糖尿病视网膜病变的临床治疗现状及研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)为长期高血糖导致的糖尿病患者视网膜局部微血管病变, 可造成不同程度的视功能损害, 是致盲的主要原因。DR的发生与多种因素有关, 其发病机制也十分复杂。目前临床上DR的治疗方式多种多样, 但疗效各异。随着DR发病机制研究的不断深入, 多种治疗该病的方法被不断提出。本文结合既往的研究报道对DR的发病机制和临床治疗现状进行综述, 旨在为临床提供参考。     

糖尿病视网膜病变危险因素的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是高血糖导致的视网膜微血管或神经的病变,是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前已经成为工作人群中首要的致盲眼病。现对DR相关危险因素进行综述,使糖尿病病人远离视力损害的风险,降低DR的患病率与致盲率,维持糖尿病病人的视力健康及生活质量。     

糖尿病视网膜病变的药物干预

简介糖尿病视网膜病变的发病机制,综述其药物治疗研究进展。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一。随着对糖尿病视网膜病变发病机制的深入研究,目前已开发出多种药物用于防治糖尿病视网膜病变的发生和进展,包括醛糖还原酶抑制剂、蛋白非酶糖基化终末产物抑制剂、蛋白激酶C抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、抗氧化剂以及糖皮质激素等。     

伟素治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的：观察伟素治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法;选择糖尿病患者２０例,伟素针剂６００ＬＳＵ,ｑｄ,ｉｍ,１０ｄ,继以给胶囊２５０ＬＳＵ,ｂｉｄ,ｐｏ,３０ｄ,疗程为４０ｄ。观察患者治疗前后的视力情况及测定血浆总胆固醇,甘油三酯,血浆纤维蛋白原定量。结果;伟素对视务模糊的症状消除率达８０％,治疗后较治疗前血浆纤维蛋白原总胆固醇甘油三酯均有明显降低,其差异有显著性。     

糖尿病视网膜病变的临床观察

糖尿病视网膜病变，是糖尿病常见的并发症和主要致肓原因。近年来随着糖尿病发病率的不断增加糖尿病视网膜病变的发生率也呈上升趋势，在治疗有效阶段，往往缺少症状，晚期常致双眼不可逆性盲。早期发现，长期观察给予适当治疗，是减少糖尿病性视网膜病变致盲的关键，现将我科从2000年1月-2002年6月间，对180例糖尿病视网膜病变患者进行了临床观察与分析报告如下。     

糖尿病视网膜病变的生化机制与药物治疗

糖尿病视网膜病变是导致不可逆性视力丧失的首要原因。由于糖尿病发病率正随着人们生活方式的改变而上升，加之人类寿命的延长，视网膜病变正成为新世纪所面临的严峻挑战。对于视网膜病变目前还没有有效的药物。良好的血糖控制可以在很大程度上阻止糖尿病视网膜病变的进展。激光治疗仍是现在最可令人接受的一种治疗方法。高血糖可以产生多种生化缺陷，影响许多细胞信号的表达，包括对视网膜病变相关的生长因子的刺激作用。因此，将来有可能会出现一种新的治疗方法来治疗视网膜病变。目前可以特异性改善视网膜病变生化缺陷的治疗药物均未上市，正在研究之中的如蛋白激酶C抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、色素上皮源性因子及许多其它的因子也许会被证实可作为新的治疗手段，有效地对视网膜病变不同阶段进行治疗。本文对视网膜病变复杂的生化机制及与之相关的药物作一介绍。     

糖尿病视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,它的发生发展与多元醇代谢、非酶糖基化产物、蛋白激酶C系统、氧化应激、细胞因子及遗传等方面有关,且受到多种因素影响,本文就其发病机制及相关影响因素综述如下。     

糖尿病视网膜病变临床分析

<正> 糖尿病可导致多种眼部病变,以视网膜病变最为多见。现就我院1984年10月至1987年2月内分泌科确诊为糖尿病并经眼科检查的136例进行分析如下。临床资料一、一般资料:136例中男71例,女65例;年龄为9～70岁。9～30岁为青少年组,共21例(男9例,女12例)。二、糖尿病视网膜病变的发病率:糖尿病视网膜病变者52例,发病率为38.23％,其中成人46     

糖尿病性视网膜病变的中医治疗研究进展

糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy.DR)是糖尿病(DM)最常见、最严重的并发症之一,如何早期发现、早期诊断及早期治疗至关重要.近年来中医药在治疗DR方面亦取得较大的进展,并初步显示了优势,现报告如下.     

增生前期糖尿病性视网膜病变的光凝固治疗

目的　观察增生前期糖尿病性视网膜病变激光治疗效果。方法　采用美国产 Utim a2 0 0 0 SE型氩离子激光器 ,对 82例 92眼增生前期糖尿病性视网膜病变行全视网膜光凝。结果　经 1～ 5 a的观察 :1治疗后≤ 0 .1的眼数减少 6眼 ,0 .2～ 0 .4的眼数减少 19眼 ,0 .5～ 0 .9的眼数增加了 2 0眼 ,≥ 1.0的眼数增加了 5眼。 216眼发展成增生型糖尿病性视网膜病变 ,其中 4眼发生视乳头新生血管 ,12眼发生视网膜新生血管 ,7眼伴有玻璃体出血 ,2眼行玻璃体切割手术。结论　增生前期行全视网膜光凝是最合适的时机 ,可阻止和延缓糖尿病性视网膜病的发展     

增殖期糖尿病性视网膜病的治疗方法探讨

目的探讨不同方法治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾分析2007年4月至2010年6月我科收治的增殖期糖尿病性视网膜病变患者108例。根据治疗方案将其分为3组:A组:36例(46眼)采用依达拉奉、银杏达莫联合氩离子激光治疗;B组:35例(47眼)单纯采用激光治疗;C组:32例(44眼)采用依达拉奉、银杏达莫两种药物治疗。分析3组疗效。结果 A组总有效率95.65%,B组总有效率79.45%,C组总有效率为32.43%,A组与B组比较、A组与C组比较、B组与C组比较,差异有统计学方法(P<0.05)。结论氩离子激光是治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的根本方法;依达拉奉、银杏达莫联合氩离子激光治疗增殖期糖尿病性视网膜病能收到更好的效果。     

糖尿病视网膜病变的相关因素与临床预防的探讨

目的 探讨糖尿病患者视网膜病变的相关因素与临床预防的相关策略.方法 回顾性的分析2010年6月至2011年12月我院慢病管理中的74例2型糖尿病患者的临床资料,依据有无发生糖尿病视网膜病变进行分组,发生糖尿病视网膜病变的为观察组(28例),无糖尿病视网膜病变的作为对照组(46例),同时对吸烟史、相关病史、血糖、血脂、白内障等相关危险因素进行研究.结果 通过观察组和对照组的数据统计表明,患者的病程、甘油三酯、尿素氮、舒张压、高血压病史等有明显的统计学意义(P<0.05).结论 积极对糖尿病患者采取抑制空腹血糖、甘油三酯等措施,可以相对的减少糖尿病视网膜病变的发生率.     

达格列净治疗早期糖尿病视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一。因为该病初期症状不明显,患者对疾病认知不够,导致病情恶化,严重可导致失明。它是全球成年人获得性视力丧失的主要原因。因此延缓糖尿病视网膜并发症降糖药物的研发受到广大学者的关注。研究发现钠-葡萄糖协同转运蛋白2（sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2）抑制剂（SGLT2 inhibitor,SGLT2i）在降低血糖的同时能延缓糖尿病视网膜并发症的进展。本文将主要对DR早期改变及SGLT-2i对DR保护作用的临床和实验证据进行综述。     

半导体532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察半导体532激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变（ DR）的临床疗效。方法采用半导体532激光对50例（95只眼）非增殖性和增殖性DR患者进行局限性视网膜光凝、格栅样视网膜光凝或全视网膜光凝治疗。观察治疗前后视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底血管荧光造影及眼底OCT的变化,光凝术后随访6个月。结果光凝术后36眼（37．9％）视力提高,视力无变化52眼（54．7％）,视力下降7眼（7．4％）,总有效88眼（92．6％）。伴黄斑水肿者26眼,经光凝后黄斑水肿完全或部分消退,未出现新的黄斑水肿。结论半导体532激光光凝术治疗DR安全有效。     

Current treatment strategies and nanocarrier based approaches for the treatment and management of diabetic retinopathy

Diabetic retinopathy (DR) is a leading cause of blindness in all working age groups which contribute to patient’s quality of life. Considering the anatomy and physiology of barriers in the eye, the treatment and management of pathologic ocular neovascularization in the posterior segment of the eye in DR is a challenging task. The current and emerging treatment strategies are discussed in this review for better understanding and treatment of the DR. Challenges in conventional therapy and recent developments in nanocarrier based approaches (polymeric, lipid nanoparticles, liposomes and dendrimers) and their advantages in targeting ocular tissues were also discussed in this review.     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理

目的探讨对糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者实施护理干预的临床效果。方法对笔者所在科室2008年1～12月25例行玻璃体切割术的糖尿病视网膜病变患者实施围术期的护理干预措施。结果本组患者均顺利完成手术,伤口恢复良好,取得满意的疗效。住院时间7～16d,平均(11.2±4.8)d。结论通过对患者术前、术后细致的护理,减轻了患者的痛苦及并发症的发生,提高了手术治愈率,促进了患者视力的恢复。     

糖尿病肾病早期诊断的研究进展

糖尿病肾病的发病率逐年升高,中晚期肾病治疗效果差,已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一,早期糖尿病肾病患者可控制疾病的进展,近年来早期糖尿病肾病的诊断方法进展迅速,本文主要综述糖尿病肾病的早期诊断指标。     

糖尿病视网膜病变374例临床分析

目的　探讨糖尿病视网膜病变 (DR)的临床特点。方法　 1将 374例患者分为非糖尿病视网膜病变 (NDR)、背景型糖尿病视网膜病变 (BDR)、增生型糖尿病视网膜病变 (PDR)三组 ,分析比较三组的临床指标。2将 374例患者分别分为肥胖组、非肥胖组 ;高血压组、非高血压组 ,分别探讨肥胖及高血压对 DR发病率的影响。结果　 1HDR、BDR、PDR三组病程、糖化血红蛋白 (Hb A1 c)、血脂代谢紊乱程度差异均有显著性。 2肥胖组DR发病率显著高于非肥胖组。 3高血压组 DR发病率显著高于非高血压组。结论　糖尿病病程、血糖控制程度、血脂代谢紊乱、肥胖、高血压等因素均在 DR的发生发展中起一定作用。