下肢深静脉造影术在下肢静脉疾病中的应用

<正> 1987年5月以来,我科收治下肢静脉疾病165例,全部病例均根据术前的下肢深静脉造影检查结果以选择术式,获得了较好效果,现总结报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床病例:本组165例,男110例,女55例;年龄22—79岁。双下肢病变者10例,左下肢87例,有下肢58例。病程0.5—40年;165例共175条患肢的主要临床表现有下肢浅静脉曲张、肿胀、色素沉着、溃疡及沉重无力等。’ 1.2 造影方法:术前做碘过敏试验,选用45—50％浓度复方泛影葡胺,用量约40—60ml。 1.2.1 下肢深静脉顺行造影:病人30°头高足低位卧于检查床上,踝上方扎止血带阻断浅静脉回流,穿刺足背浅静脉,用自动推注器持续均匀地注入造影剂,在电视监视下,逐段观察深静脉显影情况并拍摄小腿正侧位,膝部正侧位,大腿正侧位及股髂     

下肢血管损伤的治疗

下肢血管损伤的治疗朱晓东岳思东王希兖房清敏（附属医院骨科，滨州市２５６６０３邹平县第二人民医院）关键词下肢；血管损伤；下肢损伤四肢损伤不可避免地出现血管损伤，若及时正确地诊断、处理，可挽救肢体，否则将贻误治疗机会，导致功能严重受损，甚至肢体坏死...     

下肢静脉造影在下肢静脉曲张疾病评价中的作用

下肢静脉疾病是一种常见的多发病，可具体分为血液倒流性疾病及血液回流障碍性疾病两大类，主要临床表现均为下肢浅静脉曲张。现将我院2006～2008年收治的90例该病患者的x线表现及临床资料总结分析如下。     

下肢深静脉造影临床初探

我院1988年1月1989年2月,对26例患者30条肢体做了下肢深静脉顺行造影,并对其中5条肢体加做腘静脉造影,报告如下。临床资料26例中男12例,女14例。年龄33～67岁。病变于肢体左侧13例,右侧9例,双侧4例。病程4个月至45年。27条肢体有下肢浅静脉曲张,30条肢体均有不同程度的肿张、疼痛,23条肢体有足靴区及踝部色素沉着,9条肢体溃疡形成,2条肢体曾行大隐静脉高位结扎、剥脱术,术后复发。双侧肢体病变均行双侧造影,并对5条肢体行腘静脉造影。     

当归四逆汤治疗下肢血栓性静脉炎

下肢静脉炎多发于下肢浅静脉、下肢深静脉及髂一股静脉等，多见于下肢静脉曲张者。一般认为静脉壁损伤、血流缓慢和血液凝固性增高是静脉血栓形成的重要因素。自1998-2004年间，笔者用当归四逆汤为主加减，治疗下肢血栓性静脉炎20例，疗效满意，现报告如下。     

简易改良下肢牵引套在下肢牵引应用中的效果观察

目的 减少下肢牵引套在使用过程中的调整频率,提高病员舒适度,减轻护理工作量.方法 将50例股骨颈骨折或股骨转子间骨折病员随机分为对照组25例,实验组25例.对照组使用传统的下肢牵引套,实验组使用简易改良后的牵引套.比较两组病员牵引套调整频率、压疮发生率、病员舒适度.结果 实验组每天调整频率、压疮发生率显著低于对照组,而舒适度却明显提高.结论 简易改良下肢牵引套能有效阻止牵引套下滑压迫踝关节,提高病员舒适度,减少压疮发生,减轻护理工作量.     

下肢压力系统在预防骨科大手术后下肢静脉栓塞形成的效果

目的探讨下肢压力系统在预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法对62例骨科大手术后病人采用阶段性的对比方法分为对照组和实验组,分析两组下肢静脉栓塞形成的发生率。结果实验组术后下肢深静脉血栓发生率3.3%（1/30）,对照组为28.1%（9/32）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论下肢压力系统可有效减少骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的发生。     

下肢静脉超声检查在下肢骨折手术前的应用

目的：观察下肢静脉超声检查在下肢骨折手术前的应用及效果。方法方便选取该院收治的50例下肢骨折患者作为该次观察对象,收治时间为2014年4月—2015年8月,所有下肢骨折患者均进行下肢骨折手术治疗,在手术进行前给予患者下肢静脉超声检查,观察50例行下肢骨折手术患者下肢静脉血栓的发生率。结果50例行下肢骨折手术的患者中存在14例下肢静脉血栓患者,下肢静脉血栓的发生率为28.00%,主要包括股浅静脉、股总静脉、胫后静脉、股深静脉、及胫前静脉等部位的血栓。结论进行下肢骨折手术前,对患者实施下肢静脉超声检查能有效检验出患者是否存在下肢静脉血栓,为手术治疗提供参考。     

84例下肢骨折术后下肢深静脉血栓的预防护理

目的探讨下肢骨折手术后下肢深静脉血栓的预防护理措施,减少下肢骨折术后深静脉血栓形成,预防肺栓塞的发生。方法回顾分析84例患者的临床资料。结果本组84例患者经精心护理后,只有5例临床诊断下肢深静脉血栓形成。结论根据DVT发生的相关因素,做好危险度评估,采取有效的预防护理措施、早期进行功能锻炼并适时用药是预防DVT形成的关键。     

下肢穿支皮瓣的临床研究进展

穿支皮瓣临床应用已有10年历史,近年来,穿支皮瓣的报道亦逐渐增多,尤其是下肢穿支皮瓣。目前临床上常用下肢穿支皮瓣有5种,分别为:①臀上动脉穿支皮瓣;②臀下动脉穿支皮瓣;③腓肠内侧动脉穿支皮瓣;④腓动脉穿支皮瓣;⑤胫后动脉内侧皮穿支皮瓣。本文就常见下肢穿支皮瓣的解剖和临床应用予以综述。     

Lower Limb Swelling Due to Femoral Aneurysms

A man of 53 presented with left lower limb swelling, which was found to be caused by compression of the femoral vein by a common femoral artery aneurysm. Seven years later a similar situation developed in the opposite limb. On each occasion the diagnosis was confirmed radiologically and the symptoms resolved rapidly following surgery.

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Correction of Lower Limb Deformities Using Ilizarov's Technique

Background

India accounts for approximately 10 million orthopaedically handicapped children and adults with limb deformity. Ilizarov ring fixator could treat most of these deformities.

Methods

Twenty cases of deformities of lower limb managed with Ilizarov technique during period between March 2001 and February 2003 were studied.

Results

55% were in the age group of 11-30 years. Out of the 20 cases studied, 6 were congenital talipes equino varus, 8 were fixed flexion deformity of knee, 4 were equines deformity of the ankle and 2 were malunited fracture shaft of tibia.4 patients who had recurrence were operated for fixed flexion deformity of the knee. The main complication encountered was pin tract infection, which was seen in 15(75%) cases. In 16(80%) cases, the results were excellent with no recurrence of deformity and patients were able to walk independently. In 4 (20%) cases, recurrence was mild to moderate (10 to 20) but all of them were able to ambulate idependently and carry out their routine activities.

Conclusion

Ilizarov ring fixator is a superior compared to conventional methods for correction of deformities of lower limb.Key Words: Ilizarov method, Ligamentotaxis, Distraction     

羟基脲引发下肢溃疡的机制研究和进展

羟基脲(hydroxyurea,HU)作为一种抗肿瘤药,常用于治疗镰状细胞性贫血(SCD)和费城染色体阴性(BCRABL1)骨髓增殖性肿瘤(MPN)。随着其临床应用的不断扩大,长期服用羟基脲导致不良反应的报道也越来越多。下肢溃疡作为HU引发的罕见不良反应,其诊断是困难的。因此,常常延误治疗时机。本文旨在综述HU引发下肢溃疡的临床特点和作用机制,为临床治疗提供参考。     

下肢静脉性溃疡的联合微创治疗

探讨腔内激光闭合术结合聚桂醇泡沫硬化剂曲张静脉注射、穿静脉结扎治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法下肢静脉性溃疡45例63肢,全部在硬膜外麻醉下行高位结扎大隐静脉主干及其属支,激光闭合大隐静脉主干;泡沫硬化剂栓塞曲张侧枝静脉团块;穿静脉特别是Cockett穿通支点状离断。结果随访3～12个月,所有患肢溃疡全部愈合,均恢复正常生活和工作,无一例复发。结论腔内激光治疗术结合聚桂醇泡沫硬化剂曲张静脉注射、穿静脉结扎治疗下肢静脉性溃疡效果确切,微创伤,恢复快,达到美腿效果。更多还原     

下肢疲劳骨折的影像学表现分析

目的 探讨下肢疲劳骨折的影像学特征.方法 分析经临床随访或病理证实的54例下肢疲劳骨折的影像学表现.结果 X线及CT表现:早期呈边界清晰的低密度骨折线;中期可见与骨折线方向一致、边缘模糊的横形或斜形致密线;晚期增生的骨膜边缘清楚、范围局限,呈梭形或丘形骨痂.MRI表现:骨折线、骨膜增生及骨痂均为低信号,骨折端周围的骨髓及软组织水肿呈长T<,1>、长T<,2>信号,于脂肪抑制序列T<,2>WI上呈明显高信号.结论 疲劳骨折的影像学表现具有特征性,X线、CT及MRI三者相互结合能提高诊断准确率.     

下肢深静脉血栓形成的临床护理

目的：探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床护理措施。方法：选取2007年1月至2008年1月间在我院住院治疗的DVT患者32例,对其进行全面的治疗与护理。结果：本组治愈17例,占53.13%;好转13例,占40.63%;无效2例,占6.25%。平均住院天数（12.40±2.25）d,住院期间所有患者均无出血、肺栓塞、压疮等并发症的发生。结论：对下肢深静脉血栓形成患者实施全面的整体护理能有效地减少并发症的发生,并能促进患者的康复。