母体对滋养层细胞Th2／Th3型免疫反应与IVF-ET结局的关系

尽管体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程植入多个胚胎．但仅有少部分着床并成功妊娠。胚胎染色体异常是妊娠失败的主要原因，而最近越来越多的研究提示母体对胚胎的免疫反应也是影响妊娠结局的重要因素。胚胎着床后，母体内T细胞第一次接触滋养层细胞的抗原并识别胚胎所带有的父源性抗原，母体蜕膜处以及外周的免疫细胞开始免疫应答。辅助性T细胞（Th细胞）识别外来抗原，     

合体细胞滋养层细胞外囊泡阻止母体恶性肿瘤侵袭及转移至胎儿相关机制研究

目的探讨合体细胞滋养层细胞外囊泡(STB-EV)阻止母体恶性肿瘤侵袭、转移至胎儿的相关机制。 方法选择2015年6月,于四川大学华西第二医院进行剖宫产术分娩的1例妊娠合并宫颈癌(CCP)患者被肿瘤侵犯的胎盘组织为研究对象。宫颈癌细胞系SiHa细胞和人滋养层细胞系HTR-8细胞,均由本院西部妇幼医学研究院-分子与转化医学实验室馈赠。其中,本例CCP患者被肿瘤侵犯的胎盘组织制作组织切片后,于光学显微镜(×400)和电子显微镜(×2 000)下,观察其组织形态学、STB-EV及合体细胞滋养层(STB)旁宫颈癌细胞自噬性死亡情况等;而SiHa细胞与HTR-8细胞培养后,用于Transwell迁移实验与细胞划痕实验。将SiHa与HTR-8细胞共培养,纳入研究组;单独培养的SiHa细胞,纳入对照组。对2组细胞进行Transwell迁移实验及细胞划痕实验,2组Transwell小室穿膜细胞数、细胞迁移率等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果①对本例CCP患者被肿瘤侵犯的胎盘组织制作组织切片后,于光学显微镜(×400)下观察结果显示,与STB相邻宫颈癌细胞自噬性死亡、凋亡和固缩性坏死显著。电子显微镜(×2 000)下观察结果显示,宫颈癌细胞累及胎盘绒毛组织时,STB分泌的STB-EV水平显著高于正常胎盘组织。②2组细胞Transwell迁移实验结果显示,研究组穿膜细胞数为(597.6±87.7)个/视野,显著低于对照组的(1 358.4±203.0)个/视野,并且差异有统计学意义(t＝14.490、P<0.001)。③2组细胞划痕实验结果显示,划痕后48 h时,研究组细胞迁移率为(26.6±3.8)%,显著低于对照组的(45.9±3.7)%,并且差异有统计学意义(t＝3.122、P＝0.035)。 结论STB分泌的STB-EV可能参与母体肿瘤细胞广泛自噬性死亡,从而阻止母体肿瘤细胞侵袭胎盘、影响胎儿发育。     

母体血浆细胞纤维结合蛋白不同时期预测妊娠期高血压疾病的价值

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者母体血浆纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)在妊娠期间的序列变化以及对疾病的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,对180例妊娠前正常的孕妇,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法,检测母体血浆Fn在妊娠10～14、20～24、30～34周的水平,观察孕妇孕期的变化并随访妊娠结局;同时选取50例正常未孕妇女作未孕对照。结果:①180例中有12例发生妊娠期高血压(妊娠期高血压组),10例子痫前期(4例重度、6例轻度,子痫前期组),158例孕妇妊娠结局正常(正常妊娠组)。②正常妊娠孕妇,母体血浆Fn在妊娠10～14、20～24周维持正常未孕水平,而在妊娠30～34周明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);在妊娠10～14周,子痫前期组、妊娠期高血压组与正常妊娠组母体血浆Fn浓度比较差异无统计学意义;在妊娠20～24、30～34周,子痫前期组与其它两组比较差异有显著统计学意义(P均=0.000),而妊娠期高血压与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③通过ROC曲线分析,母体血浆Fn在妊娠20～24、30～34周预测子痫前期曲线下面积分别为0.858、0.846(P均=0.000),妊娠20～24周最佳切入值为388.65 mg/L,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比分别为100%、78.24%、21.28%、100%、4.85;妊娠30～34周最佳切入值为416.95 mg/L,值分别为100%、77.06%、20.00%、100%、4.25。结论:子痫前期中晚孕期母体血浆Fn明显升高,而妊娠期高血压保持同期正常妊娠水平;妊娠中晚期母体血浆Fn对预测子痫前期有较好的特异性,妊娠20～24周的预测价值优于妊娠30～34周。     

“准妈妈”当心妊娠期糖尿病

正李小姐是一位幸福的准妈妈,她腹中的小宝宝已经26周,一大早起床到医院做第四次产前检查,项目依旧:血常规、尿常规、听胎心、测血压、量体重,一整套程序做完下来,已经筋疲力尽了。这次产前检查还多了一项新的项目——糖尿病筛查。在喝完了一大杯甜甜的葡萄糖水后,医生告诉她一小时后再     

妊娠期当心肾病“偷袭”

<正>女性怀孕后,全身各系统生理功能都会发生一些变化,其中有些是生理性改变,有的则是疾病表现。由于怀孕女性及胎儿的代谢产物增多,肾脏负担增加,肾脏功能和血流动力学出现多种生理变化,可能会使肾脏受到病理性损伤,并发生肾功能障碍,且症状比较隐匿。特别是原有肾脏疾病的妇女,如不积极预防,可能造成原发病的复发和加重,并危及胎儿。     

孔子的饮食守则 “有不”“有节”“有礼”

<正>中华民族历来重视饮食文化,从神农氏的“制耒耜,种五谷”,到《周礼·天官》中的“食医,掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐”,无不反映出我国丰富的饮食。到了春秋时期,伟大的思想家孔子对饮食亦非常看重,“食”在此时也成为了修身的重要内容,并对后世产生着深远的影响。孔子的“八不食”孔子在《论语·乡党》中谈论了对饮食的看法,并列举了“八不食”。孔子倡导,不吃腐烂、变色、变味的食物。现代研究发现,变质的食物对人体危害极大,可能导致人体急性或慢性中毒,出现腹痛、腹泻、     

行风建设有“立”有“破”

<正>"卫生计生系统行风建设为实现健康中国战略目标奠定了较好的行业政治生态基础。但是,也面临新的挑战。"在国家卫生计生委日前召开的例行发布会上,该委医政医管局巡视员李路平坦言,一方面,新时期对卫生计生行风建设有了更高要求,对卫生计生行业的职业道德、职业纪律和职业责任提出更高要求。同时,政府持续推进简政放权、放管结合、优化服务,不断提高政府效能对行风建设的工作方式提出了新要求。医疗服务的规范性、医疗质量和安     

“隐性饥饿”你“有木有”

要说营养强化,不得不先说说隐性饥饿。随着经济的发展,人们的生活水平有了很大的提高,那么是不是营养就跟上了,我们的身体什么都不缺了呢?答案是:不一定。一种不容易被察觉的饥饿正在侵袭人们的健康,这就是因微量营养素缺乏导致的隐性饥饿。     

CT检查有“好”有“坏”

<正>CT是一种先进的现代化医学影像检查工具,可以清晰地反映人体组织的内部解剖结构、病灶的性质,帮助医生诊断疾病,或为预后评估提供一定的依据,为后续治疗打下坚实的基础。但是CT检查不是万能的,它不能检查诊断所有的疾病,而且其辐射有可能对人体造成一定的影响。     

“长寿斑”并非长寿标志

早在1982年,《美国时代周刊》发表过一篇《老年斑是造成老人多种疾病和死亡的最大元凶》的文章,引起医学界的轰动。斑斑劣迹老年斑,全称"老年性色素斑",是指老年人皮肤上出现的黑色素斑块,大部分人50岁后开始长斑,年龄越大,斑块越明显,因此老年斑又被俗称为长寿斑。其实,这是一个极大的认识误区。现代医学研究表明,随着年龄增长,人体     

“老人环”——动脉硬化标志

所谓“老人环”是指人到50～60岁左右,有很大一部分人的眼角膜边缘会出现一圈灰白色的圈环,医学上称之为“老人环”。老人环一般先现出在角膜的上下缘,呈弓形,然后向两侧扩展,最后连成一圈,宽度一般为1～1.5毫米。这在青年人中是很少见的。以往,老人环被视作一     

“长寿斑”并非长寿标志

老年斑．全称”老年性色素斑”,是指老年人皮肤上出现的黑色素斑块,大部分人50岁后开始长斑．年龄越大．斑块越明显．因此老年斑又被俗称为长寿斑。其实,这是一个极大的认识误区。现代医学研究表明,随着年龄增长,人体新陈代谢减慢．组织细胞氧化、衰退进而部分衰亡。同时,代谢减慢又进一步导致清除坏死细胞能力减弱。因此,老年斑实际上就是坏死细胞残骸的堆积．即细胞衰退增多和代谢清除能力减慢两个因素的必然结果。     

“长寿斑”并非长寿标志

斑斑劣迹老年斑,全称"老年性色素斑",是指老年人皮肤上出现的黑色素斑块,大部分人50岁后开始长斑,年龄越大,斑块越明显,因此老年斑又被俗称为"长寿斑"。其实,这是一个认识上的误区。现代医学研究表明,随着年龄增长,人体新陈代谢减慢,组织细胞氧化、衰退进而部分衰亡。同时,代谢减慢又进一步导致清除坏死细胞能力减弱。因此,老年斑实际上就是坏死细胞残骸的堆积,即细胞衰退增多和代谢清除能力减慢两个因素的必然结果。     

当妊娠期“不幸”遇到呕吐

<正>妊娠期呕吐是正常的早孕反应,大约50%的妊娠女性都或轻或重地出现过恶心,但只有一部分人呕吐。怀孕是件喜事,也是个不容易的过程。整个孕期,孕妈妈要克服很多变化和身体上的不适。妊娠期呕吐（也称孕吐）是孕期最常遇见的“麻烦”。引起呕吐的因素很多,其中妊娠期呕吐主要是由于怀孕后,体内激素水平发生改变,尤其是人绒毛膜促性腺激素（HCG）增多、胃酸分泌减少和胃排空时间延长造成的。     

遗传的“瞌睡病”

春夏之交的一天,在笔直的济青高速公路上,往来的车辆飞速行驶。突然,一辆满载货物的五十铃货车在公路上扭起了“秧歌”。它左一旋右一转,在那可行三排车的半侧路面上划起了S形弧线,最后终于撞毁护路栏杆,翻进路旁的沟里。当人们把肇事司机从驾驶室里拖出来时,发现他到处是伤,但还有呼吸,于是     

“绿色通道”有“黑洞”

无所不在的市场，使医疗服务成了医院提供的一种特殊商品，供需双方为了各自的目的，在入道和金钱的界河上艰难博弈，相当一部分社会人无力购买却强度需要，在“生命绿色通道”的作用下，这部分消费者获得了医疗服务的同时获得了“赣债”的名头，而医院，则在为虚无的道义背上沉重的经济负担的同时也得到了更多的腹诽，为什么会有医患双方双重的尴尬?我们的社会到底怎么了?记者对一起没形成“冲突”的医患经济纠纷的调查及思索显示——     

孩子有“虫斑”≠有“蛔虫”

编辑同志：我的5岁多的宝宝脸上出现一块白斑,听爷爷奶奶说,这是孩子因肚里有蛔虫而长的“虫斑”。请问我需要给孩子打蛔虫吗？