慢性阻塞性肺气肿和肺源性心脏病患者的护理措施探讨

目的探讨针对慢性阻塞性肺气肿（COPD）和肺源性心脏病（简称肺心病）患者的护理措施。方法慢性阻塞性肺气肿和肺源性心脏病患者36例,评估所有患者健康状况和心理状况,在常规护理基础上增加药物护理、氧疗护理、心理护理等手段进行护理,并联合家属制定护理方案。护理时限为14 d,结束后观察护理效果。结果护理结束后观察患者COPD及肺心病症状改善情况,36例患者在肺功能、胸部CT、血氧饱和度及生命体征方面改善明显。结论对慢性阻塞性肺气肿和肺源性心脏病患者进行全面护理可以明显改善症状并提高患者生活质量,值得广泛应用。     

低分子肝素钙治疗肺心病的临床观察

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为慢性阻塞性肺病的常见并发症,其急性加重期因缺氧引起代偿性红细胞增多,血液常呈高凝状态,并易形成微血栓,导致预后不良。我们对28例肺心病患者应用低分子肝素钙治疗,临床观察报告如下。     

高原肺心病及其治疗

肺心病是指由于肺组织、胸廓或肺血管病变引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压（PAH），进而造成右心室肥大，甚或右心衰竭的一类心脏病。其病因常由慢性阻塞性肺病（COPD）引起，当发展至肺心病阶段，其5年生存率仅20─70％［1］。高原低氧环境对高原肺心病的发生、发展、治疗和     

慢性阻塞性肺病合并肺源性心脏病急性加重期治疗前后血浆脑利钠肽测定及其临床意义

目的探讨脑利钠肽水平变化在慢性阻塞性肺病合并慢性肺源性心脏病急性加重期治疗前后的临床意义。方法57例慢性阻塞性肺病合并慢性肺源性心脏病急性加重期患者人院检测血浆脑利钠肽水平及行超声心动图检查测定肺动脉压,经治疗3—4周后患者症状缓解。在出院前后再次复查血清脑利钠肽水平、肺动脉压,对比治疗前后相关指标变化。同时选择34例急性左心衰患者及42例健康体检者检验血浆脑利钠肽作为参照组。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者急性加重期血清脑利钠肽水平相对于缓解期患者显著升高（P〈0．01）。结论血浆脑利钠肽是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病的敏感检测指标．其测定值伴随着患者临床症状缓解及肺动脉压力的降低而降低。     

慢性肺源性心脏病并发症的护理

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿（COPD）及其他慢性胸、肺疾病引起的右心功能不全或右心肥大，使患者不但有肺功能不全的表现，还有心功能不全的表现。慢性肺源性心脏病是我国北方老年人常见病，冬春季为本病的高发季节，本病严重威胁人们健康，反复发作，病程长，预后差。由于长期慢性缺氧和二氧化碳潴留，常引起其他器官受累出现一系列并发症而危及患者生命，通过并发症进行积极预防和精心护理，可降低肺心病的死亡率，提高生活质量。     

中西医结合治疗肺性脑病临床观察

肺性脑病（简称肺脑）是由于呼吸衰竭而引起的脑功能不全综合征，患者大多有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿伴肺源性心脏病史，是慢性肺源性心脏病（简称肺心病）常见的严重并发症。其临床表现复杂，病死率达40％～50％，中医辨证属“瘀证、厥脱、肺胀”等范畴。我科采用中西医结合方法，在西医常规用药基础上，加用中药治疗，守清热祛痰、化瘀开窍之治则，并设立对照组进行临床观察，现总结如下：     

肺心病呼吸衰竭合并肺性脑病的护理体会

肺心病即慢性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病,是指由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。呼吸衰竭常见于肺心病晚期。由于各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换,导致机体出现严重的缺氧和二氧化碳潴留。     

慢性阻塞性肺疾病及肺心病患者红细胞变形性变化及其相关因素分析

观察慢性阻塞性肺病、肺心病患者红细胞变形能力的变化趋势及红细胞变形性与红细胞压积（Ｈｃｔ）、ｐＨ、ＰａＯ２及ＰａＣＯ２的关系。发现：１．慢性阻塞性肺病与肺心病患者红细胞变形能力大部明显下降。２．肺心病患者红细胞变形能力变化与心功能状态有关。３．在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）病程进展的一定阶段，ｐＨ、ＰａＣＯ２与红细胞变形性无直线相关关系，Ｈｃｔ、ＰａＯ２与红细胞变形性分别呈直线正、负相关关系，可能     

低分子肝素钙并单硝酸异山梨酯治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）是由慢性肺和胸廓疾病或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加和肺动脉高压，最终可导致右心室肥大，伴或不伴右心衰竭的一种心脏病。肺心病是临床常见危重症之一，往往可进一步发展为肺心病心力衰竭。肺心病患者由于慢性缺氧引起代偿性红细胞增多，使血液黏滞度明显增加，     

阿魏酸钠注射液联合福辛普利治疗肺心病心力衰竭

我科在常规治疗基础上,加用阿魏酸钠注射液联合福辛普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者疗效满意,现报告如下. 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 2006年9月至2007年9月,我院呼吸内科住院的慢性肺心病心力衰竭患者76例,均符合1980年全国第三次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准[1],治疗前患者均有慢性阻塞性肺病史5～30年,均有咳嗽、咯痰、呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张,双肺有干湿性罗音、肝大、双下肢水肿,按美国纽约心脏病协会进行功能分级,心功能为Ⅲ～Ⅳ级.……     

小剂量比索洛尔治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的 探讨小剂量比索洛尔在慢性阻塞性肺病中心力衰竭的疗效及对肺功能的影响.方法 肺心病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量比索洛尔口服,疗程4～6周,对比分析疗效及治疗前后血气变化.结果 应用比索洛尔组治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,心功能改善明显;两组治疗前后心率变化差异有非常显著性（P＜0.001）;观察组治疗前后血PO2、PCO2、SaO2均无明显改变（P＞0.05）.结论 小剂量比索洛尔治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,且无气道阻力增高副作用,是心力衰竭的治疗方法之一特别是经常规治疗效果不佳者.     

慢性肺心病死亡原因分析

目的：探讨慢性肺心病（肺源性心脏病）的死亡原因。方法：对黑龙江省勃利县勃利镇卫生院2002年8月～2008年8月收治的部分慢性肺心病的死亡患者进行分析。结果：60例死亡，确诊为肺心病到死亡时间10年以下的患者共36例，坚持接种流感疫苗、家庭氧疗可以延长患者的生命。结论：慢性肺心病死亡主要与呼吸道感染、呼吸衰竭、多器官功能损害及营养不良有关。     

舒血宁注射液治疗肺心病急性加重期64例疗效观察

为观察舒血宁注射液对慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效，我们在常规综合治疗基础上加用舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病，疗效满意，现总结分析如下。     

50例慢性肺心病伴发急性心肌梗死的临床分析

目的分析慢性肺源性心脏病伴发急性心肌梗死（AMI）的临床特征。方法对50例肺心病伴发AMI患者（观察组）和同期50例单纯AMI患者（对照组）进行对比分析。结果观察组疼痛发生率为36％，显著低于对照组的72％。观察组急性左心衰、心源性休克、房性心律失常、右束支传导阻滞的发生率依次为66％、44％、62％、38％；均显著高于对照组的18％、6％、18％、10％（P〈0．01）。结论对慢性肺心病患者应预防突然发生的急性左心衰和（或）心源性休克的可能，警惕伴发AMI。     

312例慢性肺源性心脏病与心律失常的临床分析

目的了解肺心病并发心律失常发生率,分析肺心病导致心律失常的病因。方法选取我院2010年至2011年间确诊的312例慢性肺源性心脏病患者的心电图进行回顾性分析。结果 312例慢性肺源性心脏病患者中并发心律失常者228例,占73.1%,表明心律失常在肺心病中十分常见,其中以窦性心动过速和房性早搏最多,分别占38.6%和27.2%。其中心律失常发生率中老年患者占67.1%,年龄越大心律失常发生率越高。结论心律失常是慢性肺心病的常见并发症之一,了解其心电图特点及其病因对慢性肺心病的诊断和治疗有重要的临床意义。     

酚妥拉明联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例疗效观察

慢性肺源性心脏病（肺心病）在我国是常见病，多发病，平均患病率为0．40％～0．47％，患者年龄多在40岁以上，并随年龄的增长而增高，该病在气候严寒的北方占住院心脏病的首位。我院自2003年以来使用血管扩张剂酚妥拉明和活血化瘀中药川芎嗪联合治疗慢性肺心病心力衰竭（心衰）取得较好疗效，报道如下。     

酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭是临床常见病、多发病，治疗方法很多，但病死率仍较高。对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者在综合治疗的基础上，加酚妥拉明治疗，取得满意疗效，现分析如下。     

预防肺心病6大原则

慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于各种胸肺及支气管病变而继发肺动脉高压,最后导致以右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.大多数肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来,少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张等疾病有关.     

矽肺患者的护理

矽肺是一种慢性进行性肺部疾病,多并发慢性阻塞性肺病而导致慢性肺源性心脏病。我院呼吸科自2000年以来,共收治25例此类患者,现把护理体会总结如下。     

低分子量肝素治疗慢性肺心病急性加重期48例

慢性肺源性心脏病(肺心病)主要继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD),心力衰竭是其急性发作期的常见并发症,发生率和病死率均较高。现代研究认为肺心病患者均不同程度地存在高凝状态,在肺心病的发展过程中起重要作用,是诱发或加重心力衰竭的一个重要因素。我院近2年对48例肺心病急性加重期合并心力衰竭的病例在常规综合治疗基础上加用低分子量肝素(LMWH)进行治疗,疗效满意。报告如下: