倍频532nm激光治疗视网膜裂孔的临床观察

目的:评价倍频532nm激光在治疗视网膜裂孔中的临床疗效。方法:应用532nm激光治疗视网例膜裂孔患者52例62眼,追踪观察是否成功封闭视网膜裂孔、阻止视网膜脱离的发生。结果:随访6～24mo,成功封闭裂孔50例60眼,成功率96%,2例2眼裂孔封闭失败视网膜脱离范围扩大而改行视网膜冷凝术及外垫压术。结论:倍频532nm激光治疗封闭视网膜裂孔的方法安全有效,方便经济。     

倍频532nm激光治疗高度近视眼视网膜裂孔疗效分析

目的:评价倍频532nm激光在治疗62例68眼屈光度>-6.00D的高度近视眼患者视网膜裂孔的临床疗效。方法:应用倍频532nm激光治疗屈光度>-6.00D的高度近视眼患者视网膜裂孔62例68眼,追踪观察是否成功封闭裂孔、阻止视网膜脱离的进一步发生。结果:随访6～24mo,成功封闭裂孔59例65眼,孔周视网膜复位,成功率96%;未成功封闭裂孔3例3眼,占4%,裂孔封闭失败,视网膜脱离范围扩大而改行视网膜手术。结论:倍频532nm激光治疗屈光度>-6.00D高度近视眼患者视网膜裂孔是安全有效、方便经济的方法。     

倍频532nm激光治疗视网膜裂孔89例

目的：观察倍频532nm激光治疗视网膜裂孔的治疗效果。方法：应用倍频532nm激光对89例98眼视网膜裂孔患进行治疗,其中大多数采用全包围式光凝裂孔周围。结果：随访6～30mo,裂孔封闭,视网膜下液吸收97眼,占99％。结论：倍频532nm激光治疗视网膜裂孔方便、组织损伤小、疗效高。     

倍频532nm激光治疗视网膜裂孔78眼

目的:评价倍频532nm激光治疗视网膜裂孔的临床疗效。方法:应用532nm激光对72例78眼视网膜裂孔进行激光光凝,按照裂孔所在不同象限、裂孔不同大小、以及裂孔是否伴有局限性视网膜脱离分组,进行统计学分析。结果:裂孔位于视网膜上方象限者44眼,位于视网膜下方象限者31眼(视网膜上方和下方均发现裂孔者3眼,未纳入对照),两组裂孔光凝效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);裂孔直径≤2PD者37眼,裂孔直径>2PD者41眼,两组裂孔光凝效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);不伴局部视网膜脱离的裂孔有45眼,伴有局部视网膜脱离的裂孔有33眼,两组裂孔光凝效果比较,差异有统计学意义。结论:倍频532nm激光治疗视网膜裂孔安全有效,治疗上方视网膜裂孔、直径较小视网膜裂孔以及不伴局部视网膜脱离的裂孔效果更好。     

532激光治疗视网膜裂孔的疗效观察

目的评价532激光(倍频Nd：YAG激光)治疗视网膜裂孔的疗效及安全性,探讨其治疗视网膜裂孔的适应证、治疗机理及有效治疗方法。方法对149例(149只眼)视网膜裂孔采用法国BVl532激光治疗仪治疗。结果随访1～36个月,对视网膜干性裂孔包括黄斑裂孔一次治疗成功率100％,且视力均无下降;对合并视网膜浅脱离者,均给予1～2次补充激光治疗。有2例视网膜脱离手术后裂孔封闭不全,术后补充激光后脱离范围扩大。总成功率94．8％,本组治疗及随访过程中未发现视网膜出血及其它并发症。结论532激光治疗视网膜裂孔简便,对组织损伤小,治疗黄斑裂孔安全有效,预防视网膜脱离效果肯定,对部分术后裂孔封闭不全者补充激光可避免视网膜脱离复发。     

中高度近视选择LASEK术前的预防性视网膜光凝的疗效观察

目的:评价中、高度近视选择LASEK术前的预防性视网膜光凝的疗效。方法:对中、高度近视患者279例551眼术前美多丽滴眼液充分散瞳后,用90D裂隙灯前置镜或三面镜详细检查眼底,明确有视网膜变性(格子样变性、蜗牛样变性、囊样变性等)或(伴)有干性裂孔共18例26眼,行倍频Nd:YAG532nm激光治疗并选择LASEK手术矫正近视。结果:对18例26眼行预防性倍频Nd:YAG532nm激光光凝术后周边视网膜变性及干性裂孔区封闭良好,色素斑形成明显。LASEK术后6～18mo随访,没有发生孔源性视网膜脱离。结论:对明确有视网膜变性或(伴)干性裂孔预防性行倍频Nd:YAG532nm激光光凝术及选择LASEK术矫正近视是预防准分子激光术后出现孔源性视网膜脱离的重要措施。     

视网膜裂孔伴变性的临床特征和氪激光治疗

目的 探讨无症状和有症状视网膜裂孔、变性临床特征及氪激光治疗效果.方法 散瞳检查无症状视网膜裂孔伴变性58眼,有症状视网膜裂孔伴变性49眼.分析两组裂孔形态视网膜变性等相关临床特征,氪激光治疗效果.结果 无症状组平均年龄28岁,圆孔占81.03%、马蹄孔占18.97%,格子样变性44.83%、囊样变性17.24%、霜样变性37.93%,氪激光治疗有效达100%.有症状组平均年龄43.50岁,马蹄孔65.31%、圆孔34.69%,格子样变性67.25%、囊样变性22.45%、霜样变性10.20%,氪激光治疗有效达94.92%,,两组比较P<0.01.结论 无症状视网膜裂孔多见中青年、中高度近视患者,多数为圆孔,多不伴有视网膜脱离,格子样变性多见,其次霜样变性,氪激光治疗效果满意,能有效预防视网膜脱离.有症状视网膜裂孔多见老年人,多数为马蹄孔,格子样变性占首位,其次囊样变性,单纯视网膜裂孔氪激光治疗效果满意,伴玻璃体牵引明显的大裂孔疗效欠佳,需手术治疗.     

YAG倍频(532)激光治疗孔源性视网膜脱离

目的：探讨YAG（532）激光治疗孔源性视网膜脱离的方法。方法：对26例（27只眼）孔源性视网膜脱离行激光封闭裂孔。结果：一次成功13例（14只眼），二次成功5例，三次成功6例，无效1例，复发1例，治愈率92．6％，结论：YAG倍频（532）激光选择性地治疗裂孔性视网膜脱离，痛苦较小，治愈率较高。     

玻璃体切割联合倍频Nd:YAG 532nm激光治疗视网膜血管炎

分析玻璃体切除联合倍频Nd:YAG 532nm激光治疗视网膜血管炎的临床效果。 方法：回顾性分析36例36眼玻璃体切除联合倍频Nd:YAG 532nm激光治疗视网膜血管炎的临床资料。 结果：视网膜血管炎36例中以视网膜动脉炎为主者2例,炎症侵犯视网膜静脉为主者4例,炎症同时波及动静脉者30例;术中并发症：1例发生晶状体损伤混浊,医源性视网膜裂孔6例;锯齿缘截离3例。术后并发症：视网膜再脱离2例,发生前房积血2例,发生高眼压9例; 36例术后最佳视力较术前均有明显改善,其中0.02～0.1者2例（6%）,0.12～0.4者22例（61%）,0.5～1.0者12例（33%）。 结论：玻璃体切除联合倍频Nd:YAG 532nm激光是治疗视网膜血管炎的有效方法。     

激光联合依帕司他治疗糖尿病视网膜病变

目的 观察应用倍频532激光联合口服依帕司他(epalrestat)治疗糖尿病视网膜病变的有效性及安全性.方法 64例糖尿病视网膜病变,随机分为两组.观察组32例(55眼),采用倍频532激光治疗的同时口服依帕司他,激光治疗每周1次,连续4次,口服依帕司他50 mg,3次/d,持续至激光治疗结束后3个月.对照组32例(58眼),单纯采用激光治疗,方法同观察组.两组患者均采用原有的降血糖及降血压等内科治疗,空腹血糖＜7 mm ol/L,血压在140/90 mm Hg以下.激光治疗结束后随访3个月,观察两组在视功能改善,视网膜新生血管消退及黄斑水肿吸收等方面的差异.结果 观察组在视功能改善,视网膜新生血管消退及黄斑水肿吸收等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 倍频532激光联合依帕司他治疗糖尿病视网膜病变较单纯应用倍频532激光治疗具有更好的临床效果.     

倍频532激光治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变观察

目的探讨倍频532激光治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法对67例（109只眼）视盘新生血管型DR患者行超全视网膜光凝。激光治疗后1、3、6、12个月行荧光素眼底血管造影（FFA）检查,新生血管未消退者追加光凝。随访24～36个月（平均32.8个月）。结果光凝术后视力提高者19只眼（17.43%）,视力不变者63只眼（57.80%）,视力下降者27只眼（24.77%）。经一次或多次追加光凝,最终71只眼（65.14%）新生血管消退,14只眼（12.84%）新生血管变细变少,24只眼（22.02%）新生血管无变化或加重。激光治疗量为2650（1600～5450）点。结论倍频532激光治疗视盘新生血管型DR安全有效。     

视网膜激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的观察倍频532nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病性视网膜病（DR）的疗效。方法用倍频532nm激光对298例（568只眼）增生前期和增生早期DR患者进行视网膜光凝治疗。光凝3～6次,术后平均随访9个月。结果治疗后182只眼（32%）视力提高,视力无变化352只眼（62%）,视力下降34只眼（6%）。随病变程度增加疗效降低（P〈0.01）。荧光素眼底血管造影（FFA）及相干光断层扫描（OCT）检查,有黄斑水肿的272只眼中,光凝后水肿完全消退者142只眼（52%）,部分消退者122只眼（45%）,不变者82只眼（3%）。结论倍频532nm激光视网膜光凝术治疗DR有效,在增生前期治疗效果好。     

倍频532nm激光治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿

目的:探讨倍频532nm激光治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿的临床效果。方法:对89例112眼视网膜血管性疾病所致黄斑水肿患者(糖尿病性视网膜病变53例75眼,视网膜静脉阻塞34例35眼,Coats病1例1眼,旁中心凹视网膜毛细血管扩张症1例1眼),采用倍频532nm激光行黄斑区局部或格栅样光凝治疗黄斑部的局部或弥漫性水肿。术后随访1a观察患者黄斑水肿消退情况和视力变化。结果:光凝治疗后视力提高者21眼(18.7%),不变者84眼(75.0%),下降者7眼(6.3%)。光凝后黄斑水肿完全吸收40眼(35.7%),部分吸收60眼(53.6%),无吸收12眼(10.7%)。且局限性黄斑水肿的治疗效果优于弥漫水肿及囊样水肿(P<0.01)。结论:倍频532nm激光光凝术是治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿的有效、安全方法。     

飞秒激光制瓣LASIK术前预防性视网膜光凝

目的观察低、中、高度近视飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前周边视网膜变性和裂孔进行预防性光凝的效果。方法近视1000例（2000眼）,年龄18—50岁,屈光度-1．00～-13．00D,散光-0．50～-4．00D。术前按屈光度分组：组I,-1．00～-3．00D,350例（700眼）;组Ⅱ,-3．25～-6．00D,360例（720眼）;组Ⅲ,-6．25～-13．00D,290例（580眼）。LASIK术前常规散瞳行90D前置镜眼底检查。结果发现严重周边视网膜变性和裂孔100眼,其中组I20眼,组Ⅱ44眼,组Ⅲ36眼,多发生于颞侧。组Ⅱ和组Ⅲ发生率高于组I。对此100眼进行532nm激光预防性光凝。光凝术后1个月复查,变性和裂孔区激光封闭良好,色素斑形成,遂行飞秒激光制瓣LASIK。术后6个月-1年随访,未发现孔源性视网膜脱离。结论LASIK术前眼底检查,对明确有严重视网膜变性或有裂孔者预防性激光光凝是安全有效的,能够减少或避免术后视网膜脱离的发生,保障术后效果。     

倍频532nm激光治疗糖尿病视网膜病变50例

目的观察倍频532nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)的疗效。方法用倍频532nm激光对50例(89眼)增生前期和增生早期DR患者进行视网膜光凝治疗。光凝3～8次,术后平均随访16月。结果治疗后29眼(32.6%)视力提高,视力无变化55眼(61.8%),视力下降5眼(5.6%)。随病变程度增加疗效降低(P<0.01)。荧光素眼底血管造影检查,有黄斑水肿的58眼中,光凝后水肿完全消退者32眼(55.2%),部分消退者24眼(41.4%),不变者2眼(3.4%)。5眼晶状体混浊加重。结论倍频532nm激光视网膜光凝术治疗DR有效,在增生前期治疗效果好。     

Barrage laser photocoagulation for macula-sparing asymptomatic clinical rhegmatogenous retinal detachments

PURPOSE: To evaluate the efficacy of barrage laser photocoagulation in containing macula-sparing asymptomatic clinical retinal detachments (RD). METHODS: Consecutive patients presenting with asymptomatic clinical RD were prospectively treated with barrage photocoagulation in 2-3 confluent rows, using frequency-doubled Nd:YAG (532 nm) laser on an indirect-ophthalmoscopic delivery system. The patients were reviewed at 0.5, 1.5, 3, and 6 months, and yearly thereafter. Best-corrected visual acuity (BCVA), and stability/progression of rhegmatous retinal detachment beyond the barrage were noted at each visit. RESULTS: Nineteen phakic eyes of 17 patients (nine female patients), aged 12-58 years (average: 26 years), underwent barrage laser treatment. Two women had bilateral RD. Most detachments were caused by atrophic holes, and involved at least a quadrant of retina. Seven (37%) extended superiorly with breaks above the horizontal raphe. Three eyes had partial demarcation lines, and five had posterior vitreous detachment at presentation. The minimum follow-up was 6 months (mean: 21 months; range: 6-108 months). Pretreatment anatomical and functional status was maintained in 18 (95%) eyes till the final visit. One superotemporal RD progressed across the laser barrier into macula 5 months after photocoagulation, and BCVA dropped to 6/18. Scleral buckling was performed successfully, with visual recovery to 6/6. CONCLUSIONS: Barrage photocoagulation may have a place in management of asymptomatic clinical detachments, as an effective and less morbid alternative to scleral buckling.     

近视LASIK术前倍频Nd：YAG激光预防性视网膜光凝的临床观察

目的对准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）术前检查明确有视网膜变性和（或）裂孔的近视患者行预防性倍频Nd：YAG激光光凝,分析其临床效果。方法LASIK术前行散瞳后详细的眼底检查,对有发生孔源性视网膜脱离的高危变性和（或）伴有裂孔者72例（86眼）行倍频Nd：YAG激光光凝治疗。激光波长532nm,光斑大小50～300μm,曝光时间0.2～0.25s,功率100～300mW。激光光凝后1个月,检查眼底周边激光光斑反应情况,并行常规LASIK手术。术后随访9～12个月,复查眼底、视力等情况。结果行倍频Nd：YAG激光光凝1个月后,病变区周围激光光斑反应良好,无中心视力下降。LASIK术后1年,未发现视网膜变性加重和孔源性视网膜脱离。1年后裸眼视力4.6～4.8者4眼,4.9～5.0者82眼。结论LASIK术前视网膜变性及干孔的近视患者行预防性倍频Nd：YAG激光光凝是一种安全的方法,可有效地预防术后视网膜脱离的发生。     

LASIK术前周边视网膜变性的干预性光凝

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前对周边视网膜变性干预性激光光凝的方法和疗效。方法LASIK术前对近视眼常规行直接检眼镜、三面镜和间接检眼镜检查,对合并有明届的周边视网膜变性的近视眼行532nm激光干预性光凝渝疗。在变性区外光凝2～3排,光斑直径200～300μm,时间0．15～0．20s,光斑间距1．0～1．5个光斑,出现三级光斑为准。结果197例（231眼）视网膜变性,其中格子样变性163眼（70．56％）,霜样变性64眼（27．71％）,囊样变性4眼（1．73％）。激光光凝术后,视网膜变性及干性裂孔区封闭良好,色素斑形成明显。LASIK术后随访6～18个月,无发生视网膜脱离者。结论LASIK术前对周边部视网膜变性进行干预性光凝,是预防LASIK术后发生视网膜脱离的重要方法。     

532nm激光光凝治疗视网膜前出血的临床观察

目的　探讨５３２ｎｍ激光光凝治疗视网膜前出血的临床疗效。方法　收集我院２０１０年１月至２０１３年１０月确诊为视网膜前出血的患者１３例（１３眼）,对其临床资料进行回顾性分析。８眼行激光爆破模式引流失败,改行激光光凝模式治疗;５眼视网膜前出血病程超过２周者直接行激光光凝模式治疗。所有患者均接受视网膜激光光凝模式治疗１～２次,术后随访１个月,观察视力、眼底彩照及并发症情况。结果　接受激光治疗的１３眼患者,６眼（４６．２％）行１次视网膜激光光凝术、７眼（５３８％）行２次视网膜激光光凝术。所有病例经治疗后出血均明显吸收,平均吸收时间１８．９２ｄ;视力都有不同程度提高,１个月后随访视力平均提高６．０行。视网膜前出血吸收后激光光凝处未遗留激光斑痕迹,亦无色素增生,所有病例无其他激光并发症发生。结论　５３２ｎｍ激光光凝模式治疗视网膜前出血简单实用、安全有效,且可重复实施,在激光引流视网膜前出血失败后或对于病程较长者可作为有效治疗手段。