开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌疗效比较

目的 比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效.方法 选择2015年1月至2020年9月漯河市第二人民医院收治的44例直肠癌患者为研究对象.根据手术方式将患者分为对照组和观察组,每组22例.比较2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间.采用酶联免疫吸附法检测2组患者术前和术后第1天血清C反应蛋白(CR...     

腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效及安全性分析

目的:分析腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的临床疗效和安全性。方法:随机选取收治的直肠癌患者中抽取98例进行讨论,按照治疗方式分组,其中45例接受开腹直肠癌根治术治疗(对照组),另53例接受腹腔镜直肠癌手术治疗(研究组),观察比较治疗效果,如围术期治疗、疾病复发率、淋巴结清扫数量等。结果:研究组并发症总发生率(3.77%)低于对照组(35.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后转移率(1.89%)、复发率(3.77%),分别低于对照组(26.67%、31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。比较围术期治疗,研究组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后进食时间、术中尿管拔出时间低于对照组,自由尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌,出血量少、并发症发生率低,远期疗效明显。     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床疗效及安全性探析

目的 研究和分析采用开腹和腹腔镜手术来治疗老年人直肠癌的临床效果和疗效安全性.方法 方便选取该院2015年2月—2016年2月收治的直肠癌老年患者64例,将其分成各32例的治疗组和参照组,治疗组以腹腔镜直肠癌根治术治疗,参照组以开腹直肠癌根治术治疗,比较两组疗效和并发症发生情况.结果 治疗组患者术中出血量为(120.3±19.6)mL、术后排气时间为(2.7±0.3)d、和进食固体时间(4.0±0.3)d、导尿管留置天数为(3.1±0.4)d和淋巴结清除个数(13.6±3.0)个,参照组分别为(398.7±37.9)mL、(5.0±6.1)d、(5.3±0.4)d、(5.7±0.7)d和(5.0±3.4)个,两组间除手术时间外差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为3.12%和12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组局部复发率、 远处转移率、 切口疝发生率、 黏连性肠梗阻分别为15.62%、21.87%、0.00%和12.50%,而参照组分别为18.75%、25.00%和3.12%、25.00%,其中切口疝和黏连性肠梗阻发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜直肠癌根治术治疗的效果优于开腹手术,疗效安全.     

用腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果研究

目的 :探讨对直肠癌患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的40例直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为对照组和观察组,每组各20例患者。为对照组患者使用开腹式直肠癌根治术进行治疗,为观察组患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗,然后观察两组患者的手术时间、术中出血量、术毕至排气的时间、平均住院时间和不良反应发生率。结果 :观察组患者的平均手术时间为(200.54±23.47)min,术中平均出血量为(120.02±30.45)ml,术毕至排气的平均时间为(2.55±0.48)d,术毕至下床活动的平均时间为(1.85±0.49)d,平均住院时间为(11.35±4.90)d。对照组患者的平均手术时间为(156.77±30.23)min,术中平均出血量为(268.69±56.31)ml,术毕至排气的平均时间为(4.78±0.36)d,术毕至下床活动的平均时间为(3.34±0.50)d,平均住院时间为(14.56±5.16)d。观察组患者的手术时间明显长于对照组患者,两者相比差异显著(14.56±5.16),具有统计学意义。观察组患者的术中出血量、术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间及住院时间均明显优于对照组患者,两者相比差异显著(14.56±5.16),具有统计学意义。结论 :对直肠癌患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗,可以有效地减少患者的术中出血量,缩短患者的住院时间,减轻患者的损伤,提高患者的治疗效果。此手术方法值得在临床上推广使用。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌效果对比

目的:对比分析腹腔镜结直肠癌根治术与开腹结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的效果。方法:选取126例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组开展腹腔镜结直肠癌根治术,对照组开展开腹结直肠癌根治术,比较两组临床疗效、手术指标、术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率较对照组显著提高(P<0.05),手术时间、切口长度显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05),两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05),观察组排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、进食时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症较对照组均显著降低(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术对不同分期结直肠癌患者疗效显著,可缩短手术时间、减少出血量,减轻对患者的创伤,降低并发症发生率,促进患者术后的恢复,值得推广。     

腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果

目的:观察腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。方法:选取98例直肠癌患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各49例,研究组采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组采取开腹直肠癌根治术治疗,比较两组临床疗效、手术指标及并发症发生情况。结果:两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量明显少于对照组,手术时间及术后通气时间明显短于对照组,淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.12%(3/49),明显低于对照组的20.41%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌,效果可靠,可明显改善术中各项手术指标,且安全性较高。     

腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术对老年直肠癌患者的近远期疗效与安全性比较

目的：探讨比较对老年直肠癌患者行腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗的近远期疗效与安全性.方法：选取在我院诊治的老年直肠癌患者112例,按照分层法分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜直肠癌手术治疗,对照组采用开服直肠癌根治术治疗,比较两组的近远期疗效及安全性.结果：观察组近期并发症发生率、术中出血量、术后排气时间、术后进固体食物时间、术后尿道管留置时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组远期粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔镜直肠癌手术在近期和远期上都是一种安全可靠且疗效确切的手术方法.     

腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者的临床疗效比较

目的探讨开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗老年直肠癌患者临床疗效和安全性状况。方法回顾性分析2013年6月~2016年6月期间收治的胃肠外科住院老年直肠癌患者96例,随机分为对照组(开服直肠癌根治术)48例和研究组(腹腔镜直肠癌手术)48例,观察两组患者治疗状况,如首次进食时间、首次排便时间、首次排气时间、术中出血量、手术时间等,并比较分析。结果研究组并发症总发生率(12.50%)低于对照组(14.58%),差异无统计学意义(P0.05)。研究组的手术费用、住院时间、切口长度、下床活动时间、首次进食时间、首次排便时间、术中出血量、手术时间均低于对照组,各项SF-36评分显著高于对照组(P0.05)。结论老年直肠癌疾病可考虑腹腔镜直肠癌手术其是安全的,建议操作医生在密切把握患者各项体征指数且患者满足手术指征时,可予腹腔镜直肠癌手术治疗,安全可靠,降低出血量,恢复速度较快,值得进一步推广。     

18例低位直肠癌腹腔镜经腹直肠癌切除的临床体会

目的探讨低位直肠癌腹腔镜经腹直肠癌切除及肛门外翻切除吻合治疗与疗效。方法对18例低位直肠癌患者行腹腔镜经腹直肠癌切除（A组）,常规放置肛管和经腹腔放置盆底引流管,与同期35例低位直肠癌患者行经腹直肠癌切除（B组）对比分析。结果A组手术时间平均150（120～260）min,术后1～2d胃肠道功能恢复并下床活动,术后住院时间平均8．4（7～11）d;B组手术时间平均130（100～240）min,术后3～4d胃肠道功能恢复并下床活动,术后住院时间平均11．3（9～15）d。两组均无吻合口瘘,A组2例患者术后出现尿潴留,1例患者术后同时出现尿潴留并反复里急后重肛门刺痛感,经治疗后痊愈。A、B两组病人全部痊愈出院。结论低位直肠癌腹腔镜经腹直肠癌切除及肛门外翻切除吻合术安全可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快。术中不在腹腔断肠,减少了腹腔污染及肿瘤种植转移危险,而且肛门外翻切除吻合不在腹腔内进行肠吻合大大降低费用。     

腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗的直肠癌临床效果分析

目的：探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗的临床效果。方法选取60例直肠癌患者，患者均行腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗，并对其临床资料进行回顾性分析。结果术后随访36个月，本组60例患者中4例患者首发盆腔局部复发，6例患者发生远处转移，6例患者死亡；患者3年总生存率为90.0%；术后2例患者发生吻合口瘘，1例患者发生吻合口出血，2例患者发生尿路感染，2例患者发生肠梗阻。结论给予直肠癌患者腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗可取得显著疗效，且并发症较少，具有较高的应用价值，值得进一步推广。     

早期直肠癌的外科治疗

目的探讨早期直肠癌手术方式的选择.方法回顾性分析我院行手术治疗的早期直肠癌(Ι期)182例患者资料,其中行根治术135例,行局部切除术47例.结果 182例患者随访时间为5～276个月,中位随访时间为76个月.行直肠癌根治术者5年生存率为93.1%,局部切除术者为91.7%(P>0.05).T1期直肠癌行根治术者和局部切除者5年生存率分别为100%和94.4%(P>0.05),T2期患者分别为92.5%和83.3%(P>0.05).T2期直肠癌局部切除术者5年局部复发率高于根治术,分别为27.3%和 11.1%(P<0.05).结论早期直肠癌行局部切除治疗是一种安全、有效的手术方式,对于身体条件差、具有严重合并症的患者,可以作为首选的手术方式.     

腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性功能的影响

目的 探讨腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经(PANP)直肠癌根治术的方法及应用前景.方法 60例符合条件的男性直肠癌患者60例进行腹腔镜PANP直肠癌根治术(腹腔镜组),选择同期符合条件的传统开腹直肠癌手术患者75例(开腹组),比较2组患者的性功能和排尿功能.结果 性功能障碍的发生率腹腔镜组为38.33%、开腹组为68.00%,近期排尿功能障碍发生率腹腔镜组为10.00%、开腹组为33.33%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜PANP直肠癌根治术可以有效地减少术后性功能和近期排尿功能障碍的发生率.     

腹腔镜直肠癌根治术比照常规开腹直肠癌根治术对术后生活质量影响探析

目的：探析腹腔镜直肠癌根治术比照常规开腹直肠癌根治术的临床优势及其对术后生活质量影响。方法整群选取该院2014年5月—2016年1月确诊并收治的168例直肠癌患者,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组84例。研究组实施腹腔镜直肠癌根治术,对照组实施常规开腹手术。对比两组手术基本情况、术后并发症、生活质量评分。结果研究组其手术时间显著长于对照组差异有统计学意义(P﹤0.05),术中出血量、术后排气时间及住院时间显著优于对照组差异有统计学意义(P﹤0.05)。淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P﹥0.05),研究组并发症发生率为5.95%,显著低于对照组23.81%(P﹤0.05)。两组术后SF-36评分均显著上升,研究组术后SF-36评分显著优于对照组(P﹤0.05)差异有统计学意义。结论腹腔镜直肠癌根治术创伤更小,促进术后恢复,提升生活质量。     

连续腰麻复合喉罩全麻在直肠癌根治术中的应用

目的观察连续腰麻复合喉罩全麻在直肠癌根治术中的应用效果。方法选择直肠癌根治术患者40例,按随机数字表法分为连续腰麻复合喉罩全麻组(Ⅰ组)和气管内插管全麻组(Ⅱ组),每组20例。记录两组患者围术期血压(MAP)、心率(HR)、脉搏、血氧饱和度(SpO2),以及麻醉用药量、肌松效果、术后清醒时间及并发症发生率。结果与Ⅱ组相比,Ⅰ组围术期的MAP、HR波动较小,全麻用药量较少、肌松效果好,苏醒时间短(P均<0.05)。Ⅰ组苏醒期躁动、术后咽喉不适发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论连续腰麻复合喉罩全麻下行直肠癌根治术,患者术中血流动力学稳定,麻醉用药量少,肌松效果好,清醒迅速完全。     

腹腔镜直肠癌根治术与剖腹手术比较的研究

目的探讨腹腔镜术在直肠癌根治术中的可行性及安全性。方法选取2010年2月至2013年2月武汉市商业职工医院收治的直肠癌患者56例。根据患者及家属的意愿,采用腹腔镜行直肠癌根治术治疗的28例作为试验组,采用开腹术治疗的28例作为对照组,观察两组的治疗效果。结果试验组和对照组患者保肛率分别为78.6%和71.4%,试验组手术时间比对照组长,而术中出血量、排气时间、肠道功能恢复时间、导尿管留置时间均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数、住院平均时间、辅助化疗率、排尿障碍率、复发率、转移率的比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术具有术中损伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。     

腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术对大肠癌的治疗价值比较

目的:探讨腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术对大肠癌的治疗价值。方法:选择本院2008年1月-2014年1月收治的大肠癌患者76例作为研究对象,采取随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组,每组38例。观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取经腹直肠癌根治术治疗。比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、转移复发率、5年无瘤生存率及生存质量评分。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后生存质量评分高于术前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗大肠癌疗效显著、安全性高,治疗效果显著优于传统经腹直肠癌根治术,术后能有效提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

保留盆腔神经丛的直肠根治术

目的:研究保留盆腔植物神经的直肠癌根治术对男性患者术后泌尿系及性功能障碍的作用。方法:对90例男性直肠癌术后患者以调查表方式调查,进行回顾性分析,其中50例为保留盆腔神经直肠癌根治术患者。结果:保留神经组勃起及射精分别为94％、86％;未保留神经组均丧失性功能。泌尿系功能障碍在保留神经组尿潴留4％,无远期尿潴留。未保留神经组尿溜留近期发生率为97.5％,远期发生率为27.5％,以上结果经x2检验均具有显著性差异。结论:保留盆腔植物神经的直肠癌根治术能有效地减少患者术后泌尿系功能及性功能障碍。     

30例高龄直肠癌患者的外科治疗

目的:探讨高龄直肠癌患者行手术治疗的可行性.方法:回顾分析自1990年1月至2007年1月收治的30例高龄直肠癌患者的外科资料.结果:30例患者全部经手术治疗,1例出现大面积脑梗死,1例出现呼吸衰竭,其余均获得较为满意的效果.结论:高龄直肠癌患者并发症多,手术风险大,行姑息性直肠癌切除不失为一种明智的选择.     

腹腔镜与开腹手术对直肠癌的治疗效果分析

目的评价腹腔镜与开腹手术对直肠癌进行治疗的临床效果。方法选择53例腹腔镜下行直肠癌根治术的患者作为研究组,并选择另48例开腹行直肠癌根治术的患者作为对照组。对比两组的手术时间、出血量、进食时间、住院时间以及在院期间并发症的发生情况。结果与对照组相比,研究组的手术时间较长,出血量较少,进食时间较早,住院时间较短,在院期间并发症的总发生率较低。结论虽腹腔镜下行直肠癌根治术花费的时间较长,但更能促进患者的恢复。