子宫内膜腺肌瘤样息肉45例临床分析

目的:探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉患者的临床特征。方法:回顾性分析济宁医学院附属滕州市中心人民医院2018年1月至2020年12月因子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗346例患者的临床资料,其中子宫内膜腺肌瘤样息肉患者45例（占1.3%,观察组）,普通子宫内膜息肉301例（对照组）。观察两组患者一般情况、术中情况、术后病理结果及...     

两种宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉82例临床分析

目的探讨宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术优于宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术的临床效果。方法2002年2月到2005年8月施行宫腔镜电切息肉和宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术共82例,其中绝经后子宫内膜息肉11例、生育期子宫内膜息肉71例。合并月经过多69例、贫血24例、糖尿病9例、高血压8例、有生育要求者9例。患者年龄23-71岁,平均（39±6）岁;且均行术后随访。结果82例中行宫腔镜电切息肉术52例,行宫腔镜定位摘除息肉术30例。69例月经量过多者术后月经量明显减少53例、术前贫血患者,术后2-3个月血红蛋白恢复正常。9例不孕症术后6例妊娠。11例绝经患者术后无异常出血。术后随访3年,宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术复发者1例,宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术复发者2例。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉术和宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术均为治疗子宫内膜息肉的有效方法,采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉具有术中出血少、复发率低等优点。明显优于宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的 比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉（EMP）的疗效。方法 选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子（VEGF）水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床分析

目的：探讨分析宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：对我院2012年3月～2014年10月收治的96例子宫内膜息肉患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采取手术方式治疗,根据手术方式的不同将其分为对照组和研究组,对照组48例,给予宫腔镜定位后刮宫术治疗;研究组48例,给予宫腔镜电切术+术后口服孕激素治疗。观察比较两组疗效。结果：研究组手术时间、术中出血量分别为（12.5±2.4）min、（21.7±4.1）mL,均明显优于对照组（P<0.05）。术后研究组治疗总有效率优于对照组（P<0.05）。结论：宫腔镜下电切术与术后辅助孕激素治疗子宫内膜息肉具有创伤较小、手术安全性高等优点,疗效满意。     

分析TCRP用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床研究

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床疗效。方法:选取某院2014年1月~2015年12月收治的子宫内膜息肉致异常子宫出血90例患者,随机分为对照组45例和观察组45例,采用宫腔镜下刮匙刮除术对对照组患者进行治疗,采用TCRP对观察组患者进行治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为88.9%,明显高于对照组的64.4%(P0.05)。结论:针对子宫内膜息肉致异常子宫出血患者应用TCRP进行治疗,能够将子宫息肉及其内膜组织彻底去除,疗效显著,具有推广的价值。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床观察

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效。方法将86例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜电切术治疗,观察手术时间、出血量及疗效。结果宫腔镜电切术手术时间（18.35±0.44）min,出血量（30.86士0.65）ml;住院天数5～7d;术后行病理学检查均确诊为子宫内膜息肉。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉安全、疗效好,无并发症,有广阔应用前景。     

宫腔镜电切术后左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的研究

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）预防子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将99例宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）患者分为两组,治疗组48例,TCRP后月经来潮第3~5天放置LNG-IUS,其中单发性息肉10例,多发性息肉38例;对照组51例,TCRP术后无任何处理措施,其中单发性息肉11例,多发性息肉40例;门诊随访12个月,观察子宫内膜息肉复发及月经量情况。结果治疗组中无一例复发;对照组中单发性息肉有1例复发,多发性息肉有6例复发,复发率为13.73%（7/51）,两组复发率差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组月经量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LNG-IUS能有效地预防子宫内膜息肉切除术后的复发并明显减少月经量。     

宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的效果观察

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的应用效果。方法:选择2015年2月～2018年2月来某院进行治疗的80例多发性子宫内膜息肉患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规宫腔镜下子宫内膜电切治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间以及术后子宫息肉复发率以及子宫出血复发率。结果:观察组患者术中出血量以及手术时间均少于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P0.05);观察组患者子宫内膜息肉复发率(2.50%)以及子宫出血复发率(2.50%)均少于对照组患者(10.0%,12.5%),两组间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:对多发性子宫内膜息肉患者给予宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗的疗效显著,并在一定程度上降低术后息肉发生率以及子宫出血复发率,减少术后患者疾病的复发风险,值得临床推广应用。     

妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后应用的临床分析

目的探讨妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）后应用的临床价值。方法将我院2010年3月至2011年3月收治的82例子宫内膜息肉患者分为两组：观察组和对照组,两组均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,观察组术后给予妈富隆治疗3个月,对照组术后给予甲羟孕酮治疗3个月,将两组术后阴道出血时间、子宫内膜复发情况做对比。结果妈富隆组术后阴道出血时间短、子宫内膜息肉复发率低,对照组术后阴道出血时间长、复发率高。结论妈富隆应用于TCRP术后治疗效果好,复发率低。     

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的观察宫腔镜下子宫内膜息肉电切术（TCRP）后联合米非司酮（RU486）治疗子宫内膜息肉（EP）的临床疗效。方法60例患者经B超和宫腔镜检查联合病理检查诊断为子宫内膜息肉，均选择进行TCRP术，术后随机分2组：单纯TCRP组30例（对照组），术后无任何治疗；TCRP术＋米非司酮组30例，术后口服米非司酮1日25mg，1日1次。共3个月。所有病例均行病理检查并随访6月观察子宫内膜息肉复发情况。结果单纯TCRP组（对照组）术后EP复发12例，TCRP术＋米非司酮组术后EP复发4例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCRP是治疗子宫内膜息肉一种安全有效的方法，术后加用米非司酮可降低子宫内膜息肉的复发率。     

加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果

目的　探讨加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法　选取2019年1月至2020年3月东莞市东部中心医院妇科收治的40例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组年龄（36.82±7.56）岁,对照组年龄（36.76±7.59）岁。对照组口服氟康唑胶囊+外用硝酸咪康唑栓治疗,观察组加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗,两组患者皆用药4周。比较两组临床疗效、相关症状消失时间及复发情况。采用独立样本t检验和χ²检验。结果　观察组总有效率高于对照组［95.00%（19/20）比70.00%（14/20）,P<0.05］。观察组外阴瘙痒、黏膜红肿、白带异常、尿频尿痛等相关症状消失时间短于对照组［（2.31±0.46）d比（2.87±0.54）d、（2.79±0.56）d比（3.25±0.62）d、（1.38±0.35）d比（2.10±0.43）d、（2.57±0.43）d比（3.16±0.58）d,均P<0.05］。观察组随访6个月、12个月的复发率低于对照组［10.00%（2/20）比40.00%（8/20）、15.00%（3/20）比50.00%（10/20）,均P<0.05］。结论　加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病更有利于改善相关临床症状,具有更为显著的临床效果和更低的复发率,值得推广应用。     

沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗哮喘的疗效

目的　探究沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效,分析对患者血清白细胞介素-21（IL-21）、IL-18水平的影响。方法　选取2020年1月至2021年12月于海阳市人民医院接受治疗的86例支气管哮喘患者,采用抛硬币法进行随机分组,分为观察组（47例）和对照组（39例）。观察组男22例,女25例,年龄（43.48±5.57）岁;对照组男25例,女14例,年龄（44.39±6.01）岁。所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上对照组采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,观察组采用沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间,治疗前后肺功能及血清IL-21、IL-18水平变化,记录患者治疗后3个月的哮喘复发情况及治疗期间不良反应发生情况。计量资料行t检验,计数资料行χ²检验。结果　观察组的治疗总有效率为91.49%（43/47）,高于对照组的71.79%（28/39）（P<0.05）。治疗后,观察组的临床症状改善时间均短于对照组（均P<0.05）,第1秒用力呼气量（FEV₁）、FEV₁/用力肺活量（FVC）和最大呼气流速（PEF）水平高于对照组（均P<0.05）,血清IL-21、IL-18水平低于对照组（均P<0.05）。观察组的哮喘复发率为6.38%（3/47）明显低于对照组的23.08%（9/39）（P<0.05）;两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗可明显改善哮喘患者的临床症状,提高患者肺功能,且复发率低,临床疗效可靠,安全性较好,其机制可能与调节血清IL-21、IL-18水平有关。     

自动痔疮套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔的临床效果

目的　探讨自动痔疮套扎术（Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH）联合外剥内扎术（Milligan-Morgan,M-M术）治疗混合痔的临床效果。方法　选择2016年1月1日至2020年3月1日期间罗定市人民医院普外科收治的Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者145例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组70例,男30例,女40例,年龄（44.97±9.86）岁,给予传统的M-M术治疗;观察组75例,男32例,女43例,年龄（45.83±10.27）岁,采用RPH联合M-M术治疗,并比较两组治疗效果、围术期指标及不良反应发生率、痔疮复发率。采用独立样本t检验和χ²检验。结果　观察组手术时间及创面愈合时间均短于对照组（t=7.135、5.986,均P<0.05）,术中出血量明显少于对照组（t=6.372,P<0.05）;观察组总有效率为100.00%（75/75）,对照组为100.00%（70/70）,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后随访3个月并发症发生率2.67%（2/75）,6个月复发率1.33%（1/75）,明显低于对照组的10.00%（7/70）、7.14%（5/70）（χ²=3.345、3.081,均P<0.05）。结论　RPH联合M-M术治疗混合痔疗效肯定,有效缩短了手术时间及创面愈合时间,减少了术中出血量,显著降低了并发症发生率及复发率。     

苯磺酸氨氯地平结合中药治疗高血压合并高血脂的临床分析

目的　观察评价分析苯磺酸氨氯地平片联合降压调脂汤剂治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法　选择2019年1月至2020年1月期间佛山市南海区里水镇社区卫生服务中心收治的高血压合并高血脂患者98例,简单随机分为两组。对照组男29例,女20例,年龄（59.15±8.97）岁;观察组男28例,女21例,年龄（58.69±8.73）岁。对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗;观察组在对照组基础上给予降压调脂汤剂治疗。比较两组患者的临床效果,治疗前、治疗12周后心率、收缩压、舒张压及血脂水平。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　观察组患者的总有效率明显高于对照组［97.96%（48/49）比77.55%（38/49）］,两组比较差异有统计学意义（χ²=9.496 1,P=0.002 1）。两组治疗12周后心率、收缩压及舒张压较治疗前均明显降低（均P<0.05）,观察组治疗12周后心率、收缩压及舒张压均明显低于对照组（t=4.742 6、7.727 3、4.953 2,均P<0.000 1）。两组治疗12周后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前（均P<0.05）,且观察组均显著低于对照组（t=3.293 5、4.725 3、5.673 4,均P<0.000 1）;两组治疗12周后高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于治疗前（均P<0.05）,且观察组明显高于对照组（t=4.250 3,P<0.000 1）。结论　运用苯磺酸氨氯地平片联合中药治疗高血压合并高血脂可以显著地提高临床疗效,能够有效地改善患者的血压和血脂情况,值得基层社区卫生服务中心大力推广应用。     

标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除手术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果

目的　分析标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果。方法　选择2018年8月至2021年8月罗定市人民医院收治的双侧瞳孔散大脑疝患者60例（包括重型颅脑外伤、脑出血等患者）,并经头颅CT和/或MRI确诊,随机数字表法将其分为对照组［男20例,女10例,年龄（36.64±5.89）岁］和观察组［男21例,女9例,年龄（36.85±5.79）岁］,各30例。对照组标准大骨瓣减压术治疗;观察组在对照组治疗基础上,术中做额颞叶部分切除治疗。比较两组临床效果。采用t检验和χ²检验。结果　两组患者治疗前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分差异无统计学意义（t=0.372 5,P>0.05）;治疗后7、14、28 d时,观察组GCS评分均高于对照组（t=3.925 1、5.823 4、7.601 7,均P<0.05）。两组患者治疗前Barthel指数评分差异无统计学意义（t=0.571 8,P>0.05）;治疗后7、14、28ｄ时,观察组Barthel指数评分均高于对照组（t=5.824 6、13.716 9、15.082 6,均P<0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（t=0.528 1,P>0.05）,治疗后28 d时,观察组神经功能缺损评分低于对照组（t=14.309 5,P<0.05）;观察组总有效率为93.33%（28/30）,明显高于对照组的73.33%（22/30）（χ²=4.320 0,P<0.05）;观察组总不良反应发生率为6.67%（2/30）,明显低于对照组的33.33%（10/30）（χ²=6.666 7,P<0.05）,而生存率显著高于对照组［23.33%（7/30）比6.67%（2/30）,χ²=3.268 0,P<0.05］。结论　标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者显著提高临床疗效及患者生存率,且大大改善患者GCS评分及Barthel指数评分,有效降低神经功能缺损评分及患者不良反应发生率,值得基层医院大力推广应用。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉60例

目的 分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合地屈孕酮(达芙通)治疗子宫内膜息肉的疗效及对预后的影响.方法 选取2015年1月至2018年11月皖北煤电集团总医院接收的子宫内膜息肉病人120例,据随机数表法分为两组,每组60例,对照组单行TCRP治疗,观察组行TCRP+地屈孕酮治疗,观察两组TCRP术后第12、1...     

生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床疗效研究

目的　研究生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床治疗效果。方法　以2021年1月至6月于滕州市中心人民医院收治的行药物流产术后宫腔残留80例患者为研究对象,按照是否采用中西药结合的治疗方法分为两组,各40例。观察组采用米非司酮加用生化散瘕汤治疗［年龄（31.03±6.20）岁］,对照组单用米非司酮治疗［年龄（31.95±6.79）岁］。观察两组患者的临床疗效,同时观察药物不良反应。采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法进行比较。结果　观察组药物治疗失败行手术治疗者2例,治疗成功者38例（95.0%）,对照组治疗失败者8例,治疗成功者32例（80.0%）,两组治疗成功率比较,差异有统计学意义（χ²=4.114,P=0.043）。治疗1周后,观察组宫腔残留包块大小［（0.89±0.23）cm比（1.28±0.37）cm,P<0.001］、阴道出血消失时间［（10.16±1.85）d比（12.03±1.91）d,P<0.001］、宫腔残留包块消失时间［（11.00±2.68）d比（12.63±3.09）d,P=0.021］、血HCG降至正常时间［（10.18±1.69）d比（11.19±2.05）d,P=0.028］及月经复潮时间［（31.08±5.48）d比（33.31±3.11）d,P=0.045］均小于对照组。药物不良反应的比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组血人绒毛膜促性腺激素（HCG）及血管内皮生长因子（VEGF）比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,观察组血HCG［（283.57±253.86）mIU/ml比（428.81±256.15）mIU/ml,P=0.020）及VEGF［（83.17±35.31）mg/L比（101.71±38.55）mg/L,P=0.040）明显低于对照组。结论　生化散瘕汤联合米非司酮能够促进药物流产术后宫腔残留吸收,降低血HCG,减少阴道流血,加快月经复潮,中西医治疗临床疗效好。     

低频重复经颅磁刺激联合躯干稳定性训练对脑卒中偏瘫患者神经和平衡及步行功能的影响

目的:探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合躯干稳定性训练对脑卒中偏瘫患者神经、平衡及步行功能的影响。方法:前瞻性选取2018年3月至2021年3月威海市中心医院收治的103例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组（52例）和观察组（51例）。对照组男32例,女20例,年龄（60.28±12.4...