慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔冲洗疗效分析

目的探讨鼻腔冲洗方法在鼻内镜术后的疗效。方法将97例鼻内镜术后慢性鼻窦炎病例随机分为治疗组49例和对照组48例,治疗组行常规鼻内镜术后换药+鼻腔冲洗,对照组行常规鼻内镜术后换药。随访1年,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率(91.8%)高于对照组(72.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔冲洗能促进鼻腔粘膜修复,提高鼻内镜手术疗效,是围手术期的重要治疗方法,具有临床推广应用价值。     

鼻内镜术后鼻腔冲洗对疗效的影响

目的探讨鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗对粘膜恢复及疗效的影响。方法将138例患者随机分成冲洗组与对照组。冲洗组于术后抽出鼻腔填塞纱条后即以生理盐水500ml＋庆大霉素8万U＋地塞米松5mg配成冲洗液行鼻腔冲洗;对照组不进行鼻腔冲洗。分别于术后第3d、5d、7d、9d、11d观察术腔粘膜肿胀、伪膜、血性分泌物、窦口肿胀情况并评分。结果术后第3天,冲洗组和时照组各项指标经秩和检验无显著性差异（P〉0．05）;术后第5、7、9、11天两组各项指标评分,经秩和检验差异有显著性意义（P〈0．05）。结论术后鼻腔冲洗是提高手术治愈率的重要环节。只有及时清除窦腔内积血、血痴及分泌物,及时解除鼻腔粘连,才能获得良好的手术效果。     

鼻内镜术鼻腔冲洗的效果分析

目的 探讨影响鼻内镜手术疗效的因素、方法、术后行鼻腔冲洗与未冲洗之间进行比较。结果 81例术后鼻腔冲洗恢复的时间程度及预防鼻腔粘连，均较未行鼻腔冲洗好，有显差异（P＜0.05)。结论 成功的鼻内镜术后鼻腔正确地护理，直接影响着手术效果。     

鼻内窥镜术后鼻腔冲洗效果观察与护理

鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法,但术后术腔粘连或窦口闭锁会严重影响手术效果,患者仍有鼻塞或头痛等不适的感觉。为减少术后鼻腔结痂,中鼻道粘膜水肿,术后鼻腔冲洗是非常重要的。2005--2008年12月,我们应用一次性输液器加生理盐水术后第三天开始行鼻腔冲洗。效果满意,现报告如下。     

鼻渊舒口服液在鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效分析

目的：探讨内窥镜鼻窦手术后鼻渊舒口服液对其疗效的影响。方法：随机选择2007年6月～2008年8月在我科确诊慢性鼻窦炎,伴有或无鼻息肉的患者60例,根据病情不同分别进行内窥镜鼻-鼻窦手术,随机分为两组,术后静脉给药和鼻腔鼻窦清理换药相同,从术后d3开始用鼻腔冲洗器作鼻腔灌洗,中药组：采用鼻渊舒口服液10～20ml＋生理盐水100ml;对照组：采用庆大霉素针剂8万U＋生理盐水100ml配合氯地滴鼻剂点鼻3次/d;上述二组术后一周内冲洗2次/d,一周后1次/周。结果：从术后第一次冲洗的并发症（出血、鼻腔干痛）比较,中药组较对照组要少,经方差分析有显著差异（P〈0.05）,术后随访0.5～1年两组疗效比较中药组较对照组要好,但无统计学意义。结论：鼻渊舒口服液能有效地促进和加速粘膜上皮化,消除粘膜水肿,恢复粘液纤毛清除功能,和自身保护防御功能,其术后疗效好于对照组。     

鼻内镜术后鼻腔冲洗的效果观察

鼻内窥镜术后由于术中手术器具损伤,纱条压迫使黏膜表面糜烂,局部血液回流受阻引起黏膜肿胀,并有伪膜形成、窦口、鼻道等处有血性和黏性分泌物,血块血痂堆积.如不及时清理将影响鼻腔通气功能,影响窦口的引流及黏膜的恢复,时间过久将造成术腔牯连,窦口封闭以至术后复发.因而在手术的早期(术后2周内)术腔处理的首要任务是积极进行术腔清洁[1].术后定期换药,加强鼻腔冲洗是手术成败的关键.我科自2008年以来,通过改变鼻腔冲洗器进行常规冲洗后再加用药物冲洗,取得了良好的效果,现报告如下.     

鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的应用

目的探讨鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的疗效及应用价值。方法将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,治疗组50例采用高渗盐水冲洗液行鼻内镜术后鼻腔冲洗;对照组50例采用0.9%生理盐水加庆大霉素8万U和地塞米松10mg冲洗,随访6个月,观察、比较两组的疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效优于对照组(P=0.008)。术腔上皮化时间早于对照组(P=0.000)。结论高渗盐水冲洗液在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后应用具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间、促进术腔愈合及无副作用的优点,值得临床应用推广。     

鼻内镜术后鼻腔冲洗疗效观察

目的 探讨鼻内镜下手术治疗慢性鼻副窦炎术后冲洗鼻腔的重要性。方法 选取60例住院病人，随机分为两组，甲组采用抽完纱条2天即开始鼻腔冲洗，每天1次，连续10天；乙组抽完纱条后不冲洗。两组均在术后1个月、半年复查2次。结果 甲组病人术腔痴壳明显减少，术腔干净，粘膜充血肿胀程度轻。结论 鼻内窥镜术后鼻腔冲洗能提高手术的治愈率，值得提倡。     

鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术后的应用

目的探讨鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术后的应用效果。方法将136例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施鼻腔冲洗。并比较两组患者术后鼻腔粘膜的恢复和鼻腔粘连发生情况。结果观察组患者术后鼻腔粘膜的恢复时间缩短，鼻腔粘连发生率明显降低。结论鼻腔冲洗可使鼻粘膜恢复时间缩短，鼻腔粘连的发生率明显降低。     

鼻内镜术后舒毕洗液术腔冲洗的疗效观察

目的 研究慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内镜鼻窦开放术后应用舒毕洗液对术腔粘膜恢复过程的影响.方法 采用完全随机对照试验.纳入慢性鼻窦炎Ⅱ型和Ⅲ型患者共60例,并将患者分为试验组(术后用舒毕洗液冲洗鼻腔)与对照组(术后用生理盐水冲洗鼻腔),各30例;术后1、2、4、8、12周做鼻内镜检查,并记录症状和体征情况.结果 术后疗效比较:治疗组患者总有效率93.3%,对照组患者总有效率86.7%,经卡方检验,0.05,提示两组患者总体疗效差异有统计学意义.术后1周两组患者和病情评分差异无统计学意义(0.05);术后2、4、6、8、12周两组患者病情评分差异有统计学意义(0.05).结论 舒毕洗液冲洗术腔可明显改善患者症状与体征.     

鼻内镜下治疗鼻出血206例疗效观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻出血的手术方法和疗效。方法收集耳鼻喉科2008年2月-2012年2月因反复出血行鼻内镜检查止血术的206例鼻出血患者临床资料。在鼻内镜直视下明确出血情况,根据病情不同选择单极电凝烧灼、可吸收明胶海绵保护创面或凡士林纱条局部填塞等不同的止血方法止血,观察疗效。结果 1次手术治愈179例(86.9%),2次手术治愈21例(10.2%),3次手术治愈6例(2.9%),总有效率100%。术中发现鼻中隔偏曲12例,鼻息肉3例,鼻微小血管瘤3例,除微小血管瘤术中处理外,余嘱1个月后手术治疗。随访3～6个月无一例再出血,无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、心脑血管意外等不良并发症发生。结论鼻内镜下探查止血术具有准确、有效、无痛、安全等优点,大大减少患者的痛苦,值得临床推广应用。     

鼻内镜术后不同冲洗液冲洗鼻腔的效果对比

目的:观察鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻内镜术后鼻腔冲洗的效果。方法:临床纳入进行功能性内窥镜鼻窦手术患者90例,研究组给予鼻渊通窍颗粒稀释液,对照组给予生理盐水。每周定期对患者进行鼻内窥镜的检查,观察两组患者4周内鼻腔症状以及术腔清洁、囊泡形成、肉芽生成等体征变化情况。结果:两组术后4周冲洗治疗结果表明,两者均有治疗作用,且治疗效果相当,但鼻渊通窍颗粒稀释液冲洗在术后第2周时对术腔痂皮脱落、黏膜水肿、鼻分泌物减少、囊泡形成治疗作用较生理盐水冲洗要好,差异有显著性(P<0.05);研究组治疗4周,总有效率为93.33%,对照组有效率为91.11%,差异无显著性(P>0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒稀释液能够有效清洁术后的鼻腔,具有减轻鼻腔黏膜水肿、囊泡再生以及促进黏膜功能恢复等作用。     

鼻内镜下肥大下鼻甲射频消融术的疗效观察

目的评价鼻内镜下肥大下鼻甲射频消融术的疗效。方法对30例因肥大下鼻甲导致鼻塞的患者，在鼻内镜下行下鼻甲双极射频消融术，术后常规用生理盐水冲洗鼻腔和鼻用激素喷鼻，每天1次。比较手术前与手术后1月、3月，观察者对患者症状、体征的评分和患者对疾病总体严重程度评价的评分，并计算“积分下降指数”和“上升阶梯数”，以此评价疗效。结果手术后1月、3月，观察者对患者症状、体征的评分和患者对疾病总体严重程度评价的评分都下降，与手术前相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。依“积分下降指数”：手术后1月，显效70．0％、良效23．3％、微效6．7％；手术后3月，显效76．6％、良效16．7％、微效6．7％。依“上升阶梯数”：手术后1月，显效73．3％、良效16．7％、微效10．0％；手术后3月，显效76．7％、良效13．3％、微效10．0％。根据“积分下降指数”和“上升阶梯数”对疗效的评价具有一致性。结论鼻内镜下鼻甲射频消融术是一种微创、疗效确切、方便的治疗方法，下鼻甲的黏膜肥厚是该法的最佳适应证。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内镜下切除疗效分析

目的 探讨单纯使用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析40例接受鼻内镜手术的鼻腔鼻寞内翻性乳头状瘤患者的临床资料.结果 40例患者均在鼻内镜下独立完成切除手术,无严重并发症发生.术后随访12～36个月,10例(25%)复发,其中6例在门诊局麻下,4例全麻下行鼻内镜手术完全切除复发病灶.结论 鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有其独特的优势,对于Krouse分期T1～T3期病变,可首选鼻内镜手术.     

鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效分析及远期复发率观察

目的探讨鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2014年2月至2016年4月在我院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者92例,均采用鼻内镜手术治疗,观察随访治疗效果及复发等情况,采用T&T标准试嗅法评估手术前后患者嗅觉功能,SF-36中文版量表评估患者手术前后生活质量。结果术后3个月随访,治愈率为68.48%;术后12个月随访,治愈率为86.96%;术后12个月患者嗅觉功能明显好于术后3个月和术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月患者嗅觉功能情况与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和12个月患者生理角色、机体疼痛、活力、生活功能、心理角色、心理健康等维度得分和SF-36总分均较术前明显提高,且术后12个月明显好于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患并发症发生率为9.78%;截止随访结束,共有4例患者鼻窦炎复发,复发率为4.35%。结论鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉是安全可靠的,能改善患者嗅觉和生活质量,且复发率低,值得临床推广应用。     

鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效及影响因素分析

目的 探究鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及相关影响因素.方法 随机选取72例采用鼻内镜治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效进行评价,并对可能影响患者预后的自变量进行多因素Logistic回归分析.结果 72例患者经鼻内镜手术治疗后,总体病情完全控制率为84.7%,其中伴鼻息肉患者病情完全控制率(76.5%)低于不伴鼻息肉患者(92.1%),比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,病程、变应性鼻炎、伴有息肉、鼻腔粘连、VAS评分、L-K评分、复发和术后随访依从性与手术疗效相关(P<0.05).结论 鼻内镜治疗不同类型慢性鼻-鼻窦炎的手术疗效存在一定差异,会受到变应性鼻炎、鼻腔粘连等因素影响.     

鼻腔冲洗对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者鼻腔嗅觉及舒适度的影响研究

目的 研究鼻腔冲洗对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者鼻腔嗅觉及舒适度的影响.方法 方便选取2020年1月—2021年6月在该院接受治疗的104例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者进行研究,经随机数字表法分组.对照组(n=52)行常规护理,观察组(n=52)在对照组的基础上采用0.9％氯化钠溶液行鼻腔冲洗.对比两组嗅觉功能、鼻阻塞...     

鼻内窥镜下鼻中隔再次矫正术

目的:探讨鼻中隔偏曲再次矫正术的手术方式和效果。方法:20例患者行鼻中隔再次矫正术,根据鼻中隔不同的偏曲部位,采取不同的手术入路,切除偏曲的软骨、骨质后用油纱条或膨胀海棉填塞。结果:20例均成功。无并发症。随诊3-6月,痊愈17例(85%),改善3例(15%)。结论:鼻中隔偏曲再次矫正术宜先探清虚实,切口应作在有软骨或骨质的部位,仔细剥离,先剥有软骨或骨质的部位,尽量保持一侧粘膜完整,避免对称性粘膜撕裂,切除偏曲部软骨及骨质,可以取得较满意的手术效果。     

鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的临床疗效.方法:85例鼻中隔偏曲病人,随机分为鼻内镜下鼻中隔成形术组和鼻中隔粘软骨膜下部分切除术组,比较两组的鼻腔通气效果改善情况和影像学内镜检查结果.结果术后随访6月,鼻内镜组的鼻腔通气效果改善率和影像学内镜检查结果的疗效显著高于对照组.结论:鼻内窥镜下鼻中隔成形术能够更好的改善鼻中隔偏曲造成的鼻塞等症状,提高鼻中隔手术的治疗效果.     

鼻腔扩容术121例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎的疗效。方法:选择l21例鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎患者,根据患者鼻腔情况采取不同的术式,如鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔成形术或三线减张鼻中隔矫正术,慢性肥厚性鼻炎行鼻内镜下下鼻甲外移术酌情联合下鼻甲等离子消融术或下鼻甲部分切除术,慢性鼻窦炎行鼻内镜下双侧鼻窦对称性开放。结果:术后随访3-l2个月,有效率为97.5%,无一例出现鼻腔干燥、头痛等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎疗效确切。