快速康复理念下多模式镇痛对食管癌患者术后疼痛控制效果的探讨

目的:分析快速康复理念下多模式镇痛对食管癌患者术后疼痛控制效果。方法:选取2020年4月至2021年3月在高州市人民医院行胸腹腔镜联合下食管癌根治术患者100例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组50例。对照组男27例,女23例,年龄36～82（49.68±11.26）岁。观察组男26例,女24例,年龄35～81（48...     

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

目的对比观察同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌的临床治疗效果。方法总结2010年6月至2012年7月期间在我院化疗治疗的食管癌患者64例的病例资料,按照化疗方法的不同分为两组：同步放化疗治疗的治疗组34例,序贯放化疗治疗的对照组30例,患者治疗后统计各组治疗有效率,治疗后的不良反应发生情况以及3个月后患者生存率,最后统计学方法比较两组统计指标间的差异性。结果治疗组34例患者中有效3l例（91．2％）,生存20例（58．8％）,白细胞减少2～4级的3例,放射性食管炎2～4级的4例,与对照组相比,具显著性差异（P〈0．05）。结论同步放化疗治疗食管癌具有更好的临床疗效。     

不同化疗方法对食管癌患者放疗期间的疗效观察

目的 探讨同步放化疗与序贯放化疗对食管癌患者的临床影响.方法 选取2009年5月-2013年2月我院收治的食管癌患者64例,按护理方法不同,分为两组.对照组30例选择序贯放化疗方法进行护理,护理组34例选择同步放化疗方法进行护理.比较患者放化疗结束后有效率和患者生存率,及患者在不同的护理方法护理后的不良反应发生情况（包括白细胞计数减少情况和放射性食管炎情况）.结果 护理组的生存率和有效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.护理组白细胞计数减少Ⅱ～Ⅳ级的3例,放射性食管炎Ⅱ～Ⅳ级的4例;对照组白细胞计数减少Ⅱ～Ⅳ级的4例,放射性食管炎Ⅱ～Ⅳ级的3例.结论 同步放化疗护理方法对食管癌患者具有更良好的临床疗效.     

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌的临床比较

目的:比较同步放化疗和序贯放化疗在食管癌临床治疗中的应用。方法:以2013年3月~2014年3月间,我院收治的90例食管癌患者为研究对象,经患者及其家属同意,随机抽签分为两组,参照组给予序贯放化疗治疗,研究组给予同步放化疗治疗,对比两组患者1年存活率、2年存活率及3年存活率。结果:研究组患者的1年存活率、2年存活率及3年存活率均显著高于参照组摩差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用序贯放化疗方案治疗食管癌患者,能有效提升患者的存活率,是理想的治疗方案,值得推广。     

紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌临床观察

目的探讨同步放化疗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法将50例晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组（RT＋C组）和单纯放疗组（RT组）各25例,比较2组近期临床疗效。结果 RT＋C组近期完全缓解率、总有效率分别为60.0%、100.0%,高于RT组的36.0%、80.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论同步放化疗治疗晚期食管癌临床疗效显著,值得临床推广应用。     

护理干预对食管癌放化疗患者抑郁状况的影响

目的探讨护理干预对食管癌放化疗患者抑郁状况的影响。方法对60例同步放化疗的食管癌患者采用抑郁自评量表（SDS），并根据其抑郁症影响因素，在实施护理干预前后分别进行问卷调查。结果60例同步放化疗食管癌患者抑郁的发生率在护理干预前后比较，干预前抑郁症发生39例，占65％，干预后抑郁症发生28例，占46．67％，差异具有统计学意义（χ^2=4．09，P〈0．05）。结论同步放化疗食管癌患者存在明显的抑郁心理障碍，应采用针对性的护理干预以减轻患者的抑郁水平，提高其生活质量。     

放疗联合阿帕替尼与同步放化疗治疗晚期食管癌的疗效研究

目的 探究晚期食管癌患者接受放疗联合阿帕替尼、同步放化疗治疗的临床疗效差异.方法 于2018年6月—2020年12月对商丘市第一人民医院接收的90例晚期食管癌患者实施临床研究,经抽签法对其实施分组,将采用同步放化疗治疗的45例晚期食管癌患者纳入对照组研究范畴,将放疗联合阿帕替尼治疗的另外45例晚期食管癌患者纳入观察组研...     

复方苦参注射液联合放化疗治疗某地区食管鳞癌患者的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、放化疗不良反应及生活质量的改变。方法将60例中晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组各30例,2组均采用同步放化疗,试验组在治疗组基础上再静脉注射复方苦参注射液20mL。结果两组的近期疗效无明显差异(P>0.05),试验组放化疗不良反应及生活质量较对照组差异有显著性(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌可减轻放化疗的不良反应及提高患者的生活质量。     

营养支持对食管癌同步放化疗患者的临床效果

目的 探讨营养支持对食管癌同步放化疗患者的临床效果。方法 选择2019年1月至2020年12月在泰安市肿瘤防治院行同步放化疗的食管癌患者128例作为观察对象,通过随机数字表法分为两组,对照组给予常规优质服务护理,试验组采用营养支持干预护理。比较两组患者欧洲营养风险筛查量表（NRS2002）评分、体质量、血红蛋白等营养指标的变化及不良反应发生情况。结果 入组时两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,试验组患者的NRS2002评分、体质量、血红蛋白等营养指标水平均高于对照组,放射性食管炎、骨髓抑制发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 营养支持干预护理可改善食管癌同步放化疗患者的营养状况,满足机体的营养需求,增强机体抵抗力,提高患者治疗期间的生活质量。     

基于穆泽尔模型的摄食相关症状群模式在食管癌放化疗中的应用价值

目的探究基于穆泽尔模型的摄食相关症状群护理模式应用于食管癌同步放化疗患者的效果。方法选取河南中医药大学第三附属医院2018年8月至2020年10月收治的103例食管癌同步放化疗患者, 根据随机数字表法分组。对照组51例, 男30例、女21例, 年龄(57.53±6.22)岁。观察组52例, 男32例、女20例, 年龄(58.00±6.57)岁。对照组给予常规护理, 观察组给予基于穆泽尔模型的摄食相关症状群干预, 对比两组患者摄食相关症状群缓解率、机体免疫力及营养指标。计数资料用χ2检验, 计量资料组间比较用独立样本t检验, 组内比较用配对t检验。结果干预后观察组体质量、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平均高于对照组[(65.87±2.39)kg比(54.30±1.95)kg、(123.95±11.25)g/L比(103.76±8.75)g/L、(269.95±18.59)g/L比(204.77±15.23)g/L], 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组食欲不振、恶心呕吐、口干、疲乏、苦恼悲伤、昏昏欲睡、睡眠障碍缓解率及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平...     

含西罗莫司的四联免疫抑制剂方案对肾移植术后患者肾功能、T淋巴细胞亚群及预后的影响

目的:探究含西罗莫司的四联免疫抑制剂方案对肾移植术后患者肾功能、T淋巴细胞亚群及预后的影响。方法:选取2017年1月至2021年1月在郑州市第七人民医院接受肾移植手术患者115例为研究对象,根据药物治疗方案分为A组（66例）和B组（49例）。A组男29例、女37例,年龄（47.6±14.3）岁,采用三联免疫抑制治疗;B...     

芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎患者的效果分析

目的:研究探讨芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎的临床应用效果。方法:选取2019年9月至2021年9月佳木斯市中医院收治的126例肺炎患者为治疗对象,按患者入院顺序进行编号并作为分组依据,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组男31例、女32例,年龄（48.39±10.18）岁,以中药膏敷贴治疗;观察组男36例、女...     

调节性T细胞在阵发性睡眠性血红蛋白尿症异常克隆中的免疫机制研究

目的　测定阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者调节性T细胞的变化,探讨其在PNH异常克隆中可能的免疫机制。方法　2018年1月至2022年1月在宁德师范学院附属宁德市医院血液科就诊的31例PNH患者为病例组,其中发作性PNH 15例（男10例、女5例,年龄23～69岁）、再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿（AA-PNH）16例（男11例、女5例,年龄20～68岁）;25例健康体检者为对照组（男14例、女11例,年龄19～56岁）。用流式细胞仪检测各组外周血T细胞和Th细胞亚群变化以及CD4⁺CD25⁺T细胞和Th3细胞数量,用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应（RT-PCR）测定转化生长因子-β（TGF-β）和叉头框蛋白P3（FOXP3）的表达水平,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测TGF-β和白细胞介素-10（IL-10）浓度。采用F检验、Bonferroni方法、H检验、χ²检验。结果　AA-PNH组CD4⁺/CD3⁺细胞和CD4⁺/CD8⁺比例低于对照组［（44.55±11.91）%比（57.61±6.90）%、0.66（0.38,1.26）比1.32（0.86,1.64）］,CD8⁺/CD3⁺细胞高于对照组［（62.31±10.76）%比（45.51±5.54）%］,差异均有统计学意义（均P<0.05）;AA-PNH组Th1/CD3⁺CD4⁺细胞高于发作性PNH组及对照组［（24.27±4.30）%比（12.61±3.02）%、（4.07±1.93）%］,差异有统计学意义（P<0.05）。AA-PNH组及发作性PNH组CD4⁺CD25⁺ T细胞和Th3细胞的数量高于对照组［（67.82±15.67）×10⁶/L、（97.11±17.10）×10⁶/L比（43.86±9.52）×10⁶/L,（57.15±10.58）×10⁶/L、（82.27±15.15）×10⁶/L比（42.35±9.33）×10⁶/L］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。发作性PNH组、AA-PNH组中FOXP3及TGF-β的mRNA的阳性表达率和TGF-β及IL-10浓度均高于对照组［86.67%（13/15）、75.00%（12/16）比40.00%（10/25）,73.33%（11/15）、62.50%（10/16）比36.00%（9/25）,（49.76±2.03）μg/L、（37.29±1.78）μg/L比（17.01±3.27）μg/L,（7.86±1.17）pg/ml、（5.57±1.13）pg/ml比（1.33±0.49）pg/ml］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　PNH患者调节性T细胞数量增加,功能亢进,推测其免疫抑制作用可能使其在PNH异常克隆中逃避免疫监视。     

泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效及对细胞免疫功能的影响

目的　研究泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法　选取中山市人民医院2019年1月至2021年8月期间收治的136例慢性免疫性血小板减少症患儿为研究对象,进行前瞻性研究,按照随机数字表法等分为两组,分别予以不同的药物进行治疗。对照组中男33例,女35例,年龄（11.13±2.83）岁,采取泼尼松治疗;研究组中男34例,女34例,年龄（11.12±2.28）岁,在泼尼松治疗的基础上联合长春新碱治疗。持续治疗2个月后比较两组患者治疗前后的细胞免疫功能变化情况以及不同疗法的治疗效果和不良反应发生概率。使用SPSS 22.0统计软件分析数据,采用t、χ²检验。结果　治疗后,研究组的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺分别为（54.87±4.59）%、（33.97±3.85）%、（1.85±0.36）,均高于对照组［分别为（52.35±5.24）%、（31.03±3.70）%、（1.72±0.21）］,研究组CD8⁺为（23.78±2.38）%,低于对照组的（25.32±2.43）%,两组比较差异均有统计学意义（t=2.983、4.720、2.572、3.733,均P<0.05）。研究组患者的治疗有效率为94.12%（64/68）,高于对照组的79.41%（54/68）,两组比较差异有统计学意义（χ²=6.403,P=0.011）。两组不良反应发生情况差异无统计学意义（χ²=0.119,P=0.730）。结论　泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症患儿具有较好的效果,并且对患儿的细胞免疫功能具有积极影响,值得广泛推广。     

小儿先天性尿道下裂尿道成形术后行综合护理的临床效果

目的:探究小儿先天性尿道下裂尿道成形术后最佳护理方式。方法:选取2019年7月至2021年3月驻马店市中心医院收治的先天性尿道下裂行手术治疗的患儿85例作为研究对象,进行前瞻性研究,按照信封法分为对照组（42例）和观察组（43例）,其中对照组患儿年龄（6.34±1.34）岁,观察组患儿年龄（6.76±1.41）岁。给予...     

西医方案与益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗晚期胃癌患者的临床效果

目的　观察西医化疗结合益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗晚期胃癌的临床效果。方法　选取平顶山市第二人民医院2019年1月至2022年1月院内收治的70例晚期胃癌患者为研究对象,经抽签法将患者分为两组。对照组35例,男20例,女15例,年龄（55.17±2.24）岁;研究组35例,男23例,女12例,年龄（55.44±2.37）岁。两组均予以同种化疗方案治疗,研究组在此基础联合应用益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗,比较两组的中医主证、次证积分,癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）、CA125、CA199、甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物水平,T淋巴细胞亚群（CD）CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标,客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生率。统计学方法采用t检验和χ²检验。结果　治疗后,研究组的中医主证胃脘疼痛、食少纳差积分,次证气短乏力、精神萎靡积分分别为（1.21±0.36）分、（1.04±0.27）分、（1.13±0.45）分、（1.25±0.33）分,均低于对照组［（1.96±0.44）分、（1.88±0.62）分、（2.02±0.17）分、（2.29±0.41）分］,差异均有统计学意义（t=7.805、7.349、10.946、11.690,均P<0.05）。研究组CEA水平、CA724水平、CA125水平、CA199水平、AFP水平分别为（3.12±0.45）μg/ml、（6.63±0.24）U/ml、（30.21±1.14）U/ml、（32.14±1.15）IU/ml、（20.12±2.23）mg/L,均低于对照组［（5.41±0.26）μg/ml、（8.92±0.71）U/ml、（32.47±1.36）U/ml、（34.24±1.36）IU/ml、（23.25±2.76）mg/L］,差异均有统计学意义（t=26.068、18.077、7.534、6.976、5.219,均P<0.05）;研究组CD3+、CD4+、CD8+、ORR、DCR均高于对照组,差异均有统计学意义（t=3.183、11.144、8.822,χ²=7.198、9.181,均P<0.05）;研究组的不良反应发生率为14.29%（5/35）,略高于对照组［11.43%（4/35）］,差异无统计学意义（χ²=0.365,P>0.05）。结论　将益气扶正解毒汤+足三里穴位注射等中医疗法与西医化疗相结合,可促进晚期胃癌患者临床症候、体征改善,对降低各项肿瘤标志物水平、延缓病情进展均有积极意义,此中西结合疗法未明显增强不良反应,安全性尚可。     

穴位贴敷治疗社区患者肺部感染发热的效果

目的　探究穴位贴敷治疗社区患者肺部感染发热的疗效。方法　选择2018年9月至2019年9月,广州市海珠区江海街社区卫生服务中心肺部感染发热患者100例,依据不同治疗干预方式随机分为观察组与对照组。观察组50例,男31例,女19例,年龄31～75（48.24±6.73）岁,进行穴位贴敷治疗干预（自拟中药方实施穴位贴敷治疗,1次/d）;对照组50例,男33例,女17例,年龄32～74（48.19±6.71）岁,给予常规西药治疗（乙酰氨基酚片,1 次/d）。比较分析两组间的临床疗效、血清炎症因子水平、不良反应等情况。计数资料采用χ²检验,计量资料采用t检验,用率（%）和（x±s）表示。结果　观察组的血清降钙素原（PCT）水平、白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6 （IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标分别为（1.64±0.52）μg/L、（48.12±11.35）mg/L、（9.75±3.38）mg/L、（5.12±1.70）mg/L,均明显低于对照组［（5.85±2.49）μg/L、（95.53±21.25）mg/L、（18.69±6.18）mg/L、（9.58±3.89）mg/L］,差异均有统计学意义（t=11.703、13.915、8.974、7.428,均P<0.05）。观察组头晕、呕吐、皮肤瘙痒发生率为2.00%（1/50）,明显低于对照组［16.00%（8/50）］,差异有统计学意义（χ²=5.982,P<0.05）。观察组对疾病的治疗总有效率为96.00%（48/50）,明显高于对照组［70.00%（35/50）］,差异有统计学意义（χ²=11.977,P<0.05）。观察组的症状改善时间短于对照组,观察组为（5.12±1.35） d,对照组为（6.33±1.13） d,差异有统计学意义（t=3.874,P<0.05）。结论　针对社区肺部感染发热患者,在临床上给予患者穴位贴敷治疗干预的方式,将促进患者疾病快速恢复,降低不良反应的发生率,安全性较高,能明显改善患者的血清炎症因子水平,具有临床应用价值。     

神经梅毒患者脑脊液高迁移率族蛋白B-1检测结果分析

目的　探讨人高迁移率族蛋白B-1（human high mobility group protein B1，HMGB-1）在神经梅毒患者脑脊液中的表达。方法　研究对象来自2017年9月至2021年9月广州市皮肤病防治所梅毒患者47例，其中神经梅毒组患者21例，非神经梅毒组患者26例。收集两组患者脑脊液检测HMGB-1含量、脑脊液总蛋白量、白细胞数量进行甲苯胺红不加热血清试验（tolulized red unheated serum test，TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（treponema pallidum particle agglutination，TPPA）、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验（fluoresent treponemal antibody-absorption test，FTA-ABS）。采用χ²检验和独立样本t检验。结果　神经梅毒组男18例，女3例，年龄（51.3±15.1）岁；非神经梅毒组男20例，女6例，年龄（48.6±8.3）岁。神经梅毒组患者脑脊液TRUST稀释倍数［（5.29±3.89）比（0.96±1.48），中位数4（2，8）比0（0，0）］、白细胞数量［（82.91±66.42）×10⁶/L比（14.00±17.23）×10⁶/L，中位数50.0（26.5，69.0）×10⁶/L比3.0（2.0，4.0）×10⁶/L］、总蛋白量［（714.57±134.69）mg/L比（288.22±115.20）mg/L］、HMGB-1 ［（1 265.16±345.10）ng/L比（693.92±166.26）ng/L］均高于非神经梅毒组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。神经梅毒组脑脊液HMGB-1与白细胞数量呈正相关（r=0.62，P<0.01）。结论　神经梅毒患者脑脊液HMGB-1水平显著上升，有助于神经梅毒的诊断。     

快速康复外科在贵州遵义地区结核外科围术期的应用探索

目的　分析和验证快速康复外科在贵州遵义地区肺结核患者围术期应用的有效性及安全性。方法　选取2021年5月至2022年2月遵义医科大学附属医院胸外科各类因肺结核行外科手术治疗患者110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组男42例、女13例,年龄（54.65±14.94）岁,在围术期选择传统康复手段促进患者康复;观察组男34例、女21例,年龄（52.15±14.12）岁,在围术期选择快速康复外科措施干预。对患者相关指标进行观测及数据分析。计数资料采用χ²检验,计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。结果　观察组出血量为100（50,110）ml,对照组为100（90,160）ml,差异无统计学意义（P=0.471）。两组患者手术时间、手术费用比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;观察组术后视觉模拟评分法（VAS）评分、术后白细胞计数、住院时间、拔管时间、术后住院时间、住院总费用分别为（3.82±1.36）分、（8.98±2.37）×10⁹/L、（10.69±2.27）d、（5.13±1.73）d、（7.89±2.45）d、（59 932.16±12 914.00）元,均低于对照组的（4.62±1.89）分、（10.83±3.93）×10⁹/L、（12.13±2.63）d、（6.09±2.56）d、（8.95±2.54）d、（65 421.43±14 684.88）元,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组并发症发生率为3.6%（2/55）,低于对照组14.5%（8/55）,差异有统计学意义（χ²=3.960,P=0.047）。结论　快速康复外科在肺结核患者围术期应用能有效促进患者快速康复,安全且有效,具备实施可行性。     

院前救护中加强院前急救护理管理的应用效果分析

目的　探讨加强院前急救护理管理在院前救护中的应用效果。方法　选取深圳市急救中心2020年10月至2021年5月304例院前急救患者资料进行回顾性研究,随机数字表法分为观察组和对照组,每组152例。观察组男80例、女72例,年龄（38.49±2.47）岁;对照组男78例、女74例,年龄（39.28±2.64）岁。对照组采取常规院前急救护理管理,观察组采取加强院前急救护理管理。对比两组急救所需时间、病死率以及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验。结果　观察组转移回院时间、达到患者处时间、出车反应时间均低于对照组［（6.28±2.12）min比（12.26±2.84）min、（7.64±2.18）min比（13.51±3.51）min、（2.12±0.57）min比（3.20±0.68）min］,两组比较差异均有统计学意义（t=5.201、4.632、5.102,P=0.016、0.013、0.024）;观察组病死率显著低于对照组［5.92%（9/152）比27.63%（42/152）］（χ²=25.657,P<0.001）;观察组护理满意度高于对照组［98.68%（150/152）比75.66%（115/152）］（χ²=36.033,P<0.001）。结论　通过加强院前急救护理管理可有效缩短急救所需时间,降低病死率,提升家属的护理满意度。