益气健脾法联合胰岛素治疗2型糖尿病41例疗效观察

目的观察益气健脾法与胰岛素联用,有效控制空腹及餐后2 h血糖,减少胰岛素用量的协同作用。方法将81例用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病人,随机分为观察组41例和对照组40例。观察组予益气健脾汤剂联合胰岛素治疗,对照组予阿卡波糖片联合胰岛素治疗,2组患者均持续治疗12周,分别记录两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素用量。结果两组经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白显著下降(P0.05),并减少了胰岛素用量(P0.05)。以上观察指标,2组比较,观察组变化更为显著(P0.05)。结论益气健脾法能有效控制空腹及餐后2 h血糖,减少胰岛素用量,增加胰岛素敏感性,缓解胰岛素抵抗。     

自拟益气健脾方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效分析

目的分析自拟益气健脾方药联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月本科收治的2型糖尿病125例患者资料,将其按照治疗方法的不同分为研究组与对照组,研究组采用益气健脾方药联合二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍进行治疗,分析2组治疗前后血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白变化情况。结果 2组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,胰岛素抵抗指数较治疗前下降;研究组空腹胰岛素水平较对照组有降低趋势,比较无统计学差异(P0.05),其他各项指标均较对照组有改善,比较均有统计学意义(P0.05)。结论自拟益气健脾方联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效改善胰岛素抵抗,增强胰岛素的敏感性。     

养阴健脾汤对胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的影响

目的:观察养阴健脾汤治疗胰岛素抵抗的2型糖尿病患者时,对患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的影响。方法:T2DM患者80例,按随机原则,分为对照组40例和治疗组40例,对照组口服二甲双胍,治疗组采用养阴健脾汤,疗程12周。结果:两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前均降低(P0.05)。且治疗组下降的幅度优于对照组(P0.05)。结论:养阴健脾汤能够改善2型糖尿病胰岛素抵抗情况,同时说明脾虚是2型糖尿病的基本病机之一。     

针灸治疗新发肥胖2型糖尿病疗效观察

目的:观察针灸治疗新发肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及可行性。方法:将76例新发肥胖T2DM患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。治疗组采用针灸治疗加生活方式改变,对照组采用生活方式改变,3个疗程(即3个月)后比较患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:针灸能降低新发肥胖2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白,减轻体重,改善胰岛素抵抗、改善β细胞功能,治疗组总有效率为97.5%,对照组为81.5%。结论:针灸治疗新发肥胖T2DM有效,安全。适合一部分轻、中度血糖升高且又不愿服药的新发肥胖2型糖尿病,可作为目前西医糖尿病治疗的补充。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法 入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗.8周为1个疗程.主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义.结论 以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效.     

自拟益气固本方联合二甲双胍缓释片对初诊超重肥胖2型糖尿病代谢指标的影响

目的:观察益气固本方联合二甲双胍缓释片治疗初诊超重肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法:将超重肥胖2型糖尿病患者80例半随机分为观察组(益气固本方联合二甲双胍缓释片组)40例和对照组(单纯二甲双胍缓释片组)40例,两组疗程均为12wk。观察两组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白A1C等指标。结果:观察组和对照组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均有下降,但和对照组比较观察组下降更明显。结论:益气固本方联合二甲双胍缓释片治疗能明显改善初诊超重肥胖2型糖尿病患者的代谢指标。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用。方法入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者，共60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗，对照组单纯以基础治疗。8周为1个疗程。主要观察治疗前后血糖（空腹、餐后）、血胰岛素（空腹）、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化，并进行中医证候学分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义。结论以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗，可显著改善病情，并可调节血糖、血脂水平，在改善中医证候学指标方面具有显著疗效。     

化痰活血法治疗2型糖尿病30例临床研究

目的:观察化痰活血法为主的中药复方胰苏灵对2型糖尿病的临床疗效.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用胰苏灵,对照组服用盐酸二甲双胍.治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液流变学,计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并详细观察患者症状、体征的变化以及药物的毒副反应.结果:两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P＜0.01),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),且未发现明显毒副作用.结论:以化痰活血为主要功能的中药复方胰苏灵方对2型糖尿病有显著的临床疗效,而且能明显改善患者的胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感指数.     

腹针治疗2型糖尿病前期合并超重/肥胖的临床观察

目的：评价腹针治疗2型糖尿病前期合并超重/肥胖症的疗效。方法：将106例2型糖尿病前期合并超重/肥胖患者随机分为腹针组和对照组,每组53例。两组均予常规治疗,腹针组在常规治疗的基础上联合使用腹针治疗,疗程为4周。对比两组治疗前后体质量、腰围、BMI、空腹血糖、胰岛素、血脂和胰岛素抵抗等指标,并记录不良反应。结果：治疗后,腹针组腰围、体质量、BMI、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均降低（P<0.05）,高密度脂蛋白升高;治疗后,对照组体质量、空腹血糖、甘油三酯较前升高（P<0.05）;治疗后,腹针组腰围、体质量、BMI、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组。结论：腹针在治疗2型糖尿病前期合并超重/肥胖症可以减轻体质量,降低血糖、血脂,改善胰岛素抵抗,无明显不良反应,值得在临床推广。     

固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞保护功能的临床研究

目的:研究固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞保护功能。方法:选取糖尿病气阴两虚证患者300例,随机数字法分为治疗组和对照组,其中治疗组151例;对照组149例。两组患者均在接受糖尿病饮食和常规运动,对照组给予马来酸罗格列酮片口服每天1次,每次1片,治疗组在对照组治疗方案的基础上,给予固本益气滋阴汤每日1剂水煎服,早晚分两次服用。两组均以连续服药8周为1个疗程。比较治疗前后两组症候积分,糖化血红蛋白指数,空腹及餐后2 h血糖和胰岛素水平,以及胰岛β细胞功能评价相关指数胰岛素作用指数(IAI),胰岛素抵抗指数(IR)和HOMA-β指数。结果:两组中医症候积分均比治疗前显著降低(P0.05),但治疗组中医症候积分下降程度比对照组明显(P0.05);对照组和治疗组患者空腹和餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指数与治疗前相比均显著降低(P0.05),对照组和治疗组患者餐后2 h血胰岛素含量与治疗前相比均显著升高(P0.05),但两组治疗后各时点上述指标相比无显著差异(P0.05);两组患者治疗后胰岛作用指数IAI和Homa-β指数显著升高(P0.05),治疗组比对照组升高更显著(P0.05);两组Homa-IR指数均比治疗前显著下降(P0.05),治疗组该指数显著低于对照组(P0.05)。结论:固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞有保护功能。     

益气养阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变56例观察

目的:观察益气养阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将110例分为治疗组56例及对照组54例,两组患者均口服降糖药或注射胰岛素以控制血糖。治疗组加用益气养阴活血通络方,对照组加用V itB1和V itB12。结果:总有效率治疗组91.07%,对照组70.37%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气养阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

温阳活血化痰法对冠心病心阳虚证大鼠相关指标的影响

目的研究温阳活血化痰法对冠心病心阳虚证大鼠相关指标的影响。方法采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法建立冠心病心阳虚证大鼠模型。同时用温阳活血化痰法观察其对各项相关指标的影响。结果温阳活血化痰法治疗组心肌缺血及组织学改变减轻,CK-MB、CHO、Ⅰ-CHO与模型组比较下降显著。结论温阳活血化痰法能减轻大鼠造模损伤,具有防治心肌缺血、心功能不全的作用。     

益气、活血、益气活血类中药复方对S180荷瘤小鼠免疫抑瘤作用的比较研究

目的：比较益气、活血、益气活血类中药复方对S180荷瘤小鼠免疫抑瘤作用。方法：本研究以S180荷瘤小鼠为实验对象，对补气的四君子汤、活血的桃红四物汤、益气活血的加味八珍汤对免疫功能及抑瘤作用的影响做对比研究。结果：荷瘤对照组的NK活性、IL-2分泌水平及腹腔巨噬细胞吞噬能力均明显低于正常对照组，经灌胃中药2周后，益气组、活血组、益气活血组的NK活性、IL-2分泌水平及腹腔巨噬细胞吞噬能力均接近或高于正常对照组。以加味八珍汤治疗组的效果最好。且加味八珍汤组的抑瘤率高达45．9％。结论：在肿瘤的治疗中，将益气活血类方药联合应用的作用强于单纯的益气组和活血组。     

冠心病介入术后再狭窄辨证分型的研究

本文提出,瘀血是导致冠心病介入术后再狭窄的基本病理因素,活血化瘀是贯穿本病的基本治疗原则.根据气、血、津液相关的理论,实证多从肝郁血瘀、痰瘀交阻论治,虚证则有气虚血瘀、阳虚血瘀之分.临床上灵活应用理气活血法、化痰祛瘀法、益气活血法、温阳活血等法,可取得较满意疗效.     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫疗效。[方法]将120例糖尿病性胃轻瘫患者,依就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者均予糖尿病饮食及药物控制血糖。治疗组使用益气养阴汤加减(药用太子参、黄芪、山药、陈皮、石斛、白术、旋复花等),1剂/d,水煎,早晚2次空腹服用。对照组使用西沙比利10mg,tid,饭前30min服用。观测治疗前后症状总分数,并检测空腹血糖、餐后2h血糖。治疗2个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2h血糖治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组各项症状治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫疗效满意。     

益气活血法治疗充血性心力衰竭临床观察

目的探讨益气活血法治疗充血性心力衰竭(CHF)理论机制及临床疗效.方法将患者 90例随机分为益气活血组、活血化瘀组、益气组和对照组,所有患者均给予常规西医治疗,并分别予益气活血(益气活血组)、活血化瘀(活血化瘀组)、益气(益气组 )之剂和单纯西医治疗(对照组).结果益气活血组疗效及总有效率均明显优于对照组,其它各组间疗效比较无显著性差异;益气活血组、活血化瘀组和益气组 Boston积分差值均显著高于对照组,此三组组间疗效相近;各组治疗后左室射血分数 (LVEF)均较治疗前显著升高,组间比较无显著性差异.结论 CHF主要中医证型为气虚血瘀,治疗应以益气活血为大法.     

消渴通冠汤对糖尿病合并冠心病患者高迁移率族蛋白B1和血清网膜素1水平的影响

目的:探讨消渴通冠汤配合西医常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血清网膜素-1水平的影响。方法:将92例患者采用随机按数字表法分为对照组和中西医结合组各46例。对照组给予西医综合治疗措施:包括控制血糖和血压,口服阿司匹林肠溶片,0.1/次,1次/d;酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,1次/d;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d,晚餐后服用;硝酸甘油片,0.5 mg/次,舌下含服,必要时服用。中西医结合组在对照组治疗的基础上加服消渴通冠汤,1剂/d。两组疗程均为3个月。检测治疗前后空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb Alc),HMGB1和血清网膜素1水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进行治疗前后心电图检查,记录观察期内心绞痛发作次数和硝酸甘油片用量;进行治疗前后血脂检测及气阴两虚兼血瘀证评分。结果:治疗后中西医结合组中医证候疗效有效率为96.65%,对照组为80.43%,中西医结合组优于对照组(P0.05);治疗后中西医结合组FINS,HOMA-IR和Hb Alc低于对照组(P0.01);治疗后中西医结合组甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)恢复正常例数多于对照组(P0.05);治疗后中西医结合组每周心绞痛发作次数和硝酸甘油用量少于对照组(P0.01),硝酸甘油停减率为84.8%,高于对照组的65.2%(P0.05);治疗后两组血清HMGB1水平比治疗前降低,中西医结合组低于对照组(P0.01);治疗后两组血清网膜素1水平较治疗前上升,中西医结合组高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上加用消渴通冠汤能改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节脂代谢,改善冠心病症状;其作用机制可能与下调HMGB-1促炎症介子水平,提高血清网膜素-1水平有关。     

镇肝熄风颗粒对高血压病胰岛素敏感性的影响

目的: 观察镇肝熄风颗粒对高血压患者胰岛素敏感性及血压、血糖、血脂的影响。 方法: 具有高血压胰岛素抵抗的患者66例,随机分为治疗组(中西药结合组)和对照组(西药组)。疗程为6个月, 1个疗程后进行疗效评估。测定血压、空腹血糖(FBG)、血浆空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素敏感指数,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA)水平。 结果: 与对照组比较,治疗组患者血压降低(P<0.01),胰岛素抵抗有所改善(P<0.05);TG,TC,LDL-C,FFA水平降低、HDL-C水平升高(P<0.05)。 结论: 镇肝熄风颗粒治疗胰岛素抵抗的高血压患者,有降低血压、稳定血糖和血脂、增强胰岛素敏感性、纠正高胰岛素血症的作用。     

四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证

目的:探讨四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证临床效果。方法:研究对象选取本院近年来收治妊娠糖尿病气阴两虚证患者240例,采用随机数字表法分为对照组和中医组,每组各120例;其中对照组患者采用常规饮食运动疗法治疗,中医组患者则在此基础上加用四君子汤合黄芪辅助治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后血糖、血脂及肾脏功能指标水平,妊娠结局等。结果:对照组和中医组患者治疗总有效率分别为78.33%,91.67%;中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标分别为(9.77±1.03)mmol·L-1,(11.30±1.64)mmol·L-1,(9.84±1.10)%;中医组患者治疗后FPG,2 h PG及Hb A1c指标分别为(5.48±0.62)mmol·L-1,(8.62±1.27)mmol·L-1,(7.03±0.64)%;中医组患者治疗后血糖、血脂及肾脏功能指标水平均显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);中医组患者早产、子痫前期、羊水过多、新生儿窘迫征及新生儿高胆红素血症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者剖宫产和妊娠期高血压发生率比较差异无统计学意义。结论:四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证可有效缓解糖尿病症状,控制血糖和血脂水平,改善肾脏功能,并对妊娠结局具有积极影响。