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1.
《国际医药卫生导报》2022,(8)
目的对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在单孔胸腔镜双侧胸交感神经T3/T4切断术中的临床应用效果。方法采用病例对照研究方法, 回顾性分析2017年1月至2021年10月揭阳市人民医院胸心外科行微创手术治疗的80例重度手汗症患者的临床资料, 按照麻醉的方式划分为喉罩麻醉(Ⅰ组, 40例)和气管插管麻醉(Ⅱ组, 40例)2组。Ⅰ组男21例、女19例, 年龄(20.8±4.6)岁;Ⅱ组男17例、女23例, 年龄(20.9±4.7)岁。比较两组患者的住院总天数、术后的住院天数、麻醉费用、住院费用、视野暴露评分、麻醉效果评分、手术时间以及麻醉时间、术后并发症发生率等指标。符合正态分布的计量资料采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料或等级资料采用秩和检验;计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果Ⅰ组的住院总天数为2.0(2.0, 2.0)d、术后住院天数为1.0(1.0, 1.0)d、麻醉费用为(2 442.9±420.2)元、住院总费用为(10 848.2±1 238.4)元、麻醉时间为(75.1±18.0)min, Ⅱ组的住院总天数为3.0(3.0, 4.0)d、术后住院天数为2.... 相似文献
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目的 探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉的临床效果.方法 将沁县人民医院2008年7月至2010年6月收治的需择期进行手术的40例婴儿患者随机分为两组,每组20例,分别采用喉罩麻醉(A组)和气管插管麻醉(B组),比较两组的心率(HR)及中心静脉压(MAP)变化,导管置入前后呼末二氧化碳分压(P<,ET>CO<,2>)、气道峰压(Ppeak)的变化,导管拔管及清醒的时间.结果 A组导管拔管及清醒的时间显著短于B组,P<0.05;导管置入后A组的P<,ET>CO<,2>显著高于B组,Ppeak显著低于B组,P<0.05;A组手术中及导管拔管后的MAP、手术结束时及导管拔管后的HR显著小于B组,P<0.05.结论 喉罩麻醉操作简便,拔管时间短,但鉴于P<,ET>CO<,2>明显升高,麻醉过程中需进行气体监测. 相似文献
3.
目的对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用进行分析比较,并做出评价。方法自2010年1月至2012年8月,我院我科收治需手术患儿50例,将所有患儿随机分成两组,即实验组和对照组。实验组30例,对其行喉罩麻醉;对照组20例,对其行气管插管麻醉。对两组患者的心率(HR)变化、中心静脉压(MAP)变化、导管置入前后呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化、气道峰压(PPeak)变化、导管拔管时间以及患者清醒的时间进行比较分析。结果与对照组相比,实验组手术过程中以及导管拔管后的中心静脉压变化、手术结束时以及导管拔管后的心率变化明显较小(P<0.05);与对照组相比,实验组导管置入后的呼末二氧化碳分压变化较高,气道峰压变化较低(P<0.05);与对照组相比,实验组导管拔管的时间与清醒时间均较短(P<0.05)。结论采用喉罩麻醉法对手术患儿施行麻醉,操作方法简便,拔管时间短,清醒时间短,且不损伤气道,值得临床应用和推广。 相似文献
4.
目的观察气管插管麻醉和喉罩麻醉在临床婴儿麻醉中的应用效果。方法 70例行手术治疗的患儿分成甲、乙两组,各35例,分别给予喉罩麻醉和传统气管插管麻醉,并观察其麻醉效果。结果两组均取得良好的麻醉效果,且甲组拔管时间与清醒时间分别是(54±12)s、(126±21)s,显著要短于乙组的(285±41)s、(480±100)s,甲组患儿喉痉挛情况的发生率也更低,仅有1例患儿出现了喉痉挛情况,发生率是2.86%,显著低于乙组的17.14%,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在婴儿手术治疗中,给予其喉罩麻醉,不仅操作简单便捷,缩短了麻醉苏醒的时间,而且安全有效,对患儿喉部的刺激小,值得大力推广与应用。 相似文献
5.
目的:探析手术麻醉中气管插管同喉罩麻醉的临床实效。方法:选取某院2014年11月~2015年11月所收治的106例手术患儿为本次研究对象,将其以随机法分为对照组及观察组,其中对照组53例给予其气管插管麻醉,观察组53例给予其喉罩麻醉。对两组患儿心率、拔管时间、清醒时间、动脉压情况及并发症发生情况进行对比。结果:在心率、拔管时间、清醒时间、动脉压情况及并发症发生情况上,观察组患儿均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩麻醉较气管插管麻醉具有更好麻醉效果,可在临床麻醉中大力推广。 相似文献
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目的比较分析喉罩和气管插管麻醉在小儿下腹部手术中的应用效果。方法选择2010年6月至2012年11月我院收治的60例择期实施下腹部手术的患儿为研究对象,分为L组(喉罩麻醉组)和T组(气管插管麻醉组)各3 0例,比较两组患儿不同时间点(喉罩或气管导管置入前为T 1、置入后为T2、拔除即刻为T 3)的心率(H R)、血氧饱和度(S p O2)、呼气末二氧化碳分压(P E T C O2)等指标。结果两组三个时间点的S p O2、P E T C O2比较,差异无统计学意义。L组的H R在第一个时间点与T组比较,差异无统计学意义,但T 2、T 3两个时刻的H R指标明显低于T组,差异有统计学意义;L组清醒时间及拔管时间均明显短于T组,不良率明显低于T组,差异有统计学意义。结论喉罩与气管插管两种麻醉方式在小儿下腹部手术中均能起到良好的麻醉效果,但与气管插管麻醉相比,L组患儿气道刺激小、清醒时间短、不良率低,这可能与采用喉罩麻醉方式有关,结论值得进一步研究。 相似文献
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目的 对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴幼儿麻醉中应用的探讨和研究。方法 80例患儿,按照不同插管方式分为实验组与对照组,各40例。实验组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,观察两组患儿中心静脉压、心率、术后苏醒时间以及术后并发症发生率,对比出更适合婴幼儿麻醉的插管方式。结果 给予喉罩麻醉的患儿拔管时间、术后并发症均少于气管插管组,血流动力学指标更为平稳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喉罩麻醉相比气管插管麻醉,其具有血流动力学稳定、苏醒快、术后并发症少等优点,更适合婴幼儿麻醉。 相似文献
8.
喉罩在气管插管困难病例中的应用太原钢铁公司迎新医院(030008)宋志强崔涛山西省妇幼保健院郭晶莹气管插管是麻醉开始,也是重要操作,保证气道通畅是麻醉前题,少数气管内插管困难病例,给麻醉造成极大威胁,病人安全,手术如期进行均成问题。喉罩作为新型通气工... 相似文献
9.
目的比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中应用的临床疗效。方法选取115例疝气患儿分为A组58例和B组57例。所有患儿均经腹腔镜进行疝气修补手术,A组采用喉罩麻醉,B组采用气管插管麻醉。比较两组插入喉罩或气管导管前(T0)、插入喉罩或气管导管后1 min(T1)、拔管后1 min(T2)时的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)。结果 A组T1、T2时的BP、HR、Sp O2与T0比较,无明显差别(P>0.05);B组T1时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T1时的HR较T0有明显增加(P<0.05);B组T2时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T2时的HR较T0有明显增加(P<0.05);A、B两组T0时的BP、HR差别不明显(P>0.05);A、B两组T1、T2的BP、HR具有差异性(P<0.05);A、B两组T0、T1、T2时的Sp O2差别不明显(P>0.05)。结论对腹腔镜疝气手术的患儿而言,使用喉罩麻醉更有利于维持生命体征的平稳,安全性较高。 相似文献
10.
目的:比较喉罩与气管插管在全麻中的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月鹰潭市人民医院收治的60例全麻腹部手术患者,将患者按照不同的麻醉方法分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者给予喉罩,对照组给予气管插管。比较两组患者诱导前( T0)、插管前( T1)、插管成功后即刻( T2)、插管后5min (T3)、插管后10min(T4)、拔管前即刻(T5)、拔管后即刻(T6)的HR与平均动脉压(MAP)。结果观察组患者T2和T6时MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.6%)低于对照组(30.0%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论在全麻手术中应用喉罩可稳定患者的血流动力学,且不良反应发生率较低。 相似文献
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全麻下腹腔镜胆囊切除术应用喉罩和气管插管的效果比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨喉罩通气道(LMA)应用于全身麻醉下腹腔镜胆囊切除手术的可行性和安全性。方法:将择期腹腔镜胆囊切除术患者220例,随机分为喉罩组和气管插管组。观察插管(罩)前后血压(BP)、心率(HR)的变化以及术后胃胀、咽喉疼痛情况。结果:气管插管组导管插入后的BP、HR均较插入前明显升高(P<0.01),喉罩组则没有明显变化。气管插管组咽痛等并发症发生率及疼痛程度明显高于喉罩组。结论:喉罩通气道较气管插管对患者生理功能影响较小,并发症也少,可以安全用于腹腔镜胆囊切除术。 相似文献
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目的探讨喉罩与气管插管在小儿全凭静脉麻醉中的应用效果及安全性。方法选择手术患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组实施喉罩麻醉,对照组实施气管插管麻醉,监测并记录各时间点两组患儿心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化以及并发症的发生情况。结果对照组患儿T1及T4时HR快于T0,MAP高于T0,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组T1及T4时HR和MAP比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组的呛咳、喉痉挛及苏醒期躁动发生率高于观察组,漏气发生率低于观察组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论喉罩麻醉与气管插管比较,具有血流动力学稳定、并发症少等优点,适用于小儿全身麻醉。 相似文献
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喉罩麻醉与气管内插管麻醉的临床分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的观察喉罩麻醉与气管内插管麻醉用于乳腺癌手术的安全性和可行性。方法40例行择期乳腺癌根治术患者,ASA分级均为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(A组)和气管导管组(B组),每组20例。观察和记录两组患者麻醉前(T0)、插管或放置喉罩后即刻(T1)、插管或放置喉罩后5min(T2)、术后拔管或喉罩后即刻(T3)、拔出导管或喉罩后5min(L)的SBP、DBP、HR和SpO2。观察和随访两组患者拔管期不良反应和术后麻醉相关并发症。结果B组T1、L的SBP、DBP、HR显著高于A组(P〈0.05);B组拔管期躁动、呛咳和术后咽痛明显高于A组(P〈0.05)。结论与气管插管全麻相比,喉罩通气全麻用于乳腺癌根治术血流动力学更平稳,麻醉相关并发症更少。 相似文献
14.
目的比较喉罩置入和直接气管插管在困难气道中应用的优缺点。方法将美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级为Ⅱ~Ⅲ级、困难气道Mallanpatti分级Ⅲ级或以上,拟行全身吸入麻醉下行择期普外科手术患者60例,随机分为A组和B组,每组各30例。常规麻醉诱导后,A组采用喉罩置入,而B组使用气管导管。观察并记录两组患者喉罩与气管导管置入过程中心率、血压的变化,首次置入成功率以及术后拔出喉罩或气管导管后患者有无发生恶心、呕吐和咽部刺激症状。结果喉罩组在心率及血压变化、首次置入成功率、术后恶心、呕吐和咽部刺激症状等方面均优于导管组(P<0.05)。结论在困难气道中采用喉罩置入与气管插管相比,喉罩置入具有成功率高、血流动力学稳定、术后咽痛发生率小等优点,该方法简便、安全、有效和副作用少,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨Supreme喉罩在乳腺外科患者全麻手术中的临床价值及效果。方法选择80例ASA为Ⅰ~Ⅱ级乳腺外科全麻手术患者,随机分为A组(n=40)应用Supreme喉罩全麻和B组(n=40)应用气管插管全麻。观察记录麻醉诱导前、插管/罩前后、拔管/罩前后等时间点的HR、SBP、DBP的血流动力学变化,记录两组患者术中气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、通气效果及呛咳、体动、反流、误吸、恶心、呕吐及术后咽喉痛等不良反应。结果 B组患者的HR,SBP、DBP在插管和拔管期间比基础值增高(P〈0.05),A组与基础值比较没有明显变化;两组患者Ppeak、PETCO2和通气效果一致,组间比较各时间点差异无统计学意义(P〉0.05)。两组插管/罩时患者均无呛咳、体动、无反流、误吸(P〉0.05);拔管(罩)期间,两组患者均无反流、误吸(P〉0.05);A组呛咳、体动及术后咽喉痛的发生明显少于B组(P〈0.05)。结论 Supreme喉罩用于乳腺外科患者全身麻醉具有血流动力学定稳、操作简单、不良反应少等优点,可完全替代气管插管用于乳腺外科患者全麻手术,值得临床推广应用。 相似文献
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目的观察和比较喉罩与气管导管应用于1—3岁小儿全麻手术中对应激反应的影响。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿100例,手术时间为上午8:00~11:00,年龄1-3岁;将其随机分为A组(喉罩组)和B组(气管导管组),采用7%七氟烷、芬太尼、维库溴胺、异丙酚诱导,A组置人喉罩,B组采用喉镜经El明视插入气管导管。观察并记录诱导前(TO)、插入喉罩或气管导管后即刻(T1)、及其后2min(T2)、5min(T3)和拔管后即刻(T4)的MBP、HR的变化及血浆皮质醇水平(Cor)。采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果MBP、HR变化:(1)A组,与TO相比,T1、T2、T3、T4时差异无显著性(P〉0.05);(2)B组,T1、T2较T0明显升高;T3稍下降,与T0比,升高仍有显著性(P〈0.05);(3硅且间比较,T0时两组差异无显著性(P〉0.05),B组T1、T2、T3、T4时均较同时段A组水平高,差异有显著性(P〈0.05)。皮质醇水平:(1)A组,与T0相比,T1、T2、T3、T4、时无明显变化,差异无显著性(P〉0.05);(2)B组,与T0相比,皮质醇水平T1、T2、T3、T4时有明显升高,差异有显著性(P〈0.05);(3)组间比较,T0时两组差异无显著性(P〉0.05),B组T1、T2、T3、T4时皮质醇水平均较同时段A组皮质醇水平升高,差异有显著性(P〈0.05).结论喉罩用于1~3岁小儿全麻引起的应激反应明显小于气管导管组。 相似文献
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目的 比较新型Supreme喉罩与气管插管在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果及安全性.方法 选择 60例ASA为Ⅰ~Ⅱ级妇科腹腔镜全麻手术患者,随机分为S组(喉罩组,n=30)和T组(气管导管组,n=30).观察对比两组术中血流动力学变化,记录麻醉诱导前(基础值)、插管(罩)前后、拔管(罩)前后等时点的HR、SBP、DBP的变化及麻醉合并症(包括呛咳、体动、返流、误吸及术后咽喉痛).结果 T组插管和拔管期间的HR、BP均较插管前(基础值)升高(P<0.05),较S组明显地升高(P<0.05);S组则没有明显变化.S组患者在拔管期间呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于T组(P<0.05).两组其他合并症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置,可替代气管插管用于妇科腹腔镜手术. 相似文献
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目的 探讨LMA Supreme一次性双管喉罩在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 80例ASA为~Ⅱ级择期全麻腹腔镜胆囊手术患者,随机分为Ⅰ组(喉罩组,n=40)和Ⅱ组(气管导管组 n=40).对比分析两组术中血流动力学变化、记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管(罩)后即刻(T2)、插管(罩)后3 min(T3)、拔管(罩)后即刻(T4)、拔管(罩)后3 min(T5)等时点的HR、SBP、DBP、SpO2 的变化、麻醉合并症及不良反应.结果 两组T1及Ⅰ组T2时SBP、DBP降低(P<0.05),Ⅰ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR,SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR、SBP、DBP比T0及Ⅰ组明显升高(P<0.05).Ⅰ组在T4和T5时患者呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于Ⅱ组(P<0.05).两组其他合并症及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LMA Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,与气管插管比较可明显降低心血管反应,并发症少且操作容易,可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术. 相似文献
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目的探讨i-gel喉罩与气管插管在腹腔镜手术中患者的心血管反应以及术后并发症的发生情况。方法选择常规腹腔镜手术50例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄在20-66岁,随机分两组:i-gel喉罩组(A组)及气管插管组(B组)。分别于麻醉诱导前(T1)、插管(罩)即刻(T2)、气腹即刻(T3)、气腹后10 min(T4)、停止气腹(T5)、拔管(罩)即刻(T6)等6个时间点观察两组的HR、MAP、PETCO2等指标。结果 B组插管、拔管过程中,患者HR,MAP等心血管反应较A组有明显升高(P〈0.05)PET CO2无明显变化。术后吸痰例数,咽喉痛,B组较A组有显著增多(P〈0.05)。手术结束至苏醒拔管时间B组较A组有明显的延长(P〈0.05)。结论在全麻腹腔镜手术中使用i-gel喉罩,患者的心血管反应变化小,血流动力学平稳,术后不良反应少,安全性高,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨喉罩在小儿微创腹腔镜手术呼吸管理中的使用优势。方法将本院使用腹腔镜治疗的患儿100例.按照就诊的先后顺序分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TT)各50例,分别记录两组患儿导管置入所用时间.连接麻醉机后,记录患儿的HR、MAP、SpO2、PETCO2、实测潮气量/实设潮气量,术中麻醉深度,并对小儿术中和术后并发症的发生率进行比较。结果两组患儿麻醉后的HR、MAP、SpO2、PETCO2、PEAP、实测潮气量/实设潮气量记录对比差异无统计学意义,但LMA组患儿的麻醉深度高于TT组,且发生术后并发症的发生率较TT组低,两组差异有统计学意义(P〈0.05),拔管前后两组患儿的HR、MAP变化差异有统计学意义(P〈0.05)。结论喉罩在临床麻醉中可提供更安全的气道,且术后并发症发生率较低,值得临床使用。 相似文献