精神分裂症抑郁症状

抑郁虽是各类抑郁症的核心症状，但也可见于精神分裂症患者。据文献报道，抑郁与分裂的并存相当普遍．Johnson[1]研究表明．抑郁症状在精神分裂症的病程中是常见的．而且可以在病程的任何时期出现．不管是初发、复发，有无用药史，甚至在缓解期使用长效制剂维持治疗的病人也会发生。据统计，精神分裂症患者件有抑郁的发生率可高达30～50％[2]。Johnson研究发现．首次发病的精神分裂症在住院时或在住院前二个月抑郁的发生率为50％，而复发病人在住院时抑郁的发生率为35％，停药的精神分裂症病人抑郁的发生率为24％[3]。对这类抑郁症状，文献…     

监护者对精神分裂症前驱症状的认识

目的 了解监护者对精神分裂症前驱症状的认识，探讨精神分裂症的早期诊断。方法 调查１３６全监护者对首次住院患者的前驱症状的认识，并对资料进行分组比较。结果 监护者所认识的精神分裂症前驱症状。在很大程度上是属于非特异性但又显而易见的表现，不同临床类型的前驱症状有一定差异。结论监护者所认识的精神分裂症前驱症状，与专业人员存在差别，应加强精神卫生知识的普及，并从监护者的角度推行早期识别精神分裂症的方法。     

住院精神分裂症患者恢复期抑郁症状及有关因素的分析

应用抑郁自评量表（ＳＤＳ）调查１４１例恢复期住院精神分裂症患者，５０．３５％的患者有不同程度的抑郁症状，主要影响因素为：与医务人员交流感情的机会、从家中得到安慰和理解的机会、婚姻、与家人交流感情的机会、对前途的担心。     

精神分裂症患者表情辨别与精神病理的相关研究

在以往的研究中 ,我们发现精神分裂症患者存在表情辨别障碍 ,不仅反映在面部表情的辨认障碍 ,还反映在情感反应异常和情感整合障碍上。且以阴性症状为主的病人表情辨别障碍更严重[1,2 ] 。本研究拟进一步了解精神分裂症患者表情辨别障碍与精神病理的关系。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 8月住本院符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ精神分裂症诊断标准者 6 0例 ,男女各 30例 ,年龄 16～ 50岁 (2 7± 9岁 ) ,具有初中或初中以上文化程度。患者自愿入组并能够合作。1.2　方法1.2 .1　成人面部表情辨别　采用由孟昭兰提供的12张成人面部表…     

精神分裂症患者情感淡漠评定现状分析

目的 分析精神分裂症患者情感淡漠评定现状,探讨提高对情感淡漠评定一致性的方法。方法 调查85例精神分裂症情感淡漠的出现率,并按不同病期、不同临床类型、不同性别分组比较。结果 精神分裂症患者情感淡漠出现率为54．12％,多见于慢性期、单纯型、紧张型及男性。结论 精神分裂症患者虽然情感淡漠多见．但临床有过高评定的倾向。     

慢性精神分裂症抑郁症状临床调查

为探讨慢性精神分裂症中抑郁症状，随机选取住院病人作ＢＰＲＳ、ＨＡＭＤ评定，发现抑郁症状存在于慢性分裂症各型各期中，与患病年龄、住院次数、临床类型无关，与性别、病程、临床分期及复发有关，症状缓解后抑郁症状还与社会心理等因素有关。     

首发精神分裂症患者抑郁症状9年随访

目的:探讨首发精神分裂症病人接受抗精神病药物治疗后9年中抑郁症状的转归及与其他相关因素的关系。方法:本研究纳入符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本(CCMD-2-R)精神分裂症诊断标准的164例首次发病住院患者,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表中文版(SANS-CV)、临床总体印象量表(CGI)及功能总体评定量表(GAF)对患者在入院时及治疗后9年中每年进行一次评定,并据此计算缓解时间。结果:共139例患者完成随访。从治疗后的第1年起,每年末HAMD总分≥8分的患者所占比例为3.6%～13.7%,治疗后1～9年的HAM D总分均低于入院水平(P0.001)。入组时HAM D总分与治疗后9年中的缓解时间、9次年末的去除焦虑抑郁因子BPRS总分、SANS-CV、CGI及GAF分均无统计学意义相关。结论:经抗精神病药治疗1年之后,首发精神分裂症患者急性期的抑郁症状迅速减轻,此后在较低水平上略有波动;急性期抑郁症状水平不能预测精神分裂症的长期预后。     

复康素对76例门诊慢性精神分裂症阴性症状的疗效分析

对76例慢性分裂性阴性症状突出之患者,由家属陪同来本院复诊或家属来院反映病情及随访中,用复康素单独治疗或联用他药,结果表明有效率高于原抗精神病药,而联用优于单用,对阴性症状疗效较好。部分病人虽存在一些失眠,食欲减退等副作用,还有1例因副反应较重,2例病情反复而中断治疗,但大多数病例疗效好,并继续服药治疗。     

缓解期精神分裂症患者心身症状与自动思维

目的探讨缓解期精神分裂症患者自动思维特点及其与心身症状的相关性。方法采用自动思维问卷及心身症状评定量表对152例缓解期精神分裂症患者进行评定,并进行统计分析。结果①缓解期精神分裂症患者症状自评量表(SCL-90)评分结果与常模比较,除躯体化、人际敏感及敌对因子与常模比较无显著差异,其余因子均有显著差异(t=2.145～7.852;P<0.05);SCL-90因子得分轻度异常与明显异常者检验结果显示:各因子均存在显著差异(t=-6.361～-11.603;P<0.001);②缓解期精神分裂症患者的负性自动思维得分显著高于正常水平,男女被试自动思维得分无统计学差异;③自动思维30个条目与SCL-90总分存在显著相关性(r=0.226～0.723,P<0.01);④以心身症状总分为因变量,自动思维条目(N1-N30)为自变量进行多元逐步回归分析,结果发现依次进入方程的是:为什么我总不能成功;我让人失望;不可能干好;有些东西必须改变;我肯定有问题;我无法坚持下去;我觉得孤立无援;我不好;⑤自动思维与SCL-90总分及各因子的一元线性回归分析提示:自动思维总分对各因子及总分具有显著预测作用。结论缓解期精神分裂症患者存在明显的心身症状,自动思维对缓解期精神分裂症的心身症状具有重要预测作用。     

住院慢性精神分裂症病人中的抑郁症状分析

目的 探讨慢性精神分裂症病人伴发的抑郁症状.方法 用BDI和BPRS量表对符合诊断的89例慢性精神分裂症病人进行量表评定和分析.结果 50.7%的病人有抑郁症状(BID＞5分).结论 住院慢性精神分裂症病人中的抑郁症状并不少见,应该引起重视.     

慢性精神分裂症病人的症状和视觉诱发电位相关性分析

为了探讨精神分裂症的症状与视觉诱发电位的关系,本研究对32例慢性精神分例症病人进行了简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表的评定,以及视觉诱发电位检查。结果发现,右P_1波幅、N_2幅差与精神症状存在较明显的相关。右侧P_1波幅较好地反映了阴性症状;N_2幅差反映了整体精神症状,尤其是阳性症状。文中讨论了这一发现的应用价值和理论意义。     

143例精神分裂症早期症状临床分析

目的探讨精神分裂症早期症状的临床特点.方法调查143例伴有早期症状的精神分裂症患者和140例同期住院无明显早期症状的精神分裂症患者的起病年龄、起病形式、病前性格、促发因素和临床表现.结果研究组137例知情意和行为障碍的波动明显.结论精神分裂症早期症状不典型,波动明显.     

精神分裂症患者情绪认知缺陷及其与精神症状的相关性

目的 探讨精神分裂症患者的情绪认知活动及其与精神症状的相关性.方法 采用中国人面孔情绪测验(CFET)对61例精神分裂症患者进行测试,与57名正常健康者比较,同时作阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)评定.结果 分裂症患者CFET6种情绪认知正确数评分均低于对照组,而远隔错误数评分除厌恶情绪外均显著高于对照组.患者CFET评分与诊断分型、住院次数、用药无关,但SAPS和SANS部分症状评分与CFET的正确数评分呈负相关,而与CFET的错误数评分呈正相关.结论 分裂症患者情绪认知损害较为广泛,在病程过程中相对稳定存在,可能与患者广泛脑区网络功能障碍有关.而患者的症状表现与情绪认知缺陷可能存在共同的病理生理基础.     

阴性及阳性症状为主型精神分裂症患者脑功能网络分析

目的:研究以阴性症状为主和以阳性症状为主的精神分裂症患者脑功能网络拓扑结构的异同.方法:对14名以阴性症状为主的精神分裂症患者(阴性组)和14名以阳性症状为主的精神分裂症患者(阳性组)在静息状态下功能磁共振图像进行分析,结合复杂网络理论来构建脑功能网络,分析网络拓扑结构,并与14名正常人(对照组)进行比较.结果:三组被试静息状态的脑功能网络都具有小世界网络特性,而与对照组相比,阴性组和阳性组静息状态脑功能网络的小世界特性均有所下降,其中阴性组比阳性组略低.结论:从全局组织结构角度证明了精神分裂症患者脑功能网络发生改变,并且阴性精神分裂症患者与阳性精神分裂症患者存在不同的脑功能网络拓扑结构,提示阴性和阳性精神分裂症可能存在不同的神经生物学基础.     

精神分裂症患者认知功能与精神症状相关性研究

目的探讨精神分裂症患者认知功能与精神症状的相关性。方法对67例精神分裂症患者,采用中文版精神分裂症认知功能成套测验共识版（M CCB）作为评价工具进行认知功能测评,采用阳性和阴性症状量表（PAN SS）评定患者精神症状,同时调查患者临床特征,采用Pearson相关分析探讨两者之间相关性。结果患者的PAN SS量表总评分与符号编码、持续操作、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈显著负相关（P〈0.01）,复合量表分（分值为负）与数字序列、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈正相关,阳性症状与M CCB量表10个认知分测验成绩和总成绩均无相关性,阴性症状与符号编码、持续操作、言语记忆、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈显著负相关（P〈0.01）。发病年龄与空间广度呈显著正相关（r=0.25,P〈0.05）。结论精神分裂症患者认知功能与阴性症状显著相关,阴性症状越重认知损害越明显;工作记忆与发病年龄相关,发病年龄越早,损害越明显。     

以阴、阳性症状为主精神分裂症患者个性特征及智力功能的对照研究

目的：探讨以阴、阳性症状为主精神分裂症患者的个性特征及智力功能。方法：采用艾森克个性问卷及韦氏成人智力量表对160例以阴、阳性症状为主的精神分裂症患者进行了测试。结果：（1）以阴性症状为主的精神分裂患者其P分明显高于以阳性症状为主者，而E分及N分则明显低于以阳性症状为主者（P均＜0．05）。（2）两组患者均存在着不同程度的智力障碍，但以阴性症状为主者其智力受损程度相对较重，突出表现在相似性，词汇及图形拼凑等方面，结论：精神分裂症患者普遍存在着不同程度的智力障碍及个性改变，但智力受损程度以及阴性症状的主者为重。     

综合医院心理咨询门诊中精神障碍患者的躯体主诉

综合医院心理咨询门诊中精神障碍患者的躯体主诉安徽省池州地区人民医院陈建华，周淑荣临床上经常遇到这样一类病人，他们向医生诉述种种躯体不适，在予以各种检查后，却往往查不出任何器质性病变，使得医生深感困惑，本文就８５３例精神障碍的躯体症状进行临床分析。资料...     

精神分裂症焦虑抑郁与阴阳性症状相关分析

为进一步探讨焦虑和抑郁与阴、阳性症状的关系，对精神分裂症患者在治疗前采用BPRS、SANS、SAPS进行评定，并对有关项目作相关分析。结果显示：焦虑抑郁与阳性症状呈显著正相关，抑郁与阴性症状呈显著负相关。此结果支持把焦虑归入阳性病状群因子，表明抑郁与阴性症状是不同核心的症状。     

首发精神分裂症患者认知功能与精神症状及疗效的关系

目的：探讨首发精神分裂症患者的认知和功能与精神症状及疗效的关系。方法：对１６４例首发精神分裂症患者随机给予氯丙嗪或氯氮平治疗;于治疗前分别作韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击测试、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验Ａ和Ｂ、威斯康星卡片分类测验（ＷＣＳＴ）及词语流畅性测验１１项神经心理测查各一次,并作ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、功能总体评定量表（ＧＡＦ）一次;治疗１２周末再评定１次上