凝聚胺法漏检抗-Jka、抗-S抗体致溶血性输血反应1例

1 病例简介患者,女,57岁,因贫血入住当地医院,拟诊:恶网,自述A型血,RH阳性,曾输过血,无不良反应,本次入院后于2008年2月23日和3月3日做凝聚胺法交叉配合试验阴性后,输洗涤红细胞4U,无不良反应,3月7日做凝聚胺法交叉配合试验阴性后输洗涤红细胞380 ml时出现寒战,高热,全身酸痛等不适,继之出现血红蛋白尿,考虑为溶血性输血反应,经对症治疗后症状缓解,次日,病情稳定,尿液变清.为查明原因送我科血型室鉴定,检出患者产生抗-Jka及抗S抗体.     

抗-Jk~a免疫性抗体致速发性溶血性输血反应探讨

目的探讨抗-Jka免疫性抗体相起的速发性溶血性输血反应。方法通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、吸收放散试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、抗体效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测,探讨抗-JKa致速发性溶血性输血反应的原因并对其进行分析。结果抗-Jka较易漏检并可引起速发性溶血性输血反应。结论抗-Jka效价随时间的推移逐渐下降至消失,因此输血科有必要将抗体鉴定结果在及时通知临床医生的同时也应告知患者,方便其就诊时能及时提供输血前的依据,有助于医务人员在配血时积极查找Jka抗原阴性且交叉试验相合的血液输注,确保患者的输血安全。     

凝聚胺漏检抗-Le~a致溶血性输血反应1例

<正>Lewis血型抗体以IgM型抗体为主,且多数Lewis抗体在37℃无活性[1],因此在临床上不能引起足够重视,我们就最近遇到的1例凝聚胺漏检IgG型Lea抗体致严重溶血性输血反应的案例予以报道。1病例与方法1.1病例简介患者,女,59岁,汉族,以"脑出血"收治入     

抗-cE致迟发性溶血性输血反应1例

能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多,主要有Rh、Kidd、Duffy、Kell等系统抗体引起[1].Pineda等报告,迟发性溶血性输血反应的发生率比人们想象的多,每输血11 000 U可发生1次,但因为患者症状不典型而容易被忽略[1].     

抗-Jk~a抗-C致溶血性输血反应1例

Kidd血型不合引起交叉配血困难、溶血性输血反应，在临床输血中较少见，同时存在Rh血型抗体抗-C更为罕见，笔者在临床输血中遇到1例，现报道如下。     

IgG抗-E合并IgG抗-Jk~a致交叉配血困难1例

<正>临床交叉配血工作中,不规则抗体的存在常常导致交叉配血困难。公开报道的资料显示多数由单一的同种抗体或同种抗体合并自身冷抗所致,2种同种抗体引发的交叉配血困难相对少见。新近我科在配血过程中,发现1例IgG抗-E     

抗-Di~a伴IgG自身抗体致即发性溶血性输血反应1例

1病例简介患者,女,汉族,76岁,因自身溶血性贫血入院。经初查血型为A型,Rh( )。曾因贫血输注同型红细胞悬液4次,共12U。入院后,首次输注同型红细胞悬液2U,无输血反应。间隔4日输注同型红细胞悬液2U,出现烦躁、头晕、畏寒、腰背痛、血红蛋白尿等症状,立即停止输血,给予对症治疗。     

低频率抗Mur抗体引起溶血性输血反应的调查研究

目的研究抗Mur抗体血型血清学特征，调查其在输血医学中临床意义。方法对2例患者的血清，与已知血型的试剂红细胞和4个已知Mur抗原，在盐水介质、低离子间接抗球蛋白介质，分析鉴定出其抗体的特异性。结果这2例患者与已知血型的试剂红细胞在多种反应介质中的反应结果显示患者血清中含有抗Mur抗体，患者血清与4个已知Mur抗原的反应证实该例抗体只与Mur抗原反应。结论该例同种抗体为特异性抗Mur抗体，在临床会引起溶血性输血反应。在东方人群中Mihenberger血型抗体常规筛选鉴定值得探讨。     

抗-Jk^a致溶血性输血反应1例

临床资料 患者，男，70岁，汉族。10年前患胃癌曾手术输血，无不良反应，2006年3月因重度贫血入院，诊断为纯红细胞再障，血型鉴定为B型Rh（D）阳性，为改善贫血，输注同型红细胞2U，无不良反应，当再次输注同型红细胞时发生了溶血性输血反应。为查明原因，送至本站血型参比室检查，确认为抗-Jk^a抗体。此后筛选Jk^a阴性的B型红细胞，连续多次输注，无不良反应。     

抗-Jk~a引起溶血性输血反应一例

<正> 溶血性输血反应最常见的是由AB0血型不合引起,其次为Rh系统。本文报告1例由罕见的抗-Jk~a引起的溶血性输血反应。病例摘要患者,女,22岁,未婚。于1991年3月16日急诊入院,临床诊断为慢性粒细胞性白血病。住院期间,查血型为A型。实验室检查:WBC120×10~9/L,Hb90g/L,     

抗-E、抗-c抗体致迟发性溶血性输血反应1例分析

目的 分析Rh血型系统中抗-E、抗-c抗体导致迟发性溶血性输血反应（DHTR）的原因和血型血清学的情况。方法 对1例输血患者,在输血前进行常规定型,发生DHTR后进行各项血液学、生化指标和血型血清学检查。结果 患者红细胞表面缺乏E、c抗原,血清中检出抗-E、抗-c抗体,血液学、生化指标的变化证实发生DTHR。结论 患者由于血型不合的妊娠为初次刺激,输注含回忆反应抗原（E抗原、c抗原）的红细胞,激发免疫应答产生不完全抗体,导致DHTR发生,提示有输血史及妊娠史的患者输血时,必须采用能检测出不完全抗体的酶、抗人球蛋白或更灵敏的方法配血,防止DHTR的发生。     

HLA抗体引起溶血性输血反应1例

输血作为一种治疗贫血的手段已广泛应用于临床 ,而溶血性输血反应的发生率并不高。以往 ,溶血性输血反应的发生大多与红细胞血型抗体有关[1] ,目前 ,由于聚凝胺方法简便、时间短、结果明显 ,用于不完全抗体的测定与鉴定以及交叉配血等血清学试验已在国内迅速推广[2 ] 。因此 ,由红细胞血型抗体引起的溶血性输血反应已很少见到。由于多次输注含有白细胞、血小板的血液 ,产生的ＨＬＡ抗体引起的溶血性输血反应国内未见报道。笔者发现 1例胃癌患者 ,因多次输血发生了严重的溶血性输血反应 ,后经一系列检查 ,认为可能属于ＨＬＡ抗体引起 ,现报告…     

抗E抗体所致溶血性输血反应一例报告

国内文献对由Rh血型系统抗C、抗D抗体引起的输血反应均已有报告,对抗E抗体虽已有发现,但由它引起的血管内溶血性输血反应尚未见报告。作者将所见一例报告如下,并对其发生机制进行探讨。     

1例抗-Jka、抗-N引起的输血反应的发现及处理

正迟发性输血反应由于发生于输血后1～28d,常被临床忽视。严重的迟发性输血反应对患者危害极大,需要引起临床重视。其中Kidd血型系统抗体是引起迟发性输血反应的常见原因。Kidd血型系统有Jk~a、Jk~b、Jk~3 3个抗原~([1]),抗Jk~a、抗Jk~b、抗Jk~3均为免     

抗-c、-E、-Jk~a引起溶血性输血反应1例

<正>Rh血型不合引起的溶血性输血反应较为常见,由Kidd血型不合引起也有报道,但同时由这两个血型系统不合引起的溶血性输血反应较少见。笔者报告1例罕见的、由抗-c、-E、-Jk引起的溶血性输血反应。     

急性及迟发性溶血性输血反应2例分析

目的分析急、慢性溶血性输血反应发生的原因,进一步提高安全输血意识。方法对2011年2例发生急性及迟发性溶血性输血反应的患者标本,采用免疫血清学方法进行了血型鉴定,抗体筛选及鉴定。结果 2例血液标本中分别检出具有血型同种特异性抗体:抗-JKa、抗-E和抗-c。结论输血前进行不规则抗体筛查试验不能仅局限于入院后第1次输血前抗体筛查为阴性结果,还应严格按照《临床输血技术规范》进行规范操作,同时提示,不能忽视加强输血科工作人员的责任心以及专业技能素质的提高。     

抗-Jk^a致溶血性输血反应结果分析

患者,男,69岁,B型血,Rh(D)阳性。1999年因肺癌手术曾输过血,无不良反应。2005-12因化疗致纯红细胞再生障碍性贫血住新乡医学院第三附属医院,入院重度贫血貌,临床申请输血。5d后又输同型压积红细胞悬液2u,当晚出现抽搐、发热、胸闷、畏寒、出汗等症状,经查间接胆红素增高,尿蛋白1 ,潜血2 ,临床按溶血性输血反应进行处理,患者症状缓解。为查明原因,重新抽取新鲜标本和溶血反应前的标本一同送至新乡市中心血站。通过血型血清学检测来寻找输血反应原因。结果显示,直接抗球蛋白实验为阴性。溶血反应前的标本均未出现凝集和溶血现象,而抗人球蛋白实验检测到患者血清中有不规则抗体存在;溶血反应后的标本均检测到不规则抗体。患者血清中存在抗-Jka,效价为8。