血浆Hcy水平与2型糖尿病颈动脉硬化的关系

2型糖尿病已成为老年患者的主要慢性疾病,其致残、致死主要是因动脉粥样硬化症导致的慢性并发症.高血压、血脂紊乱及高血糖是目前公认动脉硬化的危险因素,而许多研究认为血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平与动脉粥样硬化及心脑血管疾病的发生、发展密切相关[1～3].本研究通过对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化症患者的Hcy水平测定来了解Hcy水平与2型糖尿病动脉粥样硬化的关系.大量临床研究和流行病学调查表明,血浆Hcy水平与动脉粥样硬化性心脑大血管疾病之间存在着较强的相关性,并且提出了Hcy是一种反应血管损伤的氨基酸,是动脉硬化的独立危险因素[4-6]之一,血浆Hcy升高能促进AS及血栓形成.本次研究主要检测2型糖尿病合并下肢动脉硬化患者血中Hcy及血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等生化指标,探讨Hcy与糖尿病下肢动脉硬化发生的关系.     

高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病患者预后的影响

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与心脑血管并发症的关系。方法对我院2005—2007年118例住院及门诊2型糖尿病患者用化学发光法测定Hcy水平,同时测体检正常者70名,作为对照组测定血浆Hcy水平作为对照。结果与正常对照组相比,糖尿病组血浆Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hcy血症组心、脑血管疾病发生率较Hcy水平正常组明显升高(P<0.05)。结论2型糖尿病患者更易出现高Hcy血症,且患者的Hcy水平与心脑血管并发症存在相关性。     

同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者颈动脉斑块的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的相关性.方法 83例2型糖尿病患者,以高频超声确定患者颈动脉斑块的有无进行分组,对比2组间年龄、血浆Hcy、血脂、血压、腰围、体质量指数、糖化血红蛋白、果糖胺、尿酸、尿素氮、肌酐等的差异.采用Logistic分析方法确定2型糖尿病患者颈动脉发生斑块的危险因素.结果 在斑块有和无2组间血浆Hcy水平存在差异,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy水平增高是2型糖尿病患者颈动脉发生斑块的独立危险因素.     

同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系及叶酸、甲钴胺的治疗效果

目的 研究同型半胱氨酸与糖尿病肾病的发病关系及叶酸、甲钴胺降低血浆Hcy水平的效果.方法 (1)血浆Hcy与糖尿病肾病关系研究:选取健康者30例为对照组,2型糖尿病患者50例,其中糖尿病肾病患者25例,测定3组受检者SBP、DBP及血浆Hcy、FBG、TG、HDL、LDL并分析其余糖尿病肾病的相关性.(2)糖尿病肾病患者Hcy水平干预研究:将60例2型糖尿病患者随机分为A、B两组各30例,A组患者未予干预.B组患者给予口服叶酸及甲钴胺干预治疗8周,比较干预前后血浆Hcy水平的变化.结果 非DN组和DN组患者Hcy水平均显著高于对照组(P＜0.05)且DN组显著高于非DN组(P＜0.01),多因素分析得Hcy是糖尿病肾病的独立危险因素.干预后患者血浆Hcy水平显著下降且显著低于对照组(P＜ 0.01).结论 Hcy是糖尿病肾病的独立危险因素,且叶酸联合甲钴胺治疗可显著降低2型糖尿病患者血浆Hcy水平.     

血浆同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系

目的探讨糖尿病(DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平及与糖尿病肾病(DN)的关系。方法循环酶法测定63例2型糖尿病患者及22例健康人的血浆Hcy水平并进行比较。结果DN患者血浆Hcy水平较单纯DM显著升高(P<0.01),且与DN病程有关。结论DN患者Hcy显著升高其可能是DM患者发生DN的危险因素之一。     

帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知功能障碍相关性研究

目的：探讨帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平与认知功能障碍的相关性。方法选取106例PD患者（包含认知障碍者55例,认知正常者51例）及50例健康对照者,收集临床资料、认知功能评估,应用高效液相色谱法测定血浆Hcy浓度,放射免疫法测定血浆叶酸、维生素B12浓度,分析血浆Hcy含量与认知功能的相关性。结果认知障碍组血浆Hcy值显著高于认知正常组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组血浆叶酸、维生素B12浓度无统计学差别。PD认知障碍组简易智能状态量表评分及蒙特利尔认知评估量表评分均与血浆Hcy值存在显著负相关。结论血浆Hcy升高与PD认知功能障碍存在显著相关性,血浆Hcy升高可能是PD认知损害的一个风险因子。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 根据颈动脉IMT将54例2型糖尿病患者分为IMT正常组和IMT增厚组,并选择30例健康人作为对照组,分别进行血浆Hcy的测定并比较.结果 糖尿病组Hcy水平为(24.77土10.17)μmol/L,高于健康对照组的(10.95±2.60) μmol/L(P ＜0.05).IMT增厚组Hcy水平为(19.80±4.97) μmol/L,显著高于非IMT增厚组的(15.00±4.83)μmol/L(P＜0.05).糖尿病患者血浆Hcy与颈动脉IMT增厚呈正相关(r=0.6384,P ＜0.05).结论 高Hcy是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的独立危险因素.     

同型半胱氨酸(Hcy)与合并2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的研究血浆同型半胱氛酸水平(Hcy)与冠心病合并糖尿病发生的关系,研究血浆同型半胱氛酸水平(Hcy)与冠心病合并糖尿病的病变严重程度的关系。方法利用自愿参与原则选取我院108例行冠状动脉造影检查患者作为样本人群,将其分为冠心病合并糖尿病组和对照组。冠心病合并糖尿病组(63例)经冠状动脉造影确诊,对照组为45例冠状动脉造影正常者。测定两组血浆Hcy水平,以Gensini积分系统对冠状动脉病变严重程度进行评佑,并结合其他心血管危险因素进行统计学分析。结果冠心病合并糖尿病组的血浆Hcy水平明显比对照组高(P<0.01)。logistic回归显示血浆Hcy是冠心病合并糖尿病发生的独立危险因素。多支病变血浆Hcy水平高于单支病变水平(P<0.01)。冠心病合并糖尿病组并发症发生概率明显更低于对照组且组间数据存在统计学意义,P<0.01。结论血浆Hcy水平是冠心病合并糖尿病的独立危险因素,且升高水平与冠状动脉病变严重程度相关,与并发症发生概率也呈现正比关系。     

同型半胱氨酸与糖尿病血管并发症

同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的重要中间产物，近年来的研究提示，血浆总的Hcy水平的升高，是血管性疾病的一个重要危险因素。糖尿病血管并发症是糖尿病患者死亡的主要原因之一，而内皮细胞损伤是血管病变的基础。如何降低血浆Hcy的水平，有效阻断其致病途径，是关注的核心。本文就高Hcy血症引起血管性疾病的致病机制及防治方法作一综述。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱胺酸与微血管并发症的关系

目的了解血浆同型半胱胺酸(Hcy)与2型糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系,方法109例DM患者分为两组：无微血管并发症组、糖尿病视网膜病变(DR)或(和)糖尿病肾病组DN);正常对照组56例,测定血浆Hcy水平。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平较正常人明显升高,而合并糖尿病微血管病变的血浆Hcy水平又高于无微血管并发症者。结论高Hcy血症是DMAP的危险因子。     

急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及临床意义

目的以国际糖尿病联盟颁布的代谢综合征(MS)统一诊断标准,探讨急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及临床意义。方法采用荧光散射比较分析法分别测定52例急性脑梗死合并代谢综合征患者(MS组)和对照组54例急性脑梗死患者(非MS组)血浆Hcy水平比较。结果血浆Hcy水平在两组间的比较:MS组与非MS组血浆Hcy含量分别为(21.52±5.87)μmol/L、(15.38±4.23)μmol/L。MS组与非MS组比较,差异显着(P<0.01)。结论急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆Hcy水平升高,血浆Hcy水平与急性脑梗死合并代谢综合征存在相关性,为指导临床治疗具有重要意义。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白关系及强化控制的影响

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白之间的关系及强化控制对血Hcy和尿微量白蛋白的影响。方法应用酶联免疫法测定172例2型糖尿病患者及147名正常对照者的血浆Hcy水平,对其中62例合并早期糖尿病肾病的患者给予降糖、降压及调脂治疗12个月,检测治疗前后尿微量白蛋白和Hcy,分析两者之间的关系及强化控制后二者的变化。结果(1)糖尿病组血浆Hcy水平高于正常对照组(p<0.01),糖尿病组高Hcy血症患病率为43.5%,正常对照组高Hcy血症的患病率为3.4%(p<0.01),(2)糖尿病无肾病变组的血浆Hcy水平明显高于正常对照组,而早期糖尿病肾病组的血浆Hcy水平又明显高于无肾病组(p<0.01)。(3)高Hcy组的早期糖尿病肾病发生率56.0%,而正常Hcy组糖尿病肾病发生率仅为20.6%(p<0.05)。(4)糖尿病肾病组经强化治疗后,正常Hcy组和高Hcy组血糖、Hcy、SBP、TC、TG均明显降低(p<0.01),而高Hcy组尿微量白蛋白较治疗前明显升高(p<0.01)。结论高Hcy血症可能是2型糖尿合并早期糖尿病肾病的危险因素之一。     

同型半胱氨酸与脑梗死病因的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死（CI）的关系。方法收集75例脑梗死患者（观察组）与72例健康门诊者（对照组）的差资料,测定血浆Hcy的含量,对比分析其与脑梗死的相关性。结果观察组血浆Hcy增高者45例（60．00％）,血浆Hcy含量为（25．33．28）μmol／L,对照组血浆Hcy增高者7例（9．72％）,血浆Hcy含量为（11．72±3．56）μmol／L。两组比较,差异有统计学建（P〈0．01）。结论高Hcy血症与脑梗死发生密切相关,Hcy是引起缺血性卒中的重要因素之一。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中的相关性分析

脑卒中是一组严重危害中老年身体健康的疾病,主要病因是高血压,特别是收缩压升高[1],动脉粥样硬化性血管病也和高血压有着密切的关系.同型半胱氨酸(Hcy),作为动脉粥样硬化性血管病的独立危险因素之一,在脑卒中发病中的作用也越来越引起国内外众多学者的关注.本文通过对65例脑卒中患者空腹血浆中Hcy浓度进行检测,并与健康人对照,对脑卒中发病与血浆中Hcy水平的相关性进行探讨,为脑卒中的治疗和预防提供参考.     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨血浆总同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定30例2型糖尿病视网膜病变和40例2型糖尿病无视网膜病变患者血浆总Hcy水平。结果2型糖尿病视网膜病变组血浆Hcy(19.1±9.2)μmol/L,无糖尿病视网膜病变组(13.7±7.5)μmol/L,两组比较P<0.01。Logistic回归分析提示高Hcy是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。结论高血Hcy是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。     

血浆同型半胱氨酸及胆红素水平与急性脑梗死的关系分析

目的：探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸（Hcy）及血清胆红素水平的相关性。方法：检测102例急性脑梗死患者和50例健康对照组血浆Hcy及血清胆红素水平。结果：急性脑梗死组血浆Hcy高于对照组（P〈0.01）,急性脑梗死组血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）低于对照组（P〈0.01）,间接胆红素（IBIL）低于对照组（P〈0.05）。结论：高Hcy血症、血清胆红素水平偏低与急性脑梗死的发病存在相关性。     

同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病血管并发症的相关性研究

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与2型糖尿病血管并发症的相关性。方法将239例糖尿病按标准剔除55例后,按照患病情况分为3组:单糖组(以下简称单糖组)(50例)、糖尿病微血管并发症组(以下简称微血管组)(78例)和糖尿病大血管并发症组(以下简称大血管组)(56例);随机选取与单糖组1∶1配对的50例健康人作为正常对照组(以下简称正常组)。对3个患者组和正常组进行血浆Hcy、血清CysC水平以及血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的测定,同时将Hcy、CysC分别与TC、TG进行相关性分析。结果大血管组Hcy、CysC水平高于其他3组,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、CysC与TC、TG均无相关性(P>0.05)。结论监测Hcy、CysC对早期防治2型糖尿病患者出现大血管病变有重要意义。     

中老年健康人及糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平调查

目的:了解中老年健康人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及糖尿病患者血浆Hey水平变化。方法:用酶免疫法对635名中老年健康人及303例中老年糖尿病患者进行血浆Hcy测定。结果:635名中老年健康人血浆Hcy平均水平随年龄略有增高,所有结果95%上限为20.2μmol/L,99%上限为28.6μmol/L。在糖尿病患者60~74岁组中,与同年龄健康人组相比,单纯糖尿病患者超出95%上限20μmol/L水平的比例与健康人相似,而伴有高血压、冠心病的糖尿病患者组中,超出20μmol/L水平的比例近20%。结论:对中老年糖尿病患者进行血浆Hcy的监测有利于对患者预后的评估,Hcy水平与冠心病有一定关系。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病患者冠脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者冠脉病变程度的关系.方法 选取2014年7月至2015年7月因心绞痛行冠状动脉造影的162例患者.其中冠心病患者112例作为观察组,非冠心病患者50例作为对照组.测定2组血浆Hcy水平.根据冠状动脉造影情况评价冠脉病变程度,采用Spearman等级相关性分析和Pearson线性相关性分析检验血浆Hcy水平与冠脉病变程度之间的关系;采用多因素Logistic回归分析检验血浆Hcy水平对冠心病的影响.结果 观察组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠脉正常患者、单纯冠脉斑块患者、单支病变患者、双支病变患者、三支病变患者、冠脉闭塞患者血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Spearman等级相关性分析:血浆Hcy水平与冠脉病变程度呈正相关(r =0.564,P＜0.05);Pearson线性相关分析:血浆Hcy水平与冠脉病变程度评分(Gensini评分)呈正相关(r=0.673,P＜0.05);吸烟、SBP、TC、LDL-C、Hcy是冠心病的独立影响因素(P＜0.05).结论 冠心病患者血浆Hcy水平越高,冠脉病变程度越严重,Hcy水平是冠心病的独立影响因素.     

高同型半光氨酸血症与糖尿病肾病相关性

研究高同型半胱氨酸血症与早期糖尿病肾病相关性。方法对照组:选择正常体检者20人测血Hcy。观察组:选择12小时尿微量白蛋白为20～200ug/min糖尿病肾病患者20人,12小时尿微量白蛋白为大于200ug/min肾功正常糖尿病肾病患者20人,肾功异常糖尿病肾病患者20人。比较血浆高同型半光氨酸水平。结果血浆高同型半光氨酸水平随病情加重升高,具有相关性。