医院规范收支与财务内控管理研究

财务管理的首要工作是财务收支管理,它是医院财务管理中必要的工作内容。但是,就目前而言,我国医院规范收支以及财务内控管理仍然存在着一系列问题,缺少完善的管理机制,监督职能亟需加强。因此,加强医院收支的规范性,提升医院内控管理水平非常有必要。所以,本文将主要探讨医院规范收支和医院内控管理对策,为提升医院财务管理水平提供有效的参考意见。     

新《医院财务制度》下收支管理与内控制度浅析

新《医院财务制度》已经颁布,对医院财务管理提出新的要求。各级医院通过建立全面预算体系,来健全医院内部内控制度,从而让医院实现有效的收入与支出管理。文章论述了新《医院财务制度》制度下的收支管理的节点;内部控制制度健全对收支管理和预算管理的保证作用以及如何建立科学合理的全面预算体系。     

医院药品收支核算管理探讨

为消除医院经济运行依赖于“以药养医”的不良后果，切断医疗机构和药品营销企业之间的直接经济利益联系，医院必须彻底抛弃依靠药品结余求生存的幻想，重视药品收支的核算与管理，正确计算药品收支结余，本文就此做一探讨。     

从财务监管和内控角度看医院供应链管理

医院是医疗服务机构,其供应链管理就是围绕医院的管理目标,在采购环节、保管环节和使用环节,通过物流、资金流、信息流将供应商、医院和最终用户（病人和职工）联系成整体的一种管理模式。从医院供应链管理的特征中可以看出,无论从供应商、医院、     

公立医院基于盈亏平衡的收支监管政策

此文为中国卫生经济学会第九批重点研究招标课题之一,主要以公立医院收支评价及其管理为主要研究方向,课题组专家通过公立医院收支评价指标体系的构建和实证研究分析,为公立医院收支管理的提出政策建议。     

盈亏平衡法在公立医院收支评价中的应用探讨

目的：探讨盈亏平衡法在公立医院收支评价中的应用。方法：按照《医院财务制度》规定,计算公立医院业务量、成本、收支结余,建立收支平衡方程式,计算安全边际率、保利点,并以宁波市2003年～2007年29所不同类别的公立医院收支状况进行验证,考察安全边际率与公立医院收支评价综合指数间的相关性。结果：宁波市29所公立医院2003—2007年安全边际率最高的医院是C10医院,达34．67％;最低的医院是B9医院,只有－35．75％;安全边际率分布以10％～20％为主（占44．83％）,30％以上的只有3．45％,与实际工作情况基本相符。安全边际率与收支综合评价综合指数U值的相关性分析表明,两者之间呈现出显著性正相关关系（r=0．302,P=0．000）。结论：本文提出的盈亏平衡法是一种实用、有效的公立医院收支监管方法,值得推广应用,并认为各级政府应按照“公共医疗卫生”的要求,增加政府投入,建立科学、规范的公立医院财政补偿制度．     

乡镇卫生院实行收支两条线管理的探讨

文章结合乡镇卫生院收支两条线的背景和相关文件，对乡镇卫生院实行收支两条线管理的必要性、依据以及应注意的问题进行探讨。     

上海市杨浦区社区卫生收支两条线管理的实践与体会

介绍上海市杨浦区建立财务管理中心、社区卫生服务管理中心和医保事务管理中心（三个中心）对社区卫生服务实施收支两条线管理架构与模式,并值得借鉴。     

2010-2020年公立医院收支结构变化分析

目的：分析2010-2020年公立医院收支结构的变化特点及趋势,为优化公立医院收支结构提供参考。方法：收集2010-2020年公立医院收支数据,采用线图和结构变动度法进行描述性分析。结果：2010-2019年,二、三级公立医院财政补助收入占比分别为9.4%～13.2%和6.2%～8.1%。2012-2020年,药品收入占医疗收入的比例逐年下降,检查与卫生材料收入占医疗收入的比例逐年上升,医疗服务性收入占比增长缓慢。2012-2020年,公立医院医疗收入总体结构变动度为23.54%,医疗收入结构变动贡献从大到小依次为药品收入、卫生材料收入、医疗服务性收入和检查收入。结论：药品零差率等政策的实施总体上促进了公立医院医疗收支结构朝着合理化方向发展,但收支结构仍存在进一步优化空间。     

上海市社区卫生服务收支两条线管理的调查与分析

对上海市19个区县的社区卫生服务“收支两条线”管理情况进行调查,从管理框架、制度设计等方面进行了利弊分析,建议在区卫生局层面,设立社区卫生专管机构;对社区卫生服务中心主任和社区卫生服务中心财务会计实行委派制。     

基于新疆公立医院收支管理研究分析

本文从新疆公立医院收支管理现状出发,分析其存在的问题,并基于综合绩效,提出规范新疆公立医院收支管理的具体措施.     

医院信息系统的规范管理研究

医院信息系统的全面建设迫切需要规范管理来保障和促进,从提高服务满意度、注重过程质量控制和实效、组织架构、管理制度、培训与交流等方面探讨医院信息系统的规范管理并提出具体措施.     

聘用护士的规范管理与效果

随着我院医疗体制的改革及聘用制度的建立,现有护士的数量已经不能满足临床工作的需要,聘用护士作为医院补充力量进入医院护理管理系统,缓解了护士严重缺编的问题,保证了医院护理工作的正常开展,提高了护理质量。我院自2000年7月对聘用护士的招聘及管理环节进行了规范,并形成了一套行之有效的制度,经过近6a的运行取得了较好的效果,现总结如下。     

德胜社区卫生服务中心收支两条线管理与绩效考核

第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会暨《中国全科医学》杂志十年刊庆会议于2009年4月25—26日在北京顺利召开。本刊将连续摘登峰会中的精彩发言。本期主要内容为山西医科大学第二医院肖传实院长主讲的探索公立医院支援社区卫生服务发展新体系和北京市西城区德胜社区卫生服务中心韩??主任的德胜社区卫生服务中心收支两条线管理与绩效考核及杭州市下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心朱月伟主任的社区卫生机构绩效考核实践与探索。敬请关注。     

社区卫生服务机构实行收支两条线管理的探讨

收支两条线管理是政府对行政事业性收费、罚没收入等财政非税收入的一种管理方式,即有关部门取得的非税收入与发生的支出脱钩,收入上缴国库或财政专户,支出由财政根据各单位履行职能的需要按标准核定的资金管理模式[1]。这种模式通常应用于国家机关等行政事业单位。收支两条线管理模式被视为是一项解决乱收费、乱罚款等问题,从源头上预防和治理腐败的措施。它要求各级执收、执罚部门和单位要严格执行国家有关收费和罚没项目的规定,收费、罚没收入必须全部上缴财政。绝不允许将收费、罚没收入与本部门的经费划拨和职工奖金、福利挂钩。各级财…     

新疆二级综合医院药品收支分析

目的 通过对2006～2008年新疆86所二级医院3年的药品收支数据分析,了解药品收支的现状,旨在掌握药品收支的情况,为有效地控制药品费用的快速增长提供依据和可行性建议.方法 结合新疆自身特点,将抽取的86所二级医院按照地理分布的不同分为3个地区,分析各个地区在药品收入、药品支出以及中西药收入对比的情况,以分析药品收支现状及其存在的问题.结果 3年中,3个地区二级医院总体运营较好,其中A区发展较快,B区发展较慢;药品收支方面,A区药品收入占其业务收入的比例超过国家规定的40%,B区、C区达标;中药所占份额明显低于西药,3个地区年平均增长率只有A区中药高于西药,其中B区中药收入的年平均增长率出现负增长;药品加成率的逐步降低对医院收入影响较大.结论 二级医院总体发展平稳,应根据各地区自身发展情况,给予政策上的相应调整,使各地区发展均衡;应加强中医药发展,中西医并重;药品从低差率过渡到零差率,要加强药品管理;应合理提高医疗服务价格,保证中央地方财政补助的及时到位,并对其投入方向有所调整.     

北京社区卫生服务机构员工对收支两条线管理的认知评价

目的了解北京社区卫生服务机构员工对收支两条线管理的认知评价情况。方法采取问卷调查的方法,调查北京社区卫生服务机构员工对收支两条线管理的认知评价情况,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果201名社区卫生服务工作人员中,78.1%的人认为在社区卫生服务机构实施收支两条线可以提高员工的工作积极性,83.1%的员工希望实行收支两条线。所在机构已实施收支两条线管理的49人中,59.2%的人认为实施后个人收入减少,75.5%的人认为工作压力比实施前增加。结论北京市社区卫生服务机构工作人员对收支两条线管理的实施表示支持,实施意愿较高,但是应对配套的绩效考核评价体系进行深入的研究和论证,从而有效地提高社区医务人员的工作积极性。     

对社区卫生服务收支两条线管理模式的思考

社区卫生服务收支两条线管理是坚持公益性质,体现政府职能,贯彻落实十七大精神的积极探索。各地根据自身情况尝试了不同模式的收支两条线管理。从效果看降低了医疗和药品费用,提高了居民满意度,但也存在难以保证医生积极性、财政负担重、配套措施欠缺、与医保预付制理念相冲突等多个问题。需要政府提供财政保障,完善管理考核指标和体系,进一步完善成本测算等工作。