婴幼儿与青壮年脑萎缩病因探讨(附185例临床与CT分析)

目的：分析婴幼儿及青壮年脑萎缩的病因。方法：185例病人中按年龄分为二组，15岁以下婴幼儿青少年组105例，16－42岁为青壮年组80例。平均32．19岁。结果：根据脑部CT，结合临床分析及有关检查确定脑萎缩的诊断发病因。结论：本文资料表明凡有脑部疾病的诱因存在，无论年龄大小，均可导致脑萎缩的发生。感染、脑外伤、酒精中毒、癫痫、脑瘫等占比例较高。无论婴幼儿及青壮年的脑部疾病不能用其他神经系统体征解释的疾病，应及早做头颅CT检查。     

青年人单纯脑萎缩

脑萎缩在脑血管病多见,与脑动脉硬化有明确关系,其它脑部疾病亦可引起脑萎缩。近年来我科经CT证实的112例脑萎缩其中11例为青年人单纯脑萎缩。均未发现高血压,脑动脉硬化、脑先天发育不良、运动神经元疾病或脑变性疾病。一般资料; 男性10例,女性1例。年龄24～36岁,平均31岁。其中工人10例,干部1例。蒙族4例。 CT资料     

不同年龄急性偏瘫患儿伴随症状与病因的相关性研究

目的：探讨急性偏瘫患儿的年龄、伴随症状与病因的相关性。方法选取2004‐01—2014‐01本院诊治的急性偏瘫患儿68例，依据年龄分成4组，＞6～14岁21例为对照组，＞3～6岁9例为观察A组，＞1～3岁27例为观察B组，4个月～1岁11例为观察C组，分析患儿年龄、伴随症状和病因的关系。结果观察C组中枢神经系统感染率较其他3组高，对照组先天性代谢缺陷病率较其他3组高，观察A、B组脑血管疾病率明显高于其他2组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；影像学检查在诊断急性偏瘫病因上具有显著优势，急性偏瘫患儿伴随症状的首要病因为中枢神经系统感染，脑血管疾病次之。结论1岁以下患儿发病的危险因素是中枢神经系统感染，2～6岁是脑血管疾病，6岁以上是先天性代谢缺陷病。     

脑萎缩106例分析

脑萎缩１０６例分析山东济宁市第二人民医院（２７２１４９）刘欣，田福建为了探讨脑萎缩的临床意义，了解脑萎缩与动脉硬化性脑血管病及其他有关疾病的关系，现将我院２年来经ＣＴ扫描证实的脑萎缩１０６例报告如下：资料与方法一、一般资料：男６１例，女４５例，年龄４...     

72例脑萎缩分析

为了探讨脑萎缩的临床意义,了解脑萎缩与动脉硬化性脑血管病及其他有关疾病的关系,现将我院近两年来经CT扫描提示脑萎缩72例的原因及临床特征予以分析。资料与分析一、一般资料:男性61例,女性11例。年龄34～81岁,平均61岁,小于40岁4例,占5.6％,42岁1例,50岁以上67例,占93％。二、CT资料:根据吴氏脑萎缩脑室测量值和指数,本组72例脑萎缩中,轻度脑萎缩35例,占48.6％,年龄34～80岁,     

MRI诊断脑萎缩与痴呆关系分析

ＭＲＩ诊断脑萎缩与痴呆关系分析冯国清许苗我们从１９９０年２月～１９９４年３月收集１００例经ＭＲＩ诊断为脑萎缩患者，其中３４例有痴呆表现，分析报道如下。一、临床资料（１）一般资料：１００例脑萎缩，男６４例，女３６岁，年龄１４～７８岁，平均５８．３岁。其...     

中枢神经系统感染合并脑水肿的CT扫描与颅内压检查

目的分析小儿中枢神经系统感染合并脑水肿的CT扫描与颅内压检查情况．方法采用回顾性分析65例小儿脑水肿CT扫描与颅内压的临床．结果其CT扫描表明，化脑以脑积水和硬膜下积液多见，脑萎缩次之，结脑以脑积水多见，病脑则以脑萎缩多见。婴儿期的硬膜下积液与脑萎缩明显多于幼儿与年长儿。脑脊液压力小于3岁组的婴幼儿明显低于大于3岁组的年长儿。结论CT扫描与颅内压检查均有助于小儿急性脑水肿，及原发病与并发症的临床诊断。     

13例慢性酒中毒致脑萎缩临床分析

１３例慢性酒中毒致脑萎缩临床分析陈震，唐贤祥酒精对脑组织有较大的亲和力，因此．对神经系统影响较其他器官更为显著。本文对１３例慢性酒中毒住院患者进行脑部ＣＴ、ＭＲＩ检查。现将结果报告并分析如下。资料与分析（１）一般资料：１３例均为男性。年龄３４－６１岁...     

115例青年脑梗死患者病因及预后分析

目的探讨青年脑梗死患者不同年龄组间的病因、危险因素及预后的差异性。方法将115例青年脑梗死患者按年龄分为青少年组（14～28岁）和青壮年组（29～40岁）,对其临床资料进行回顾性分析。结果青少年组29例,青壮年组86例;按TOAST分型,106例有病因可循,其中青少年组其他病因型最多,而青壮年组分布较分散（P〈0．05）;主要危险因素有男性及高血压病、高脂血症、吸烟和酗酒,其中性别和高血压病有组间差异（P〈0．01）。结论青年脑梗死多有明确病因,在青少年组与青壮年组间临床分布有差异,如能早发现并做针对性处理则预后较好。     

头颅CT所见脑萎缩与年龄关系的相关分析

目的探讨脑萎缩患病率与年龄的关系,寻找脑萎缩与发病年龄的规律,为防治脑萎缩提供临床依据。方法对我院15~92岁的4272例头颅CT进行分析,其中2727例做了脑室、脑沟和脑池的测定。按5岁一个年龄组进行分组。结果2727例中经头颅CT提示脑萎缩897例,各年龄组都可以发生脑萎缩。35~39岁以上年龄组,随年龄增加患病率逐渐增加。中青年期(15~44岁)、老年前期(45~49岁)和老年期(60~92岁)脑萎缩患病率分别为4.6%、27.3%和81.5%,3组患病率有显著差异(P<0.05),男性正常出现率明显低于女性,而脑萎缩的患病率明显高于女性(χ2=2854.1,P<0.05)。结论脑萎缩的发生与年龄有相关性,老年人脑萎缩的发病率高。45~49岁组至75~79岁组男、女间脑萎缩患病率存在差异。     

CT对婴幼儿脑室扩大的诊断分析

目的探讨婴幼儿脑室扩大的病因。方法搜集我院53例患儿的临床及CT资料进行分析。结果53例中，脑萎缩引起脑室扩大者28例，脑积水引起脑室扩大者22例．营养不良及不正确使用脱水剂和大量使用类固醇药物致脑室扩大者3例。结论婴幼儿脑脊液循环障碍引起脑室系统积水导致脑室扩大及脑白质萎缩导致脑室扩大为引起婴幼儿脑室扩大的主要因素，而明确脑室扩大的病因，对及时有效的治疗极其重要。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血52例临床分析

老年人蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）与青壮年ＳＡＨ的临床表现有所不同，现分析１０４例患者如下。临床资料一、一般资料：老年组男２９例，女２３例，年龄６０～７８岁，平均６７岁。青壮年组男３１例，女２１例，年龄２４～５０岁，平均３８岁。能找到发病诱因者老年组３８...     

80例难治性精神分裂症的脑部CT分析与临床特征

目的分析80例难治性精神分裂症的脑部CT,了解脑部变化与精神分裂症发病的关系,探讨其临床特征。方法对2012年12月至2015年12月期间收治的80例难治性精神分裂症患者进行脑部CT扫描,与正常的80例体检人员的脑部CT结果作对比,同时通过明尼苏达多相人格调查表(MMPI)对患者进行相关精神分裂症状的研究。通过对CT检查结果研究脑萎缩患者与家族史、性别、性格、年龄的关系。结果 80例患者难治性精神分裂症患者共45例患者出现弥散性脑萎缩,分别为:皮质型19例、髓质型8例、皮、髓质混合型15例、小脑萎缩2例、1例两侧室旁核密度增大。患者MMPI评分中社会内向、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂、偏执、病态人格、癔症、抑郁、疑病评分均超过50,精神症状严重。同时脑萎缩人数随年龄的增大而增加(P0.05);分裂性格、偏执性格、外向性格的脑萎缩患者所占其性格比例无明显差异(P0.05);脑萎缩患者在男女性别的比例无显著性差异(P0.05)结论超过半数难治性精神分裂症患者出现不同类型的脑萎缩现象,脑萎缩与难治性精神分裂症有紧密的联系。     

老年抑郁症的临床现象学特征

目的：探讨老年抑郁症的临床现象学特征。方法：按中国精神障碍分类与诊断标准第3版心境障碍抑郁发作诊断标准，收集33例60岁以上首次发作的患者(老年组)，30例18—50岁首次发作的患者(青壮年组)进行对照研究。结果：老年组焦虑、激越、疑病、记忆减退、胃肠症状和伴发躯体疾病明显多于青壮年组，焦虑程度较青壮年组严重。老年组近期疗效比青壮年组差。结论：老年抑郁症症状特征及预后各方面均有自身的特点。     

功能区多软膜下横切术治疗顽固性癫痫14例(摘要)

我院自１９９２年５月至１９９７年２月，采用多处软膜下横切术治疗顽固性功能区癫痫１４例，其中男９例，女５例。年龄１１．４３岁，平均２８岁。病程３～１９年，平均６年。病因：外伤性６例，血管畸形３例，脑炎后２例，蛛网膜囊肿及局部脑萎缩各１例，原因不明１例。...     

脑萎缩与年龄关系之CT研究

作者应用CT扫描对381例无神经系统疾病或痴呆者进行脑萎缩与年龄关系的研究。其中男性176例,女性205例,年龄为21～79岁,测量脑脊液腔容积及计算脑萎缩指数:BAI(%)=100%×(脑脊液腔容积/颅腔容积)。20～30岁男性脑脊液腔容积及BAI减小,具有统计学意义(P<0.001),而男性30岁女性20岁均减低,男女40岁脑脊液腔容积及BAI开始增加。因此男性40岁女性50岁开始出现脑萎缩,脑脊液腔容积及BAI增加指数男女均在30岁以后。Minoshima认为大约在45岁大脑重量开始减轻。     

223例器质性精神障碍司法鉴定分析

目的：探讨司法鉴定中器质性精神障碍的表现特点。方法：223例器质性精神障碍的司法鉴定案例资料，按是否意外事故所致，分为意外事故组177例和非意外事故组46例，对两组的病因诊断、一般情况、鉴定目的及症状进行比较分析。结果：意外事故组以青壮年为主，平均年龄为（33.7±14.3）岁;非意外事故组则以中老年为主，平均年龄（51.6±17.7）岁，两组比较差异有显著性（t=7.18，P〈0.01）。意外事故组以男性较多、文化程度较低及作伤残评定较多，而非意外事故组则以民事行为能力评定显著较多，两组在性别、年龄、文化程度、行为能力评定及伤残评定方面存在显著差异（P〈0.01或P〈0.001）。意外事故组主要病因诊断是脑外伤172例（97.2%），非意外事故组是阿尔茨海默病18例（39.1%）;意外事故组以遗忘综合症显著为多，非意外事故组则以智能障碍和情感障碍显著为多（P〈0.01）。结论：意外事故组因起病的方式、病因、病程甚至发展和预后均与非意外事故组不同，因此两组的症状表现形式及鉴定目的也有所不同。     

血管性痴呆的临床与CT改变的研究

目的：探讨血管性痴呆的临床特点及脑部CT的动态变化。方法：应用NINDS－AIREN标准诊断血管性痴呆患者57例,其中34例在确诊痴呆后1－3年内再次住院并有两次以上CT检查结果。30例无痴呆的脑血管病患者亦有两次CT检查结果。对34例血管性痴呆患者和30例无痴呆脑血管病患者脑部CT的动态变化进行比较,结果：血管性痴呆组卒中两次以及上比例高于无痴呆组（P＜0．05）,大小便失禁、意志行为改变、人格改变及妄想在血管性痴呆组的出现明显高于无痴呆组（P＜0．05）。与无痴呆组相比,血管性阁呆组随着病情的发展,脑梗死容积进行性增加,脑萎缩的发展加快（P＜0．05）,脑白质的改变却与对照组无差异（P＞0．05）。结论：血管性痴呆患者的精神症状并少见,血管性痴呆患者的记忆、智力、人格可以相互影响,随着病和的延长血管性痴呆患者脑部梗死容积农渐增加,脑萎缩明显加重。     

脑白质疏松症的相关因素分析——与脑梗塞和脑萎缩的异点探讨

笔者对２７７例脑白质疏松症、脑梗塞和脑萎缩的住院病人进行ＣＴ与临床出院诊断的回顾性对比分析，比较三者临床疾病伴随率的异同点。结果表明：三者的伴随疾病谱相似，但脑白质疏松症高血压、动脉粥样硬化和心脏病的伴随率分别为５８．３％￣７５％，６６．７％和４１．７％￣６０％均明显高于脑梗塞和脑萎缩组（Ｐ〈０．０５）。而高粘血症、高脂血症、糖尿病、颈椎病、肺气肿和痴呆的伴随率三者间无显著差异。本文讨论了三者病因     

老年癫痫患者常见病因与临床特征分析

目的分析老年癫痫患者常见的病因与临床特点、脑电图特点及预后。方法 156例患者根据年龄分为对照组(72例)和老年组(84例),2组患者均行脑部CT、MRI和脑电图检查,比较病因、癫痫发作特点、脑电图检查结果及预后。结果对照组病因以脑动静脉畸形、外伤和遗传因素为主;老年组病因以脑血管疾病为主。对照组61例患者脑电图检查结果异常,老年组73例患者脑电图检查结果异常,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组以部分发作为主,患者的伴随症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者预后优于老年组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年癫痫患者以部分性发作的脑血管疾病为主。