妊娠早期妊娠丢失率探讨

目的探讨近4年妊娠早期妊娠丢失率的情况。方法选取2009～2013年孝感云梦中医院收治的随诊在14周末内丢失及外院查出妊娠,本院随诊妊娠14周末内丢失者（不包括人工流产者）。结果妊娠早期丢失率近年来呈逐年上升趋势。结论孕早期妊娠丢失的发生率在不断上升,造成早期妊娠丢失的原因很多。     

延期妊娠的妊娠结局初探

目的　探讨延期妊娠对母婴预后的影响。方法　回顾分析收治的 185例延期妊娠病例和同期收治的过期妊娠病例4 2例及 37～ 4 1周病例 184例。结果　三组间新生儿的体重随妊娠周数的增加而呈上升又下降的趋势 ,三组新生儿体重相比差异无显著。延期组和过期组分别有 1例死胎。三组新生儿的Apgar评分逐渐下降 ,且足月组和延期组分别与过期组相比 ,差异显著。三组手术产 (剖宫产、胎吸、产钳助产 )率随妊娠周数的增加而增加 ,延期妊娠组的手术产率接近过期妊娠组的手术产率 ,与足月组相比 ,差异显著。结论　延期妊娠虽新生儿的体重较足月组略有增高 ,但其新生儿Apgar评分渐减 ;手术产率显著增高 ,存在难产因素 ,故应视其为高危妊娠     

妊娠合并贫血妊娠结局分析

目的:探讨妊娠贫血对妊娠结局的影响。方法:选择285例确诊为妊娠期贫血的孕妇为观察组,另选择同期在本院行产前检查的300例正常孕妇为对照组,对比分析两组孕妇妊娠并发症、分娩结局及新生儿出生情况的差异。结果:与对照组相比,观察组孕妇产后出血、晚期流产率、胎膜早破、剖宫产、难产率显著高于对照,而新生儿阿氏评分则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期贫血可影响母婴分娩结局,增加产妇并发症及胎儿难产发生风险。产前加强对孕妇围产期保健知识的宣教可有效预防妊娠期贫血,确保母婴分娩结局安全。     

延期妊娠的妊娠结局分析

目的:分析延期妊娠的妊娠结局。方法:选择2004年7月～12月入院的产妇,孕40 1～41 6周235例为观察组,孕37～40周252例为对照组,对其临床资料进行回顾性分析。结果:观察组中胎盘Ⅲ 级50例,羊水过少33例,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染48例,胎儿窘迫45例,新生儿窒息32例,阴道助产86例,剖宫产90例,产后出血14例,其发生率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组间死胎、死产、新生儿死亡、巨大儿、低体重儿及产褥感染发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:延期妊娠时胎盘功能减退,羊水量减少,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率增加,阴道助产、剖宫产及产后出血机会亦增多。因此,必须加强孕期管理,核实孕周,积极采取措施及时终止妊娠,防止妊娠延期,以减少对母儿的危害。     

宫内妊娠合并卵巢妊娠破裂继发腹腔妊娠1例

患者女，36岁。孕4产1，因停经90d，人流术后40d，阴道间断点滴出血伴下腹隐痛不适40d，腹痛伴乏力加重2d，于2007年5月5日15：40入院。患者平素月经不规则，13 5-6/30-50，2001年至2005年先后行人工流产2次。发现右侧卵巢巧克力囊肿3年。末次月经时间为2007年2月8日，停经50d时，阴道出现少量流血伴下腹不适，来本院查尿-HCG（＋），B超检查示：宫内早孕，先兆流产，右侧卵巢巧克力囊肿，左附件正常。     

异常妊娠

081631PPARγ不同配体对LPS诱导人滋养细胞炎症细胞因子的调节/李淑娟…∥现代妇产科进展.—2008,17(7).—510～512为探讨过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)的天然激动配体15-脱氧-Δ12,14前列腺素J2(15-d-PGJ2)和合成配体Troglitazone对人滋养细胞白介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α分泌的调节及其可能的机制。以细菌脂多糖(LPS)刺激体外培养的滋养细胞作为炎症细胞模型,细胞经10mg/L的LPS与30μmol/L的15-d-PGJ2和Trogli-tazone单独或联合处理,培养6h后收集上清,通过ELISA定量检测IL-6、IL-8和TNFα的分泌,通过Western blot检测处理后细胞核因子(NF)-B蛋白活化的变化。结果:滋养细胞经15-d-PGJ2和Troglita-zone处理后,LPS诱导的IL-6、IL-8和TNF-α分泌,分别下降97.53%,93.10%,90.62%和92.68%,73.85%,91.80%,差异均有显著性(P<0.05),且15-d-PGJ2可抑制NF-B蛋白活性,而Troglitazone...     

宫内妊娠合并宫外妊娠1例

为探讨患有宫内宫外妊娠的可能原因,本文分析我所2007年8月收治的1例宫内妊娠合并宫外妊娠人工流产术后的门诊资料及其在外院宫外孕手术后的住院病历资料,旨在能对该病的诊治提供帮助,为临床诊疗提供可靠的临床依据,减少对宫内合并宫外妊娠的漏诊及误诊率.     

异常妊娠

特殊部位异位妊娠的临床特点分析,异位妊娠误诊为早孕行人工流产8例分析，异位妊娠多因素Logisnc回归分析，8例宫颈妊娠的保守治疗报生，体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并重复输卵管妊娠2例临床分析     

异常妊娠

080090 反复自然流产病因分析;080091 解脲支原体、沙眼衣原体和弓形虫感染与自然流产的关系;080092 TNF-α在IVF-ET后自然流产患者绒毛及蜕膜组织中的表达;080093 原因不明复发性流产患者与正常早孕妇女蜕膜活化和抑制分子的比较;080094 主动免疫治疗原因不明习惯性流产致荨麻疹反应1例……     

怀孕及酒精滥用

虽已明确孕期过量饮酒可因乙醇导致胎儿致畸及胎毒性,但孕期饮酒始终是一个广被讨论的话题。对饮酒的“安全界限”还未达成共识,这主要还是因缺乏科学依据。     

中晚孕期出血原因分析及产前超声对中晚孕期出血妊娠结局的影响

【摘要】目的：研究分析中晚孕期出血原因，并探究产前超声对中晚孕期出血妊娠结局的影响。方法：选择我院收治的妊娠中晚孕期出血产妇129例，记为观察组。再选择同时期我院的妊娠正常产妇100例，记为对照组。对比两组前置胎盘等情况的发生率，确定出血原因，再深入探究前置胎盘的危险因素。最后对比产前超声检查和常规CT检查对中晚孕期出血的诊断结果，并统计分析妊娠结局的影响。结果：前置胎盘的主要危险因素是年龄、文化程度、流产史以及剖宫产史。产前超声检查准确度、敏感性以及特异性均显著高于常规CT检查，并且超声检查漏诊率低于CT检查。观察组剖宫产、早产、胎儿窘迫以及新生儿窒息比例显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：中晚孕期出血的主要原因是前置胎盘、胎盘早剥等，年龄、流产史等是引起前置胎盘的危险因素。产前超声检查能高效检出中晚孕期出血，敏感度以及特异性都较高。     

早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠分析

目的:回顾性分析初次超声提示为异位妊娠,3～7d后复查为宫内早早孕患者的声像图特点及临床资料,提高超声早期宫内妊娠诊断的准确性。方法:对我院2008年1月-2010年12月早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠10例患者的临床资料及超声图像特点进行分析。结果:10例患者均行阴道彩色多普勒超声检查,初次超声发现附件区小包块,尿HCG阳性或弱阳性,宫内未见妊娠囊,提示为异位妊娠,经密切动态观察病情,3～7d后复查为宫内早早孕。结论:对停经后HCG检查阳性,附件包块小,无明显急腹症患者应结合临床资料,仔细分析超声图像特点,避免误诊。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠的原因分析

３３例异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术。年龄２０～３８岁，人流术后一周内得以明确诊断１７例，７～１５天明确诊断１０例。３３例均经手术及病检证实。认为人流术前提高对异位妊娠的警惕，术后仔细检查宫腔刮出的组织物是防止和减少误诊的关键。     

妊娠期肝炎对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响。方法:对2009年1月～2012年1月间在我院分娩的248例妊娠期肝炎孕妇的妊娠结局进行回顾性分析。结果:妊娠期合并乙型肝炎病毒感染的并发症主要包括:胎膜早破(21.8%)、胎儿窘迫(13.7%)、妊高征(12.9%)、早产(11.3%)、产后出血(10.1%),肝功能正常组孕妇的发生率显著低于肝功能异常组(P<0.05);肝功能正常组低体重儿以及新生儿窒息的发生率显著较低(P<0.05)。结论:妊娠期合并乙型肝炎病毒感染且肝功能异常对妊娠结局的影响较大,临床应重视此类病例的治疗。     

足月妊娠羊水过少的妊娠结局分析

目的了解足月妊娠羊水过少对妊娠结局的影响。方法回顾性分析足月妊娠羊水过少246例孕妇的临床资料,选择羊水量正常的250例孕妇为对照,对羊水过少的病因及妊娠结局进行比较分析。结果研究组子痫前期、妊娠期糖代谢异常、胎儿生长受限、延期妊娠及脐带扭转或缠绕的发生率高于对照组（P〈0．05）;研究组剖宫产率、胎儿窘迫及足月小样儿的发生率高于对照组（P〈0．05）。结论胎盘功能减退及脐带异常是引起足月妊娠羊水过少的高危因素;足月妊娠羊水过少的妊娠结局较差,应及时诊断并正确处理,以改善新生儿预后。