悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

总结分析行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的28例患者。分析表明，对以口咽狭窄为主的OSAHS患者行UPPP是较为有效的治疗方法，且术前、术中、术后多学科协同有效的综合治疗，是减少手术并发症、提高疗效的切实有效的手段和必然趋势。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 回顾性分析2003-2005年OSAHS患者98例临床资料,均在插管全身静脉复合麻醉下,行改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP).结果 术后随访0.5年～2年,治愈24例(24.5%),显效47例(48.0%),有效17例(17.3%),无效10例(10.2%),总有效率89.8%.结论 全麻下改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞部位位于口咽部的OSAHS患者安全可靠,疗效肯定.     

改良悬雍垂腭咽成形术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效.方法 选取2018年7月至2019年6月镇平县烧伤医院收治的86例重度OSAHS患者作为研究对象,依照手术方式分为H-UPPP组与UPPP组,各43例.UPPP组接受传统悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗,H-UP...     

悬雍垂腭咽成形术联合经鼻持续气道正压治疗复杂性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的观察悬雍垂腭咽成形术联合经鼻持续气道正压(n-CPAP)治疗复杂性睡眠呼吸暂停综合征(ComSAS)的疗效。方法选择013年1月—2015年12月湖北省荆门市第一人民医院呼吸内科收治ComSAS患者60例作为研究对象,依照围手术期处理方式不同分成2组,各30例。2组均行悬雍垂腭咽成形术,联合鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术,对照组手术全部患者均采用传统的常规治疗和护理方法,观察组在对照组基础上在术前1周及术后3 d内行n-CPAP治疗,分别进行术前和术后1年的多导睡眠图(PSG)监测。结果与对照组比较,观察组患者临床总有效率显著提高(x~2=7.320,P<0.05);2组患者治疗后各阶段REM比例、S3+S4、L5aO_2、AHI均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后AHI下降,LSaO_2明显升高,S3+S4比例和REM比例明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生均改善,且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论复杂性睡眠呼吸暂停综合征患者围术期采用正通气治疗有助于手术的顺利进行,能改善患者的手术疗效,手术方式简单可行。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨行悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察。方法：分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者12例，经随访3月～3年，行悬雍垂腭咽成形术后的临床资料。结果：术后睡眠质量明显提高，治愈75％，显效25％，无l例并发症。结论：准确选择手术适应症，以口咽部狭窄为主，切除部分软腭及肥大悬雍垂，扩大口咽腔，增加通气面积。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)作为一种疾病 ,被越来越多的学者及患者所重视 ,治疗以经鼻持续正压通气 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ ,ＣＰＡＰ)及手术为主 ,其中悬雍垂腭咽成形术 (ｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏ ｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙＵＰＰＰ)是目前主要的手术方法 ,作者自 1998年以来行ＵＰＰＰ治疗ＯＳＡＳ患者 30例 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例患者中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 6 8岁 ,30…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)有效、简便的治疗方法。方法：对60例经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS的患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。术后1个月复诊，20例经PSG复查。根据临床症状改善及PSG结果评定疗效。结果：术后打鼾不同程度减轻，呼吸暂停次数减少。40例根据临床症状改善显效70％，有效25％，无效5％，总有效率为95％；20例经PSG复查显效40％，有效45％，无效15％，总有效率为85％。结论：UPPP是治疗OSAHS的一种有效、简便的方法。该手术方法对阻塞平面位于软腭水平者疗效好。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是目前外科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的主要手段。现将我院2003—2008年实施UPPP治疗的54例病例,报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术联合射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效、减少术后并发症的方法。方法对32例Ⅱ型狭窄OSAHS行UPPP手术时，结合等离子消融治疗。术前后予多导睡眠监测（PSG）评价疗效。结果术后AHI、呼吸暂停低通气时间较术前明显下降，而最低血氧饱和度明显提高，有显著性差异（P〈0．01）。患者打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均于6个月内明显减轻或消失，按照杭州会议（2002年）标准评定疗效，治愈12例，显效13例，有效7例。结论悬雍垂腭咽成形术结合等离子消融术治疗Ⅱ型狭窄OSAHS患者，疗效满意，术后并发症少。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨扩展咽腔横径治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:对36例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在行常规悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后,将咽弓上缘向外上切开,充分外展咽弓,测量手术前后咽腔横径距离,与常规UPPP手术前后的咽腔扩展程度进行比较,并观察临床症状消失情况。结果:手术后患者6个月有效率为81.12%,1年有效率为68.65%。改良UPPP手术后的咽腔较常规手术后咽腔增大1~2 cm。结论:改良UPPP手术是扩展咽腔横径的有效方法,值得临床推广。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

悬雍垂腭咽成形术(uppp)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)已被广泛采用。发生大出血及鼻咽喉狭窄等并发症的报道已不鲜见，悬雍垂保留与否意见不统一。本文就术中、术后并发症的预防及悬雍垂的处理进行一些探讨。     

舌骨下入路舌根成型联合悬雍垂腭咽成型术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨经舌骨下入路舌根成型联合UPPP术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的疗效。方法:对9例兼有舌咽及腭咽平面狭窄的重度OSAHS患者采用舌骨下入路舌根部分切除联合悬雍垂腭咽成型术。结果:按杭州会议制定的疗效评价标准及Epworth嗜睡量表进行疗效满意度评估,术后12个月的AHI、SaO2、ESS与术前相比均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率为88.9%,患者均未出现舌体运动和感觉障碍。结论:对于合并双平面阻塞的患者采用该术式可以取得良好的效果。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的疗效分析

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法:48例确诊为OSAHS接受UPPP治疗的患者,对术前和术后6个月PSG资料进行分析。结果:48例术后随访6个月:治愈24例,有效10例,显效6例,无效8例;有效率达到83.3%(40/48)。结论:应用UPPP术式治疗OSAHS是安全有效的。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征59例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高、危害较大的睡眠呼吸障碍性疾病,发病率在欧洲国家为1.0%~2.7%,日本为1.3%~4.2%,我国为3.4%[1],并且逐年增高。本研究对2005年6月至2006年9月年间,在中国医科大学附属一院耳鼻喉科行悬雍垂腭咽成形术的59例OSAHS患者进行疗效评价。1资料与方法1.1研究对象本组患者分为实验组和对照组,实验组以行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的59例患者为研究对象,其中男54例,女5例,24~69岁,平均43岁。对照组选取同期门诊自愿者38例为研究对象,男27例,女…     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效探讨

目的：改进经典的悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplastv，UPPP)手术方法，探讨提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea synclrome，OSAHS)的疗效，减少术后并发症的方法。方法：对OSAHS54例行改良UPPP；术后6、12、24个月随访，每次随访均行多导睡眠监测仪(polysonmography，PSG)测定。参照杭州会议(2002年)标准评定疗效。结果：患者打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均于6个月内明显减轻或消失，经PSG监测，总有效率为100％。术后12、24个月经PSG监测，其疗效分别为100％和96.29％。结论：此术式可有效地扩大腭咽腔的通气面积，保持软腭的紧张度及咽黏膜的正常功能；减少术后并发症的发生，提高了手术疗效。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的　探讨改良悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)手术方法及保留悬雍垂的意义 ,提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效 ,减少术后并发症。方法　经睡眠呼吸监测分析仪 (PSG)监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) ,手术治疗 42例患者 ,随访 6个月以上。结果　显效 2 3例 ,进步 12例 ,无效 7例 ,总有效率 83.2 0 % ,无 1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。结论　改良UPPP手术是治疗OSAS可靠、有效的手术方法 ,术后并发症少     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法自2003年1月～2008年1月,对58例以腭咽平面狭窄为主阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行nCPAP治疗后于局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术,PSG检测进行术后疗效评估。对术前、术后AHI、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等参数进行自身对照的t检验。结果术后6个月随访观察PSG检测,以AHI下降50%为标准,有效率为82.76%,白天嗜睡改善50例（86.2%）,鼾声改善者56例（96.55%）。结论对于以腭咽平面狭窄为主的患者改良悬雍垂腭咽成形术能获得较好的疗效。选用局麻,做好充分的术前准备,辅以nCPAP治疗,可以大大减少术中术后严重手术并发症的发生,安全有效。     

射频消融治疗悬雍垂腭咽成形术后无效的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨等离子低温射频消融（Temperature-controlled radiofrequency ablation,RFA）治疗悬雍垂腭咽成形术（Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）、术后无效的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的疗效。方法选择18例UPPP术后无效的0SAHS患者接受RFA治疗。比较治疗前后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、鼾声评级和Epworth嗜睡程度评分,评价治疗效果。结果治疗总有效率66．67％,患者治疗6月后鼾声评级降低,Epworth嗜睡程度改善。治疗后6个月AHI较治疗前降低。结论对UPPP术后无效的OSAHS,等离子低温射频消融（RFA）是一种有效的治疗方法。