16层螺旋CT多期增强扫描在诊断小肝癌中的应用

目的研究小肝癌(SHCC)在16层螺旋CT(SCT)多期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描的表现特征,提高小肝癌的诊断水平及评价其应用价值。方法搜集53例SHCC进行回顾性分析,所有病例均行16层螺旋CT多期增强扫描,扫描时间分别为动脉期34～40 s、门脉期65～80 s、延迟期4～6 min,用高压注射器经静脉注射,速率为3 mL/s,剂量为85～95 mL,观察SHCC在各期的强化方式。结果共发现70个病灶,平扫、动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为70.0%、97.1%、82.9%和87.1%,动脉期的敏感性高于门脉期和延迟期。结论16层螺旋CT多期增强扫描能充分反映SHCC在增强中的血供变化特点,提高了SHCC的检出率及定性诊断的准确性。     

多层螺旋CT多期增强扫描对小肾癌诊断价值的临床研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多期增强扫描在小肾癌诊断中的临床研究。方法回顾性分析21例经手术病理证实的小肾癌(≤3.0cm)术前MSCT多期扫描的影像特征,并与病理对照。结果 21例患者中平扫病灶高密度2例,等密度15例,低密度或略低密度4例,所有病例均未见钙化;增强扫描皮质期14例明显强化,高于正常肾皮质,6例中度强化,1例轻度强化,均匀强化5例,不均匀强化16例,21例患者中检出率为100%;手术及病理示,左肾12例,右肾9例,最大直径2.8cm,最小直径1.0cm;肾透明细胞癌10例,颗粒细胞癌5例,乳头状细胞癌2例,透明细胞与颗粒细胞混合癌2例,嫌色细胞癌1例,肉瘤样细胞癌1例;19例为单发病灶,1例为单侧2个病灶,1例为双侧各1个病灶;实性肿块17例,囊实性4例;有假包膜13例,无假包膜8例;病理分期:Ⅰ期10例,Ⅱ期9例,Ⅲ期2例。结论 MSCT多期增强扫描是小肾癌诊断及其亚型鉴别诊断的可靠检查方法。     

螺旋CT多期增强扫描诊断小肝癌89例的临床观察

目的 探讨螺旋CT多期增强扫描诊断小肝癌的临床价值.方法 选择2006年6月～2010年12月89例经手术病理或临床证实的小肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受螺旋CT多期增强扫描检查.结果 通过螺旋CT多期增强扫描共显示109个癌结节,直径在0.9cm～3cm之间;CT多期增强扫描对小肝癌患者在平扫、动脉期、门静脉期、延迟期的诊断率分别为52.29%、92.66%、80.73%、81.65%.螺旋CT多期增强扫描小肝癌的三期表现与特点是动脉期表现为高密度灶,门脉期表现为高密度灶与低密度灶,分别占20.18%、60.55%,在延迟期表现为低密度灶.结论 螺旋CT多期增强扫描能清晰反映小肝癌的血供变化特点,为肝癌的早期诊断提供可靠的影像学依据.     

多层螺旋CT增强扫描对肝癌的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT扫描对肝癌的诊断价值。方法：将我院经病理证实的44例肝癌患者随机分为观察组和对照组各22例,观察组给予多层螺旋CT增强扫描,对照组给予非螺旋CT增强扫描。结果：观察组患者病灶检出率显著高于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P＜0．O5）。结论：对肝癌患者实施多层螺旋CT增强扫描能显著提高疾病病灶的检出率,利于疾病的早期诊断,值得推广。     

多层螺旋CT对微小肝癌的诊断价值分析

目的 探讨多层螺旋CT对微小肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析320例临床确诊的肝功能失代偿期肝硬化患者的临床资料,均行先行常规螺旋CT增强扫描后进行多层螺旋CT扫描,对检查出的阳性病例在DSA上行选择性肝动脉造影检查.结果 320例患者中检查出微小肝癌29例,共50个癌灶,多层螺旋CT的表现特点是平扫呈等密度或略低密度,三期敏感性分别为:动脉期93.1％,门静脉期79.3％,平衡期86.2％,综合三期敏感性为96.6％均显著高于常规螺旋CT(P＜0.05).结论 多层螺旋CT显示微小细胞肝癌以动脉期和延迟期最佳,是临床上必须选择的最佳检查方法.     

螺旋CT多期增强扫描技术对原发性肝癌的影像学诊断和临床应用

目的：探讨螺旋CT多期增强扫描检查在原发性肝癌诊断中的临床应用价值。方法：采用多排螺旋CT机对原发性肝癌患者进行三期或四期CT增强扫描，结合高压注射器技术进行多期CT增强。结果：螺旋CT多期增强检查，使原发性肝癌的检出率和确诊率明显提高。结论：螺旋CT多期增强扫描检查是诊断原发性肝癌的有效方法之一。     

多层螺旋CT三期增强扫描对小肝癌的诊断

目的:分析小肝癌在螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描的表现,比较各期的病灶检出率,提高小肝癌的诊断水平。方法:18例小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期增强扫描,扫描时间分别为动脉期25s、门脉期70s、延迟期5m in,用高压注射器经肘静脉注射,速率为3 m l/s,剂量为1.5 m l/kg。结果:共发现20个病灶,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为80%,60%和65%。动脉期的敏感性高于门脉期和延迟期。三期联合后检出率明显增加达95%。结论:多层螺旋CT三期增强扫描能反映出小肝癌血供特点和表现,使其早期诊断成为可能。     

螺旋CT薄层动态增强扫描对小肝癌的诊断价值

目的探讨原发性小肝癌的螺旋CT薄层动态增强扫描特征及其诊断价值。方法回顾性分析28例经临床及手术病理证实的原发性小肝癌薄层动态增强表现。结果28例共发现42个病灶,病灶位于肝左叶12个,右叶27个,尾状叶3个。平扫呈低密度或等密度;肝动脉期90%强化,10%无明显强化;门静脉期88.1%呈低密度或稍低密度,病灶密度呈速升速降的变化特点。结论螺旋CT薄层动态扫描可充分反映原发性肝癌的特征,对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。     

多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌（HCC）诊断中的应用价值

目的：探讨原发性肝癌(HCC）诊断中应用多层螺旋CT多期扫描的价值。方法方便选取该院2013年2月一2016年4月接诊的确诊为原发性肝癌的患者80例进行研究,纳入研究的对象均有完整临床资料,签署知情同意书愿意配合该次研究,纳入研究的80例患者均实施多层螺旋CT平扫(对照组,n=80）与多层螺旋CT多期扫描(研究组,n=80）。比较两组不同时期病灶显示率、肝癌诊断阳性率,以及不同病型诊断符合率。结果研究组动脉期、门静脉期、平衡期病灶显示率分别为96.25%、90.00%、96.25%,均显著高于对照组的75.00%,而肝癌诊断阳性率研究组(95.00%）也显著高于对照组(60.00%）,组间比较差异有统计学意义(P<0.05）;两组诊断巨块型肝癌符合率差异无统计学意义(100.00%vs 100.00%,P>0.05）,但研究组诊断结节型与弥漫型肝癌符合率分别为95.00%、85.71%,显著高于对照组的60.00%、14.28%(P<0.05）。结论原发性肝癌应用多层螺旋CT多期扫描诊断能为临床诊断提供更为准确的信息,尤其是结节型与弥漫性肝癌诊断符合率更高,值得借鉴。     

多层螺旋CT在环杓关节脱位诊断中的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT对环杓关节脱位诊断的临床价值. 方法 28例声嘶患者,均经纤维喉镜检查发现单侧声带麻痹.在平静呼吸及Valsalva呼吸状态下,分别行喉部多层螺旋CT扫描,层厚为0.625mm,并在工作站进行环杓关节、声带、喉部含气腔的容积重建.治疗后CT复查23例. 结果 28例患者多层螺旋CT轴位及各种重建图像显示喉部结构不对称.杓状软骨前脱位16例,后脱位12例,左侧19例,右侧9例;声带固定于旁中位伴同侧梨状窝扩大26例,固定于中位伴梨状窝缩小2例.复位治疗后23例复查喉部CT,18例环杓关节显示正常. 结论 多层螺旋CT及3D容积重建能清晰显示环杓关节脱位的病变特征,对环杓关节脱位诊断与复位治疗具有重要的临床价值.     

螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的诊断价值及临床意义

目的：探讨螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的检查方法和诊断价值及其临床意义.方法：对本科76例行多期螺旋CT扫描的小胰腺癌进行回顾性分析,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化.根据CT征象分析病灶检出率行术前评估,并与手术结果比较.结果：在三期增强扫描中,正常胰腺组织胰腺期的增强值明显高于其它两期,胰腺一病灶增强差值胰腺期高于其它两期,小胰腺癌在胰腺期（35 ～45s）显示最清晰.胰周血管在动脉期和静脉期显示满意.76例中,动脉期检出率为69.7％ （53/76）,胰腺期检出率为94.7％ （72/76）,门静脉期检出率为53.9％ （41/76）.76例中,62例术前评估可切除的肿,有51例可切除,符合率为82.2％（51/62）瘤,但术中仍有11例不可切除;14例术前评估不可切除,符合率为100％（14/14）.结论：螺旋CT增强扫描在小胰腺癌检查中,胰腺期是小胰腺癌检出最佳期相,有极大的诊断价值;动脉期和门静脉期是病灶术前评估最好时期,它具有重要临床意义.     

小肾癌的螺旋CT多期增强表现

目的评价螺旋CT多期增强扫描在小肾癌诊断中的价值。方法回顾性分析11例经手术病理证实为小肾癌的螺旋CT表现。结果7例小肾癌平扫呈低密度,3例呈等密度,1例呈等低混杂密度,并有钙化;10例小肾癌增强皮质期明显强化,1例呈轻中度强化;10例实质期、肾盂期强化程度明显减退,1例实质期仍明显强化。结论螺旋CT多期增强扫描对小肾癌的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

小肝癌的螺旋CT增强3期扫描表现及临床意义

目的 探讨螺旋CT增强3期扫描小肝癌的CT表现及临床意义,提高小肝癌诊断能力.方法 全部病例的CT检查均采用日立PRATLCO扫描,扫描参数为层厚10mm,螺距为1,增强3期扫描(以下简称3期扫描)分别为平扫,注射对比剂后30s动脉期扫描,60s门静脉期扫描,3min延迟期扫描,扫描时间1s,120kV,200mA,采用柯达Dryview8700激光相机,非离子型对比剂注射流率为2.5～3ml/s(剂量1.2～1.5ml/kg).结果 螺旋CT 3期增强扫描检出并经病理证实23例25个病灶小肝癌.19例患者AFP升高.4例患者AFP在正常范围,其中1例(男50岁)AFP升高,而CT、B超检查均为阴性,20d复检CT及B超才显示出小肝癌征象,所有患者均有肝硬化表现.SHCC在3期扫描上,18个病灶在动脉期为高密度,门静脉和延迟期为低密度或等密度的典型表现,非典型表现有5个病灶.①平扫病灶模糊不清者15个病灶,边界清楚者有10个病灶,增强后病灶边界模糊者只有6个病灶,边界清楚者有19个病灶,并伴病灶边缘轮廓轻度不规整.②平扫瘤内均匀性密度者有17个病灶,瘤内密度不均者有8个病灶,增强后瘤内密度均匀者只有5个病灶,瘤内有多个小斑点状密度更低且密度不均匀者20个病灶.结论 ①多数的SHCC在3期扫描上呈典型表现.②CT表现特点是平扫病灶边界模糊,增强后病灶边界变清楚并轻度不规则同时病灶内有多个小斑点状密度更低区,密度不均匀.根据SHCC在3期扫描表现特点及结合临床就能大大提高SHCC诊断和鉴别诊断能力.     

多层螺旋CT多期扫描对透明细胞肾癌的诊断价值

目的:探讨透明细胞肾癌的螺旋 CT 三期扫描表现及 CT 分期的价值。方法:对14例经手术病理证实的透明细胞肾癌患者 CT 三期扫描图像进行分析。结果:CT 平扫混杂密度12例,等密度者2例;增强扫描2例强化峰值80.94 Hu;12例强化峰值>105 Hu;患者皮髓交界早期强化程度明显高于肾实质期(P<0.01);CT分期与病理分期相比,具有较高的准确率。结论:螺旋 CT 三期扫描可对透明细胞肾癌作出明确诊断,CT 分期对术前方案制定有一定指导意义。     

螺旋CT在小肾癌诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT在小肾癌中的影像学表现,了解其在小肾癌中的诊断价值.方法 回顾性分析20例经手术和病理证实的小肾癌的CT影像学特征并分析其病理基础.结果 20例小肾癌中平扫呈略低密度14例,等密度3例,略高密度3例,点状钙化3例.增强扫描皮质期显著强化17例,轻度强化3例,实质期强化明显减弱19,与肾实质密度一致1例,结论小肾癌的螺旋CT多期增强扫描表现为"快进快出"的强化特点,具有定性的诊断意义,螺旋CT在小肾癌的诊断中具有重要的临床应用价值.     

螺旋CT动态增强扫描在小肝癌诊断中的价值及临床意义

目的：探讨螺旋CT动态增强扫描在原发性小肝癌诊断中的价值及临床意义。方法：分析48例经临床及手术病理证实的原发性小肝癌的螺旋CT动态增强表现。结果：48例中共发现65个病灶,病灶位于肝左叶19个,右叶42个,尾状叶4个;病灶直径平均（2.56±0.31）cm。肝动脉期主要表现为高密度（93.8%）,门静脉期主要表现为低密度或稍低密度（72.3%）,延迟期主要表现为低密度（75.4%）,平扫呈低密度或等密度,病灶密度呈速升速降的变化特点。包膜完整的小肝癌患者PTEN表达阳性的比例显著高于无包膜或包膜不完整的小肝癌患者,两者间差异有统计学意义（P〈0.05）,经Spearman相关分析,PTEN蛋白的表达与肝癌完整包膜间呈正相关（r=0.215 2,P=0.024 1）。结论：螺旋CT薄层动态扫描可充分反映小肝癌的特征,对于提高小肝癌的检出率和定性诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT扫描对肝脓肿的诊断价值

目的 探讨肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)双期或三期(动脉期、门静脉期、延迟期)增强扫描的表现及临床价值,特别是在动脉期的表现.方法 观察20例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现,特别是在动脉期的表现.动脉期是在注射造影剂后25 s开始扫描,门静脉期是65 s开始扫描,延迟是5 min开始扫描,每期全肝扫描所用时间为5～7 s. 结果 (1)动脉期表现:肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化.(2)门静脉期表现:环靶征、环状征、花瓣征、分房状征.(3)延迟期表现:病灶缩小或不变,水肿带消失或模糊.结论 多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值.     

地西泮在多层螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的探讨地西泮在多层螺旋CT冠状动脉成像中稳定心率的效果。方法249例疑似冠心病患者按年龄分为45岁以下组,46～55岁组,56～65岁组,66～75岁组及76岁以上纽,每纽分为试验组及对照组,接受40层螺旋CT冠状动脉成像术,将检查时心率波动小于等于6次的作为有效,利用统计学方法,分别计算各组的P值,说明其有无显著性差异。结果45岁以下组,46—55岁组,56～65岁组存在显著性差异,66—75岁纽及76岁以上纽无显著性差异。结论地西泮与倍他乐克合用对部分人群能起到稳定心率的作用。     

螺旋CT诊断输尿管中下段微小结石的临床价值

目的探讨普通螺旋CT检查方式对输尿管中下段小结石的诊断价值。方法对152例临床疑诊输尿管中下段小结石患者均行螺旋CT平扫检查（结合多平面重建和三维重建）和B超检查,其中65例还行X线平片及静脉肾孟造影检查。结果CT明确诊断输尿管中下段小结石146例（96．1％）,疑诊6例;B超诊断输尿管中下段小结石32例（21．1％）,65例X线检查诊断输尿管中下段小结石21例（32．3％）。结论结合轴住图像和后处理技术,螺旋CT检查较其他影像检查方法对输尿管中下段微小结石具有更高的检出率和诊断价值。