生殖器疱疹

生殖器疱疹 (GH)是由单纯疱疹病毒 型 (HSV )引起的肛门生殖器部位皮肤和粘膜的感染 ,以痛性疱疹和溃疡为特征。疱疹病毒在首次感染时易形成脊髓神经节隐性感染 ,然后周期性地活动 ,引起疱疹反复发作 ,持续多年。生殖器疱疹的临床表现多种多样 ,不典型表现或无症状感染相当常见。症状典型的 GH可由临床检查发现 ,非典型 GH和无症状排毒者则需要以下实验诊断 :1细胞学涂片 :标本用姬姆氏染色后查细胞内嗜酸性包涵体 ,如有特征性水疱 ,则阳性率高。该法简便、快速、价廉 ,可用于快速筛选 ,但不能鉴别 HSV- 1、 HSV- 2 ,不能区分原发感…     

HIV感染者合并HSV-2感染情况分析

目的分析艾滋病病毒(HIV)感染者合并单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染的情况,为采取综合性防治方案提供参考依据。方法将2008年1月至2010年9月,首次就诊于广州市第八人民医院,生殖器部位有疱疹样病变的患者的HSV-2DNA结果进行对比分析。结果共有117例,其中53例为HIV感染者,64例为非HIV感染者。HIV感染者合并HSV-2的检出率为67.92%(36/53),高于非HIV感染者的HSV-2检出率40.63%(26/64)。比较HIV/HSV-2联合感染与单纯HIV感染者的CD4+细胞数、CD4/CD8比值,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应加强对HIV感染者HSV-2的筛查和治疗,减少通过单纯疱疹皮损所致的HIV传播。     

单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型感染的临床和实验诊断研究

目的 探讨生殖器疱疹（GH）患者单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型（HSV-Ⅰ、Ⅱ）抗原检测的临床意义，评价其实验诊断的必要性和实用性。方法应用酶联免疫吸附试验（ELIsA）对有GH皮损或无GH皮损但有泌尿生殖道症状的1859例患者（男1104例，女755例）检测HSV-Ⅰ、Ⅱ抗原，无GH症状者同时检测其他性病病原体。结果 1104例男性患者中，无GH皮损但有尿道症状者498例，检出HSV抗原阳性159例，阳性率31．9％；有GH皮损者606例，检出HSV抗原阳性367例，阳性率60．56％。有和无GH皮损两组HSV抗原阳性率的差异有非常显著的统计学意义（χ^2=88．70，P〈0．001）。755例女性患者中，无GH皮损但阴道分泌物不正常或外阴不适者333例，有GH皮损者422例，HSV抗原阳性率分别为30．63％（102／333）和35．31％（149／422）。有和无GH皮损两组HSV抗原阳性率无显著性差异（χ^2=1．63，P〉0．05）。男、女无GH皮损组分别有90例和36例，除HSV抗原阳性外，还伴有其它性病病原体阳性。结论 应对有GH皮损患者进行HSV抗原检测，但在无GH皮损患者中也可在泌尿生殖道中查到较高的HSV抗原检出率，提示对有泌尿生殖道不适症状者，即使没有皮损，也可发生HSV感染。所以对该类患者除检测常规性病病原体外。还应同时检测HSV，防止漏诊。     

FQ-PCR、ELISA检测生殖器疱疹患者HSV-2相关指标结果分析

目前生殖器疱疹（GH）主要由HSV-2感染引起。其诊断主要靠典型的临床表现。某些缺乏特征表现的患者常容易被漏诊。2007年2月-2008年11月,我们采用FQ-PCR法和ELISA法对115例GH患者HSV-2的相关指标进行检测。现对比分析如下。     

性病门诊生殖器疱疹的调查分析

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤粘膜引起的一种复发性疾病,是一种较长见的性传播疾病。HSV有两型即HSV-1和HSV-2型。由HSV-2引起的生殖器疱疹可呈慢性复发过程,尚无彻底治愈方法。近年来HSV感染呈上升趋势,故对性传播疾病(STD)人群HSV-2型进行检     

生殖器疱疹检测和诊断的重要性

生殖器疱疹的影响 作为最常见的性传播感染和生殖器溃疡性疾病的原因，目前生殖器疱疹已成为公共卫生的忧患。虽然Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)是生殖器疱疹的主要致病因素，但当前由单纯疱疹病毒1型(HSV-I)引起的该病也占相当的比例。在分娩过程中经产道接触到HSV可能会导致新生儿严重的感染。更多的证据表明生殖器疱疹可成为HIV获得和传播的一种危险因素。     

酶联免疫吸附试验和聚合酶链反应检测生殖器标本中的单纯疱疹病毒

目的 评价酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断生殖器疱疹的临床应用价值。方法 对120例具有生殖器皮肤、粘膜损害的病人，采用ELISA和分型聚合酶链反应(PCR)检测其生殖器标本中的单纯疱疹病毒(HSV)，两种试验结果不符合者采用第二种PCR检测。结果 120例受检者中，ELISA检出49例HSV阳性，分型PCR检出50例阳性。单纯HSV-1感染者占生殖器疱疹的10.0％，单纯HSV-2感染者占80.0％，HSV-1和HSV-2混合感染者占10.0％。在120例标本中，107例两种试验结果是符合的，13例结果不符合。与“扩大金标准”比较，ELISA的敏感性、特异性、阳性预期值分别为92.0％、95.7％、93.8％，分型PCR的敏感性、特异性、阳性预期值分别为94.0％、95.7％、94.0％。结论 ELISA法检测HSV感染，其敏感性和特异性高，方便、快速，尤其适合大批量样本的检测，值得在临床应用。     

性病门诊妇女宫颈糜烂与单纯疱疹病毒2型活动感染关系探讨及临床治疗初探

目的 探讨性病门诊妇女宫颈糜烂与单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的活动感染的关系，并初步探讨用干扰素栓治疗的临床效果。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)对110例不同程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)宫颈糜烂病人和29例正常对照检测血清HSV-2型特异性IgM抗体。同时用ELISA法对病例组和对照组宫颈糜烂面分泌物和宫颈表面分泌物检测HSV-2抗原。HSV-2抗原检测阳性的患者用干扰素栓治疗。结果 110例不同程度宫颈糜烂病人HSV-2型特异性IgM抗体阳性率为40．91％(45／110)，宫颈糜烂面分泌物HSV-2抗原阳性率为34．55％(38／110)，抗原抗体同时阳性的感染率为20．00％(22／110)，均显著或非常显著地高于对照组(P=0．012，0．0003，0．0076)。在病例组中，HSV-2抗原检出率随糜烂程度加重而增高。38例抗原阳性患者用干扰素栓治疗痊愈显效率为73．68％，病毒抗原转阴率为71．10％。结论 性病门诊妇女宫颈糜烂的产生与HSV-2的原发活动感染有关，用干扰素栓治疗有效。     

同时检测生殖器单纯疱疹1型和2型病毒的临床意义探讨

目的 分析疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒(HSV)基因分型检测的临床意义.方法 采用多重实时荧光聚合酶链式反应技术对1 672例疑似生殖器疱疹患者进行HSV-1型和2型DNA检测.结果 1 672例疑似生殖器疱疹患者中,单HSV-2DNA阳性率男女分别为40.00％,45.10％,男女性别间差异有统计学意义(P＜0.0...     

降落PCR法与细胞培养法检测生殖器疱疹患者不同标本HSV的对照研究

目的比较降落PCR法与细胞培养法检测生殖器疱疹患者不同标本单纯疱疹病毒(HSV)阳性率,为临床医师选择检验方法提供参考。方法对生殖器疱疹患者每人取2个拭子,分别采用降落聚合酶链式反应(PCR)和VERO细胞培养法对临床株进行分离培养和鉴定。结果共检测41例患者,降落PCR方法32个标本阳性,均为HSV-Ⅱ;细胞培养方法7个标本阳性,经PCR鉴定为HSV-Ⅱ。降落PCR和细胞培养法HSV阳性率分别为78.0%和14.1%,差异有统计学意义(χ2=30.56,P<0.01)。结论检测生殖器疱疹患者标本中的HSV,PCR法优于细胞培养法,值得推广。     

胸腺五肽治疗100例复发性生殖器疱疹的疗效观察

生殖器疱疹(Genital herpes,GH)是由单纯疱疹病毒(herpes simples virus,HSV)的两个血清型即HSV-1和HSV-2引起的急性生殖器感染。本病呈慢性复发过程,病毒再活动时即复发,且尚未有根治的良药。由于公认的有效药物无环鸟苷(ACV)对     

龙胆泻肝丸抗豚鼠生殖器疱疹病毒感染的实验研究

生殖器疱疹（genital herpes,GH）主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）感染所引起的常见的性传播疾病,常致使生殖器皮肤和黏膜发生炎症、水疱、溃疡,该病易复发,且目前还未有良好的预防方法。在现今的临床应用中,抗病毒药物阿昔洛韦（ACV）及其衍生物是治疗该病的主要药物,但随着此类药物的长期应用,使HSV产生耐药性而减弱治疗效果。     

神经系统的疱疹病毒感染（二）

二、单纯疱疹病毒2 1．临床特征HSV-2可引起生殖器疱疹以及包括无菌性脑膜炎和复发性神经根病在内的神经系统并发症。HSV-2脑膜炎的典型特征是头痛、发热、颈项强直以及脑脊液淋巴细胞增多症。HSV-2脑膜炎发生之前可有盆腔炎症性疾病，生殖器疼痛或两者均有，临床检查可发现外生殖器上的小泡样病变，也可见阴道或子宫颈上的类似病变。     

生殖器疱疹患者的单纯疱疹病毒PCR实验诊断研究

目的：探讨对生殖器疱疹患者进行单纯疱疹病毒PCR实验诊断的必要性和实用性。方法：采用聚合酶链反应（PCR）对生殖器疱疹患者组82例及对照组30例进行HSV检测。结果：GH患者组检出阳性75例，占91．46％，检出率明显高于对照组（P＜0．01），结论：PCR作为HSV感染的实验诊断技术具有很好的应用价值。     

生殖器疱疹无症状排毒与血清抗体及药物治疗的相关性

目的探讨生殖器疱疹（GH）无症状排毒患者排毒与血清抗体检测及药物治疗的相关性。方法收集490例无症状GH患者,用分子生物学方法测定排毒质粒情况,酶联免疫吸附法（ELISA）测定患者血清抗体情况,并检测用药治疗后排毒情况。结果 490例患者中排毒阳性160例（32.7%）。HSV-1及HSV-2 IgG和（或）IgM检测阳性327例（66.7%）,排毒阳性的160例中71例（44.3%）,排毒阴性的330例中256例（77.6%）,P〈0.01。盐酸伐昔洛韦片治疗组和阿昔洛韦咀嚼片治疗组治疗第5天、第10天、第4个月后病毒阳性例数均较对照组减少。结论 GH无症状患者排毒率约占32.7%,排毒阳性患者用药治疗后能明显抑制患者排毒率。     

性病性生殖器溃疡的病因学分析

目的 了解性病门诊中以生殖器溃疡为主要表现的疾病和病因。方法 取生殖器溃疡处分泌物进行涂片、培养、荧光定量PCR、暗视野显微镜和血清学检查，同时检测梅毒螺旋体（TP）、单纯疱疹病毒（HSV）、人类乳头瘤病毒（HPV）、杜克雷嗜血杆菌（HD）及人类免疫缺陷病毒（HIV）。结果 在181例病人中，梅毒48例，生殖器疱疹32例、尖锐湿疣9例，分别占26．52％（48／181）、17．68％（32／181）、4．97％（9／181）和0．55％（1／181）。其中梅毒合并生殖器疱疹6例，占3．31％（6／181），合并尖锐湿疣1例，占0．55％（1／181），合并HIV感染1例，占0．55％（1／181）；生殖器疱疹合并尖锐湿疣4例，占2．21％（4／181）；念珠菌6例，占3．31％（6／181），合并梅毒2例，占1．10％（2／181）；细菌7例，占3．87％（7／181），合并梅毒4例，占2．21％（4／181）；未发现软下疳。79例未检出病原体，占43．65％（79／181）。结论 在性病门诊中，生殖器溃疡性疾病的病因以梅毒和生殖器疱疹为主，其次是尖锐湿疣，且存在混合性感染。     

生殖器疱疹研究进展

生殖器疱疹是全球范围内高发的性传播疾病,近年来1型单纯疱疹病毒(HSV-1)感染者比例上升。越来越多证据发现,即便是无症状的亚临床感染者,也持续通过生殖道频繁排泌病毒,HSV高传染性可能与此有关。宿主抗HSV天然免疫和适应性免疫对于HSV初次感染、保持HSV潜伏状态及HSV再激活后的病毒清除起关键作用。目前抗HSV治疗作用有限,新的预防和治疗手段正在研发中。对HSV感染的流行病学、发病机制及诊治现状的深入理解有助于开发更好的防治手段。     

初发性和复发性生殖器疱疹患者尿道和宫颈排毒的临床研究

目的应用降落PCR法检测初发性和复发性生殖器疱疹患者尿道和宫颈HSV排放情况。方法对每位初发性和复发性生殖器疱疹患者均取1个拭子,采用降落聚合酶链式反应(TD-PCR)对临床标本进行鉴定。结果共检测38例生殖器疱疹患者,男性尿道口标本28个,初发性7个,复发性21个;女性宫颈管标本10个,初发性和复发性各5个。经降落PCR方法鉴定,均为HSV-Ⅱ。初发病例与复发病例的HSV-PCR阳性率分别为83%(10/12)和46.2%(12/26)(χ2=4.66,P<0.05),有显著性差异。结论初发性和复发性生殖器疱疹患者尿道和宫颈HSV排放的情况不同,初发性生殖器疱疹的排毒率高于复发性生殖器疱疹。     

各型肝炎病毒单纯及重叠感染的研究

目的 探讨病毒性肝炎患者甲～戊，庚型肝炎病毒(HAV-HEV，HGV)单纯感染及重叠感染情况。方法 采用EIA法检测病毒性肝炎患者血清抗-HAV IgM，HBV标志物、抗-HCV IgM、抗-HDV IgM、抗-HEV IgM、抗-HGV IgM。结果 共检测210例病毒性肝炎患者HAV-HEV、HGV血清标志物，20例未检出(9．5％)，190例患者检出标志物阳性(90．5％)。HBV感染率89，5％(188／210，其中有34例为既往感染，占16．2％，现症感染154例，占73．3％)；HAV感染率29．0％(61／210)，HCV、HDV感染率均为8．1％(17／210)、HEV、HGV感染率依次为10．0％(21／210)、7．1％(15／210)。各临床类型中单纯感染占61．4％(129／210)，二重感染占32．4％(68／210)，以HAV HBV、HBV HDV、HBV HEV感染模式最常见，三重感染占6．2％(13／210)，以HAV HBV HDV感染模式最常见；临床上以肝炎肝硬化、重型肝炎重叠感染常见，急性肝炎最少见。结论 病毒性肝炎中HBV感染最常见，其次为HAV感染；单纯感染、二重感染多见，三重感染少见；重叠感染发生率随病情加重而增加。     

HSV-2疫苗评价方法研究进展

单纯疱疹病毒2型(HSV-2)是疱疹病毒科的典型代表,属于α疱疹病毒亚科,主要引起腰部以下的皮肤疱疹和生殖器疱疹.近期研究[1,2]发现,HSV-2是宫颈癌和HIV-1感染的正相关因子,能提高其患病风险.目前尚无特效药可完全清除感染者体内的HSV-2,而研制高效、安全的抗HSV-2疫苗是防治HSV-2感染及相关疾病的主要策略.当前进入临床试验的新型抗HSV-2疫苗有纯亚单位疫苗、重组亚单位疫苗、DNA疫苗、表位蛋白疫苗等,虽然这些疫苗的动物实验均显示较好的免疫效果,但临床试验效果却大相径庭,这可能是由于不同疫苗进行动物免疫效果评价时缺少统一标准所致.本文就近年来抗HSV-2疫苗动物免疫实验,包括疫苗接种途径、样品及取样方法、免疫效果评价方法等进行综述,为建立完善的抗HSV-2疫苗研究方法提供技术参考.