妊娠高血压并发HELLP综合征10例护理体会

HELLP综合征是指妊娠高血压综合征（妊高征）伴有溶血、肝酶升高及血小板减少的一组临床综合征,是妊高征的一种较为罕见且严重的并发症,对母婴预后有严重影响。我院2004年1月—2009年1月先后收治妊高征并发HELLP综合征10例,经及时诊断、积极治疗、精心护理,适时终止妊娠,取得较好的临床疗效。现将护理体会报告如下。     

妊娠期高血压性疾病合并HELLP综合征临床分析

目的：探讨妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征的诊断和治疗方法,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法：采用回顾性分析方法,对20例HELLP综合征的临床资料进行分析。结果：经积极综合性救治,20例患者全部治愈出院。围产儿死亡5例,死亡率为35．7％。结论：HELLP综合征是产科的严重并发症,早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

HELLP综合征临床诊断与处理分析

目的通过对子痫前期并发HELLP综合征患者临床特点进行分析,探讨该病的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析9例HELLP综合征患者的临床表现、母婴并发症及分娩结局。结果 9例HELLP综合征均发生在产前,发病孕周(34±3.2)周;终止妊娠孕周为(34±3.5)周;孕产妇并发症:2例胎盘早剥,4例产后出血,7例早产,1例并发脑干出血发生孕产妇死亡。结论 HELLP综合征是一种严重的子痫前期并发症,严重影响母婴预后,一旦确诊应果断采取措施,减少严重并发症的发生,降低孕产妇病死率。     

26例HELLP综合征临床分析

目的：研究分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合症的诊治措施，为临床治疗HELLP综合征提供参考。方法：对2009年9月～2011年11月我院收治的26例HELLP综合痘患者的临床经过、实验室检查、并发症和母儿结局进行回顾性分析对比。结果：经过治疗后产妇胎盘早剥和产后出血各ll例，死亡4例；围产儿早产15例，发生新生儿窒息5例，6例出现死亡。结论：HELLP综合征是一种严重的产科并发症，及时的诊断，规范的降压治疗以厦糖皮质激素的合理应用，采取合适的措施终止妊娠是治疗该病的关键。     

妊娠高血压综合征合并HELLP综合征5例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法对我院4 a来HELLP综合征5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的5.26%,其主要并发症为DIC、胎盘早剥、颅内出血、肝被膜下血肿、胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用糖皮质激素,尽早终止妊娠,4例患者痊愈出院,围生儿病死率为20%(1/5)。结论HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗可以降低母婴病死率。     

HELLP综合征的观察及护理体会

HELLP综合征是一组表现为溶血、肝酶升高及血小板减少的疾病，是妊娠高血压综合征（妊高征）的严重并发症，对母儿危害极大。我院2000年1月-2008年1月共收治HELLP综合征患者11例，报道如下。     

重度妊娠高血压合并HELLP综合征的临床研究

目的:对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行研究分析,为今后的临床诊疗工作提供有价值的参考依据。方法:选择2015年1月-2017年9月间,我院收治的获得临床确诊的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者48例作为研究对象,将其分成HELLPⅠ级组和Ⅱ级组,分别含有患者27例和21例,对两组患者生化指标、母婴结局进行对比分析。结果:Ⅰ级组与Ⅱ级组患者血小板(Blood Platelet,PLT)、谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)检测结果比较,差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ级组患者乳酸脱氢酶(LDH)水平显著高于Ⅱ级组患者(P 0.05);两组产妇并发症发生率、胎儿并发症发生率比较,差异存在明显统计学意义(P 0.05)。结论:HELLP综合征属于重度妊娠高血压常见并发症,Ⅰ级组患者病情较Ⅱ级组严重,临床诊疗中应对其给予足够的重视,适时终止妊娠,降低母婴并发症发生率。     

系统性红斑狼疮患者终止妊娠的护理体会

HELLP综合征是重度妊娠高血压综合征(妊高征)的一种较为罕见且严重的并发症,是以溶血、血小板减少、肝酶升高为主要表现[1].其发生率占重度妊高征的18.9%,患者的病死率达24%,围生儿病死率30%～40%,所以早发现、早治疗至关重要[2].1998年1月-2007年6月我院共收住17例重度妊高征并发HELP综合征患者,由于治疗及时、护理得当,适时终止了妊娠,取得较好效果,现将护理体会总结如下.     

HELLP综合征

HELLP综合征是妊娠高血压综合征(妊高征)的一种并发症，是在妊娠高血压综合征基础上出现以溶血(H，Hemolysis)、肝酶升高(EL，Elevated liver enzymes)及血小板减少(LP，Low plataet count)等一组临床表现为特征的综合征。该综合征的发生率虽然不高，而且由于其临床表现多变且常被妊高征的症状所掩盖，临床上容易误诊。如HELLP综合征未能及时、正确的处理，其预后可能非常凶险且常常危及产妇母子健康，故应引起临床医师高度注意。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的护理体会

HELLP综合征是重度妊娠高血压综合征(妊高征)的一种较为罕见且严重的并发症,是以溶血、血小板减少、肝酶升高为主要表现[1].其发生率占重度妊高征的18.9%,患者的病死率达24%,围生儿病死率30%～40%,所以早发现、早治疗至关重要[2].1998年1月-2007年6月我院共收住17例重度妊高征并发HELP综合征患者,由于治疗及时、护理得当,适时终止了妊娠,取得较好效果,现将护理体会总结如下.     

HELLP综合征诊治分析

HELLP综合征（hemolysis elevated liver enzymes and low platelets syndrome count syndrome，HELLP）全名为溶血、肝酶升高、血小板减少综合征，是严重的围生期疾病之一，应该引起足够的重视。HELLP综合征的发病率为0．2％～0．6％，多发生于重度妊娠期高血压疾病。在重度妊娠期高血压疾病中4％～16％的患者发生该病。该病可发生于妊娠中、晚期及产后数日，约69％的患者产前发病。     

妊娠高血压综合征并发HELLP综合征8例诊治及护理

HELLP综合征是妊娠高血压综合征(简称妊高征)的严重并发症之一，除有妊高征症候群外，尚有溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzymes)、血小板减少(lowplotelts)等综合征，并伴有不同程度的消化道症状，心窝部或上腹部疼痛及出血倾向。我院自1998年12月至2002年12月收治8例HELLP综合征患者，现将诊治及护理体会报道如下。     

妊娠相关肾损害的临床护理

妊娠相关肾损害在临床并不罕见,可有先兆子痫、水肿、尿检异常、高尿酸血症等不同表现,部分严重者甚至可出现急性肾功能衰竭、肾皮质坏死、HELLP综合征甚至多脏器功能衰竭等从而危及生命。一般终止认为此类患者终止妊娠后可逐步恢复正常,预后较好。然而近期亦有长期随访发现,中止妊娠后3个月乃至1年以上,仍有患者高血压或蛋白尿持续存在,甚至造成脑卒中发生率升高[1]。本文主要就我科收治的40例妊娠相关肾损害病例进行分析,提出一系列护理措施,总结护理经验,帮助产妇顺利渡过产褥期。     

重度子前期终止妊娠时间、方式对母儿预后的影响

目的：探讨重度子癎前期患者终止妊娠时间、方式对母儿预后的影响。方法：回顾分析2003年1月-2007年12月，我院妇产科收治的40例重度子癎前期患者的资料。按入院确诊至终止妊娠时间分为两组。A组：确诊后24h之内终止妊娠。B组：确诊后24h之后终止妊娠，对两组患者母儿预后进行分析。结果：（1）A组患者脏器功能损害较B组明显，但孕产妇并发症及新生儿窒息率无明显差别。（2）B组患者HELLP综合征发生率低，与A组比较有显著意义。（3）两组围生儿比较，B组胎儿生长受限及早产儿发生率高于A组，B组围生儿死亡率高于A组。（4）两组分娩方式比较，两组剖宫产率高于阴道分娩率，B组高于A组。结论：重度子癎前期患者应根据病情轻重发病孕周及胎儿宫内状况采取个体化的治疗方案，选择恰当的时机终止妊娠，能取得较好的母婴结局。     

15例子痫前期并发HELLP综合征的护理

目的：探讨子痫前期并发HELLP综合症的护理措施与价值。方法：对我院2007年1月至2012年1月的15例子痫前期并发HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过相应的护理,予痫前期并发HELLP综合征患者的病情得到了有效的控制。结论：对患有妊娠期高血压疾病的患者应当做好孕期保健、孕期宣教等工作。合理预测妊娠高血压疾病,争取做到早诊断、早治疗,采取必要的孕期监护措施,预防妊娠期高血压疾病的发生、发展,确保母婴的健康。     

1例HELLP综合症的护理体会

HELLP综合症是妊娠期高血压的严重并发症之一，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，死亡率为24％，围产儿死亡率为60％。多数学者认为，HELIP综合症是进行性加重，一旦确诊，应迅速终止妊娠。护理人员必须充分观察患者的症状和体征，警惕本病的发生，使患者得到有效的诊断和治疗，     

100例妊娠高血压综合征的护理

目的:探讨妊娠高血压综合征的护理方法.方法:回顾性分析100例妊娠高血压综合征的临床治疗及护理资料.结果:本组除12例比较严重妊娠高血压综合征合外,余28例症状迅速控制,出院时血压均恢复正常.结论:加强对妊娠高血压综合征的早期防治的同时终止妊娠是提高妊娠高血压综合征母儿安全系数的关键,同时加强护理和病情观察,及早发现异常情况,积极主动配合医生治疗,采取优质的护理,是保证成功的坚实基础.100例妊娠高血压综合征合,经积极的精心护理,效果满意.     

米非司酮终止妊娠的临床应用

米非司酮是受体水平孕激素拮抗剂,20世纪90年代初至今,已被应用于妇产科的多个领域,如早期妊娠的终止,中、晚期妊娠或死胎的引产(促宫颈成熟),宫外孕,紧急避孕,经前期紧张综合征,子宫肌瘤及子宫内膜异位症的治疗,乳腺癌、脑膜瘤等含有孕激素受体的恶性肿瘤的治疗,IVF中防止提前的LH峰[1]。其中应用在终止妊娠方面上最为广泛,尤其是终止早孕,其安全性及有效性比较肯定。下面就米非司酮终止各类妊娠的临床应用作一综述。1终止宫内妊娠1·1对妊娠子宫的作用机制1·1·1蜕膜米非司酮拮抗孕激素作用的耙组织主要是富含孕激素受体(PR)的蜕膜组…     

妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征17例分析

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症．本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。我院于2003年1月-2009年6月共收治妊高征并发HELLP综合征患者17例,现对其临床资料进行回顾性分析如下。     

HELLP综合征孕产妇剖宫产手术风险的循证控制

目的:探讨HELLP综合征孕产妇剖宫产手术风险的循证控制。方法:应用循证医学方法对7例HELLP综合征孕产妇剖宫产手术风险评估与预后预测,制定预见性风险控制策略及循证治疗措施,在实施个体化风险防范措施的基础上施行剖宫产术。结果:7例HELLP综合征孕产妇术后均无严重手术并发症的发生及伴发病的恶化,产妇及新生儿情况良好。结论:循证医学可以指导临床医生将各种最佳科研实证转化为科学有效的临床手段,针对不同HELLP综合征个体制定出预见性的风险控制策略及个体化防范措施,及时纠正可变的风险因素,完善各项综合防范措施,对剖宫产的手术风险进行有效控制。