桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗支气管扩张患者的临床效果

目的分析桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗支气管扩张患者的临床效果。方法选取2021年3月至7月佳木斯市中医院收治的80例支气管扩张患者, 依据随机数字表法均分为常规组和联合组, 各40例。常规组男21例、女19例, 年龄(58.36±8.97)岁, 实施支气管镜肺泡灌洗术治疗;联合组男22例、女18例, 年龄(58.40±9.01)岁, 在常规组基础上加用桔芩汤治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况, 治疗前后的痰液性状指标、肺功能、炎症指标。计量资料组间比较采用独立样本t检验, 组内采用配对t检验, 计数资料采用χ2检验。结果联合组临床总有效率为97.50%(39/40), 高于常规组80.00%(32/40), 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 联合组痰液量、痰液密度、脓性黏液指标分别为(109.54±10.95)ml、(0.51±0.14)分、(0.49±0.12)分, 均明显低于常规组的(135.29±13.53)ml、(0.78±0.16)分、(0.72±0.15)分, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后, 联合组用力肺活量(FVC...     

支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿和支气管扩张并感染疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜行支气管镜肺泡灌洗治疗内科常规治疗肺脓肿和支气管扩张并感染无效患者的疗效。方法用纤维支气管镜对76例患者行局部支气管肺泡灌洗后注入有效药物并保留。结果 76例患者中,肺脓肿36例,治愈32例,好转4例;支气管扩张并感染40例,治愈40例,治愈率为94.7%。结论支气管肺泡灌洗治疗内科常规治疗肺脓肿和支气管扩张并感染无效患者效果明显,治愈率高,安全,是一种有效的临床治疗方法。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的护理

目的探讨支气管扩张合并肺部感染患者经纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗的治疗效果及最佳护理方法。方法将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为研究组及对照组。常规治疗22例为对照组,研究组26例,在常规治疗的基础上进行床旁纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗。比较两种治疗方法2周后临床表现、和影像学变化,动脉血氧分压（PaO2）变化及平均住院日,总结护理经验。结果研究组治疗后比治疗前动脉血氧分压（PaO2）明显提高,P值〈0．05,治疗后动脉血氧分压（PaO2）研究组明显高于对照组（P值〈0．05）两组有效率比较,P值〈0．05。研究组平均住院日缩短。结论经纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染有效手段。术前充分的护理准备及治疗过程中有效的护理配合、术后严密的护理观察是保证支气管肺泡灌洗治疗成功的基础和关键。     

支气管肺泡灌洗联合小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症的临床观察

目的:观察支气管肺泡灌洗联合小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张症的临床疗效。方法:30例支气管扩张症患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组在常规治疗的基础上行支气管镜下局部病灶所属支气管的肺泡灌洗,同时加用罗红霉素150mg,qd,po;对照组仅用常规治疗,包括:吸氧、止咳化痰药物和抗感染治疗,但不使用其它大环内酯类药物和激素。治疗6个月后观察2组患者的临床疗效、咳痰量、肺功能变化和病情急性加重次数。结果:治疗组6个月内急性发作次数显著低于对照组;咯痰量明显减少(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗联合小剂量罗红霉素口服,可以改善支气管扩张症患者的临床症状、肺功能,降低急性发作频率。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染疗效分析

目的 观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效.方法 将56例支气管扩张并感染患者随机分为灌洗组和对照组,每组28例,两组均常规应用抗生素及祛痰药物,灌洗组给予纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗,对照组给予体位引流排痰.结果 灌洗组显效18例(64.28%),好转7例(25.0%),无效3例(10.71%),总有效率为(89.28%)对照组显效10例(35.71%),好转8例(28.51%),无效10例(35.71%),总有效率为(64.28%).结论对于支气管扩张并感染,特别是痰液粘稠不易咳出的患者,应用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗疗效显著.     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对肺部感染的效果.方法：将重症肺部感染患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组仅给予常规治疗.结果：观察组有效率显著高于对照组（P＜0.05）.结论：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效显著。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染的临床分析

目的对经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染的临床探讨分析。方法对本院自2012年2月至2013年3月收治的95例肺部真菌感染患者进行分组研究,随机分为观察组（48例）与常规组（47例）,常规组患者采用抗真菌药物治疗,观察组患者在此基础上配合经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者治疗效果明显优于常规组患者,P〈0.05;治疗后,两组患者动脉血氧分压均明显下降,观察组患者状况明显优于常规组,（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染有着较大的临床价值,治疗效果显著。     

支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染临床分析

目的探讨支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的临床效果。方法 90例支气管扩张并发感染患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者采用支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗,参考组患者常规补液、氧疗等方法治疗,比较两组患者治疗前后SaO2、PaO2及PaO2/FiO2、临床治疗效果。结果相较治疗前,两组患者各观察指标均有明显改善（P〈0.05）,观察组患者各观察指标明显优于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗总有效率明显大于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染能够有效改善患者血气情况,提高临床治疗总有效率,临床价值显著。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染临床观察

目的研究经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染的方法及其疗效。方法将80例肺部真菌感染患者随机分为常规组和研究组各40例,常规组进行全身抗真菌药物治疗、营养支持等常规对症治疗,研究组在常规组基础上,加用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗,比较2组疗效。结果研究组治疗后患者动脉血压显著高于常规组（P〈0.05）。临床疗效上,研究组显效率65%和总有效率90%明显高于常规组（P〈0.05）。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染具有操作简单、疗效显著、不良反应少等优点,是种高效、安全的治疗方法 ,值得重视。     

不同方法治疗支气管扩张合并感染的疗效分析

目的 探讨支气管扩张合并肺部感染患者经支气管镜下肺泡灌洗和灌洗后局部注射敏感抗生素两种方法的疗效.方法 将符合标准的60例支气管扩张合并肺部感染患者,按入院顺序随机分为两组:对照组30例,在常规治疗基础上,经支气管镜下肺泡灌洗后注入沐舒坦;治疗组30例,在常规治疗基础上,支气管镜下肺泡灌洗后局部注入沐舒坦加敏感抗生素.每周2次,入院2周内进行疗效评价,比较疗效.结果 对照组总有效率为96.67%,治疗组总有效率为100%,两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前、后的血气情况比较,差异存在统计学意义(P＜0.05),组间比较无统计学意义(P＞0.05);咳嗽、咳痰等症状及体征缓解时间比对照组明显减少(P＜0.05).结论 支扩合并肺部感染患者经支气管镜下肺泡灌洗后局部注敏感抗生素能较快改善症状,减少住院时间及总住院费用.     

肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响

目的:观察肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响。方法:回顾性选取2017年7月至2021年2月郑州大学附属儿童医院大叶性肺炎患儿50例,根据治疗方案不同分为2组。对照组（24例）女10例,男14例,年龄（6.97±1.02）岁;采用地塞米松治疗。联合组（26例）女11例,男15例,年龄（7....     

血清总胆红素、D-二聚体及IL-6在老年脓毒症患者病情及预后评估中的价值分析

目的　探讨血清总胆红素（TBil）、D-二聚体及白细胞介素-6（IL-6）在老年脓毒症患者病情及预后评估中的价值。方法　回顾性分析2019年1月至2022年1月黄石市中心医院收治的166例老年脓毒症患者临床资料,其中男97例、女69例,年龄（75.5±4.0）岁,根据病情分为脓毒症组（134例）、脓毒性休克组（32例）,另根据治疗28 d后的预后情况分为生存组（119例）、死亡组（47例）。比较不同病情及预后情况患者血清TBil、D-二聚体及IL-6水平,采用Spearman相关分析血清TBil、D-二聚体及IL-6水平与老年脓毒症患者病情的相关性,并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清TBil、D-二聚体及IL-6水平对老年脓毒症患者预后的评估价值。计量资料行独立样本t检验。结果　脓毒性休克组血清TBil、D-二聚体、IL-6水平分别为（26.90±4.37）μmol/L、（4.86±1.14）mg/L、（276.25±24.33）pg/ml,均明显高于脓毒症组（19.85±3.83）μmol/L、（2.10±0.89）mg/L、（212.66±22.79）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）。死亡组血清TBil、D-二聚体、IL-6水平分别为（24.15±4.09）μmol/L、（3.66±1.05）mg/L、（245.33±22.72）pg/ml,均明显高于生存组（20.05±3.56）μmol/L、（2.23±0.67）mg/L、（221.36±20.91）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）。Spearman相关分析显示,血清TBil、D-二聚体、IL-6水平与老年脓毒症患者病情均呈明显正相关（r=0.531、0.626、0.627,均P<0.001）。ROC显示,血清TBil、D-二聚体、IL-6对老年脓毒症患者预后具有一定评估价值［曲线下面积（AUC）=0.790、0.795、0.785,均P<0.001］,且三项联合评估价值较高（AUC=0.892,P<0.001）。结论　检测血清TBil、D-二聚体、IL-6水平可有效评估老年脓毒症患者病情,且三者联合检测时对患者预后具有较高评估价值。     

硬膜外麻醉联合全麻在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用价值

目的　探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉（全麻）在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用价值。方法　采用回顾性研究,选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2021年12月接受腹腔镜手术治疗的133例老年结直肠癌患者临床资料展开分析,分析其病例资料后根据麻醉方案不同将患者分为对照组（66例）与研究组（67例）。对照组男35例、女31例,年龄（64.58±4.59）岁,采用常规全麻;研究组男37例、女30例,年龄（64.65±4.73）岁,接受全麻联合硬膜外麻醉。对比两组一氧化氮（NO）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、肾上腺皮质激素（ACTH）、血清胃动素（MTL）、简易精神状态评价量表（MMSE）、生长抑素（SS）、D-乳酸（D-LA）以及不良反应发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ²检验,等级资料采用秩和检验。结果　术前1 d,两组老年结直肠癌患者NO、ACTH、MTL、SS、D-LA水平及MMSE、PSQI评分比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后3 d,研究组NO、ACTH水平分别为（296.32±43.85）μmol/ml、（35.25±8.36）pg/ml,均低于对照组（353.57±58.36）μmol/ml、（43.54±7.69）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后7 d,研究组D-LA水平为（115.75±21.13）μg/L,低于对照组（138.75±19.26）μg/L,MTL、SS水平分别为（237.91±51.06）pg/ml、（556.17±23.26）pg/ml,均高于对照组（215.45±40.95）pg/ml、（544.28±20.14）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后3 d,研究组MMSE评分为（25.43±2.41）分,高于对照组（21.69±2.23）分,PSQI评分为（5.59±1.15）分,低于对照组（7.46±1.62）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。研究组不良反应发生率为2.98%（2/67）,明显低于对照组15.15%（10/66）,差异有统计学意义（χ²=5.995,P=0.014）。结论　硬膜外麻醉联合全麻在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中应用效果确切良好,有助于减轻患者手术应激反应,促进患者术后胃肠及认知功能的恢复。     

生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床疗效研究

目的　研究生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床治疗效果。方法　以2021年1月至6月于滕州市中心人民医院收治的行药物流产术后宫腔残留80例患者为研究对象,按照是否采用中西药结合的治疗方法分为两组,各40例。观察组采用米非司酮加用生化散瘕汤治疗［年龄（31.03±6.20）岁］,对照组单用米非司酮治疗［年龄（31.95±6.79）岁］。观察两组患者的临床疗效,同时观察药物不良反应。采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法进行比较。结果　观察组药物治疗失败行手术治疗者2例,治疗成功者38例（95.0%）,对照组治疗失败者8例,治疗成功者32例（80.0%）,两组治疗成功率比较,差异有统计学意义（χ²=4.114,P=0.043）。治疗1周后,观察组宫腔残留包块大小［（0.89±0.23）cm比（1.28±0.37）cm,P<0.001］、阴道出血消失时间［（10.16±1.85）d比（12.03±1.91）d,P<0.001］、宫腔残留包块消失时间［（11.00±2.68）d比（12.63±3.09）d,P=0.021］、血HCG降至正常时间［（10.18±1.69）d比（11.19±2.05）d,P=0.028］及月经复潮时间［（31.08±5.48）d比（33.31±3.11）d,P=0.045］均小于对照组。药物不良反应的比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组血人绒毛膜促性腺激素（HCG）及血管内皮生长因子（VEGF）比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,观察组血HCG［（283.57±253.86）mIU/ml比（428.81±256.15）mIU/ml,P=0.020）及VEGF［（83.17±35.31）mg/L比（101.71±38.55）mg/L,P=0.040）明显低于对照组。结论　生化散瘕汤联合米非司酮能够促进药物流产术后宫腔残留吸收,降低血HCG,减少阴道流血,加快月经复潮,中西医治疗临床疗效好。     

排石汤对肾结石手术治疗患者的疗效研究

目的　观察肾结石手术患者术后应用排石汤辅助治疗的效果。方法　以南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年4月至2022年4月期间接受手术治疗的110例肾结石患者为研究对象,经抽签法将其分为对照组和研究组,各55例。对照组男30例、女25例,年龄（55.23±2.26）岁,术后予以常规西药辅助排石;研究组男32例、女23例,年龄（55.19±2.47）岁,术后予以口服排石汤辅助治疗。比较两组的残留结石排出时间、结石清除时间、肾功能指标、炎症因子指标及术后并发症发生情况。采用独立样本t检验、χ²检验。结果　研究组残留结石排出时间、结石清除时间分别为（4.14±0.23）d、（7.05±0.16）d,均短于对照组的（5.95±0.56）d、（8.82±0.72）d,结石清除率为92.73%（51/55）,高于对照组的81.82%（45/55）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。研究组血清肌酐（SCr）、血清尿素氮（BUN）、血清尿酸（UA）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平分别为（72.35±5.18）μmol/L、（4.17±0.25）mmol/L、（271.45±10.36）μmol/L、（125.45±5.28）ng/L、（0.32±0.11）μg/L、（7.13±0.25）mg/L、（1.22±0.35）μg/L,均低于对照组的（77.44±5.84）μmol/L、（5.88±0.62）mmol/L、（299.71±10.49）μmol/L、（140.36±5.37）ng/L、（0.67±0.36）μg/L、（9.44±0.37）mg/L、（2.71±0.26）μg/L,肾小球滤过率（EGFR）为（92.24±5.15）ml/min,高于对照组的（83.14±5.26）ml/min,差异均有统计学意义（均P<0.05）。研究组术后并发症发生率为9.09%（5/55）,低于对照组20.00%（11/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在肾结石患者术后通过相应药物辅助可促进残留结石排出,相较于西药来说,中药排石汤对加快患者结石排出、清除,增强肾功能并缓解炎性反应均有积极意义,排石汤的促排石效果好,可避免患者术后发生相关并发症,可更好适应患者临床需求。     

舌下含服尘螨滴剂联合盐酸西替利嗪滴剂、氮卓斯汀喷鼻在小儿变应性鼻炎中的治疗效果

目的　探讨尘螨滴剂联合西替利嗪、氮卓斯汀治疗小儿变应性鼻炎（AR）的临床价值。方法　选取2020年6月至2022年3月焦作市妇幼保健院160例AR患儿,根据治疗方案差异分为对照组（80例,接受西替利嗪治疗）和研究组（80例,接受西替利嗪联合舌下含服尘螨滴剂治疗）,疗程均为2个月。对比两组症状改善时间,治疗前后的C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白A、E、M（IgA、IgE、IgM）、白细胞介素6（IL-6）水平及不良反应。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　治疗后患儿症状改善情况：研究组患儿鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏改善时间均短于对照组（t=9.792、5.810、5.737、4.969,均P<0.05）;两组治疗前后免疫因子对比：治疗前两组IgM、IgA、IgE,差异均无统计学意义（t=0.714、0.529、0.474,均P>0.05）,治疗后研究组IgM、IgA、IgE水平均低于对照组,差异均有统计学意义（t=2.879、5.464、0.584,均P<0.05）;治疗前研究组与对照组CRP［（8.13±0.95）mg/L比（8.03±0.89）mg/L］、IL-6［（36.47±10.97）pg/ml比（30.52±6.23）pg/ml］对比,差异均无统计学意义（t=0.518、0.026,均P>0.05）,治疗后研究组的CRP、IL-6均低于对照组,差异均有统计学意义（t=13.871、4.912,均P<0.05）;两组总不良反应率对比：对照组总不良反应率为11.25%（9/80）,研究组总不良反应率为10.00%（8/80）,差异无统计学意义（χ²=0.066,P=0.798）。结论　尘螨滴剂联合盐酸西替利嗪、氮卓斯汀治疗可有效缩短AR患儿症状改善时间,改善患儿血清炎性因子及免疫因子水平。     

气管插管非机械通气患者雾化吸入与肺部感染的临床研究

目的　探讨气管插管非机械通气患者雾化吸入与肺部感染的相关性。方法　选择2020年1月至2021年3月深圳市龙岗中心医院神经外科收治的60例自发性脑出血并在入院24 h内均行气管插管术的患者为研究对象,随机数字表法分为A组和B组,各30例。A组平均年龄50.23岁,男27例,女3例;B组平均年龄51.20岁,男26例,女4例。A组人工鼻+充分补液基础上进行气道湿化,促进排痰使用沐舒坦30 mg生理盐水20 ml静脉注射Bid;B组在A组的基础上增加雾化吸入布地奈德1 mg+生理盐水10 ml Tid。比较两组患者呼吸频率、血氧饱和度（SPO₂）、痰液量、临床肺部感染评分（CPIS）情况。采用t检验。结果　两组患者入院时呼吸频率、SPO₂、痰液量、CPIS比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。入院72 h,A组痰液量（22.40±1.15）ml,B组（25.93±1.24）ml,差异有统计学意义（P<0.05）;入院144 h,A组痰液量、CPIS（21.00±0.89）ml、（2.63±0.32）分,B组（25.00±0.98）ml、（4.33±0.38）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　雾化吸入增加或加重了患者肺部感染,气管插管非机械通气患者不建议雾化吸入预防或者治疗肺部感染。     

经肛门内镜显微手术治疗直肠良性肿瘤的价值分析

目的　探讨经肛门内镜显微手术对直肠良性肿瘤的术后胃肠功能恢复及血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平的影响。方法　选取2017年8月至2019年8月日照市岚山区人民医院直肠良性肿瘤患者73例进行前瞻性研究,按随机数字表法分为显微手术组（37例）和传统手术组（36例）。显微手术组中男22例、女15例,年龄（51.42±5.58）岁;传统手术组中男23例、女13例,年龄（52.26±6.04）岁。显微手术组采取经肛门内镜显微手术,传统手术组采取传统手术。对比两组手术情况、手术疗效、并发症发生率及术前、术后第1天、术后第3天血清氧化应激指标（AOPP、GSH-Px）、胃肠激素指标［血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAs）］水平。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ²检验。结果　显微手术组术后肠鸣音恢复时间为（5.17±0.94）h、首次肛门排气时间为（6.93±1.72）h、进食时间为（29.31±5.28）h、住院时间为（3.42±0.81）d,均短于传统手术组的（11.62±1.85）h、（15.70±2.14）h、（68.74±11.02）h、（7.60±1.29）d,术中出血量较传统手术组低［（30.53±5.69）ml比（49.17±8.50）ml］,两组比较差异均有统计学意义（t=18.855、19.326、19.579、16.629、11.038,均P<0.001）;显微手术组总有效率高于传统手术组［97.30%（36/37）比77.78%（28/36）］,术后并发症发生率低于传统手术组［8.11%（3/37）比27.78%（10/36）］,两组比较差异均有统计学意义（χ²=4.753、4.823,均P<0.05）;两组术后第1天、术后第3天血清AOPP水平均较术前提高,但显微手术组均低于传统手术组［（65.11±8.24）μmol/L、（52.48±6.61）μmol/L比（102.58±16.70）μmol/L、（78.12±10.23）μmol/L］（t=12.208、12.754,均P<0.001）;两组术后第1天、术后第3天血清GSH-Px水平均较术前降低,但显微手术组均高于传统手术组［（126.27±18.59）U/ml、（141.10±22.73）U/ml比（84.91±12.52）U/ml、（104.58±19.65）U/ml］（t=11.118、7.335,均P<0.001）;两组术后第3天、术后1周血清MTL、GAs水平均较术前降低,但显微手术组均高于传统手术组［（228.17±19.53）pg/ml、（254.50±22.47）pg/ml、（66.35±5.48）μmol/L、（71.41±6.34）μmol/L比（181.25±15.58）pg/ml、（203.56±20.52）pg/ml、（61.43±4.91）μmol/L、（66.45±5.39）μmol/L］,差异均有统计学意义（t=11.328、10.106、4.036、3.597,均P<0.001）。结论　与传统手术相比,经肛门内镜显微手术治疗直肠良性肿瘤可提升治疗效果,减轻手术创伤,促进术后胃肠功能恢复,减少并发症的发生,且对血清AOPP、GSH-Px水平影响小,机体氧化应激反应轻。     

多频振动排痰机排痰在重症肺炎患儿中的应用效果

目的　探讨多频振动排痰机排痰在重症肺炎患儿中的应用效果。方法　采用回顾性研究方法对郑州大学附属儿童医院2021年1月至12月收治的50例重症肺炎患儿进行研究,观察组男14例,女11例,年龄（5.23±1.01）岁;对照组男13例,女12例,年龄（5.26±1.04）岁。对照组采取人工叩背排痰,观察组采用多频振动排痰机排痰。比较两组治疗效果、呼吸功能、血清炎症因子水平和症状及体征改善情况。计量资料用独立样本t检验,计数资料用χ²检验或Fisher确切概率法。结果　观察组治疗总有效率为100.00%（25/25）,高于对照组的76.00%（19/25）,差异有统计学意义（P=0.022）。观察组治疗后动脉二氧化碳分压（PaCO₂）［（36.96±2.41）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）］、呼吸做功量（WOB）［（0.67±0.07）J/L］低于对照组,动脉血氧分压（PaO₂）［（95.41±5.73）mmHg］、血氧饱和度（SaO₂）［（95.19±4.94）%］、动态顺应性（Cydn）［（38.49±3.52）ml/cmH₂O（1 cmH₂O=0.098 kPa）］、氧合指数（PaO₂/FiO₂）［（384.49±50.65）］高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组治疗后血清C反应蛋白（CRP）［（13.85±2.51）ng/L］、白细胞计数（WBC）［（6.95±1.10）×10⁹/L］、白细胞介素-6（IL-6）［（6.09±1.06）μg/ml］和降钙素原（PCT）［（1.32±0.45）μg/L］均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组咳嗽缓解时间［（6.23±1.15）d］、发热消退时间［（2.78±0.36）d］、肺啰音消失时间［（6.04±1.09）d］和住院时间［（12.37±3.26）d］均短于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　多频振动排痰机排痰能够改善重症肺炎患儿呼吸功能,减轻炎性反应,提高临床疗效,从而促进患儿康复。     

0～6月龄婴儿川崎病血清BNP、PCT、IL-6的变化及临床意义

目的　研究0～6月龄婴儿川崎病（Kawasaki disease,KD）血清中N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）表达水平及临床意义。方法　收集2018年1月1日至2020年12月31日郑州大学附属儿童医院收治KD患儿72例,根据临床表现及体征分为典型组（32例）和不典型组（40例）,并选取同期因发热住院治疗非KD患儿为对照组（30例）。典型组患儿男20例,女12例,月龄（2.7±0.2）个月;不典型组患儿男23例,女17例,月龄（2.9±0.1）个月;对照组患儿男17例,女13例,月龄（2.9±0.3）个月。应用电化学发光法检测血清中NT-proBNP水平,应用免疫荧光定量法检测血清中PCT水平,应用酶联免疫吸附法检测血清中IL-6水平。KD患儿使用静注人丙种球蛋白后比较NT-proBNP、IL-6、PCT的变化。采用χ²检验、单因素方差分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-wallis H检验。结果　对照组患儿血清NT-proBNP水平537.25（392.39,724.95）pg/ml低于典型组1 340.00（924.50,3 050.00）pg/ml和不典型组927.90（585.50,1 499.50）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）,典型组和不典型组相比差异无统计学意义（P>0.05）。对照组患儿血清IL-6水平24.90（14.75,33.13）pg/ml低于典型组98.07（83.56,151.15）pg/ml和不典型组72.28（55.35,114.30）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）,典型组和不典型组相比差异无统计学意义（P>0.05）。对照组患儿PCT水平0.96（0.55,2.13）μg/L与不典型组0.24（0.14,0.50）μg/L、典型组0.40（0.29,0.74）μg/L比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后KD患儿NT-proBNP、IL-6水平较治疗前NT-proBNP、IL-6下降［365.10（205.73,736.35）pg/ml比1 168.50（773.95,1 972.25）pg/ml,15.55（5.83,46.32）pg/ml比91.70（69.24,136.67）pg/ml］,差异均有统计学意义（均P<0.05）;治疗后患儿PCT水平与治疗前比较差异无统计学意义［0.12（0.07,0.25）μg/L比0.33（0.17,0.58）μg/L］（P>0.05）。结论　NT-proBNP、IL-6、PCT疾病前期联合检测可作为辅助诊断0～6月龄小婴儿KD的重要参考指标。