甲状腺癌术后患者出院准备度的现状研究

目的调查甲状腺癌术后患者出院准备度和出院指导质量现状,分析相关性和影响因素。方法采用理论分析、患者访谈和预调查等编制一般资料调查表、患者出院准备度量表和出院指导质量量表,进行问卷调查。结果发放问卷200份,回收200份。患者出院准备度总分是(162.1±33.6)分,各条目平均得分是(7.4±1.5)分。患者的出院指导质量总分是(167.1±29.4)分,各条目平均得分(6.6±1.2)分。患者出院准备度总分与出院指导质量总分呈正相关性(r=0.52,P=0.013)。结论甲状腺癌术后患者出院准备度、出院指导质量处于中等偏低水平,两者呈正相关性。护理管理人员应针对性提高出院指导质量,从而提高患者出院准备度,为患者提供优质服务。     

基于加速康复外科理念肺癌术后患者出院准备度与出院指导质量现状及相关性分析

目的 了解加速康复外科模式(ERAS)下肺癌术后患者出院准备度及出院指导质量的现状,分析其相关性,为提高出院指导质量及患者出院准备度提供参考.方法 对2020年8月至2021年2月广州市某三甲医院ERAS模式下的127例肺癌手术患者在出院日采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表进行调查.结果 患者出院准备...     

重症胰腺炎患者出院准备度情况及其影响因素调查

目的 探讨重症胰腺炎患者出院准备度情况及其影响因素.方法 回顾性分析120例重症胰腺炎患者临床资料,统计患者出院准备度情况,设计一般基线资料调查问卷,将可能的影响因素纳入,经单因素、多项Logistic回归分析找出重症胰腺炎患者出院准备度的影响因素.结果 重症胰腺炎患者出院准备度得分为26～210分,平均(155.63...     

日间手术患儿家长出院准备度现状及影响因素分析

目的 探讨日间手术患儿家长出院准备度现状，分析其影响因素，为有针对性的护理措施提供理论依据。方法 采用便利抽样法调查2021年9-11月在重庆医科大学附属儿童医院选择日间手术的300例患儿家长，采用一般资料问卷、出院准备度量表对研究对象进行调查，分析其出院准备度得分情况以及影响因素。结果 研究对象出院准备度总分为(234.59±31.09)分。各维度标准化得分由高到低排序：预期性支持(8.65±1.33)分、应对能力(8.48±1.29)分、知识状态(8.19±1.40)分、家长个人状态(7.77±1.33)分、患儿个人状态(7.75±1.20)分。结果显示，患儿有无基础疾病、腹股沟疝患儿有无嵌顿史是影响患儿家长出院准备度的影响因素(P<0.05)。结论 日间手术患儿家长出院准备度居于中上水平。医护人员应做好有针对性的出院前指导及延续护理，增强家长出院信心，提升出院准备水平。     

骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性研究

目的 探讨骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性,为患者术后康复锻炼护理干预提供参考依据。方法 采用便利抽样法选取2022年11月至2023年4月贵阳市3所三级甲等医院符合纳入/排除标准的骨科术后患者308例,采用自制患者一般情况调查表、出院准备度量表、骨科患者功能锻炼依从性量表进行调查。分析骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性。结果 308例患者平均出院准备度总分为(72.49±12.90)分,平均功能锻炼依从性总分为(47.83±10.51)分。患者出院准备度与功能锻炼依从性呈正相关(r=0.873,P<0.05)。结论 骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性呈正相关,护理人员可通过提高患者出院准备度而提高功能锻炼依从性。     

乳腺癌术后患者出院准备度与社会支持的相关性分析

目的 探讨乳腺癌术后患者出院准备度与社会支持现状并分析二者之间的相关性。方法 选取2020年1月至2021年6月于首都医科大学宣武医院乳腺科接受治疗的乳腺癌患者作为调查对象,使用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)、社会支持评定量表对其进行调查。采用Pearson相关性模型分析RHDS总分与社会支持评定量表总分的相关性。结果 共发放问卷140份,回收有效问卷130份,最终纳入130例患者。130例患者个人状态(15.5±1.7)分、适应能力(27.9±3.3)分、预期性支持(26.9±1.5)分,RHDS总分为(64.6±4.9)分。130例患者主观支持(8.8±2.4)分、客观支持(7.3±2.6)分、对支持的利用度(6.7±2.1)分,社会支持评定量表总分为(22.8±4.7)分。乳腺癌术后患者RHDS总分与社会支持评定量表总分呈正相关(r=0.049,P<0.001)。结论 乳腺癌术后患者出院准备度和社会支持处于中等水平,二者呈正相关。     

品管圈活动提高早产儿出院家庭准备度的效果分析

目的:探讨品管圈活动提高早产儿出院家庭准备度的实施效果。方法:2020年4月成立品管圈活动小组,选取2020年6月至9月品管圈活动前广州医科大学附属第二医院新生儿科出院早产儿作为对照组,早产儿36例,其中4对双胞胎,早产儿母亲32例,对其出院家庭准备度进行现况调查并分析原因,确立改善重点,设定目标值、制定对策;选取20...     

乳腺癌患者化疗期间预立医疗照护计划准备度的纵向研究

目的 调查乳腺癌患者化疗期间预立医疗照护计划准备度水平的发展变化情况并分析其影响因素。方法 采用纵向研究方法,招募准备首次化疗的乳腺癌患者138例,应用预立医疗照护计划准备度量表、癌症患者自我管理效能感量表分别于入院确诊后(T0)、首次化疗后(T1)、化疗中期(T2)、化疗结束后1个月(T3)4个时段对患者进行随访调查。结果 T0、T1、T2、T3时间点乳腺癌患者预立医疗照护计划准备度得分分别为(68.75±13.45)分、(71.37±13.00)分、(80.11±12.46)分、(79.41±9.50)分。合并慢病、辅助化疗方式、自我管理效能感是乳腺癌患者化疗期间预立医疗照护计划准备度的影响因素(均P<0.05)。结论 乳腺癌患者预立医疗照护计划准备度水平在化疗期间呈现动态变化,在客观影响因素不能改变的情况下,医护人员可通过干预患者自我管理效能感来提升患者预立医疗照护计划准备度水平。     

肺癌患者出院准备度研究进展

本文对出院准备度的概念、评估工具进行了研究,对肺癌患者出院准度的现状及影响因素等作一综述,为改善和发展肺癌患者出院准备度的临床护理干预提供参考。     

心脏移植术后患者出院准备度现状及其影响因素研究

目的 观察心脏移植术后患者出院准备度现状及其影响因素研究。方法 将在我院近期（2019年1月至2022年1月）收治心脏移植术后患者总计33例作为研究对象,收集患者相关信息,分析患者出院准备度现状及相关影响因素。结果 人口社会学资料中患者在性别、居住方式、家庭人均月收入和医疗费用支付方式方面比较无显著差异（P> 0.05）,而在年龄、婚姻状况、文化程度、工作状态方面比较有显著差异（P <0.05）。治疗相关情况中患者在住ICU天数、出院原因、疾病发病情况方面比较无显著差异（P> 0.05）,而在住院天数、合并症和服用药物种类方面比较,有显著性差异（P <0.05）。Logistic回归分析显示,年龄（≥31岁）、婚姻状况（已婚）、文化程度、工作状态、住院天数、服用药物种类是影响心脏移植术后患者出院准备度的危险因素（P <0.05）。结论 在心脏移植术后患者中,年龄、婚姻状况、文化程度、工作状态、住院天数和服用药物种类均是影响心脏移植术后患者出院准备度的危险因素。     

中青年男性冠心病PCI术后患者及其配偶二元应对对生活质量的影响

目的　了解中青年男性冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者及其配偶的二元应对、生活质量现状，探讨患者及配偶二元应对方式对双方生活质量的影响，为临床制订夫妻共同应对冠心病的干预措施提供依据。方法　采用便利抽样法，选取2020年1月1日至2021年1月31日在南阳医学高等专科学校第一附属医院及南阳市第六人民医院门诊复查的中青年男性冠心病PCI术后患者及其配偶共220对为研究对象。入组患者年龄18～59岁，均符合已婚且与配偶共同生活等纳入条件。配偶纳入标准主要为患者的主要照顾者，近期6个月内未发生创伤性事件等。采用一般资料调查表、二元应对问卷、简明健康状况调查问卷进行调查。采用描述性统计、χ²检验、t检验、Pearson相关分析数据。建立主-客体互倚模型，通过Bootstrap法分析变量间的主客体效应。结果　患者二元应对总分为（104.06±8.34）分，配偶二元应对总分为（104.13±7.80）分，差异无统计学意义（P>0.05）。患者与配偶的生活质量总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析表明，患者与其配偶的二元应对总分呈正相关（r=0.326，P<0.001）；患者与其配偶的生活质量总分呈正相关（r=0.357，P<0.001）。患者二元应对总分与自身、配偶生活质量总分呈正相关（r=0.570、0.465，均P<0.05）；配偶二元应对总分与自身、患者生活质量总分呈正相关（r=0.601、0.348，均P<0.05）。主客体互倚模型结果表明，患者及配偶的二元应对均对其自身生活质量有正向预测作用（β=0.623、0.710，P<0.05）。患者的积极二元应对对配偶生活质量有正向影响（β=0.342，P<0.05），配偶的积极二元应对对患者生活质量有正向影响（β=0.431，P<0.05）。结论　中青年男性冠心病PCI术后患者及其配偶的二元应对和生活质量水平均有待提高。建议将配偶纳入到疾病管理中，围绕夫妻为中心制定针对性二元应对干预方案，从而有效提高患者、配偶以及整个家庭的健康和生活质量。     

乳腺癌中Ki-67、EGFR及E-cad表达及其对预后的影响研究

目的　探讨乳腺癌中细胞增殖相关抗原（Ki-67）、表皮生长因子受体（EGFR）和上皮钙黏附蛋白（E-cad）表达及其对预后的影响。方法　回顾性研究2015年5月至2021年12月连云港市第一人民医院及连云港市中医院经手术切除的乳腺癌标本167例,随访并整理患者病例资料,运用SPSS 24.0软件进行统计学分析,计数资料的组间比较采用卡方检验,采用Spearman分析评价生物学预后因子与临床病理特征、预后评价体系Neo-bioscore相关性的研究;总生存期、生存分析观察采用Kaplan-Meier法进行单因素分析并绘制生存曲线;采用Cox回归模型开展多因素分析,进一步排除混杂因素所产生的影响。结果　乳腺癌标本167例,其患者平均年龄为46.4岁。（1）乳腺癌患者的病理分子分型与Ki-67、EGFR表达差异均有统计学意义（χ²=30.463、P<0.001,χ²=25.652、P<0.001）;Ki-67与EGFR,EGFR与E-cad之间的表达水平,差异均有统计学意义（χ²=7.167、P=0.007,χ²=18.576、P<0.001）。（2）EGFR与Ki-67的表达水平有紧密的正相关性（r=0.207,P=0.007）,与E-cad的表达水平有显著的负相关性（r=-0.325,P<0.001）;乳腺癌Neo-bioscore评分体系分值高低与Ki-67、EGFR的表达水平均呈正相关性（r=0.324、P<0.001,r=0.176、P=0.023）,与E-cad的表达水平呈负相关性（r=-0.162,P=0.037）。（3）通过Kaplan-Meier单因素及COX模型多因素生存分析显示：乳腺癌患者的Ki-67表达水平和Neo-bioscore评分是影响乳腺癌预后的因素（χ²=3.950、P=0.047,χ²=13.372,P=0.004）,且为影响乳腺癌患者生存的独立危险因素。结论　Ki-67、EGFR及E-cad表达对增殖活性分子表达等产生了辅助判断作用,使得个性化、靶向治疗成为可能,与乳腺癌患者的预后有直接或间接相关性,动态监测肿瘤靶向治疗效果,从而更好地为临床服务。     

心理弹性在维持性血液透析患者治疗依从性与生活质量间的中介作用

目的　探讨心理弹性在维持性血液透析患者治疗依从性与生活质量间的中介作用。方法　采用横断面研究法，选取2021年3月至5月广东省中医院104例行维持性血液透析的慢性肾脏病患者，采用治疗依从性量表、肾脏疾病生活质量简表和中文版心理弹性量表进行问卷调查。采用Pearson相关分析进行相关性分析和AMOS 23.0建立结构方程。结果　104例患者的治疗依从性总分为（70.98±10.72）分，生活质量总分为（70.74±8.70）分，心理弹性总分为（60.46±12.00）分；患者心理弹性与治疗依从性（r=0.308，P=0.001）和生活质量（r=0.379，P<0.001）呈正相关，治疗依从性与生活质量也呈正相关（r=0.314，P=0.001）；心理弹性在治疗依从性与生活质量之间起部分中介效应，中介效应值为0.187。结论　改善血液透析患者的心理弹性，能够提高其治疗依从性和生活质量。     

多学科协作对冠状动脉旁路移植术患者术后康复效果及出院准备度的影响

目的　探讨多学科协作（MDT）对冠状动脉旁路移植术（CABG）患者术后康复效果及出院准备度的影响。方法　前瞻性选择2019年10月至2021年10月阜外华中心血管病医院收治的冠心病患者86例,根据盲抽法将其分为两组。观察组43例中男25例、女18例,年龄（63.36±3.11）岁,病程（3.15±0.87）年;对照组43例中男29例、女14例,年龄（63.71±3.28）岁,病程（3.32±0.90）年。两组患者均采用CABG治疗,对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用MDT干预。比较两组术后康复效果、出院准备度水平［出院准备度量表（RHDS）］、出院前心肺功能恢复情况［2 min踏步试验、6 min步行试验（6MWT）］,及两组干预前、出院前心理状况［焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）］。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　观察组排气时间（22.63±2.35）h、进食时间（24.58±2.11）h、下床活动时间（81.28±4.82）h、住院时间（6.82±1.12）d,均短于对照组的（30.17±2.84）h、（32.48±2.65）h、（98.32±5.22）h、（8.27±1.59）d,差异均有统计学意义（t=13.413、15.293、15.727、4.889,均P<0.001）;观察组疾病知识评分（65.32±5.62）分、自身状况评分（58.42±5.39）分、出院后期望得到的社会支持评分（30.36±4.69）分、出院后应对方式评分（19.52±3.65）分及RHDS总分（173.62±21.08）分,均高于对照组的（51.48±5.47）分、（46.98±5.15）分、（26.38±4.12）分、（13.64±3.08）分、（138.48±20.74）分,差异均有统计学意义（t=11.572、10.063、4.181、8.074、7.792,均P<0.001）;观察组2 min踏步试验步数多于对照组［（82.62±8.82）次比（73.54±7.59）次］,6MWT距离长于对照组［（278.32±35.14）m比（243.19±32.08）m］,差异均有统计学意义（t=5.117、4.842,均P<0.001）;两组出院前SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组［（35.62±3.12）分比（42.05±3.87）分、（37.51±3.54）分比（43.11±3.49）分］,差异均有统计学意义（t=4.482、7.378,均P<0.001）。结论　MDT可改善冠心病患者心肺功能,促进患者术后康复,并缓解患者负性情绪,提高其出院准备度。     

某院肠杆菌科细菌耐药性与抗菌药物使用强度时间相关性分析

目的　探讨肠杆菌科细菌耐药性与抗菌药物使用强度时间相关性,为优化抗菌药物临床选用提供依据。方法　采用回顾性调查方法,统计连云港市第一人民医院2016年1月至2021年12月期间住院患者各类标本中检出肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南以及亚胺培南耐药率和同期β‐内酰胺酶复合制剂、碳青霉烯类抗菌药物使用强度。采用线性回归分析抗菌药物季度使用强度和细菌季度耐药率变化趋势,运用互相关函数分析抗菌药物季度使用强度与细菌季度耐药率之间时间相关性。结果　6年期间肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦（P<0.001）、美罗培南（P=0.001）耐药率均呈上升趋势,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率逐渐下降（P<0.001）。研究期间碳青霉烯类抗菌药物使用强度呈上升趋势（P=0.008）,β-内酰胺酶复合制剂类抗菌药物使用强度呈下降趋势（P=0.032）。肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率与碳青霉烯类抗菌药物使用强度高度同步（r=0.812,Lag=0,P=0.022）,对美罗培南（r=0.704,Lag=1,P=0.037）和亚胺培南（r=0.885,Lag=1,P=0.005）耐药率与碳青霉烯类抗菌药物使用强度均呈显著正相关。β-内酰胺酶复合制剂类抗菌药物使用强度与大肠埃希菌（r=0.587,Lag=3,P=0.045）和肺炎克雷伯菌（r=0.531,Lag=2,P=0.039）对哌拉西林/他唑巴坦耐药率均呈正相关。结论　医院肠杆菌科细菌耐药率与抗菌药物使用强度存在一定时间相关性,临床应优化抗菌药物合理选用,遏制肠杆菌科细菌耐药性进展。     

2型糖尿病对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的影响

目的:探讨2型糖尿病对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的影响。方法:选取2020年3月1日至2021年6月30日东莞市厚街医院收治的2型糖尿病合并急性缺血性脑梗死（大脑前动脉、大脑中动脉及颈内动脉颅内段闭塞或狭窄程度大于85%）患者作为研究对象（糖尿病脑梗死组）,共94例,其中男51例,女43例,年龄（65.02±14.1...     

基于图像引导下探索下颈部与下椎体同方向的相关性与差异性

目的　探索鼻咽癌下颈部和下椎体的同方向的相关性与差异性,为提高颈部摆位精准度提供依据以及对改良头颈肩固定装置提供思路。方法　随机选取2021年1月至12月中山大学肿瘤防治中心80例接受Varian Vital Beam直线加速器放射治疗的鼻咽癌患者,回顾性分析1 120次锥形束CT（cone beam CT,CBCT）图像分别在两个不同匹配区域线性平移方向中左右LR、头脚SI、前后AP以及轴向旋转方向中横断旋转Roll、矢状旋转Pitch、冠状旋转RTN 6个方向摆位误差的同方向的相关性与差异性。相关性分析采用Pearson相关性分析;计量资料采用Wilcoxon带符号秩检验或配对样本t检验。结果　在线向平移方向下颈部与下椎体同方向上,左右LR存在中等相关（r=0.692,P<0.001）,差异无统计学意义（P>0.05）;头脚SI存在中等相关（r=0.623,P<0.001）,差异有统计学意义（t=-2.967,P=0.003）;前后AP存在强相关（r=0.894,P<0.001）,差异有统计学意义（t=-5.965,P<0.001）。在轴向旋转方向下颈部与下椎体同方向上,矢状旋转Pitch存在中等相关（r=0.655,P<0.001）,差异有统计学意义（t=5.228,P<0.001）;冠状旋转RTN存在中等相关（r=0.594,P<0.001）,差异无统计学意义（P>0.05）;横断旋转Roll存在强相关（r=0.758,P<0.001）,差异有统计学意义（Z=-2.985,P=0.003）。结论　下颈部和下椎体相关性较强,可以用下椎体为基准校正下颈部误差,但要注意旋转误差造成的差异性。建议摆位时注意纠正并指导患者平躺姿势,确保体位和面罩吻合度,减少颈部的旋转误差。     

体检人群的饮食行为与BMI及糖尿病和高血压的相关性研究

目的:调查体检人群的饮食行为,探讨饮食行为与体质量指数（BMI）、糖尿病及高血压的相关性。方法:于2021年3月至5月对中国人民解放军陆军第七十三集团军医院体检人群展开横断面调查,采用成人饮食行为评价量表（EBES）调查饮食行为,比较不同BMI组、糖尿病与非糖尿病组、高血压与非高血压组的EBES总得分及其各维度得分差异...     

南阳地区二胎产后返岗护士工作生活平衡与抗逆力的相关性研究

目的:调查南阳地区二胎产后返岗护士工作生活平衡、抗逆力的现状,并分析其相关性,为促进二胎返岗护士群体心理健康和职业发展提供参考。方法:2019年2月至2021年2月采用便利抽样法选取南阳市3所公立三级综合医院112例二胎产后返岗护士为研究对象。入组对象均为45岁以下的注册护士,从事临床护理时间不低于2年,排除外出进修、...     

颅内动脉瘤介入治疗术后心理弹性量表评分的影响因素分析

目的　分析颅内动脉瘤介入治疗术后心理弹性量表（CD-RISC）评分的影响因素及其与简易应对方式的关系。方法　选取聊城市第三人民医院2018年10月至2021年11月颅内动脉瘤介入治疗术后患者80例,男34例,女46例,年龄（58.63±7.62）岁。采用一般资料问卷、领悟社会支持量表（PSSS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、CD-RISC进行问卷调查,单因素分析影响患者CD-RISC评分的因素,对差异有统计学意义的因素赋值进行多元线性回归分析。计量资料采用独立样本t检验、单因素方差分析。结果　颅内动脉瘤介入治疗术后患者CD-RISC评分为（63.52±5.95）分,处于中等水平。不同术后并发症、心理护理、社会支持、积极应对SCSQ评分、消极应对SCSQ评分的患者CD-RISC评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析发现,术后并发症（β=-2.983,P<0.05）、心理护理（β=3.427,P<0.05）、社会支持（β=4.251,P<0.05）、积极应对SCSQ评分（β=2.154,P<0.05）、消极应对SCSQ评分（β=-2.476,P<0.05）均为CD-RISC评分的影响因素。结论　颅内动脉瘤介入治疗术后患者心理弹性处于中等水平,术后并发症、心理护理、社会支持、积极应对SCSQ评分、消极应对SCSQ评分是颅内动脉瘤介入治疗术后CD-RISC评分的影响因素,医护人员应重视相关影响因素,并制定针对性护理措施,以改善预后。