产后大出血120例临床分析

阴道分娩与剖宫产都可发生晚期产后出血。我院产科19 90年 1月～ 1999年 1月收治 12 0例晚期产后大出血患者 ,现报告分析如下。1　材料与方法12 0例患者中 ,年龄 2 1～ 4 2岁。其中初产妇 116例 ,经产妇 4例。有人流史 2 4例 (占 2 0 % )。 12 0例患者均为足月妊娠 ,占同期住院分娩总数的 0 2 8% ( 12 0 / 4 856例 ) ,占同期产后出血病例的 9 2 0 % ( 12 0 / 12 96例 )。 12 0例患者中伴重度贫血 38例 ( 62 33 % ) ,伴失血性休克 56例 ( 46 67% ) ,在 10年的统计资料中前 5年 84例 ,后 5年 36例。产后出血原因与分娩方式的关系见表 1,出血…     

产后出血316例病因分析及围产期防治对策

我院近 3年来发生产后出血 31 6例 ,现就其常见病因及围产期防治措施探讨如下。1　临床资料与方法我院 1 995年 8月～ 1 998年 1 0月分娩产妇4960例 ,采用统一规格聚血盆和面积法测量产时出血及产后 2 4ｈ内阴道出血量。产后出血以胎儿娩出 2 4ｈ内阴道出血超过 50 0ｍｌ为诊断标准[1 ] 。本组发生产后出血 31 6例 ,发生率 6 4% ,年龄 2 2～ 44岁 ,胎次 1～ 4次 ,出血量 50 0～ 350 0ｍｌ。所有产后出血病例经及时抢救、有效处理后全部治愈。选用同期分娩无高危因素产妇 31 1 7例 ,发生产后出血 68例为对照组。发生产后出血的原因主要有子宫…     

产后出血的临床防治

产后出血是产科常见的并发症 ,通过回顾性病例分析 ,探讨临床上产后出血的防治措施。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 4月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院分娩足月产妇 3 2 85例 ,产后出血 5 9例 ,占分娩总数的 1 8%。年龄 2 1～ 3 8岁。初产妇 5 3例 ,经产妇 6例。出血时间 :产后 2ｈ内 (包括 2ｈ) 5 0例 ,占 84 75 % ,2ｈ后 9例 ,占 15 2 5 %。1 2　分娩方式　产后出血 5 9例中行剖宫产术 17例 ,阴道助产2 6例 (胎吸、产钳 )阴道自然分娩 16例。1 3　产后出血计量方法　胎儿娩出后在产妇臀部放置消毒聚血器 (每盘 40 0ｍｌ) ,收集产道出…     

产后出血与分娩方式关系分析及防护措施

产后出血是产科常见的并发症 ,至今仍居我国孕产妇死亡的首位 ,我院 1995年 1月～ 1999年 12月共发生产后出血 12 7例 ,本文通过回顾性分析 ,探讨临床上关于产后出血的防护措施。1　资料与分析1 1　一般资料 :我院自 1995年 1月～ 1999年 12月住院分娩总数 4 879例。其中产后出血 12 7例 ,发生率 2 6% ( 12 7/ 4 879) ;年龄最小 18岁 ,最大 38岁 ;初产妇 75例 ,经产妇 65例 ,双胎 12例 ,失血性休克 5例 ,并发ＤＩＣ 3例 ,出血时间发生在产后 2ｈ以内者12 0例 ,大于 2ｈ者 7例 ,诊断标准为胎儿娩出后 2 4ｈ内 ,阴道出血量达 4 0 0ｍｌ或以上…     

足月产宫颈裂伤40例分析

对我院足月阴道分娩引起的宫颈裂伤 4 0例分析如下。1　临床资料1990 - 0 7～ 2 0 0 1- 12我院足月分娩产妇 72 6 9例 ,其中阴道分娩 5 10 2例 ,发生产时宫颈裂伤 4 0例 (38例为产后常规检查宫颈时发现 ,2例为产后 2 4 h因出血作阴道检查时发现 ) ,发生率0 .78%。胎方位 :L 0 A2 5例、R0 A10例、L 0 T3例 ,低直前位 2例 ;胎儿体重平均 32 2 6 .2 5 g,其中 35 0 0～ 4 0 0 0 g14例 ,30 0 0～ 35 0 0g14例 ,<30 0 0 g12例 ;顺产 2 7例 ,胎头吸引助产 1例 ,产钳助产 12例 ,4 0例中阴道助产占 13/ 4 0 (32 .5 % )。本组中 3例于第2产程时加腹…     

晚期产后出血58例分析

晚期产后出血是指产后 2 4 h以后在产褥期内发生的子宫大量出血 [1 ] 。是产褥期的重要并发症之一。本文对我院近 10 a来收治的 5 8例晚期产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7我院共收治晚期产后出血者 5 8例 ,年龄最小的 2 0岁 ,最大的 36岁。其中初产妇 36例(6 2 .1% )经产妇 2 2例 (37.9% )其中双胎 2例 ,瘢痕子宫 3例 ,阴道分娩 39例 ,剖宫产术 19例 ;有人流史 35例 ,占 6 0 .3%。出血发生于产后 1周内者 13例 ,产后 1～ 2周者 18例 ,2～ 3周者10例 ,3～ 4周者 9例 ,4周以上者 8…     

产后出血152例分析

产后出血是分娩期严重并发症 ,居我国目前产妇死亡原因的首位 ,其发生率占分娩总数的 2 %～ 3% [1 ]。1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 12间在我院分娩的产妇共 6 6 76例 ,发生产后出血 15 2例 ,分析如下。1　临床资料我院产妇产后出血的发生率、出血原因以及各种原因在产后出血中所占比率见表 1。由表 1可见 ,近 5 a较前 5 a产后出血发生率明显降低。产后出血的原因最常见的是产后宫缩乏力性出血 ,占产后出血的 73.7% ,与教科书上所说的 70 %～ 80 %基本一致。在产道裂伤引起的产后出血中 ,多为阴道壁侧切口向上延裂 ,缝合时未发现粘膜下方的深部裂…     

产后出血致孕产妇死亡36例分析

产后出血一直是我国孕产妇死亡的主要原因之一 ,而且在全国各省市每年均有发生。我市 1992 - 0 1～ 1999- 10死于产后出血 36例 ,居孕产妇死亡原因之首位 ,现将其发生原因和抢救失败教训分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1992 - 0 1～ 1999- 10天津市妇婴卫生报表、孕产妇死亡个案及市级孕产妇死亡专家评审资料。本组 36例产后出血死亡中 ,平均年龄 30 .7岁 ;其中 <30岁和 30～ 34岁各占 11例 ,分别占 30 .5 6 % ;≥ 35岁 14例 ,占 38.89% ;2胎以上 2 7例 ,占 75 .0 0 % ;两次分娩间隔在 10 a以上 12例 ,占 33.33%。分娩地点 :家庭接生 9…     

产后出血95例临床分析

产后出血是产科常见且严重的并发症 ,亦是孕产妇死亡的主要原因 ,如果抢救不及时 ,直接威胁产妇的生命。 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 3月胜利石油管理局中心医院和胜采医院共分娩 35 80例 ,发生产后出血 95例 ,发生率为 2 .6 8% ,笔者将病例资料进行回顾性分析 ,旨在对其相关因素及防治措施进行探讨。1　临床资料1 )　一般资料 :以产后 2h内总失血量≥ 5 0 0ml为诊断标准 ,共发生 95例 ,年龄 2 4～ 33岁 ,平均 2 7.4岁 ;初产妇 85例 ,经产妇 1 0例 ;职工 76例 ,农民 1 9例 ;均在院内分娩。2 )　产后出血量 :出血 5 0 0～ 1 0 0 0ml 80例 ,1 …     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭45例疗效观察

产后流血是产科常见的严重并发症 ,是产妇死亡的重要原因之一。因此积极防治产后出血 ,是降低孕产妇死亡的关键。本文对 2 5 6例产后出血孕产妇进行分析 ,以提高产后出血防治水平。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月分娩总数 4 112例 ,产后出血 2 5 6例 ,发生率为 6.2 3%。年龄最小 2 3岁 ,最大 4 0岁。初产妇 365 9例 ,产后出血 2 2 8例 ,发生率占 6.2 3% ,经产妇 4 5 3例 ,产后出 2 8例 ,发生率占 6.18%。最高孕次 4次 ,最低孕次 1次。剖宫产 2 119例 ,产后出血 131例 ,发生率 6.18%。阴道助产 (胎吸 ) 194例 ,…     

晚期产后出血24例临床分析

1997年1月~2002年12月,我院共收治产妇6 626例,其中阴道分娩3 658例,剖宫产2 968例,按照产后出血发生在产后24小时以后者称为晚期产后出血的定义[1],本资料中发生晚期产后出血24例,占同期分娩总数的0·38%。现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组24例,年龄最小20岁,最大36岁,平均28岁;其中初产妇22例,经产妇2例;阴道分娩发生17例,剖宫产发生7例;有剖宫产史2例,有多次人工流产史12例,早产2例,发生失血性休克8例。1·2发生原因①胎盘残留12例,我院5例,院外7例;阴道分娩10例,剖宫产2例。②子宫复旧不良6例,阴道分娩2例,剖宫产4例。③会阴…     

子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理

产后出血不仅严重影响产妇的健康 ,且能危及产妇的生命[1] 。在产后出血的原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,约占产后出血总数的 2 /3[2 ] 。因此 ,严密观察产后子宫收缩及阴道流血情况 ,准确记录出血量 ,做好护理工作 ,是降低孕产妇死亡率的关键。1　资料与方法1996年 6月至 1999年 6月在我院经阴道分娩产妇 3 892例 ,剖宫产 836例 ,发生宫缩乏力性产后出血 5 5例。出血发生在产后 2ｈ内 48例 ,占 87 2 % ,2～2 4ｈ 6例 ,占 10 9% ,产褥期 1例 ,占 1 8% ;出血量在 5 0 0～ 6 0 0ｍｌ 32例 ,占5 8 2 % ,6 0 1～ 10 0 0ｍｌ18例 ,占 32 7…     

高危因素评分法预测产后出血的临床研究

目的 :探讨对引起产后出血的高危因素进行评分的方法及其对预测产后出血的临床意义。方法 :对5 41例阴道分娩病人进行高危因素评分 ,分析不同分值的产后出血量及产后出血发生率。结果 :评分≥ 5分者产后2h以内、2～ 2 4h ,2 4h总出血量及产后出血发生率均明显高于 4分以下病人 (P <0 0 1) ;评分 3～ 4分者 ,产后 2h出血量及产后出血发生率大于评分≤ 2分者 (P <0 0 5 )。结论 :高危因素评分法可预测产后出血量及产后出血的可能性 ,此方法简单易行。     

导乐陪伴分娩与传统分娩方式的比较

目的　探讨导乐陪伴分娩与传统分娩方式的优劣。方法　将 12 0例导乐陪伴分娩的产妇 (观察组 )与采取产科常规分娩法的12 6例产妇 (对照组 )进行对比分析。结果　观察组的产程时间、阴道助产率及剖宫产率、新生儿窒息发生率均低于对照组 ( P <0 0 5 ) ,观察组产妇产后 2h出血量明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　导乐陪伴分娩可降低阴道助产率、剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血发生率 ,使产妇得到全方位的服务 ,进一步提高产科质量     

产后出血相关因素分析

胎儿娩出后 2 4ｈ内出血超过 5 0 0ｍｌ ,称为产后出血。我院 1996年 1月～2 0 0 1年 9月正常分娩产妇 2 2 80例 ,剖宫产 12 2 0例 ,产后出血 10 6例 (包括晚期产后出血 8例 ) ,产后出血占分娩总数的3 0 3% ( 10 6 /35 0 0 )。我们对相关因素分析如下。1　临床资料　　本组产后     

晚期妊娠出血126例原因分析及防治

晚期妊娠出血是严重的妊娠并发症之一 ,其中 5 %～ 10 %需要医疗救护 ,值得注意的是即使少量的出血也可能由危及生命的病变引起[1] 。本文通过回顾性病例分析 ,探讨临床上晚期妊娠出血的原因及防治措施。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1996年 1月～1999年 1月分娩总数 60 86例 ,晚期妊娠出血量 >5 0ｍｌ者 12 6例。其中由外院转入 12例。发生率为 2 0 7% (12 6/60 86) ,年龄 19～ 40岁 ,初产妇 87例 ,经产妇 3 9例 ,双胎 3例 ,出血时间发生在妊娠 2 8周至第二产程结束。选配同期分娩产妇 5 0 4例 (出血者前后分娩的病例各 2例 )作为对…     

分娩方式与女性尿失禁关系分析

目的:探讨阴道分娩与女性尿失禁的关系.方法:以问卷方式对郑州市2所小学1～3年级学生家长及某幼儿因幼儿家长900人进行分娩方式及尿失禁发病率调查.排除首次经阴道自然分娩.但第2或第3胎行刹宫产者42例以及未交调查表9例,有效研究对象849例;对2种方式分娩后尿失禁发生率进行比较分析.结果:阴道分娩564例,年龄28～41岁,产后发生尿失禁70例,发生率12.41%;剖宫产285例,年龄30～42岁,产后发生尿失禁7例,发生率2.46%.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:阴道分娩可能是导致压力性尿失禁和急迫性尿失禁发生的危险因素之一.     

早期护理干预联合早期饮水疗法预防产后尿潴留效果观察

目的:探讨早期护理干预联合早期饮水疗法预防阴道分娩产后尿潴留发生的效果。方法:选取2016年7～9月阴道分娩符合条件的产妇150例为对照组,实施传统护理方法联合早期护理干预;选取2016年10～12月阴道分娩符合条件的产妇150例为观察组,在对照组护理基础上给予早期饮水疗法。比较两组产妇首次排尿时间、排尿有效率、产后出血情况。结果:观察组首次排尿时间明显短于对照组,尿潴留发生率明显低于对照组(P 0. 05);观察组首次排尿有效率明显高于对照组(P 0. 05);两组产后2 h出血量及产后24 h出血发生率基本相同,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:阴道分娩产妇实施早期护理干预联合早期饮水疗法,可缩短首次排尿时间,提高排尿有效率,有效预防阴道分娩产后尿潴留的发生。     

5年间产后出血发生情况的分析及护理

为预防和减少产后出血的发生 ,降低并发症 ,现将我院 1997年以来 5年间产后出血情况分析如下。1　临床资料1997年至 2 0 0 1年 10月 ,在我院分娩的产妇 2 0 75例 ,以胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量 >5 0 0ｍｌ为产后出血标准 ,评估产后出血量的方法为盆接法和称重法[1] 。发生产后出血 5 5例 ,占2 65 % ,其中 2 5例系从外院转来。出血量 5 0 0～ 80 0ｍｌ 3 5例 ,占 63 6% ,80 1～ 10 0 0ｍｌ 9例 ,占 16 4% ,10 0 1～15 0 0ｍｌ 7例 ,占 12 7% ,>15 0 0ｍｌ 4例 ,占 7 3 %。出血最多者达 40 0 0ｍｌ,9例并发失血性休克 ,1例羊水栓塞死亡 …     

晚期产后出血58例诊治体会

作者对本院14年间收治的58例晚期产后出血患者进行回顾性分析如下。1临床资料我院1985年1月～1998年12月分娩总数25506例,其中阴道分娩13527例,剖宫产11979例。发生晚期产后出血58例,占分娩总数的0．227％,年龄24～32岁。有人工流产史25例,发生失血性休克15例,失血性贫血50例。晚期产后出血发生的时间为产后5～44d女中＜7d者10例,出血＞7d48例。出血的原因：胎盘残留16例,占27．6％,其中阴道分娩12例,剖它产4例;蜕膜残留14例,占24％,其中阴道分娩10例,剖宫产4例。子宫复旧不良22例,占37．8％,其中阴道分娩16例,剖宫产6例。…