基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台在T1DM带泵治疗患儿中的应用

目的　探讨基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台在1型糖尿病（T1DM）带泵治疗患儿中的应用效果。方法　纳入2020年5月至2022年5月经郑州儿童医院收治的84例T1DM带泵治疗患儿及主要监护人作前瞻性研究,按随机数字表法设为对照组（患儿42例,主要监护人42例）及观察组（患儿42例,主要监护人42例）。对照组予以常规健康宣教,观察组则于对照组基础上,基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台实施干预,比较两组主要监护人健康教育知识掌握程度、照护水平及患儿血糖控制效果、治疗依从性。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　两组主要监护人干预前健康教育知识掌握度、照护者负担水平（ZBI）、家庭关怀度（APGAR）比较,差异均无统计学意义;两组干预后健康教育知识掌握度、APGAR均有提高,ZBI有所降低,观察组健康教育知识掌握度［（68.15±7.36）分比（54.62±10.18）分］、APGAR［（8.03±1.35）分比（6.72±1.13）分］均高于对照组,ZBI［（26.87±5.21）分比（30.24±5.48）分］低于对照组（t=6.98、4.822、2.888,均P<0.05）;两组患儿干预前HbA1c、FBG比较,差异无统计学意义。两组干预后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）均有降低,观察组HbA1c［（6.51±0.58）%］、FBG［（6.76±0.65）mmol/L］低于对照组［（7.44±0.86）%、（7.83±0.91）mmol/L］,差异均有统计学意义（t=5.810、6.201,均P<0.05）,且观察组干预后HbA1c、FBG合格率高于对照组（χ²=7.244、5.833,均P<0.05）;经Redit分析,两组患儿治疗依从性比较,差异有统计学意义（χ²=2.090,P<0.05）,且观察组MMAS-8评分高于对照组,差异有统计学意义（t=11.770,P<0.05）。结论　基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台应用于T1DM带泵治疗患儿,可提升主要监护人健康教育知识掌握程度,提高照护水平,且患儿血糖控制效果良好,治疗依从性上升。     

右美托咪定在宫颈癌手术中的应用以及对VAS评分的影响

目的　探析右美托咪定在宫颈癌手术中的应用效果及对患者视觉模拟疼痛评分（VAS）的影响。方法　选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年5月至2022年5月于南阳医学高等专科学校第一附属医院择期行手术治疗的130例宫颈癌患者为研究对象,采用抽签法将患者分为试验组和对照组,各65例。试验组年龄（45.36±1.17）岁,病程（6.65±0.33）个月。对照组年龄（45.11±1.46）岁,病程（6.58±0.24）个月。两组术中均予以常规麻醉诱导及维持麻醉,试验组术中应用右美托咪定辅助麻醉。比较两组不同时间视觉模拟疼痛评分（VAS）评分、术中血流动力学、术后应激反应及苏醒后不良事件发生情况。采用t检验和χ²检验。结果　试验组给药前（T0）VAS评分（2.52±0.11）分,对照组（2.55±0.42）分,差异无统计学意义（t=0.557,P=0.578）;试验组给药后即刻（T1）、给药后10 min（T2）、给药后30 min（T3）、术毕（T4）VAS评分均低于对照组［（2.05±0.17）分比（2.31±0.22）分,t=7.540,P<0.001;（1.82±0.33）分比（2.17±0.45）分,t=5.057,P<0.001;（1.55±0.35）分比（1.92±0.46）分,t=5.161,P<0.001;（1.62±0.47）分比（1.98±0.72）分,t=3.376,P<0.001］。试验组术中血氧饱和度（SPO₂）略低于对照组［（98.44±0.27）%比（98.62±0.74）%,t=1.842,P=0.068］,动脉氧分压（PaO₂）略低于对照组［（95.15±0.41）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（95.34±0.72）mmHg,t=1.849,P=0.065）］,动脉二氧化碳分压（PaCO₂）略高于对照组［（35.22±1.45）mmHg比（35.04±1.62）mmHg,t=0.668,P=0.506］,平均动脉压（MAP）略高于对照组［（84.41±2.23）mmHg比（84.15±2.12）mmHg,t=0.681,P=0.497］。试验组术后过氧化氢（CAT）高于对照组［（7.32±0.26）U/ml比（6.55±0.17）U/ml,t=19.984,P<0.001］,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）高于对照组［（135.37±10.88）U/ml比（132.62±10.41）U/ml,t=1.472,P<0.001］,丙二醛（MDA）低于对照组［（5.25±0.24）nmol/ml比（6.44±0.62）nmol/ml,t=14.431,P<0.001］,皮质醇（Cor）低于对照组［（40.35±2.17）ng/ml比（43.37±2.26）ng/ml,t=7.771,P<0.001）］,术后不良事件发生率略高于对照组［10.77%（7/65）比7.69%（5/65）,χ²=0.566,P=0.452］。结论　在宫颈癌患者术中应用右美托咪定辅助麻醉可增强其镇痛效果,此药可在保证患者术中血流动力学稳定的同时降低术后应激及苏醒后不良事件发生风险,值得推广。     

神阙隔药灸对阳虚质人群的干预效果观察

目的　观察评价分析神阙隔药灸对阳虚质人群的临床效果。方法　选择2019年7月至2021年12月期间广州市增城区中医院治未病科门诊最终全部完成本次临床研究的阳虚质志愿者60例作为研究对象,按照阳虚质志愿者门诊先后顺序,采用随机数字表法分为两组。对照组30例中男12例,女18例,年龄（42.36±10.94）岁,采取神阙隔盐灸治疗;观察组30例中男11例,女19例,年龄（41.86±10.54）岁,应用神阙隔药灸治疗。比较两组治疗前后转化分数及治疗效果。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　60名受试者均顺利完整地完成了治疗疗程。观察组志愿者治疗后转化分数<30分非阳虚质者比例明显高于对照组［36.67%（11/30）比6.67%（2/30）］,差异有统计学意义（χ²=7.954 2,P=0.001 3）;观察组治疗后转化分数≥40分阳虚质者比例少于对照组［30.00%（9/30）比73.33%（22/30）］,差异有统计学意义（χ²=11.279 2,P=0.001 0）。观察组与对照组治疗后转化分数较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义（t=13.291 4、7.081 5,均P<0.000 1）;而观察组治疗后转化分数低于对照组［（36.82±10.76）分比（47.75±11.76）分］,差异有统计学意义（t=3.755 8,P=0.000 4）。治疗3个疗程后,观察组的总有效率明显高于对照组［93.33%（28/30）比40.00%（12/30）］,差异有统计学意义（χ²=19.200 0,P=0.001 5）。结论　神阙隔药灸治疗方法可以明显地改善阳虚质人群,提高临床疗效,为临床治疗阳虚质人群提供了一种新的治疗思路和有效的治疗方法。     

生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床疗效研究

目的　研究生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床治疗效果。方法　以2021年1月至6月于滕州市中心人民医院收治的行药物流产术后宫腔残留80例患者为研究对象,按照是否采用中西药结合的治疗方法分为两组,各40例。观察组采用米非司酮加用生化散瘕汤治疗［年龄（31.03±6.20）岁］,对照组单用米非司酮治疗［年龄（31.95±6.79）岁］。观察两组患者的临床疗效,同时观察药物不良反应。采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法进行比较。结果　观察组药物治疗失败行手术治疗者2例,治疗成功者38例（95.0%）,对照组治疗失败者8例,治疗成功者32例（80.0%）,两组治疗成功率比较,差异有统计学意义（χ²=4.114,P=0.043）。治疗1周后,观察组宫腔残留包块大小［（0.89±0.23）cm比（1.28±0.37）cm,P<0.001］、阴道出血消失时间［（10.16±1.85）d比（12.03±1.91）d,P<0.001］、宫腔残留包块消失时间［（11.00±2.68）d比（12.63±3.09）d,P=0.021］、血HCG降至正常时间［（10.18±1.69）d比（11.19±2.05）d,P=0.028］及月经复潮时间［（31.08±5.48）d比（33.31±3.11）d,P=0.045］均小于对照组。药物不良反应的比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组血人绒毛膜促性腺激素（HCG）及血管内皮生长因子（VEGF）比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,观察组血HCG［（283.57±253.86）mIU/ml比（428.81±256.15）mIU/ml,P=0.020）及VEGF［（83.17±35.31）mg/L比（101.71±38.55）mg/L,P=0.040）明显低于对照组。结论　生化散瘕汤联合米非司酮能够促进药物流产术后宫腔残留吸收,降低血HCG,减少阴道流血,加快月经复潮,中西医治疗临床疗效好。     

标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除手术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果

目的　分析标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果。方法　选择2018年8月至2021年8月罗定市人民医院收治的双侧瞳孔散大脑疝患者60例（包括重型颅脑外伤、脑出血等患者）,并经头颅CT和/或MRI确诊,随机数字表法将其分为对照组［男20例,女10例,年龄（36.64±5.89）岁］和观察组［男21例,女9例,年龄（36.85±5.79）岁］,各30例。对照组标准大骨瓣减压术治疗;观察组在对照组治疗基础上,术中做额颞叶部分切除治疗。比较两组临床效果。采用t检验和χ²检验。结果　两组患者治疗前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分差异无统计学意义（t=0.372 5,P>0.05）;治疗后7、14、28 d时,观察组GCS评分均高于对照组（t=3.925 1、5.823 4、7.601 7,均P<0.05）。两组患者治疗前Barthel指数评分差异无统计学意义（t=0.571 8,P>0.05）;治疗后7、14、28ｄ时,观察组Barthel指数评分均高于对照组（t=5.824 6、13.716 9、15.082 6,均P<0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（t=0.528 1,P>0.05）,治疗后28 d时,观察组神经功能缺损评分低于对照组（t=14.309 5,P<0.05）;观察组总有效率为93.33%（28/30）,明显高于对照组的73.33%（22/30）（χ²=4.320 0,P<0.05）;观察组总不良反应发生率为6.67%（2/30）,明显低于对照组的33.33%（10/30）（χ²=6.666 7,P<0.05）,而生存率显著高于对照组［23.33%（7/30）比6.67%（2/30）,χ²=3.268 0,P<0.05］。结论　标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者显著提高临床疗效及患者生存率,且大大改善患者GCS评分及Barthel指数评分,有效降低神经功能缺损评分及患者不良反应发生率,值得基层医院大力推广应用。     

高压氧联合核心稳定性训练在颅脑损伤后下肢功能障碍中的应用效果

目的　探究高压氧联合核心稳定性训练在颅脑损伤后下肢功能障碍中的应用效果。方法　前瞻性选取威海市中心医院2020年1月至2022年1月收治的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组及对照组。对照组女22例,男25例,年龄（60.02±8.52）岁;研究组男26例,女21例,年龄（61.02±8.68）岁。对照组47例予以常规核心稳定性训练,研究组47例在对照组基础上施以高压氧。比较2组患者干预1个月后的肢体功能Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMAS）评分、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、不良事件发生率。采用t检验、χ²检验。结果　2组患者训练前FMAS评分差异无统计学意义（t=1.530,P=0.128）,训练后2组FMAS评分高于训练前（均P<0.05）,且研究组FMAS评分高于对照组［（28.36±4.82）分比（24.96±3.52）分］（t=4.522,P=0.001）。2组患者训练前MMSE评分差异无统计学意义（t=1.204,P=0.232）,训练后2组MMSE评分高于训练前（均P<0.05）,且研究组MMSE评分高于对照组［（24.25±2.85）分比（19.56±2.56）分］（t=8.393,P<0.001）。研究组不良事件发生率低于对照组［6.38%（3/47）比23.40%（11/47）］（χ²=5.371,P=0.020）。结论　高压氧联合核心稳定性训练应用在颅脑损伤后下肢功能障碍患者中,有利于患者下肢功能恢复,改善精神状态,降低患者的不良事件发生率,值得推广应用。     

新型心脏康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能及血管内皮功能的影响

目的　探讨新型心脏康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心功能及血管内皮功能的影响。方法　选取河池市人民医院60例行PCI术的急性STEMI患者进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组男19例、女11例,年龄（58.69±6.78）岁,开展传统心脏康复训练;观察组男21例、女9例,年龄（59.33±7.08）岁,在对照组基础上联合新型心脏康复训练。比较两组左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）、内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）及不良事件发生率。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　观察组术后LVESD、LVEDD低于对照组［（34.17±2.86）mm比（38.24±2.73）mm、（47.18±3.32）mm比（50.36±2.13）mm］,LVEF、6MWT高于对照组［（59.06±3.37）%比（54.36±3.74）%、（457.16±88.49）m比（409.32±79.78）m］,差异均有统计学意义（t=4.028、2.817、4.883、3.384,均P<0.05）。观察组术后ET-1水平低于对照组（t=5.728,P<0.05）,NO水平高于对照组（t=4.132,P<0.05）。观察组不良心血管事件发生率为10.00%（3/30）,低于对照组［30.00%（9/30）］,差异有统计学意义（χ² =4.812,P=0.028）。结论　新型心脏康复训练有助于改善急性STEMI患者PCI术后心功能及血管内皮功能,降低不良心血管事件发生率。     

综合护理干预在先天性耳前瘘管反复感染中的影响效果

目的　分析综合护理干预在先天性耳前瘘管（CPF）反复感染中的效果。方法　选择2018年3月至2020年3月期间东莞市第八人民医院耳鼻喉科收治的CPF反复感染症状患者86例,随机数字表法分为两组。对照组43例,男17例,女26例,年龄（28.08±5.81）岁,给予常规药物治疗及护理措施;观察组43例,男16例,女27例,年龄（28.84±5.73）岁,则在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组临床护理效果、患者的生活质量（QOL）评分及护理满意度,运用独立样本秩和检验、χ²、t检验进行比较。结果　观察组的总有效率为95.35%（41/43）,明显高于对照组的74.42%（32/43）,差异有统计学意义（χ²=7.340 4,P=0.001 2）。干预后观察组与对照组QOL评分均较干预前显著升高,差异均有统计学意义（均P<0.05）;干预后观察组QOL评分为（8.71±1.39）分,明显高于对照组的（7.53±1.34）分,差异有统计学意义（t=4.791 3,P=0.004 3）;观察组创面愈合时间为（6.13±1.28）d,明显低于对照组（11.57±1.64）d,差异有统计学意义（t=5.857 4,P=0.001 6）;观察组接受手术率为86.05%（37/43）,明显高于对照组的62.79%（27/43）,差异有统计学意义（χ²=6.108 0,P=0.001 0）;观察组护理满意度为97.67%（42/43）,显著地高于对照组的74.42%（32/43）,差异有统计学意义（χ²=9.684 7,P=0.001 7）。结论　对CPF反复感染的患者进行综合护理干预能够显著提高临床疗效及QOL,有效提高患者接受手术率及护理满意度,显著降低创面愈合时间,值得临床大力推广应用。     

DPP-4抑制剂联合阿卡波糖治疗初诊老年T2DM患者的疗效分析

目的　探讨二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法　前瞻性选取2020年1月至2022年1月肥城市人民医院收治的92例初诊老年T2DM患者作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组（46例,阿卡波糖联合赖脯胰岛素）、观察组（46例,阿卡波糖片联合维格列汀片）。对照组男24例、女22例;年龄50～66（57.34±3.14）岁,观察组男23例、女23例;年龄51～67（57.29±3.46）岁;两组均治疗12周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hFBG）及糖化血红蛋白（GHb）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FC-P）、胰岛功能指数、生活质量。数据进行计算与分析的软件为SPSS 22.0,组间比较采用t、χ²检验和Fisher精确概率。结果　治疗后,观察组临床总有效率（93.48%,43/46）高于对照组（76.09%,35/46）,两组比较,差异有统计学意义（χ²=5.392,P=0.020）。治疗后,两组患者血清GHb（t=47.530,P<0.001）、FBG（t=11.822,P<0.001）、2hFBG（t=4.275,P<0.001）水平比较,差异均有统计学意义;治疗后,两组血清FINS（t=3.440,P<0.001）、FC-P（t=4.524,P<0.001）、胰岛功能指数（t=7.514,P<0.001）、生活质量各项评分［健康状况（t=7.156,P<0.001）,精力（t=5.194,P<0.001）,精神状态（t=5.409,P<0.001）,生理功能（t=6.160,P<0.001）］比较,差异均有统计学意义。治疗后,观察组不良反应总发生率（0%,0/46）低于对照组（4.34%,2/46）,但差异无统计学意义（P=0.495）。结论　DPP-4抑制剂联合阿卡波糖可稳定老年T2DM患者血糖水平,改善胰岛功能,提升生活质量,疗效显著。     

院前救护中加强院前急救护理管理的应用效果分析

目的　探讨加强院前急救护理管理在院前救护中的应用效果。方法　选取深圳市急救中心2020年10月至2021年5月304例院前急救患者资料进行回顾性研究,随机数字表法分为观察组和对照组,每组152例。观察组男80例、女72例,年龄（38.49±2.47）岁;对照组男78例、女74例,年龄（39.28±2.64）岁。对照组采取常规院前急救护理管理,观察组采取加强院前急救护理管理。对比两组急救所需时间、病死率以及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验。结果　观察组转移回院时间、达到患者处时间、出车反应时间均低于对照组［（6.28±2.12）min比（12.26±2.84）min、（7.64±2.18）min比（13.51±3.51）min、（2.12±0.57）min比（3.20±0.68）min］,两组比较差异均有统计学意义（t=5.201、4.632、5.102,P=0.016、0.013、0.024）;观察组病死率显著低于对照组［5.92%（9/152）比27.63%（42/152）］（χ²=25.657,P<0.001）;观察组护理满意度高于对照组［98.68%（150/152）比75.66%（115/152）］（χ²=36.033,P<0.001）。结论　通过加强院前急救护理管理可有效缩短急救所需时间,降低病死率,提升家属的护理满意度。     

基于循证医学的生活方式赋权综合管理在学龄前期1型糖尿病患儿长期携带胰岛素泵治疗中的应用

目的　探讨基于循证医学的生活方式赋权综合管理在学龄前期1型糖尿病（T1DM）患儿长期携带胰岛素泵治疗中的应用价值。方法　纳入2020年3月至2022年3月郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊收治的学龄前期T1DM患儿86例开展前瞻性研究,其中男38例,女48例,年龄（4.71±0.73）岁。根据随机数字表法,分成循证组与常规组各43例。循证组采用基于循证医学的生活方式赋权综合管理,常规组采用常规管理方法。比较两组患儿管理前后糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）水平,记录不良事件发生率。经心理弹性量表（CD-RISC）评估患儿照顾者心理状态的变化,分析照顾者对T1DM相关知识的了解程度,采用满意度问卷评估照顾者的满意度。采用χ²检验、秩和检验、t检验。结果　循证组管理3个月后FPG、2hPG、HbA1c分别为（6.34±0.41）mmol/L、（10.97±1.65）mmol/L、（6.42±0.51）mmol/L,低于常规组的（8.19±0.86）mmol/L、（13.64±1.70）mmol/L、（7.91±0.43）mmol/L（t=12.733、7.390、14.647,均P<0.001）。循证组患儿不良事件发生率为4.65%（2/43）,低于常规组的18.60%（8/43）（χ²=4.074,P=0.044）。循证组管理3个月后CD-RISC评分为（88.11±8.55）分,高于常规组的（70.93±6.95）分（t=10.224,P<0.001）。循证组管理3个月后T1DM认知问卷评分为（30.82±2.50）分,高于常规组的（23.81±1.98）分（P<0.05）。循证组照顾者满意率为95.35%（41/43）,高于常规组的79.07%（34/43）（χ²=5.108,P=0.024）。结论　基于循证医学的生活方式赋权综合管理能进一步对学龄前期T1DM患儿血糖进行控制,减少不良事件发生,并提高照顾者对疾病的了解程度与满意度。     

奥希替尼+培美曲塞及贝伐单抗三联化疗对EGFR突变型NSCLC的疗效分析

目的:探讨奥希替尼、培美曲塞、贝伐单抗三联化疗对表皮生长因子受体（EGFR）突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法:对2016年7月至2018年12月威海市中心医院收治并确诊的106例EGFR突变型NSCLC患者临床资料进行回顾性分析,根据资料中患者的治疗方法不同纳入对照组和观察组,各53例。对照组男31...     

4R危机管理理论在脓毒症患者胃肠功能障碍预防管理中的应用

目的　探讨4R危机管理理论在脓毒症患者胃肠功能障碍预防管理中的应用效果。方法　选择2020年12月至2021年12月广东省第二中医院收治的82例脓毒症患者为研究对象进行前瞻性研究,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组男23例、女18例,年龄（76.17±9.27）岁,实施脓毒症常规护理干预;观察组男22例、女19例,年龄（77.22±9.03）岁,在对照组基础上实施基于4R危机管理理论的胃肠功能障碍预防管理。比较两组患者急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、胃肠功能损伤评分、胃肠功能障碍发生率以及护理满意度。计量资料行独立样本t检验,计数资料行χ²检验。结果　干预后,观察组APACHEⅡ评分、胃肠功能损伤评分［（19.41±3.15）分、（24.85±4.49）分］均低于对照组［（23.27±3.41）分、（29.07±5.12）分］,差异均有统计学意义（t=5.315、3.969,均P<0.001）。干预后,观察组患者胃肠功能障碍发生率为7.32%（3/41）,明显低于对照组24.39%（10/41）,差异有统计学意义（χ²=4.479,P=0.034）。干预后,观察组患者护理总满意度为97.6%（40/41）,高于对照组85.4%（35/41）,差异有统计学意义（χ²=3.905,P=0.048）。结论　运用4R危机管理理论可改善脓毒症患者病情和胃肠功能,降低胃肠功能障碍发生率,提高护理满意度。     

穴位贴敷治疗社区患者肺部感染发热的效果

目的　探究穴位贴敷治疗社区患者肺部感染发热的疗效。方法　选择2018年9月至2019年9月,广州市海珠区江海街社区卫生服务中心肺部感染发热患者100例,依据不同治疗干预方式随机分为观察组与对照组。观察组50例,男31例,女19例,年龄31～75（48.24±6.73）岁,进行穴位贴敷治疗干预（自拟中药方实施穴位贴敷治疗,1次/d）;对照组50例,男33例,女17例,年龄32～74（48.19±6.71）岁,给予常规西药治疗（乙酰氨基酚片,1 次/d）。比较分析两组间的临床疗效、血清炎症因子水平、不良反应等情况。计数资料采用χ²检验,计量资料采用t检验,用率（%）和（x±s）表示。结果　观察组的血清降钙素原（PCT）水平、白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6 （IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标分别为（1.64±0.52）μg/L、（48.12±11.35）mg/L、（9.75±3.38）mg/L、（5.12±1.70）mg/L,均明显低于对照组［（5.85±2.49）μg/L、（95.53±21.25）mg/L、（18.69±6.18）mg/L、（9.58±3.89）mg/L］,差异均有统计学意义（t=11.703、13.915、8.974、7.428,均P<0.05）。观察组头晕、呕吐、皮肤瘙痒发生率为2.00%（1/50）,明显低于对照组［16.00%（8/50）］,差异有统计学意义（χ²=5.982,P<0.05）。观察组对疾病的治疗总有效率为96.00%（48/50）,明显高于对照组［70.00%（35/50）］,差异有统计学意义（χ²=11.977,P<0.05）。观察组的症状改善时间短于对照组,观察组为（5.12±1.35） d,对照组为（6.33±1.13） d,差异有统计学意义（t=3.874,P<0.05）。结论　针对社区肺部感染发热患者,在临床上给予患者穴位贴敷治疗干预的方式,将促进患者疾病快速恢复,降低不良反应的发生率,安全性较高,能明显改善患者的血清炎症因子水平,具有临床应用价值。     

温经活血方足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

目的　观察温经活血方足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法　筛选同济大学附属东方医院胶州医院2019年4月至2021年10月收治的172例糖尿病下肢周围神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组86例。其中对照组：男44例,女42例,年龄36～76岁,采用常规治疗+温水足浴。治疗组：男46例,女40例,年龄38～78岁,在常规治疗的基础上加用温经活血方足浴,于治疗前后行症状评分评估、神经传导速度检测、生化指标,比较两组患者的临床疗效。计量资料以均数±标准差（x±s）表示,采用t检验,计数资料用率（％）表示,采用χ²检验。结果　比较两组空腹血糖（FBG）、血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等生化指标,对照组分别为（7.56+1.23）mmol/L、（9.86±0.89）mmol/L、（7.13±0.56）%、（3.05±0.57）mmol/L,治疗组分别为（6.62+0.58）mmol/L、（7.97±1.02）mmol/L、（6.27±1.11）%、（1.78±0.63）mmol/L,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗组神经传导速度总有效率为89.5%（77/86）,明显优于对照组［69.8%（60/86）］,差异有统计学意义（χ²=10.366,P<0.05）。对照组多伦多临床评分系统（TCSS）、中医证候积分评分分别为（10.21±1.23）分、（2.21±0.18）分;治疗组分别为（8.15±1.28）分、（1.01±0.38）分。两组上述指标比较差异均有统计学意义（t=10.761、26.466,均P<0.05）。结论　温经活血方足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效、改善神经传导速度及降低生化指标等方面效果理想,利于患者病情恢复。     

术前高压氧处理对冠状动脉搭桥术患者术后的影响分析

目的　分析术前高压氧处理对冠状动脉搭桥术患者术后血清Tau蛋白、磷酸化Tau蛋白（pTau）及β-淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）水平的影响。方法　选取2019年1月至12月南阳医学高等专科学校第一附属医院接收的80例预行冠状动脉搭桥术患者，依据简单随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组男27例、女13例，年龄（53.01±8.16）岁；观察组男24例、女16例，年龄（54.51±7.90）岁。对照组给予常规术前处理，观察组在此基础上给予高压氧处理措施。术后1周采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清Tau、pTau及Aβ1-42水平，依据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）比较两组术后认知功能水平、术后认知功能障碍发生率，并记录两组不良反应发生情况。计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验，计数资料组间比较采用χ²检验。结果　术后1周，观察组Tau、pTau水平低于对照组，Aβ1-42水平高于对照组（t=5.690、7.054、10.300，均P<0.001）；术后，观察组MoCA总分及各维度评分均高于对照组（t=4.776，3.688、2.860、6.870、4.308、2.611、5.908、4.567，均P<0.05）；观察组术后认知功能障碍的发生率明显低于对照组［12.5%（5/40）比 32.5%（13/40）］，两组比较差异有统计学意义（χ²=4.588，P=0.032）；两组不良反应比较差异无统计学意义（χ²=0.125，P=0.723）。结论　术前高压氧处理能够减轻冠状动脉搭桥术后血清Tau、pTau、Aβ1-42水平异常变化，改善患者术后认知功能，降低认知功能障碍的发生率，且安全性较高。     

颈动脉和心脏超声指标与2型糖尿病患者心脑血管疾病风险的关系

目的探讨颈动脉和心脏超声指标与2型糖尿病(T2DM)患者心脑血管疾病风险的关系。方法选取2019年9月至2021年12月在巴彦淖尔市医院接受检查和治疗的180例T2DM患者的临床资料。随访1年, 30例患者出现心脑血管事件, 180例T2DM患者分为事件组(30例)、无事件组(150例)。收集一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、血压、吸烟、饮酒、药物使用情况], 检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF), 检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)和N端前脑钠肽(NT-proBNP)。采用logistic回归分析筛选影响T2DM患者发生心脑血管疾病的危险因素。采用χ2检验、独立样本t检验。结果事件组吸烟比例86.7%(26/30)、BMI(27.1±3.8)kg/m2、收缩压(SBP)(149.7±15.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压(DBP)(95.1±1...     

拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者的疗效

目的探讨拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者妊娠结局及爱帕琳肽(Apelin)、血栓调节蛋白(PTM)水平的影响。方法本研究为随机对照试验。选择2019年2月至2022年2月临沂市人民医院收治的86例妊娠期高血压患者为研究对象, 以随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组年龄(29.12±3.93)岁, 孕周(29.63±4.12)周;观察组年龄(28.23±3.19)岁, 孕周(31.01±4.13)周。对照组采用酚妥拉明治疗, 观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗, 两组均持续治疗7 d后观察效果。对比两组患者的临床疗效及不良妊娠结局, 比较治疗前后Apelin、PTM水平。统计学方法采用χ2检验、独立样本t检验、配对t检验。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组[93.02%(40/43)比76.74%(33/43)], 两组比较差异有统计学意义(χ2=4.440, P=0.035)。治疗前, 两组患者的Apelin、PTM水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组的Apelin、PTM均降低, 且观察组患者的Apelin、PTM水平...     

基于精准护理理念的标准化健康教育在妊娠期合并甲亢的剖宫产产妇中的应用

目的:探讨基于精准护理理念的标准化健康教育在妊娠期合并甲亢的剖宫产产妇中的应用。方法:回顾性分析新泰市第三人民医院2019年10月至2021年10月收治的妊娠期合并甲亢的剖宫产产妇166例为研究对象,采用简单随机数字表法分为观察组和对照组,每组83例。观察组年龄（23.55±2.67）岁,孕周（37.62±2.11）周...