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1临床资料患者男,49岁,体重80kg。车祸致伤2小时入院。术前诊断失血性休克,左侧多发肋骨骨折,脾破裂。拟在全麻下行剖腹探查术。术前查体:患者烦躁不安,面色苍白,腹部彭隆,血压70/40mmHg,脉搏118次/分,呼吸20次/分。左侧呼吸音略弱,气管居中。在送往手术室途中,患者表情逐渐淡漠,并出现下颌式呼吸。急入手术室,纯氧面罩辅助呼吸,迅速以芬太尼0.2mg、万可松6mg诱导插管,插管后穿刺桡动脉和右颈内静脉监测直接动脉血压和中心静脉压。并开放四条静脉通路补血补液。密切观察气道压力变化,手术开始,开腹后从腹腔内吸出不凝血5000ml,将破裂的脾切除后清理腹腔无其他出血点后关腹。  相似文献   

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郭鹏  龙海波 《上海医学》2004,27(5):306-306
患者男,22岁,被刀刺伤下胸部40min入院。查体:神志淡漠;嘴唇发绀,四肢冰凉,呼吸困难,桡动脉摸不清;右肺听诊呼吸音低;血压为50/40mm Hg(1mm Hg=1.33kPa),心率156次/min;剑突偏右可见一长约8.0cm的贯通伤。心电图示:窦性心动过速,心肌缺血。初步诊断为右胸部刀剌伤。开放性气胸,膈肌破裂,失血性休克。立即予凡士林纱布填塞伤口。胸带加压包扎。并给予持续低流  相似文献   

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患者,女,32岁,因停经46 d,阴道不规则流血 16 d于 2000-01-30 T 0:10 急诊入我科。查体:T 37. 0℃,P 126次/min,R 25次/min,BP 8/6 kPa,急性病容,面色苍白,脉细弱,四肢冰冷,心肺未闻及异常,腹平软,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃 8~10次/min。化验检查:血常规 WBC 23.6 × 109/g,中性 93%,淋巴 7%,RBC 2.03 × 1012/g,Hb65g/L 生化K+2.65 mmol/L,Na+133.0 mmol/L,C…  相似文献   

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1病历报告患者,男,20岁。2010年10月31日因胸、腹、左大腿部刀伤2h余来诊,曾去当地县医院,给予输升压、补液药物治疗及伤处包扎后来诊。就诊时查体:T36.9℃,P110次/min,R21次/rain,BP100/50mmHg,嗜睡,面色、眼睑、四肢色苍白,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,颈对称无畸形,双侧颈静脉无怒张,无颈动脉异常搏动,颈无抵抗,  相似文献   

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黄体破裂即卵巢破裂的一种,多数发生在有生育能力的妇女,一般在经前期,多数病人突发性下腹剧烈疼痛,其病理为成熟卵泡破裂后,其裂口由一凝血块(纤维蛋白)所封闭.若此血块脱落即可引起出血.出血的多少与卵巢局部充血的程度,血管收缩力及累及小动脉有关.出血较多则并有恶心、呕吐、头晕、眼花、出冷汗,重者可出现神智不清甚至失血性休克.本文就1例黄体破裂失血性休克的抢救和护理体会报告如下.  相似文献   

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<正>产后出血当发展到难治性出血导致休克时,抢救工作是一件惊心动魄的事,对年轻医生来说,不免会手忙脚乱。笔者对失血性休克患者11例进行积极抢救,现将结果报告如下。  相似文献   

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张秀琴  赵秀萍 《吉林医学》1996,17(3):169-170
22例失血性休克回输自家血抢救体会张秀琴,赵秀萍,尹龙顺(安图县医院133600)我院多年来对腹腔出血采取了自家回输,迅速纠正了失血性休克,避免因大手术需要输异体血所带来的不利。1临床资料1.1一般情况:本组失血性休克病例共有22例,其中男4例,女1...  相似文献   

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<正> 失血性休克发病快,病情急,危险大,均需急诊抢救,处理不当常可致死亡,不少基层医院设备简陋,血源不足,面对失血性休克之危重症,掌握一个系统的正确的有条不紊的输液原则,无疑有助于病员尽快脱离危险,早日康复,笔者根据我院多年来输液治疗取得成功的经验、简述如下。1.估计休克指数及失血量  相似文献   

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失血性休克101例院前抢救的体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
失血性休克病情紧急 ,如不及时抢救 ,患者随时可能因休克时间过长而发生多器官功能衰竭而死亡。本院自 1990年~ 2 0 0 0年对 10 1例失血性休克患者应用小剂量的 7 5 %氯化钠右旋糖酐溶液抗休克治疗[1~ 3] ,取得较好效果 ,赢得了抢救时间 ,为手术创造了条件 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :外伤性脾破裂 4 3例 ,肾破裂 4例 ,胸腹联合伤 5例 ,胸腹联合伤伴颅底骨折 1例 ,肠系膜血管破裂伴空肠、回肠破裂 2例 ,腹腔异位妊娠破裂 4 6例。年龄 14~ 63岁 ,其中男 3 4例 ,女 67例。ASA为Ⅰ~Ⅱ级。1 2 方法 :用 10 %氯化钠溶液 1…  相似文献   

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