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1.
目的 探究踝关节骨折术后早期功能练习与支具保护对术后功能恢复的比较。方法 回顾性分析北京市大兴区中西医结合医院2016年3月至2021年3月收治的踝关节骨折的患者98例,按照不同的康复治疗方式分组,其中对照组48例,术后由康复医师指导踝关节背伸、跖屈等功能练习。观察组50例,术后前4周采用支具保护,4周后采用同对照组一样的功能练习,两组6周后均进行部分负重活动。比较两组患者的早期活动时间和骨折愈合时间,观察两组患者治疗前,治疗3、6、9、12个月美国足与踝关节协会评分(AOFAS)和健康状况简易调查表(SF-36)评分以及患者踝关节评分。结果 观察组患者的早期活动时间晚于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后治疗3个月时观察组患者的AOFAS评分和SF-36评分以及患者踝关节评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。在治疗前和术后治疗6、9、12个月,两组患者的AOFAS评分、SF-36评分以及患者踝关节评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 踝关节骨折术后采用支具保护,其早期功能恢复比早期直接采用功能练习...  相似文献   

2.
刘焯敏 《中国当代医药》2014,21(7):159-160,163
目的探讨切开复位内固定与手法复位外固定治疗Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的效果。方法选择本院收治的Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者60例,随机分为两组,观察组30例患者采用切开复位内固定治疗,对照组30例患者采用手法复位外固定治疗,采用Mazur评分评价踝关节功能的改善情况。结果观察组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组Ⅳ度踝关节骨折患者优良率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论切开复位内固定治疗Ⅲ度踝关节骨折的效果好,对Ⅳ度踝关节骨折无明显优势,建议Ⅳ度骨折保守治疗。  相似文献   

3.
目的观察有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效及并发症发生情况,为Pilon骨折的临床治疗提供参考。方法选择Pilon骨折患者98例,随机分为观察组48例和对照组50例。观察组运用有限内固定结合外固定支架固定术治疗,对照组运用切开复位内固定术治疗。比较两组患者术后复位效果;比较两组患者术后踝关节功能恢复情况;比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者复位效果和对照组复位效果差异无统计学意义(P〉0.05);观察组在踝关节功能恢复和并发症发生率方面与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨具有复位效果较好,踝关节恢复快,并发症少等优点。  相似文献   

4.
目的:探讨踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的护理预防。方法:收集2015年3月~2017年3月在某院接受手术治疗的踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予传统护理模式(50例),观察组患者在传统护理基础上术前给予详细的循证护理,术后给予患者心理开导及按摩等相关的细致专科护理(50例),对比两组患者术后并发症的发生率及患者满意度。结果:观察组患者术后并发症发生率为4%(2/50),患者满意度为96%,舒适度为94%;对照组患者术后并发症发生率为16%(8/50),患者满意度为80%,舒适度为74%,两组比较均有显著差异(P0.01)。结论:对踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折术前术后进行相关细致的专科护理可减少术后并发症的发生率,提高患者舒适度及满意度,值得在护理工作中推广。  相似文献   

5.
目的分析研究Pilon骨折的临床治疗方法。方法将2010年6月至2011年6月收治的Pilon骨折患者76例按照知情同意原则随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用外固定架结合有限内固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果及不良反应。结果两组患者之间优良率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论外固定支架结合有限内固定可以获得术后骨折稳定,取得良好踝关节功能,是治疗Pilon骨折有效的手术方案,值得推广应用。  相似文献   

6.
目的 探讨微信延续性护理在踝关节骨折患者术后功能恢复中的应用.方法 选取我院2013年6月至2014年5月收治的40例踝关节骨折患者为对照组,仅给予出院指导和常规电话随访.2014年6月至2015年5月收治的40例踝关节骨折患者为观察组,给予微信延续护理.比较两组出院3个月后的踝关节恢复情况、自我管理行为及护理满意度.结果 观察组出院后3个月时的AOFAS评分高于对照组,优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼方面的管理行为好于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信延续性护理能够提高踝关节骨折患者院外自我管理行为,促进踝关节功能的恢复,改善护理满意度.  相似文献   

7.
目的:研究克氏针、螺钉、钢板内固定治疗踝关节骨折脱位的临床效果。方法抽取2012年2月~2013年12月本院收治的踝关节骨折脱位患者100例(治疗组),对其采取克氏针、螺钉、钢板内固定进行治疗,另外抽取同一时期踝关节骨质脱位患者100例(对照组),对其采取克氏针和螺钉治疗,比较两组的临床效果。结果治疗后,治疗组中优64例、良29例、可5例、差2例,优良率为93%,对照组中优52例、良21例、可19例、差8例,优良率为73%,治疗组的优良率显著高于对照组(P〈0.05)。结论对踝关节骨折脱位的治疗要根据病情的具体情况,采取相应的治疗措施,使踝关节可以获得精准的解剖复位,对踝关节功能恢复有良好的促进作用,使患者的健康、生活质量得到保障。  相似文献   

8.
目的:探析踝关节骨折术后患者接受踝关节功能康复治疗的效果.方法:选取2019年3月~2021年2月于某院接受踝关节骨折手术治疗的94例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例,对照组患者术后接受常规康复治疗,观察组患者接受踝关节功能康复治疗,比较两组临床疗效、治疗前后踝关节功能[美国足与踝关节协会(AOFA...  相似文献   

9.
目的 研究基于加速康复外科理念(ERAS)的系统化护理在阑尾炎手术患者中的应用效果。方法 以惠安县医院2021年8月至2022年8月接受阑尾炎手术患者78例为此次对象,按就诊时间分为ERAS组和对照组,均39例,对照组患者(2021年8月至2022年1月)围手术期采用常规护理,ERAS组患者(2022年2~8月)围手术期采用基于ERAS理念的系统化护理,比较两组患者术后恢复情况、术后视觉疼痛模拟评分量表评分(VAS)和两组患者手术前后炎性因子水平,并记录两组患者并发症发生情况。结果 ERAS组患者术后首次下床活动时间、肛门排气时间、进食时间均低于对照组(P <0.05),两组患者住院时间比较差异不具有统计学意义(P> 0.05);术后2 h VAS评分两组对比无明显差异(P> 0.05),ERAS组术后4 h和术后6 h VAS评分低于对照组(P <0.05);术前,两组患者炎性因子对比无明显差异(P> 0.05),术后2 d,ERAS组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P <0.05);ERAS组术后并发症发生率为2.56%,显著低...  相似文献   

10.
目的观察后踝固定治疗踝关节骨折的效果。方法 132例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组各66例,观察组采用后踝固定治疗,对照组采用手法复位后石膏外固定治疗。比较2组临床疗效。结果观察组优良率为80.3%高于对照组的71.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论后踝固定治疗踝关节骨折效果优于外固定。  相似文献   

11.
目的:探讨加速康复外科理念指导腹腔镜全子宫切除术对绝经后妇女术后镇痛及胃肠功能恢复的影响。方法:选择2016年1月1日至2020年12月31日南京医科大学附属淮安第一医院收治94例行腹腔镜全子宫切除术的绝经后妇女为研究对象,根据围术期干预方法不同分为对照组(46例)和试验组(48例)。对照组年龄(52.34±7.46)...  相似文献   

12.
目的 分析和验证快速康复外科在贵州遵义地区肺结核患者围术期应用的有效性及安全性。方法 选取2021年5月至2022年2月遵义医科大学附属医院胸外科各类因肺结核行外科手术治疗患者110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组男42例、女13例,年龄(54.65±14.94)岁,在围术期选择传统康复手段促进患者康复;观察组男34例、女21例,年龄(52.15±14.12)岁,在围术期选择快速康复外科措施干预。对患者相关指标进行观测及数据分析。计数资料采用χ2检验,计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。结果 观察组出血量为100(50,110)ml,对照组为100(90,160)ml,差异无统计学意义(P=0.471)。两组患者手术时间、手术费用比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后白细胞计数、住院时间、拔管时间、术后住院时间、住院总费用分别为(3.82±1.36)分、(8.98±2.37)×109/L、(10.69±2.27)d、(5.13±1.73)d、(7.89±2.45)d、(59 932.16±12 914.00)元,均低于对照组的(4.62±1.89)分、(10.83±3.93)×109/L、(12.13±2.63)d、(6.09±2.56)d、(8.95±2.54)d、(65 421.43±14 684.88)元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为3.6%(2/55),低于对照组14.5%(8/55),差异有统计学意义(χ2=3.960,P=0.047)。结论 快速康复外科在肺结核患者围术期应用能有效促进患者快速康复,安全且有效,具备实施可行性。  相似文献   

13.
目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预对脑胶质瘤患者术后康复及预后的影响。方法 选择2020年5月至2021年8月于南阳市第二人民医院接受外科手术治疗的脑胶质瘤患者82例进行前瞻性研究。按随机数字表法分为两组,各41例。对照组男18例,女23例,年龄(50.93±4.89)岁;观察组男19例,女22例,年龄(51.24±5.37)岁。对照组实施常规护理,观察组实施基于ERAS理念的护理,干预至患者出院。比较两组患者术后康复情况、健康状况、日常生活能力及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果 观察组患者术后首次排便时间、首次下床时间、拔尿管时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组[(2.36±0.65)d比(3.44±1.03)d、(1.32±0.55)d比(2.09±0.73)d、(7.47±1.05)h比(24.88±2.19)h、(1.97±0.30)d比(3.09±1.14)d、(5.65±0.73)d比(7.76±1.22)d],差异均有统计学意义(t=5.678、5.394、45.900、6.084、9.503,均P<0.001)。术前,两组Karnofsky功能状态(KPS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1周,两组KPS、MBI评分均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001);术后1周,观察组KPS评分、MBI评分均高于对照组[(62.31±7.56)分比(53.82±6.45)分、(71.65±10.39)分比(60.78±7.20)分],差异均有统计学意义(t=5.470、5.506,均P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组[4.88%(2/41)比19.51%(8/41)],差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043)。结论 基于ERAS理念的护理干预利于减少脑胶质瘤患者术后并发症的发生,促进患者康复,改善预后。  相似文献   

14.
目的 探讨3D打印技术辅助手术治疗Schazker V、VI型胫骨平台骨折的疗效。方法 选择2020年1月至2021年1月入住滕州市中心人民医院的30例Schazker V、VI型胫骨平台骨折患者并随机分为两组。对照组15例,男7例、女8例,年龄(60.40±10.76)岁,采用传统手术治疗。观察组15例,男6例、女9例,年龄(53.40±17.82)岁,采用3D打印技术辅助手术治疗。评估两组患者的围手术期参数包括手术时间、失血量、术中透视次数、术中更换螺钉次数、骨折复位时间。统计学方法采用t检验、Fisher确切概率法或Free-man-Halton检验、秩和检验。结果 观察组患者的手术时间、失血量、术中透视次数、术中更换螺钉次数、骨折复位时间均低于对照组(t=-10.729、-20.315、-10.837、-16.472、-6.153,均P<0.05)。两组患者住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(t=-0.105、0.345,均P>0.05)。观察组患者术后X线片复位质量Rasmussen评分和末次随访膝关节HSS评分均高于对照组(z=-2.108、-2.320,均P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为6.7%(1/15)、46.7%(7/15),观察组术后并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论 患者特定的3D打印模型提供了对胫骨平台骨折特征的全面了解,准确的针对患者进行个体化术前计划、术中指导及预测术中困难,从而优化了临床效果。  相似文献   

15.
目的 探析右美托咪定在宫颈癌手术中的应用效果及对患者视觉模拟疼痛评分(VAS)的影响。方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年5月至2022年5月于南阳医学高等专科学校第一附属医院择期行手术治疗的130例宫颈癌患者为研究对象,采用抽签法将患者分为试验组和对照组,各65例。试验组年龄(45.36±1.17)岁,病程(6.65±0.33)个月。对照组年龄(45.11±1.46)岁,病程(6.58±0.24)个月。两组术中均予以常规麻醉诱导及维持麻醉,试验组术中应用右美托咪定辅助麻醉。比较两组不同时间视觉模拟疼痛评分(VAS)评分、术中血流动力学、术后应激反应及苏醒后不良事件发生情况。采用t检验和χ2检验。结果 试验组给药前(T0)VAS评分(2.52±0.11)分,对照组(2.55±0.42)分,差异无统计学意义(t=0.557,P=0.578);试验组给药后即刻(T1)、给药后10 min(T2)、给药后30 min(T3)、术毕(T4)VAS评分均低于对照组[(2.05±0.17)分比(2.31±0.22)分,t=7.540,P<0.001;(1.82±0.33)分比(2.17±0.45)分,t=5.057,P<0.001;(1.55±0.35)分比(1.92±0.46)分,t=5.161,P<0.001;(1.62±0.47)分比(1.98±0.72)分,t=3.376,P<0.001]。试验组术中血氧饱和度(SPO2)略低于对照组[(98.44±0.27)%比(98.62±0.74)%,t=1.842,P=0.068],动脉氧分压(PaO2)略低于对照组[(95.15±0.41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(95.34±0.72)mmHg,t=1.849,P=0.065)],动脉二氧化碳分压(PaCO2)略高于对照组[(35.22±1.45)mmHg比(35.04±1.62)mmHg,t=0.668,P=0.506],平均动脉压(MAP)略高于对照组[(84.41±2.23)mmHg比(84.15±2.12)mmHg,t=0.681,P=0.497]。试验组术后过氧化氢(CAT)高于对照组[(7.32±0.26)U/ml比(6.55±0.17)U/ml,t=19.984,P<0.001],谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于对照组[(135.37±10.88)U/ml比(132.62±10.41)U/ml,t=1.472,P<0.001],丙二醛(MDA)低于对照组[(5.25±0.24)nmol/ml比(6.44±0.62)nmol/ml,t=14.431,P<0.001],皮质醇(Cor)低于对照组[(40.35±2.17)ng/ml比(43.37±2.26)ng/ml,t=7.771,P<0.001)],术后不良事件发生率略高于对照组[10.77%(7/65)比7.69%(5/65),χ2=0.566,P=0.452]。结论 在宫颈癌患者术中应用右美托咪定辅助麻醉可增强其镇痛效果,此药可在保证患者术中血流动力学稳定的同时降低术后应激及苏醒后不良事件发生风险,值得推广。  相似文献   

16.
目的 探讨自动痔疮套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术(Milligan-Morgan,M-M术)治疗混合痔的临床效果。方法 选择2016年1月1日至2020年3月1日期间罗定市人民医院普外科收治的Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者145例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组70例,男30例,女40例,年龄(44.97±9.86)岁,给予传统的M-M术治疗;观察组75例,男32例,女43例,年龄(45.83±10.27)岁,采用RPH联合M-M术治疗,并比较两组治疗效果、围术期指标及不良反应发生率、痔疮复发率。采用独立样本t检验和χ2检验。结果 观察组手术时间及创面愈合时间均短于对照组(t=7.135、5.986,均P<0.05),术中出血量明显少于对照组(t=6.372,P<0.05);观察组总有效率为100.00%(75/75),对照组为100.00%(70/70),差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后随访3个月并发症发生率2.67%(2/75),6个月复发率1.33%(1/75),明显低于对照组的10.00%(7/70)、7.14%(5/70)(χ2=3.345、3.081,均P<0.05)。结论 RPH联合M-M术治疗混合痔疗效肯定,有效缩短了手术时间及创面愈合时间,减少了术中出血量,显著降低了并发症发生率及复发率。  相似文献   

17.
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下个体化生物反馈训练对老年低位直肠癌保肛术后患者肛门括约肌功能及排便功能的影响。方法 回顾性分析方法将河南省人民医院消化内科2017年8月至2020年8月期间149例保肛术后老年低位直肠癌患者为研究对象,按照组间基线资料匹配原则分为对照组(74例)和观察组(75例)。对照组男44例、女30例,年龄(65.28±2.63)岁,给予围术期常规传统护理干预;观察组男46例、女29例,年龄(65.31±3.01)岁,给予ERAS理念下的个体化生物反馈训练。观察两组术后恢复情况、肛门括约肌功能、肛门排便功能及并发症情况。计数资料采用χ²检验,等级资料采用秩和检验,计量资料采用t检验。结果 观察组术后首次肛门排气时间、进食时间、下床活动时间和住院时间分别为(2.23±0.65)d、(4.03±1.01)d、(2.62±0.24)d、(8.26±2.01)d,均短于对照组(3.32±1.02)d、(6.01±1.26)d、(3.69±0.35)d、(12.25±3.24)d,差异均有统计学意义(t=7.757、10.575、21.736、9.019,均P<0.05)。干预后,观察组肛门最大收缩压、静息压、肛门收缩向量容积、肛门静息向量容积分别为(145.96±29.35)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(60.69±8.68)mmHg、(62 531.26±1 112.24)cm×mmHg2、(563.69±35.68)cm×mmHg2,均大于对照组(131.01±28.01)mmHg、(55.23±9.86)mmHg、(58 632.14±655.32)cm×mmHg2、(459.69±32.62)cm×mmHg2,差异均有统计学意义(t=3.181、3.586、26.112、18.573,均P<0.05)。观察组肛门排便功能优于对照组(Z=2.365,P<0.05)。观察组并发症发生率为2.67%(2/75),低于对照组12.16%(9/74),差异有统计学意义(χ²=4.912,P=0.027)。结论 ERAS理念下个体化生物反馈训练可通过调节老年低位直肠癌保肛术后患者肛门括约肌功能,改善排便功能,降低术后并发症,促使术后快速康复。  相似文献   

18.
目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合躯干稳定性训练对脑卒中偏瘫患者神经、平衡及步行功能的影响。方法:前瞻性选取2018年3月至2021年3月威海市中心医院收治的103例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(51例)。对照组男32例,女20例,年龄(60.28±12.4...  相似文献   

19.
目的 探究基于血栓弹力图(TEG)制定的干预措施在老年股骨颈骨折患者围术期的应用效果。方法 选择2020年8月至2021年8月宿迁市宿城区人民医院老年股骨颈骨折患者54例作为研究对象,采用随机数字表法对患者分组,每组27例。对照组男16例、女11例,年龄(73.14±2.58)岁;试验组男14例、女13例,年龄(73.15±2.64)岁。对照组给予常规围术期干预措施,试验组给予基于TEG制定的干预措施。比较两组患者术后发生血栓事件概率、凝血功能、TEG相关指标。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果 试验组患者术后血栓事件的总发生率为0,明显低于对照组的22.22%(6/27),差异有统计学意义(χ2=4.687,P=0.030)。干预前,两组患者凝血功能相关指标D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后两组患者的D-D、Fib水平降低,PT、APTT时间延长,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组的D-D、Fib水平低于对照组,PT、APTT时间比对照组长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者的TEG指标[反应时间(R)、凝血时间(K)、最大振幅(MA)、α角]比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后两组患者的TEG指标均优于干预前(均P<0.05),且试验组均优于对照组(均P<0.001)。结论 老年股骨颈骨折患者围术期应用基于TEG制定的干预措施具有良好的应用效果,可改善患者的血液高凝状态,预防静脉血栓,提高生活质量。  相似文献   

20.
目的 探讨在胶质瘤切除术中使用磁共振弥散张量联合B超的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年11月佳木斯市中心医院收治的低级别胶质瘤患者共35例,其中男18例、女17例,年龄(36.9±2.2)岁,应用磁共振弥散张量和B超进行实时引导进行手术。另选取同期进行常规胶质瘤切除术的35例患者进行对照比较(设为对照组),其中男16例、女19例,年龄(37.2±2.3)岁。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤定位准确率、手术全切除率以及术后并发症,采用日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)量表、Karnofsky功能状态(KPS)评分评价两组患者的生活质量及健康状况。组间计数和计量资料的比较分别采用χ2检验和t检验。结果 观察组胶质瘤患者的手术时间[(174.6±16.4)min]、术中出血量[(42.3±10.7)ml]、住院时间[(10.2±2.4)d]均少于对照组[(220.3±18.3)min、(65.2±9.4)ml、(16.4±3.2)d],肿瘤定位准确率为91.42%(32/35)、全切率为88.57%(31/35),均高于对照组[65.71%(23/35)、62.86%(22/35)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者ADL、KPS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);手术后,两组患者ADL、KPS评分均显著升高,观察组ADL评分为(74.3±3.6)分、KPS为(64.6±7.8)分,均高于对照组的(62.5±4.6)分、(60.7±7.4)分,差异均有统计学意义(t=8.142、2.146,均P<0.05)。结论 对胶质瘤手术患者进行磁共振弥散张量联合B超的应用,手术定位精准,能够有效降低术中出血,提高手术效率以及精确度,减少住院时间,提高自主活动能力和生活质量。  相似文献   

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