肾移植受者出院后自我管理行为与健康知识的调查研究

目的探讨肾移植受者出院后的自我管理行为、健康知识掌握情况及两者之间的关系。方法应用《慢性病自我管理研究测量表》中的自我管理行为量表,自行设计的健康知识调查表分别调查203名出院后肾移植受者的自我管理行为和健康知识水平。结果肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼得分较高（117．86±98．29min／周）,体能锻炼（27．41±47．61min／周）、认知性症状管理实践（1．37±0．84）、与医生的交流（1．96±0．93）得分较低。健康知识掌握好的患者进行耐力锻炼的时间较长（Z=-4．011,P〈0．01）,认知性症状管理实践的得分较高（t=-2．441,P〈0．05）,而健康知识掌握一般的患者与医生交流的得分较高（t=-3．935,P〈0．01）。结论肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,健康知识掌握情况与自我管理水平有一定关系,可通过健康教育促进患者的健康知识的掌握,进而改善其自我管理行为。     

随访管理对空巢老年高血压患者自我管理能力的影响

目的了解随访管理对空巢老年高血压患者血压和自我管理能力的影响。方法对110例空巢老人高血压患者按随机数字表法将其随机分为对照组和干预组,对干预组进行随访管理,在干预3个月、6个月后进行问卷调查,并与对照组进行比较。结果干预组在干预3个月[收缩压（153．1±12．2）mmHg,舒张压（101．6±10．7）mmHg]、6个月[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]后血压明显低于干预前[收缩压（161．3±11．7）mmHg,舒张压（109．4±10．4）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）,自我管理能力明显高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预6个月后干预组[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]血压低于对照组[收缩压（155．7±10．8）mmHg,舒张压（93．4±10．1）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）,自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对空巢老人高血压患者进行随访管理,可提高患者的自我管理能力,有效控制血压。     

子宫体马蹄形切除术治疗弥漫型子宫腺肌病的临床疗效观察

目的探讨子宫体马蹄形切除术治疗弥漫型子宫腺肌病的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法选择本院25例弥漫型子宫腺肌病患者采用子宫体马蹄形切除术治疗，比较患者术前、术后性功能评分（BISF-W）、月经量、VAS评分、子宫体积大小变化、血清CA125、血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）水平变化。结果（1）术前1个月BISF—W评分[（176．33±24．15）分]与术后6个月比较差异无统计学意义[（151．32±26．42）分，P〉0．05]；术后6个月月经量〈30ml，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）术后6个月子宫体积[（57．75±10．32）cm^3]较术前显著缩小[（228．82±107．36）cm^3，P〈0．05]；（3）手术前后E2、FSH以及LH水平变化不大（P〉0．05）；术后3、6、12个月血清CA125水平显著下降[（1（40．33±24．34）U／ml、（36．83±16．7）U／ml、（25．52±17．45）U／ml]，均低于术前水平[（100．87±65．22）U／ml，P〈0．05]。术后3、6、12个月VAS评分[（2．85±1．32）分、（2．64±1．02）分、（1．82±1．05）分]低于术前[（7．82±2．03）分，P〈0．05]。结论子宫体马蹄形切除术治疗弥漫型子宫腺肌病临床效果好，并发症少，不影响卵巢功能以及性功能，值得临床推广。     

上海慢性病自我管理项目实施效果的评价

目的：评价上海慢性病自我管理项目实施6个月后的效果。方法：按照以社区为基础的随机对照试验研究设计，将954名患有高血压病、心脏病、关节炎、中风、哮喘、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病自愿参加该项目的慢性病人，随机分为干预组和对照组。采用协方差的秩和检验，比较了有基线和6个月后2次问卷调查数据的430名干预组病人和349名对照组病人在项目实施6个月后在自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用等方面的变化。结果：与对照组比较，干预组在一种自我管理行为方面明显提高：6个月内认知性病状、管理方法实践评分，干预组平均多增加了0．33分；症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分6个月的增加值，分别比对照组高出0．69分和0．63分；干预组在健康状况的9个方面（整体分离自评、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、失能、疾病对病人生活影响、情绪低落及社会活动／角色受限），明显好于对照组（P均＜0．05）；干预组6个月内看急诊次料平均比对照组少0．01次（P＝0．02）；干预组6个月内住院次数平均比对照组减少了0．12次（P＝0．01）。结论：上海慢性病自我管理项目6个月后可改善参加者的自我管理行为、自我效能、部分健康状况、减少看急诊次数和住院次数。     

教育管理对哮喘患者疾病知识影响的研究

目的考察系统化的教育管理方案对哮喘患者疾病相关知识掌握的影响。方法采用随机对照的方法,将374名哮喘患者分为实验组（228人）及对照组（146人）,实验组除进行常规的药物治疗外,还实施了系统的教育管理。自行编制哮喘知识问卷对两组患者在入院时、出院前及出院3个月后的哮喘知识掌握的情况进行测量。结果出院前测查,实验组哮喘知识问卷总分为9．0±1．2分,高于对照组的7．5±1．8分（P〈0．01）,出院3个月后,实验组得分为9．4±0．8分,仍高于对照组的7．5±1．5分（P〈0．01）。出院前及出院3个月后,实验组知识得分提高的幅度分别为1．75±1．60分和2．1±1．6分,大于对照组的0．63±1．66分和0．6±1．7分（P〈0．01）。出院3个月后与出院前相比,实验组患者的疾病知识得分呈升高趋势,差值为0．4±0．7分,对照组则相对有所降低,差值为-0．02±0．8分。结论系统化的教育管理方案对哮喘患者疾病相关知识的掌握有着显著及长期的积极作用。     

深圳市社区高血压自我管理小组效果分析

目的评价深圳市社区高血压自我管理小组项目实施6个月后在改变患者行为、健康状况、生活质量和自我效能方面的效果。方法将社区自愿报名参加该项目的高血压患者随机分为干预组（n=120）和对照组（n=110）。干预组接受高血压自我管理小组课程管理,对照组不接受管理,项目实施6个月。干预前后进行问卷调查,对两组患者的高血压防治知识的知晓情况、高血压相关行为危险因素、血压控制和自我效能进行比较。结果干预后,干预组高血压防治相关知识知晓率、控制体重率（51．7％）、规律服药率（80．8％）、高血压控制率（90．0％）及自我管理效能得分均高于干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论社区高血压自我管理小组模式在改善高血压患者生活方式相关行为、自我管理行为、自我效能、降低血压、提高高血压控制率方面效果良好。     

曼月乐节育环对子宫腺肌病患者月经模式和性生活质量影响的临床研究

目的探讨曼月乐节育环治疗子宫腺肌病后对患者的月经模式和性生活质量的影响。方法选择2009年8月至2009年12月子宫腺肌病放置曼月乐节育环的患者56例,采用月经失血图法,痛经评分法,国际女性性功能评估量表评价患者治疗前、治疗后1、3、6、9、12个月月经模式、子宫体积和性功能情况。结果53例患者顺利完成随访,随访率94．6％。56例子宫腺肌病患者在放置曼月乐环后3、6、9、12个月痛经程度较放置曼月乐前减轻[放置前：（3．15±0．91）分;放置后：（1．41±0．51）分,（0．22±0．09）分,（0．07±0．01）分,0分,P〈0．05）],月经量减少[放置前：（12．0±57．5）分;放置后：（71±23．1）分,（29±19．4）分,（18±10．5）分,（10±4．7）分,P〈0．05];治疗1个月性功能各项指标均无明显改善（P〉0．05）,治疗3个月后仅D2指标有明显改善（P〈0．05）,治疗6个月后性功能各项指标均有改善（P〈0．05～0．01）。结论曼月乐节育环对子宫腺肌病患者的月经模式和性功能恢复疗效好。     

微创引流术在创伤性横窦骑跨性硬脑膜外血肿中的应用价值

目的分析微创引流术在创伤性横窦骑跨性硬脑膜外血肿（EDH）中的应用价值。方法对创伤性横窦骑跨性EDH患者进行术前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分,选取48例GCS评分≥8分患者,行头颅CT定位下微创引流术,分别于术后1h、3d行头颅CT扫描,计算血肿量变化,并进行GCS评分,术后3个月行格拉斯哥预后量表（GOS）评分。结果头颅CT示术前血肿量（46±14）ml,术后1h（21±4）ml,术后3d（16±3）ml,术后1h、3d均较术前明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。术前GCS评分（8±4）分,术后3dGCS评分（12±2）分,较术前明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月48例患者中,GOS评分5分37例（77．1％,37／48）,4分7例（14．6％,7／48）,2分2例（4．2％,2／48）,1分2例（4．2％,2／48）。结论微创引流术在GCS评分≥8分的创伤性横窦骑跨性EDH中有较好的疗效,且创伤小、操作简单,适于普遍开展。     

鱼油干预对大鼠“术后疲劳”的影响

目的探讨围手术期应用鱼油对大鼠“术后疲劳”的影响。方法60只sD大鼠,经术前1周行为学训练,以其结果为依据筛选出表现较差的12只为血清空白对照组,余48只按随机数字表法随机均分为模型组和鱼油干预组。鱼油干预组于术前3d至术后7d腹腔注射鱼油[2ml／（kg·d）],模型组同时段注射生理盐水[2ml／（kg·d）],术后1、3、5、7d,Norris水迷宫和悬尾实验行为学评估,检测外周血白介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α和超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活力。结果血清指标：鱼油干预组术后1、3dIL-6[（66．22±8．80）、（56．03±1．19）pg／ml]明显低于模型组[（83．30±10．69）、（82．72±24．27）pg／ml]（P=0．034,P=0．038）;术后1、3、5、7d,rNF．d[（104．36±5．02）、（84．49±7．81）、（64．47±2．89）、（39．29±2．52）pg／ml]明显低于模型组[（120．01±14．99）、（119．68±8．84）、（75．29±2．58）、（41．96±1．65）pg／ml]（P=0．014,P=0．003,P：0．000,P=0．004）;术后1、3、5、7dIL-1B[（155．11±9．08）、（79．39±5．86）、（57．26±16．07）、（35．42±1．53）pg／ml]明显低于模型组[（204．87±30．61）、（198．82±54．83）、（152．12±29．06）、（64．35±2．70）pg／ml]（P=0．024,P=0．002,P：0．000,P=0．000）;术后5dSOD（1．08±0．08）μmol／L明显高于模型组（0．71±0．06）μmol／L（P=0．000）;术后5、7dGSH-PX[（31．21±1．30）、（30．78±1．83）μmol／L]明显高于模型组[（25．03±1．74）、（27．57±3．57）p,mol／L]（P=0．000。P=0．036）。行为学：悬尾实验鱼油干预组术后1、3d挣扎阈上面积[（6620±1390）、（7011±1472）mv·s]较模型组[（4739±1040）、（4344±1130）my-s]明显增加（P=0．048,P=0．043）;累积不动时间[（118．42±10．05）、（101．02±8．68）s]和单次最长静止时间[（55．39±7．70）,（56．60±5．88）s]较模型组[（135．08±12．44）、（131．02±9．24）。;（65．73±3．78）、（64．93±3．25）s]明显减少（P=0．042,P=0．012,P=0．043,P=0．042）。Morris水迷宫鱼油干预组术后3、5d逃避潜伏期[（48．263±1．815）、（44．955±2．567）s]较模型组[（51．543±1．990）、（49．956±2．888）s]明显减少（P=0．035,P=0．035）;术后1、3、5、7d穿越平台次数[（1．04±0．25）、（1．95±0．49）、（2．42±0．41）、（3．21±0．53）次]较模型组[（O．58±0．26）、（1．20±0．33）、（1．50±0．39）、（2．17±0．68）次]明显增加（P=0．002,P=0．003,P=0．018,P=0．035）。结论围手术期鱼油干预能有效改善大鼠术后的炎症反应,可能增强抗氧化防御能力,改善“术后疲劳”。     

肾移植受者自我管理行为及健康状况调查

目的 了解肾移植受者出院后的自我管理行为、健康状况及两者之间的关系。方法 采用便利抽样法,对广东省广州市2所三甲医院接受肾移植受者进行自我管理行为、健康状况问卷调查。结果 共发放问卷230份,有效问卷203份,有效率为88.26%;肾移植受者出院后进行体能锻炼时间为(27.41±47.61)分/周,耐力锻炼时间为(117.86±98.29)分/周,认知性症状管理得分为(1.37±0.84)分,与医生的沟通得分为(1.96±0.93)分;出院后并发症发生率为72.90%。排在前5位的并发症依次为感染(32.51%)、药物性肝损害(29.10%)、高血压(25.60%)、急性排斥反应(18.72%)、糖尿病(5.90%);自我管理行为与健康状况调查问卷(SF-36)总分及其8个维度得分呈正相关(P<0.05)。结论 医护人员有必要对出院后的肾移植受者进行自我管理行为的健康教育,以提高其生命质量,减少并发症。     

浙江省温岭市农村初中生父母教养方式研究

目的分析农村初中生父母教养方式的特点及相互关系。方法采取分阶段整群随机抽样方式抽取温岭2所农村中学的256名初中生,再以方便抽样方法抽取市区1所中学的185名城市初中生。分别接受父母教养方式评价量表（EMBU）调查。结果农村组初中生父亲情感温暖与理解（49.13±10.14）、惩罚与严厉（18.46±6.08）及拒绝与否认（9.43±3.15）因子分低于城市组（51.78±11.53、20.86±6.54、10.52±3.81）,而母亲情感温暖与理解（52.18±11.19）、过分干涉与保护（36.14±6.48）因子分均低于城市组（54.03±10.21、37.92±7.52）,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,男生的父亲惩罚严厉（19.83±7.15）及拒绝否认（10.37±3.47）均显著高于女生（17.28±4.72,8.62±2.60）（F=8.132,P〈0.01;F=11.30,P〈0.01）;女生的父亲情感温暖与理解（50.38±9.87）显著高于男生（47.68±10.29）（F=4.303,P〈0.05）。独生组的父亲、母亲情感温暖与理解（51.20±9.70、55.32±10.23）显著高于非独生组（48.62±10.20、51.39±11.31）（F=4.121,P〈0.05;F=6.003,P〈0.05）,非独生组的父亲、母亲惩罚严厉（18.86±6.28、14.03±4.79）显著高于独生组（16.82±4.94、12.62±3.71）（F=10.686,P〈0.01;F=5.195,P〈0.05）。相关分析显示拒绝与否认、过分干涉、惩罚与严厉和情感温暖与理解之间呈负相关（r=-0.184~-0.364,P〈0.01）。结论本市农村初中生父母教养方式与城市初中生存在明显缺陷,为过少的情感温暖与理解,父母教养方式一致性差;且在学生性别和独生子女上,教养方式存在明显差别。     

纤维支气管镜下沐舒坦肺泡灌洗对重症脑卒中患者肺部感染的疗效

目的观察纤维支气管镜(纤支镜)下沐舒坦肺泡灌洗对重症脑卒中患者肺部感染的治疗效果。方法 选择重症脑卒中合并肺部感染可行纤支镜肺泡灌洗的患者42例,随机分为生理盐水组与沐舒坦组各21例。全部患者入重症监护室（ICU）后进行经验性抗感染、扩张支气管、雾化吸入及静脉滴注沐舒坦等治疗。记录患者开始治疗前APACHEⅡ评分、GCS评分、C反应蛋白（CRP）、 临床肺部感染评分（CPIS）,比较2组肺泡灌洗次数、每次肺泡灌洗时间、吸出痰液量、住ICU天数、使用呼吸机时间及灌洗前后CPIS分值。结果2组患者年龄、性别、开始肺泡灌洗前的GCS评分、APACHEⅡ评分、CRP值比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。沐舒坦组与生理盐水组肺泡灌洗次数、平均每次灌洗时间和灌洗痰液量比较,差异无统计学意义（P=0.05）;沐舒坦组使用呼吸机时间(63.57±21.94) h及住ICU时间(6.24±1.04) d少于生理盐水组［分别为（88.24±21.35）h和（7.95±1.36）d］,差异有统计学意义（分别t=-3.69,P=0.00;t=-4.58,P=0.00）。灌洗后第3、4天,沐舒坦组CPIS分值（分别为2.36±0.77、2.17±0.81）较生理盐水组（分别为4.16±0.86、3.54±1.09）低,且差异有统计学意义（分别t=3.60,P=0.00;t=2.25,P=0.03）。结论纤支镜下沐舒坦肺泡灌洗能促进脑卒中患者肺部感染的康复。     

慢性乙型肝炎患者HBV前C区及BCP区变异与血清细胞因子的关系

目的探讨乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性和阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)前C区、基本核心启动子(BCP)区变异特点以及与血清细胞因子干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10水平的关系。方法将120例HBV DNA阳性CHB患者(HBeAg阴性和阳性各60例)与60例健康体检者(对照组)纳入研究。荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测HBeAg阴性和阳性组患者HBV DNA水平,直接测序法检测两组前C区G1896A变异及BCP区A1762T和G1764A变异,双抗夹心酶联免疫吸附试验检测血清细胞因子IFN-γ/、IL-10的水平。结果 120例HBV DNA阳性CHB患者HBV前C区和BCP区变异总检出率为60.00%(72/120),其中HBeAg阴性组变异检出率为80.00%(48/60),HBeAg阳性组变异检出率为40.00%(24/60),两组比较,差异有显著性(x~2=20.00,P=0.000)。HBeAg阴性组G1896A变异(38.33%)和联合变异(G1896A、A1762T和G1764A同时变异,25.00%)的检出率明显高于HBeAg阳性组(16.67%、0.00%)(分别x~2=7.06,P=0.008;x~2=17.14,P=0.000)。变异组血清IFN-7水平为(102.33±27.20)pg/mL,明显高于无变异组(79.18±16.43)pg/mL及对照组(35.77±4.23)pg/mL(分别t=5.72,t=19.33,均P=0.000);变异组血清IL-10水平为(28.13±7.00)pg/mL,明显高于无变异组(13.91±5.42)pg/mL及对照组(13.68±2.27)pg/mL(分别t=12.50,t=15.65,均P=0.000)。结论 G1896A变异和联合变异更常见于HBeAg阴性CHB;G1896A和A1762T/G1764A变异与血清细胞因子IFN-γ和IL-10水平升高有关。     

临床路径应用于血液透析患者的健康教育效果评价

目的探讨临床路径应用于血液透析患者的健康教育干预效果。方法根据＂不平衡指数最小的原则＂将140例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗和健康教育,观察组将临床路径应用于健康教育。干预后比较2组患者的生活质量、自我管理能力情况。结果干预前,观察组患者生理功能（58.2±18.1）等生活质量各维度评分,限制行为（20.6±3.2）等自我管理行为各因子评分与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预6个月后,观察组患者生理功能（68.9±16.9）、生理职能（37.3±15.2）等生活质量各维度评分、限制行为（23.7±3.3）、管理行为（11.1±2.7）等自我管理行为各因子评分均高于自身干预前评分及对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者定时复诊、自我监测、饮食控制、合理用药、运动治疗等遵医行为形成率分别为78.6%、81.4%、82.9%、94.3%和68.6%,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论将临床路径应用于血液透析患者的健康教育,能提高患者的生活质量及自我管理能力。     

异氟醚预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响

目的观察异氟醚预处理对大鼠肾缺血再灌注（ischemia-reperfusion,I／R）损伤的影响,并探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在其中的作用。方法健康成年雄性SD大鼠36只,随机分成假手术组（s组）,缺血再灌注组（I／R组）和异氟醚预处理组（Iso＋I／R组）,每组各12只。S组进腹后仅分离韧带不阻断血流;I／R,组行肾脏缺血45rain,再灌注2h;Iso＋I／R组吸人1．5％（1MAC）异氟醚30min,停止吸入10rain后行I／R。在再灌注2h后测定血清尿素氮（BUN）和肌酐（cr）的含量,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA法）测定。肾组织中TNF-α的浓度,同时取肾组织进行HE染色观察病理学改变。结果（1）与S组比较,I／R组和Iso＋I／R组血清BUN和cr表达水平、肾组织中TNF-α浓度均升高[BUN：（17．69±0．99）mmol／LV8（8．37±1．12）mmol／L,t=-23．55,P〈0．01;（12．26±1．11）mmol／Lvs（8．37±1．12）mmol／L,t=-19．09,P〈0．01;Cr：（103．22±13．42）μmol／Lvs（71．48±8．59）μmol／L,t=-21．45,P〈0．01;（86．51±11．49）μmol／Lvs（71．48±8．59）μmol／L,t=-9．87,P〈0．01;TNF-α：（0．51±0．07）rig／mlvs（0．43±0．00）ng／ml,t=-5．79,P〈0．01;（0．47±0．03）ng／Ⅱdvs（0．43±0．00）ng／ml,t=-8．86,P〈0．01]。（2）Iso＋I／R组血清BUN和Cr表达水平、肾组织中TNF-α浓度的升高幅度均小于I／R组[BUN：（12．26±1．11）mmol／LVS（17．69±0．99）retool／L,t=15．67,P〈0．01;Cr：（86．51±11．49）μmol／Lvs（103．22±13．42）μmol／L,t=6．68,P〈0．01;TNF-α：（0．47±0．03）ng／mlvs（0．51±0．07）ng／ml,t=2．61,P〈0．05]。（3）I／1t组、Iso＋I／R组。肾小管评分较S组升高[（17．26±1．45）VS（0．00±0．00）,t=-72．38,P〈0．01;（12．69±1．83）VS（0．00±0．00）,t=-39．53,P〈0．01]。Iso＋I／lt组肾小管评分较I／R组下降[（12．69±1．83）vs（17．26±1．45）,t=19．87,P〈0．01]。结论1．5％异氟醚预处理30min可减轻大鼠肾缺血再灌注损伤,其部分机制可能与下调肾组织中TNF-α水平有关。     

健康管理在类风湿关节炎合并骨质疏松症治疗中的作用

目的探讨健康管理在类风湿关节炎合并骨质疏松症治疗中的作用。方法绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松症的妇女140例经知情同意为观察对象,随机分为类风湿关节炎合并骨质疏松药物治疗组（A组）与类风湿关节炎、骨质疏松药物治疗并予健康管理干预组（B组）,进行12个月的随机对照研究,分别于入组基线时与12个月结束时测量前臂、腰椎及髋部的骨密度,并计算12个月内两组患者的骨折发生率。结果经过12个月治疗后,比较两组患者治疗前后三部位骨密度变化的差值均具有明显的差异,B组（0．54±0．14,0．80±0．12,0．73±0．15）大于A组（0．50±0．13,0．78±0．15,0．68±0．14）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。B组患者的骨密度升高幅度与依从性均明显高于A组（P〈0．05）,且其骨折发生率明显低于A组。结论类风湿关节炎合并骨质疏松症患者的治疗过程中,健康管理在增强患者依从性的同时,明显提高药物治疗效果,是治疗有效性与持续性的有力保障。     

血清胸苷激酶1在健康体检中的应用

目的评估血清胸苷激酶1（STKl）在健康体检人群中的临床应用价值。方法选取健康体检人群8896例,采用高灵敏度点印染／免疫增强发光检测系统（ECL）进行STKl浓度测定,同时与常规体检平行进行。结果以2pmol／L为阈值,阳性组STKl水平为（5．474-4．23）pmol／L,明显高于阴性组（0．624-0．48）pmol／L（t=11．90,P=0．00）。STKl水平高低无性别相关性,但与年龄老化有关,STKl阳性组平均年龄（48．2±12．0）岁,STKl阴性组平均年龄（41．8±12．3）岁（t=5．37,P=0．00）。STKl阳性率为1．2％（108／8896）,其中疾病包括：恶性肿瘤治疗前／后1．9％,癌前病变／良性肿瘤27．8％,非肿瘤增殖性疾病36．0％,乙型肝炎（乙肝）／幽门螺旋杆菌（HP）感染14．8％,脂肪肝10．2％,其他疾病占9．3％,与肿瘤没有直接或间接联系,STKl预示可能渐变为癌症的风险为90．7％。STKl阴性组未筛查出恶性肿瘤和癌前病变,而恶性肿瘤治疗后、良性肿瘤、非肿瘤增殖性疾病在与STKl阳性组相应疾病比较中,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论STKl能真实评估体内细胞异常增殖情况,适用于体检人群早期肿瘤风险筛查。对于STKl阳性者,需对导致STKl增高的其他非肿瘤因素进行排查,同时体检者要定期监测,以便尽可能给予预防治疗和早期诊断。     

中药强力康对AIDS患者白细胞总数的影响

目的探讨中药强力康颗粒对AIDS患者外周血白细胞总数的影响。方法将AIDS患者28例随机分为观察组（A组）14例（按国家免费治疗艾滋病方案西药治疗＋强力康颗粒）和对照组（B组）14例（西药抗病毒治疗）,比较两组用药前和用药6、12、18、24个月时患者外周血自细胞总数的变化。结果A组患者用药前和用药6、12、18、24个月外周血白细胞总数分别是：（3．58±0．38）×109／L、（4．28±0．34）×109／L、（4．68±0．41）×109／L、（4．75±0．45）×109／L、（4．73±0．43）×109／L,B组患者用药前和用药6、12、18、24个月外周血白细胞总数分别是：（3．60±0．32）×109／L、（3．88±0．31）×109／L、（4．26±0．36）×109／L、（4．69±0．39）×109／L、（4．71±0．38）×109／L。治疗6个月时A组与治疗前比较有非常显著性差异（P〈0．01）,B组与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）;12个月时加服强力康治疗至18个月时与12个月时及6个月时比较均（P〈0．05）;A、B两组在治疗6、12个月时组间比较（P〈0．05）。结论中药强力康能延缓和防止AIDS患者外周血白细胞总数的快速下降,是治疗AIDS患者白细胞减少的有效方法。     

健康教育在糖尿病患者角色缺如中的作用

目的提高糖尿病角色缺如者自我管理能力。方法对121例糖尿病角色缺如者采用集体教育结合个体辅导的教育方法,并对其受教育前、后血糖、血脂及体质指数进行比较,健康教育前、后的比较采用配对的t检验。结果教育后糖尿病角色缺如者糖尿病知识增加（79．37±12．45VS31．69±9．36,t=2．860,P〈0．05）、自我管理能力加强（9．21±2．85VS4．43±1．72,t=2．812,P〈0．05）,空腹血糖（6．3±1．8VS8．1±2．1,t=2．736,P〈0．05）、餐后2h血糖（8．1±3．7vs12．8±4．1,t=3．549,P〈0．05）及糖化血红蛋白（HbAlC）（6．4±2．5VS7．1±2．7,t=2．603,P〈0．05）、胆固醇（5．2±2．3VS6．3±2．4,t=2．036,P〈0．05）、三酰甘油（1．7±0．7 VS 2．4±0．8,t=2．368,P〈0．05）及体质指数（25．6±6．2 vs 27．3±6．5,t=2．546,P〈0．05）较教育前降低,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论健康教育可提高糖尿病角色缺如者自我管理能力,提高疗效。