老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选择2006年5月～2011年5月在笔者所在医院门诊治疗的120例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为观察组(糖尿病视网膜病变组)和对照组(非糖尿病视网膜病变组),其中观察组52例,对照组68例,记录两组患者的年龄、性别、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1C、CRP、HCY、UA和血脂等指标,并进行统计学处理。结果观察组与对照组在病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY、UA以及LDL方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY水平是视网膜病变发生的独立危险因素。结论病程和SBP、GHbA1C、CRP、HCY水平是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素,应重视并针对其危险因素进行早期干预。     

2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素分析

目的：分析2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素。方法以本院2012年8月~2014年2月收治的206例2型糖尿病患者为研究对象,其中观察组62例合并视网膜病变,未合并视网膜病变的144例作为对照组,比较分析两组的年龄、病程、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、血脂和血压等。结果单因素分析提示,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的相关性因素;Logistic多因素分析提示,病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的独立危险因素。结论病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是2型糖尿病视网膜病变的主要危险因素。     

2型糖尿病病人估算肾小球滤过率与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病病人估算肾小球滤过率(eGFR)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.方法 2018年10月至2019年4月武汉大学人民医院内分泌科收治的204例2型糖尿病病人,根据其是否并发糖尿病视网膜病变,将其分为无视网膜病变(NDR)组88例,视网膜病变(DR)组116例.分别对两组研究对象的预估肾小球滤过率(...     

2型糖尿病患者视网膜病变影响因素的研究回顾

糖尿病(DM)是一种累及全身各脏器的代谢性疾病,致残致死率仅次于心脑血管疾病及癌症;由于胰岛素分泌或/和作用缺陷(胰岛素抵抗),造成糖、蛋白质、脂肪代谢失调和水电解质代谢紊乱。糖尿病引起的各种并发症是危害人类健康的重要因素,常见的病理改变是全身性小血管和微血管病变。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,可导致视力丧失,给人类健康和社会发展带来沉重的负担。     

谷氨酰转肽酶与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨谷氨酰转肽酶(GGT)对2型糖尿病视网膜病变发生危险的影响。方法选取2009年1月至2011年12月在河北省秦皇岛市中医院住院及门诊的132例2型糖尿病伴视网膜病变患者和137例不伴有视网膜病变的2型糖尿病患者进行病例对照研究。比较2组常规临床参数、生化指标及GGT、铁蛋白水平的差异,对于差异有统计学意义的指标进一步行Logistic回归分析,寻找糖尿病视网膜病变的独立危险因素。结果单变量分析结果显示,2组间体质量指数、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、GGT和铁蛋白水平差异有统计学意义。随着GGT水平的升高,不同程度的糖尿病视网膜病变(DR)患病率呈升高趋势。多因素Logistic回归分析显示:GGT[OR=3.259,95%CI(1.399,7.592)]、TG[OR=4.271,95%CI(2.148,8.491)]、糖尿病病程[OR=1.969,95%CI(1.127,3.439)]及HbA1c[OR=2.397,95%CI(1.394,4.124)]是糖尿病视网膜病变的独立危险因素。GGT与不同程度DR均有相关性。结论 GGT是糖尿病视网膜病变发生的危险因素,其临床应用价值尚需前瞻性的研究进一步证实。     

2型糖尿病患者蛋白尿与糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 152例T2DM患者根据UACR均分为UACR正常(A)组(UACR＜30 mg/g)和UACR异常(B)组(UACR≥30 mg/g),根据糖尿病病程再分为病程＜10年(C)组(87例)和病程≥10年(D)组(65例).检测血糖、糖化血红蛋白,计算UACR.结果 B组DR患病率53.9％,明显高于A组的28.9％ (P＜0.05),B组发生DR的危险是A组的2.875倍(95％可信区间为1.471-5.620).C组中,UACR异常患者的DR患病率51.6％,明显高于UACR正常者的26.8％(P＜0.05),且前者发生DR的危险是后者的2.916倍(95％可信区间为1.162-7.314).结论 病程较短且UACR异常的T2DM患者发生DR的风险较高.     

2型糖尿病视网膜病变与肾脏损害相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变（DR）与肾脏损害的关系及尿白蛋白排泄率（UAER）在糖尿病微血管病变（DMAP）诊断中的价值。方法172例2型糖尿病患者根据是否并发DR分为：未并发DR组（NDR组，85例）和并发DR组（DR组，87例）；DR组又分为：单纯型DR组（BDR组，41例）和增殖型DR组（PDR组，46例）。对各组的临床及检验指标进行比较。结果DR组和NDR组的年龄、体质指数、腰围臀围比值、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无统计学意义；2组患者的病程、肌酐和UAER有统计学意义；病程（OR=5．83）、UAER（OR=3．72）与2型糖尿病并发DR呈正相关；PDR组、BDR组和NDR组的病程和UAER两两比较均有统计学意义。结论2型糖尿病患者DR与肾脏损害具有相关一致性，检测UAER对DMAP的早期诊断有重要价值。     

糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素,为DR的防治提供依据。方法同期搜集192例2型糖尿病患者资料,其中伴有DR者87例和不伴有DR的患者（NDR）105例,分析两组患者之间可能诱发或加重DR的相关因素如病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂、糖基化血红蛋白、尿白蛋白、总胆固醇等因素与糖尿病DR的相关性。结果通过单因素方差分析发现,糖尿病患者病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白、尿白蛋白、尿肌酐升高与DR的发生呈正相关,血脂、总胆固醇与DR的发病无显著相关性。结论糖尿病DR的发生发展与患者的病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白、血压、尿白蛋白有关,控制上述相关危险因素,有助于防止DR的发生发展。     

老年2型糖尿病肾脏病与视网膜病变的相关性研究

<正>随着我国物质生活水平的提高,人们生活方式的改变,以及老龄化进程的逐步加快,老年慢性病患者日益增多,糖尿病(diabetes melitus,DM)就是其中之一。DM可引起微血管和大血管病变,并进一步导致相应的器官出现功能障碍。糖尿病肾脏病(diabetic diabetic kidney disease disease,DKD)和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变中最常见的两种并发症。由于两者均为微血管病变所致,两者在病理生理和发病机制     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,为DR的防治提供依据。方法 150例2型糖尿病(T2DM)患者按有无DR分为糖尿病非视网膜病变组(NDR组)75例和糖尿病视网膜病变组(DR组)75例,检测其空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、c-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血镁、血钾、血脂、血压等,并进行组间比较,DR与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果 DR组年龄、病程、收缩压(SBP)、CRP、HCY、UA较NDR组明显升高(P<0.05)、血镁水平较NDR组明显减低(P<0.05)。Logistic分析显示年龄、病程、SBP、CRP、HCY等5个变量是DR发生的独立危险因素。结论除血压和病程等因素外,血CRP、HCY、UA等的升高和血镁的降低可能也与DR的发生有关。     

2型糖尿病患者脂联素与视网膜病变的相关性研究

目的研究2型糖尿病（T2DM）患者血浆脂联素（APN）水平及脂联素基因启动子区-11377位点单核苷酸多态性（SNP）与糖尿病视网膜病变（DR）之间的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,对200例T2DM患者[无DR（NDR）组82例、非增殖型DR（NP-DR）组72例、增殖型DR（PDR）组46例],检测APN基因启动子SNP-11377C→G多态性,同时检测血浆APN浓度、血脂、血糖、空腹胰岛素,比较各组基因型和等位基因频率,并分析各指标间的相关性。结果①APN水平随视网膜病变程度呈递增趋势NDR、NPDR、PDR各分别为（6.11±2.77）,（7.49±3.84）,（9.83±4.97）mg/L,其中PDR组显著高于NDR和NPDR组（P〈0.01）,NPDR组显著高于NDR组（P〈0.05）;②APN水平与HOMA-IR呈负相关（r=-0.203,P〈0.01）;③APN基因启动子SNP-11377C→G的基因型和等位基因频率分布在NDR组、DR组间差异无统计学意义（P〉0.05）。基因型（CC型、CG型和GG型）的血清APN水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论T2DM患者血APN水平随糖尿病视网膜病变进展而增高。未发现福建地区T2DM患者APN基因启动子区-11377C→G多态性与DR明显相关。     

D-二聚体与2型糖尿病周围神经病变相关性分析

目的　分析D-二聚体（D-D）与2型糖尿病性周围神经病变（DPN）相关性。方法　对2018年11月至2020年11月在郑州大学附属洛阳中心医院内分泌科住院符合条件的937例2型糖尿病（T2DM）患者进行回顾性横断面研究,根据有无DPN分为DPN组和无DPN组,并收集其一般资料及临床指标等,组间比较采用t检验,计数资料组间比较用卡方检验;通过统计学分析D-D与DPN相关性。结果　无DPN组男367例,女253例,年龄（53.49±12.40）岁;DPN组男194例,女123例,年龄（58.02±10.88）岁。与无DPN组相比,DPN组更高龄（P=0.001）,病程更长（P<0.001）,更高的糖化血红蛋白（HbA1c）（P=0.012）、肌酐（Cr）（P<0.001）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（P=0.024）、D-二聚体（D-D）（P<0.001）,以及更高比例的高血压（P=0.013）。将单因素中有意义的指标纳入多因素logistic分析模型中,结果发现：DPN与年龄［比值比（OR）：1.021,95%置信区间（CI）：1.006～1.035,P=0.004］、DM病程（OR：1.029,95%CI：1.006～1.053,P=0.013）、HbA1c（OR：1.155,95%CI：1.063～1.256,P=0.001）、Cr（OR：1.009,95%CI：1.001～1.016,P=0.025）、LDL-C（OR：1.221,95%CI：1.049～1.422,P=0.010）、D-D（OR：1.001,95%CI：1.000～1.002,P=0.004）有关。结论　D-D可能是DPN发生发展的危险因素。     

C肽与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C肽与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法T2DM患者150例分为有DR(A组,56例)和无DR(B组,94例)两组,比较两组空腹C肽、餐后2-hC肽,并对DR的危险因素作Logistic回归分析。结果 A组空腹C肽和餐后2-h C肽均低于B组(P<0.05或P<0.01)。餐后2-h C肽是DR发生的重要影响因素。结论合并DR的T2DM患者餐后2-h C肽降低是DR发生的危险因素。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂的相关性分析

目的通过观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂的相关性,探讨血脂异常与糖尿病肾病的关系。方法选取48例2型糖尿病患者,根据尿mAlb/Cr结果分为无微量白蛋白尿组(DM组)及伴有微量白蛋白尿组(DN组)。检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等,观察各项指标与尿mAlb/Cr的关系。对照组20例。结果对照组TG、TC、LDL与DN组比较,均明显降低(P<0.05),DM组TG、TC、LDL明显低于DN组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与心血管危险因素的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿(MAU)与心血管危险因素的相关性。方法 T2DM患者483例,根据尿白蛋白与肌酐比值(ACR)分为正常白蛋白尿组(A组,248例,ACR<30mg/g)和MAU组(B组,235例,ACR 30-300mg/g)。检测两组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2-h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FIns)。结果与A组比较,B组TG、TC、LDL-C、FBG、PBG、FIns均明显增加(P<0.05);高血压病、冠心病、动脉粥样硬化的发病率升高(P<0.05)。体重指数、收缩压、TC、FBG是发生MAU的独立危险因素。结论 T2DM患者MAU易合并超重、高血压、糖脂代谢紊乱,心血管疾病风险增加。     

新诊断2型糖尿病伴高尿酸血症与血压及血脂相关性分析

目的 分析新诊断2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)者与血压及脂代谢紊乱的相关性.方法 选取新诊断的T2DM患者170例,根据血尿酸(SUA)水平分为SUA正常组(NUA组)和HUA组,比较两组血脂、肾功能等临床指标的差异.结果 新诊断T2DM患者中合并HUA的患病率为20.0％.HUA组舒张压(DBP)、腰围(wC)、体质量指数(BMI)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UAER)、甘油三酯(TG)均高于NUA组(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于NUA组(P＜ 0.05).相关性分析显示,DBP、BMI、WC、TG、HDL-C、Scr及UAER是HUA的影响因素(P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者高尿酸血症与高血压、肥胖、血脂异常及肾脏病变相关.     

糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变的关系。方法 286例T2DM患者按血尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及眼底病变情况。结果与正常尿酸组相比,高尿酸组的体重指数、腰臀比、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、血清肌酐、胰岛素抵抗指数水平明显升高,且糖尿病视网膜病变发病率高于正常尿酸组,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。Logistic回归分析显示,SBP、Cr、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR是2型糖尿病高尿酸血症的危险因素。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变关系密切,应对高尿酸尽早干预,预防糖尿病微血管并发症的发生与发展。     

2型糖尿病末梢神经病变影响因素探讨

目的探讨糖尿病末梢神经病变影响因素及与其他慢性并发症的关系。方法选择我院 2型糖尿病住院病人 2 4 5例 ,按是否合并末梢神经病变分为两组 ,观察其年龄、病程、体重指数、空腹血糖 (FBG)、餐后 2小时血糖 (2hPBG)、糖化血红蛋白 (HbA1 c)、甘油三脂、胆固醇及其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病的发生率。结果糖尿病末梢神经病变组FBG、2hPBG、HbA1 c较对照组明显增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,病程明显延长 (P <0 .0 1 )。其合并糖尿病肾病 ,糖尿病视网膜病变及冠心病的发生率亦高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论长期血糖控制不良为糖尿病末梢神经病变的危险因素 ;糖尿病末梢神经病变与其他慢性并发症关系密切