胸部火器伤后心脏功能改变

目的：观察胸部火器伤后心脏功能改变及其与血浆环核苷酸的关系．方法：中国本兔１６只,随机分为３组．Ａ组：单纯火器伤组（６只）;Ｂ组：胸部火器伤＋心脏撞击伤组（６只）;Ｃ组：开胸对照组（４只）．Ａ,Ｂ组小口径步枪（初速３５０ｍ／ｓ,弹九５．６ｍｍ）致伤左侧胸部心前区（切线位）,Ｂ组于火器伤后开胸撞击左室前壁．结果：①单纯火器伤组平均动脉压伤后明显下降（Ｐ＜０．０５）;左室舒张末压伤后６ｈ为伤前的１８４％倍,１２ｈ为伤前的１６４％倍;中心静脉压伤后明显升高（Ｐ＜０．０１）．Ｂ组以上指标变化比Ａ组更加显著（Ｐ＜０．０５）．②血清ＣＰＫ－ＭＢＡ组伤后明显升高（Ｐ＜０．０５）;Ｂ组撞击伤后１ｈ即显著高于伤前（Ｐ＜０．０１）,高水平持续１２ｈ．Ｂ组撞击伤后１,３,６ｈＣＰＫ－ＭＢ均明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０１）．③Ａ组血浆cＡＭＰ浓度在伤后显著升高（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）．Ｂ组伤后ｃＡＭＰ增高较Ａ组明显（Ｐ＜０．０５）,ｃＧＭＰ随之显著升高（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．００１）．④Ａ组心内膜下点片状出血,超微结构见心肌细胞器变性．Ｂ组可见心肌纤维断裂、溶解,血管内皮脱落,有微小血栓形成．结论：①左侧胸壁切线位单纯火器伤可以造     

高温高湿环境犬肢体火器伤细菌学定量观察

目的探讨高温高湿环境下火器伤弹道细菌定量变化及发生感染的时限,为这一特殊环境下火器伤软组织清创时 机、方法及抗生素的应用提供依据。方法将犬随机分为高温高湿（ＨＨＥ）组和常温常湿（ＮＥ）组,于火器伤后０、４、６、 ８、１２、２４ ｈ进行大体观察及细菌学定量变化的检测。结果伤肢肿胀、组织坏死和动物死亡时间,ＨＨＥ组均较ＮＥ组 严重和提前。细菌学定量检测ＨＨＥ组火器伤伤道细菌数在同一时间点比ＮＥ组高,随时间的延长呈显著增长趋势。 ＮＥ组１２ ｈ细菌数目可达引起感染的临界数值,而ＨＨＥ组８ ｈ时细菌数即达临界数值,较ＮＥ组明显提前。结论高 温高湿环境下火器伤后细菌繁殖快,感染时间提前且严重,强调及早、彻底的清创。     

高温高湿环境犬肢体火器体伤细菌学定量观察

目的 探讨高温高湿环境下火器伤弹道细菌定量变化及发生感染的时限，为这一特殊环境下火器伤软组织清创时机、方法及抗生素的应用提供依据。方法 将犬随机分为高温高湿（ＨＨＥ）组和常温常湿（ＮＥ）组，于火器伤后０、４、６、、８、１２、２４ｈ进行大体观察及细菌学定量变化的检测。结果 伤肢肿胀、组织坏死和动物死亡时间，ＨＨＥ组交ＮＥ组来重和提前。细菌学定量检测ＨＨＥ组火器伤伤道细菌数在同一时间点比ＨＥ组高，随时间的延长呈显著增长趋势。ＮＥ组１２ｈ细菌数目可达引起感染的临床界数值，而ＨＨＥ组８ｈ时细菌数即达临界数值，较ＮＥ组明显提前。结论 高温高湿环境下火器伤后细菌繁殖快，感染时间提前且严重，强调及早、彻底的清创。     

兔眼角膜穿通伤后房水PGE2与总蛋白的变化

本文通过放免法与ＬＯｗｒｙ法测量了兔眼角膜穿通伤后房水ＰＧＥ２与总蛋白含量。结果：兔眼角膜穿通伤后１、３、８、２４、４８、７２小时房水ＰＧＥ２含量与正常值比较有非常显著性升高（Ｐ＜０．０１），到７天也未能降至正常（Ｐ＜０．０５）；伤后１．３、８．２４．４８小时房水ＴＰ含量与正常值比较有非常显著性升高（Ｐ＜０．０１），但７２小时后已降至正常（Ｐ＜０．０５）。我们认为：兔眼角膜穿通伤后ＰＧＥ２．ＴＰ含量显著性升高，ＰＧＥ２是ＢＡＢ破坏的重要的炎症介质，ＴＰ是ＢＡＢ破坏的结果。它们能代表损伤性炎症的严重程度。     

ATP─MgCl2复合液抑制烫伤大鼠氧自由基和肿瘤坏死因子的生成

目的：研究ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２对烧伤早期自由基及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的生成所产生的影响．方法：通过大鼠３０％总体表面积（ＴＢＳＡ）三度烫伤模型观察经ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２治疗后，血清ＴＮＦ－α生物学活性及全血细胞化学发光峰时和峰值的变化．结果：烫伤６ｈ后，血清ＴＮＦ－α生物学活性明显升高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），至伤后２４ｈ均维持在较高水平．伤后立即经ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２治疗可明显抑制血清ＴＮＦ－α活性升高．伤后６～２４ｈ，中性粒细胞（ＰＭＮ）产生氧自由基的能力明显增强（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），但血浆调理活性降低．伤后立即给予ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２治疗，可抑制ＰＭＮ产生氧自由基的能力，同时提高血浆对ＰＭＮ的调理作用．结论：ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２可降低烧伤早期炎症介质ＴＮＦ的生物学活性，抑制ＰＭＮ过度产生自由基，有利于严重烧伤机体重要脏器功能的维护     

高温高湿环境肢体火器伤病理形态学变化

目的通过建立高温高湿环境下犬肢体火器伤动物模型,探讨这一特殊环境下肢体火器伤的病理形态学变化,为 其临床救治提供理论基础。方法将８只杂种犬随机分为高温高湿组（５只）和常温常温组（３只）,分别于火器伤后４、８、 １２、２４ ｈ进行大体观察并通过光镜和电镜进行病理形态学观察。结果大体观察可见高温高湿组６－８ ｈ后较常温常湿组 伤道及肌肉变色区明显扩大,肢体肿胀加重,挫伤区色泽暗红,肌肉无收缩且有腐败臭味,有感染征象;而常温常湿组 １２～２４ ｈ伤道始出现臭味。光镜及电镜观察到高温高湿组各区肌肉纤维的病理变化均较常温常湿组显著,且损伤呈进行 性加重,而常温常温组的震荡区及震荡外区２４ｈ伤道组织损伤均有减轻趋势。结论高温高湿环境下肢体火器伤伤道 肌肉组织病理损伤严重,且随时间的延长而逐渐加重,救治时更应强调早期彻底清创。     

石楠藤提取物对急性出血坏死性胰腺炎大鼠治疗作用的实验研究

作者报道中药石楠藤提取物对急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠治疗作用的实验研究。将１００只ＳＤ大鼠随机分为三组：①假手术组（ＳＯ组）；②ＡＨＮＰ组（ＡＰ组），该组动物在ＡＨＮＰ诱发后，不做特殊治疗；③石楠藤提取物治疗组（ＳＮ组）。该组动物在ＡＨＮＰ诱发后１０分钟经腹腔内注射石楠藤提取物（１％石楠藤提取物５ｍｌ／ｋｇ体重）。结果表明：ＳＮ组血清淀粉酶值明显下降（ＳＮ组１６１３０±５０３０Ｕ／Ｌ６ｈ、１９２９０±５３８０Ｕ／Ｌ１２ｈｖｓＡＰ组２３７８０±３９６０Ｕ／Ｌ、２８４７０±４１５０Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。血中ＰＡＦ含量明显降低（ＳＮ组１．３±０．３０ｎｇ／ｍｌ１ｈ、２．０±０．３４ｎｇ／ｍｌ６ｈ、２．１±０．３２ｎｇ／ｍｌ１２ｈｖｓＡＰ组２．２±０．２５ｎｇ／ｍｌ、６．１±０．４２ｎｇ／ｍｌ、１０．１±０．５３ｎｇ／ｍｌ，ｐ＜０．０１）。血浆内毒素含量明显下降（ＳＮ组６９．９±７．２ＥＵ／Ｌ、６ｈ、９１．１±８．４ＥＵ／Ｌ、１２ｈｖｓＡＰ组９８．４±６．９ＥＵ／Ｌ、１５１．７±９．１ＥＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。石楠藤提取物治疗组术后平均存活时间明显长于ＡＰ组（ＳＮ组：４３．５ｈ，ＡＰ组１１．５ｈ，ｐ＜０     

老年高血压性肥厚性心肌病动脉顺应性分析

本文对１９例老年高血压性肥厚性心肌病（ＨＨＣＭＥ）、２１例老年高血压伴左心室肥厚（ＬＶＨＥ）及３０例健康老年人的主动脉顺应性（ＣＡ）进行超声检测。结果发现，两组高血压患者的动脉顺应性均比正常组明显减退（Ｐ＜０，０１），ＨＨＣＭＥ组又显著低于ＬＶＨＥ组（Ｐ＜０．０１）。ＣＡ与左心室壁相对厚度（ＲＷＴ）等呈显著负相关（ｒ＝－０．４６４～－０．７１１，Ｐ＜０．０１），与左房室瓣ＥＦ斜率（ＥＦＶ）等呈显著正相关（ｒ＝０．４４８～０．６１６，Ｐ＜０．０５～０．０１）。上述结果提示，动脉顺应性的严重减退是ＨＨＣＭＥ的又一重要特征。     

腺苷和ATP对大鼠肾脏缺血再灌注损伤保护作用的比较

目的：探讨腺苷和ＡＴＰ对肾脏缺血再灌注损伤的保护作用机制并进行相互比较。方法：将大鼠随机分为对照组（ＣＯＮ）、缺血再灌注组（ＩＲ）、给予ＡＴＰ后缺血再灌注组（ＡＴＰ）和给予腺苷后缺血再灌注组（ＡＤ）,分别观察各组中在再灌注０ｈ、２ｈ和６ｈ的Ｎａ＾＋和Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶活性的变化,以及组织病理变化。结果：病理学组织肾小管评分,腺苷组和ＣＯＮ组之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,但两组均明显低于ＩＲ组和ＡＴＰ酶的活性,在腺苷组和ＣＯＮ组之间无显著性差别,（Ｐ〉０．０５）,但两组均明显高于ＩＲ组ＡＴＰ组（Ｐ〈０．０１）,而ＩＲ组和ＡＴＰ组之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：腺苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤没有保护作用,ＡＴＰ对大鼠肾脏缺血再灌注损伤有保护作用。     

尼群地平对体外循环中血小板数量及粘附,聚集功能的影响

４０例先天性心脏病患儿按随机配对原则分为对照组（Ｃ组）与实验组（Ｎ组）。Ｎ组术前７ｄ口服尼群地平０．５ｍｇ·ｋｇ－１／次，１次／８ｈ，最后１次用药于术前２ｈ。测定围体外循环期血小板计数、瑞斯托霉素及ＡＤＰ诱导的最大凝集率。结果表明，Ｎ组血小板计数、瑞斯托霉素诱导的最大凝集率在转流中、后增高于Ｃ组（Ｐ＜０．０５～０．０１），ＡＤＰ诱导的最大聚集率在转流前、中低于Ｃ组，转流后高于Ｃ组（Ｐ＜０．０５～０．０１），术后纵隔引流量明显减少。说明尼群地平能有效地抑制体外循环中血小板活化，保护血小板的数量与功能     

高温高湿环境肢体火器伤后细菌培养及菌群分析

目的 探讨高温高湿环境下肢体火器伤后细菌入血时间及伤道和血液中细菌种类。方法 将犬随机分为高温高湿（HHE）组和常温常湿（NE）组，于火器伤后0、4、6、8、12、24h进行体温测量，伤道分泌物和血液的细菌培养及菌群分析。结果 HHE组动物体温较NE组升高早，且持续高热；血液中出现细菌的时间；NE组为伤后12h，HHE组为伤后8h；菌群分析结果：两组弹道局部分泌物中均为表面菌群；血液中NE组只有表面菌群，HHE组除表面菌群外还有肠道菌群。结论 高温高湿环境下火器伤后本温升高明显，细菌入血时间提前，肠道细菌容易入血，处理更应强调早期使用广谱抗生素。     

高温高湿环境犬肢体火器伤后超氧化物歧化酶和丙二醛含量的变化

目的：探讨高温高湿环境下肢体火器伤后组织脂质过氧化与抗氧化酶变化的规律。方法：将犬随机分为常温常湿组，热习服组，高温高湿组，分别在致伤前及火器伤后1，3，4，6，8，10，14，18，24h检测外周血和伤道骨骼肌中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量.结果：（1）SDO,MDA在含量在伤后14h内呈正相趋势；（2）高温高湿组中MDA含量开始升高和其峰值的时间点提前，分别为3h和6h，峰值显著高于其他两组（P＜0．05），SOD析含量则相反；（3）热习服组SOD含量较高湿组升高；（4）三组14h后SOD，18h后MDA含量无差异。结论：高温高湿火器佃可使机体内脂质过氧化反应增强，热习服则明显减低这种作用。     

高温高湿环境犬肢体火器伤后HSP70含量变化的实验研究

目的探讨高温高湿环境下肢体火器伤后热休克蛋白７０（ＨＳＰ７０）含量变化的规律。方法将１８只犬随机分为高温 高湿组、常温常湿组、热适应组,分别在致伤前及火器伤后ｌ、３、４、６、８、１０、１４、１８、２４ｈ检测外周血淋巴细胞和伤道骨骼 肌中ＨＳＰ７０含量。结果淋巴细胞中ＨＳＰ７０含量在高温高湿组的两个高峰分别为伤后４ｈ和ｌ４～ｌ８ｈ;热适应组３ｈ达 到高峰,持续至６ｈ;常温常湿组６ｈ达到高峰。常温常湿组伤道骨骼肌ＨＳＰ７０含量在伤后ｌ４～１８ｈ也出现一个增幅不 明显的高峰期。结论　高温高湿环境下肢体火器伤后ＨＳＰ７０含量的变化有其独特的规律。     

高温高湿环境犬肢体火器伤后超氧化物歧化酶和丙二醛含量的变化

目的探讨高温高湿环境下肢体火器伤后组织脂质过氧化与抗氧化酶变化的规律。方法将犬随机分为常温常湿组、热习服组、高温高湿组,分别在致伤前及火器伤后1、3、4、6、8、10、14、18、24h检测外周血和伤道骨骼肌中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果(1)每组SOD、MDA的含量在伤后14h内呈正相趋势;(2)高温高湿组中MDA含量开始升高和其峰值的时间点提前,分别为3h和6h,峰值显著高于其他两组(P<0.05),SOD的含量则相反;(3)热习服组SOD含量较高温高湿组升高;(4)三组14h后SOD、18h后MDA含量无差异。结论高温高湿火器伤可使机体内脂质过氧化反应增强,热习服则明显减低这种作用。     

高温高湿环境下猫颅脑火器伤后细菌生长特点

OBJECTIVE: To investigate the growth behavior of characteristics in craniocerebral gunshot wound of cats in a hot and humid environment. METHODS: Twenty-three cross-bred cats were randomly divided into 4 groups: group A, the gunshot wound control group at normal temperature, in which tissue sampling was performed immediately after the wounding; group B, another gunshot wound control group at normal temperature, in which the samples were taken 6 h after the wounding; group C, the gunshot wound group subjected to a hot and humid environment, in which the tissue samples were obtained 6 h after the wounding; group D, the control group without undergoing the wound. The tissues from the wound tract and the surrounding tissues were sampled for bacterial culture and counting. RESULTS: The bacterial counts of the tissues from the wound tract, the tissues within 5 mm and within 5-10 mm from wound tract varied insignificantly between groups A, B and C (P>0.05). In each group, the bacterial counts declined in the tissues as the distance of the sampling sites from the wound tract increased (P<0.01). The bacterial counts of the tissues from the wound tract and within 5 mm from the wound tract in group A, B and C were significantly different from those in group D (P<0.01). CONCLUSION: Hot and humid environment does not significantly affect the bacterial growth in the craniocerebral gunshot wound within the first 6 h, which is a safe period against rapid bacterial growth and suitable for debridement.     

高温高湿环境下猫颅脑火器伤后细菌生长特点

目的研究高温高湿环境下猫颅脑火器伤后创面及周围组织细菌生长特点。方法杂种猫23只随机分为常温枪伤对照组(伤后立即取材,A组)、常温枪伤组(伤后6 h取材,B组)、高温高湿枪伤组(伤后6 h取材,C组)和空白对照组(D组),分别取创面及周围组织进行细菌培养并计数。结果A、B、C组其创面组织、伤道壁5 mm内组织、伤道壁5~10 mm内组织细菌含量无统计学差异(P>0.05),各组内随着离伤道距离的增加细菌含量减少(P<0.01)。3组创面组织、伤道壁5 mm内组织细菌含量与D组比较差异显著(P<0.01)。结论高温高湿环境对颅脑火器伤6 h内的细菌生长情况无显著影响,颅脑火器伤后6 h内细菌繁殖未进入高速增长期,进行清创仍是安全的。     

高温高湿环境颅脑火器伤后兔脑p38MAPK变化

OBJECTIVE: To study the activation of p38 mitogen-activated protein kinase (MAPK) in the brain of rabbits after craniocerebral gunshot injury in a hot and humid environment (HHE) and explore its possible mechanism. METHODS: Craniocerebral gunshot injury model was established in 30 New Zealand white rabbits, which were subsequently exposed to environment of normal temperature (at 22.0% +/- 0.5 degrees C; with relative humidity of 50%) or HHE at 39.0 +/- 0.5 degrees C; with relative humidity of 80%-85% for 10 min, 30 min, 1 h, 1.5 h, and 2 h groups, respectively, with 5 rabbits in each group. p38 MAPK activity in the brain tissues of the rabbits following the injury and environmental exposure were detected by Western blotting and analyzed semi-quantitatively by Bio-Profil gel image analysis system. RESULTS: p38 MAPK activity in the cortex and hypothalamus was significantly elevated following gunshot injury and HHE exposure, reaching the peak level at 1 h of HHE exposure and then decreased. p38 MAPK activity was significantly higher in the hypothalamus than in the cortex. CONCLUSION: p38 MAPK activity increases in the early stage following craniocerebral gunshot injury and HHE exposure in rabbits, the mechanism of which might involve the secondary brain insult.     

高温高湿环境颅脑火器伤后兔脑p38MAPK变化

目的 研究p38MAPK在高温高湿环境下颅脑火器伤后活化及其原因。方法 采用高温高湿颅脑枪伤模型,新西兰大白兔30只,随机分成常温[(22.0±0.5)℃、RH50%]对照组,高温高湿[(39.0±0.5)℃、RH80%~85%]枪伤后受热10和30min,1h、1.5h、2h组,每组5只。采用Westernblot检测脑匀浆p38MAPK活性,应用化学发光和X线片显示,凝胶图像分析仪半定量分析。结果 颅脑枪伤受高温高湿环境作用脑皮质和下丘脑的p38MAPK的活性受湿热后迅速增高,于受热1h达高峰,随后下降。下丘脑的p38MAPK活性比脑皮质高。结论 高温高湿环境颅脑火器伤后p38MAPK活性早期明显升高,参与了脑的继发性损害过程。