绍兴市21种"正在出现的传染病"脆弱性分析

[目的]研究正在出现的传染病输入绍兴市或流行的风险,为政府制定预防控制措施与策略提供科学依据.[方法]选择21种传染病作为研究样本,设计专家测评表,邀请41位专家对入选的21种传染病进行风险评估,把专家评估的结果采用层次分析法进行分析. [结果]根据综合评分,风险处于前10位的分别为,艾滋病3.206分,霍乱3.103分,传染性非典型肺炎2.804分,急性血吸虫病2.784分,疟疾2.777分,军团病2.743分,人禽流感2.734分,登革热21702分,0157:H7出血性肠炎2.593分,鼠疫2.553分. [结论]研究的21种正在出现的传染病都有输入绍兴市或流行的可能,风险处于前1位的传染病应加以重点防控.     

绍兴市新发传染病风险评估指标体系研究

目的：建立新发传染病风险评估指标体系,为研究新发传染病在绍兴市流行的风险提供科学的方法。方法：采用层次分析法,根据专业知识和专家的建议,结合绍兴市实际情况,确定了新发传染病的风险因子,然后分别计算出各项风险因子的组合权重系数,建立传染病风险评估指标体系。结果：从传染病的传染源、传播途径和预防控制措施3方面,确定了传染源国内分布、国际分布等14项风险因素,组合权重系数较高的为传染源国内分布（0.2416）、自然因素的影响（0.1365）社会因素的影响（0.1365）和传染源国际分布（0.1365）,通过该评估体系,有效地对绍兴市新发传染病进行风险评估。结论：建立的新发传染病风险评估体系,能有效地评估传染病发生、流行的风险。     

金华市输入性传染病公共卫生风险评估

目的评估金华市输入性传染病公共卫生风险,为制订输入性传染病防控策略提供依据。方法以29种有输入可能的传染病为评估对象,采用德尔菲法构建风险评估指标,采用层次分析法确定指标权重,通过专题调查、文献查阅和专家咨询获得评估对象各项指标的实际观察值,采用改良的逼近理想解排序法(TOPSIS)计算每种传染病的风险分值,以中位数为界划分风险高低。结果纳入41名专家,其中从事传染病防治工作38人;具有高级专业技术职务31人;工作年限均≥10年。通过3轮德尔菲法专家咨询和层次分析法确定输入性传染病公共卫生风险(目标层)评估指标包括准则层4个,权重由大到小为应对能力、公共卫生影响、输入与本地传播可能性和人群脆弱性;指标层27个,权重较大的为国际关注程度、既往病例确诊医疗机构级别、疾病预防控制机构的应急处置能力和是否有有效疫苗且接种率高等。根据综合评分,高风险传染病11种,其中登革热、疟疾、寨卡病毒病和基孔肯雅热应对能力强,而埃博拉出血热和中东呼吸综合征等7种传染病应对能力相对不足;低风险传染病18种,其中16种应对能力存在不足。应对能力不足主要体现在疾病预防控制机构应急处置能力、医疗机构实验室检测能力和院内感染控制能力等方面。结论金华市对登革热、疟疾、寨卡病毒病和基孔肯雅热已具备较强的应对能力,但有关其他输入性传染病的应对能力相对不足。     

深圳市校园传染病风险评估指标体系的建立与应用研究

目的围绕学校内影响传染病流行的风险因素建立指标体系与应用研究,进行早期风险识别评估,以便在传染病流行之前发现风险因子,更好地防控传染病流行。方法利用文献研究和实地考察的方法确定初步指标体系框架,应用Delphi法和AHP法构建学校传染病流行的风险识别指标体系并计算其各指标权重,最后利用问卷调查法进行风险等级评估、传染病管理应用研究分析等。结果共邀请18位来自省、市、区疾控中心的流行病学专家,平均年龄为(39±4.82)岁,平均工作年限(12±4.21)年,均具有研究生学历或副高级以上职称,进行专家咨询。最终指标体系由4个一级指标、15个二级指标,33个三级指标组成。现场评估245家单位,其中有7个存在超高风险的传染病隐患,包括2所学校和5个幼儿园,占到总体评估单位的2.87%;高风险的有74家单位,其中学校15家,占学校总数的24.19%,幼儿园59家,占幼儿园总体的32.24%;中低风险的有173家,占总体考评单位的66.94%。学校和托幼机构风险等级构成差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究构建了校园传染病风险评估指标体系,奠定了学校传染病防控能力量化评价方法基础,可推广用于校园传染病风险量化评估。     

贵阳市学校传染病流行风险综合分析

目的 评价贵阳市学校传染病流行风险，为降低学校传染病的流行风险提供参考依据。方法 利用已建立的学校传染病流行风险指标体系，采用分层抽样方法抽取贵阳市10个区县52所学校开展实地调研和问卷调查，获得风险评估指标的相关数据，用层次分析法评估贵阳市学校传染病流行风险，分析贵阳市学校传染病流行风险现况。结果 52所学校中传染病流行风险综合指数最高为0.026 00，最低为0.021 56；贵阳市各区/县之间学校的综合指数评分差异无统计学意义（P>0.05）；不同级别学校的综合指数差异有统计学意义（P<0.05），幼托机构的综合指数最低，为（0.023 76±0.001 07），高中最高，为（0.025 21±0.000 42）；不同规模学校的综合指数差异有统计学意义（P<0.05），小于500人的学校综合指数最低，为（0.023 9±0.001 01），超过2 000人的学校的综合指数最高，（0.024 87±0.000 61）。幼托机构的问题在于健康教育知识知晓率低、卫生行为习惯完成率差、预防接种率较低，而少于500人的学校的问题在于对学生的健康教育工作不足且缺乏健康行为习...     

贵阳市学校传染病流行风险评估体系构建

目的 运用德尔菲（Delphi）法构建学校传染病发生与流行的风险评估指标体系，为学校传染病发生的早期主动监测和防控提供方法学依据。方法 在文献查阅基础上，通过两轮德尔菲法专家咨询，筛选学校传染病流行风险评估指标，通过直接评分法确立指标权重，构建指标体系。结果 经过对10位专家的两轮咨询，专家积极系数分别为100.0%和90.0%，专家平均权威系数为0.773，第二轮咨询一级、二级、三级指标专家协调系数依次为0.340（χ2=6.125,P <0.05）、0.243（χ2=24.068,P<0.05）、0.212（χ2=93.626,P<0.001）。经指标筛选，形成由3项一级指标、12项二级指标和46项三级指标构成的学校传染病流行风险评估指标体系。3项一级指标权重从高到低依次为学校传染病常态化管理（0.348 1）、学校卫生环境（0.341 9）、学生（家长）健康素养（0.310 0）。结论 建立了学校传染病流行风险评估指标体系，本体系专家积极程度和权威程度较高，专家意见趋于一致，可为贵阳市学校疫情防控常态化管理提供评估重点。     

虫媒传染病风险评估指标体系的建立

[目的]课题应用风险分析的基本原理,在预防医学领域建立虫媒传染病风险评估指标体系.[方法]研究了建立指标体系的基本原则,确定了影响虫媒传染病输入风险的3个方面(一级评估指标);15个因素(二级评估指标).[结果]确定了建立指标体系的基本原则和影响虫媒传染病输入风险因素,指标体系将虫媒传染病输入风险分为0级(可接受风险);1级(风险很小);2级(中等程度风险);3级(风险很大)4个等级,制定了各评估指标在相应风险等级上的评判标准.[结论]本研究较好地解决了对疟疾等虫媒传染病输入我国如何进行风险评估的方法学模式,为我国进行虫媒传染病输入风险评估、WTO规则中有关卫生检疫风险评估提供了基本思路.     

中国输入传染病传播风险评估地理信息系统的建立

目的 建立地理信息应用系统分析全球各地域主要传染病的时空分布及其输入传播风险，为境外传染病输入传播风险的评估与防控提供基础信息和决策依据。方法 系统收集全球2000年以来重要传染病流行及暴发疫情信息、中国大陆2014－2016年入境人群的传染病主动监测信息、全球国际航班及客流量信息、人口与环境等多源信息，基于地理信息系统技术建立全球重要传染病疫情时空分布数据库，集成时空分析、概率风险评估等模型与地理信息可视化技术建立中国输入传染病传播风险评估地理信息系统。结果 中国输入传染病传播风险评估地理信息系统集成全球220个国家和地区60种重要传染病分布及暴发疫情信息以及42种入境传染病主动监测数据，系统集成的时空分析模型可用于快速评估全球各区域主要传染病的种类及其潜在威胁，并展示各省份入境人群的传染病输入感染特征与疾病负担，概率风险评估模型能够模拟评估全球不同区域出现传染病暴发疫情后经航空途径输入我国各区域的风险。结论 中国输入传染病传播风险评估地理信息系统为境外传染病的流行病学侦察与输入传播风险评估提供基础数据，将有助于我国境外输入传染病的监测与防控。     

温州市台风灾后肠道传染病疫情风险的评估

目的评估温州市台风灾害引起的肠道传染病疫情风险,探索优化的层次分析在突发事件公共卫生风险评估中的应用。方法通过专家会商梳理并建立台风灾后肠道传染病疫情风险指标体系,用层次分析法判断指标之间的相对重要性并计算指标权重。随机选择温州市的3个县,收集或调查各指标值,结合权重计算风险分值和校正风险值。结果共建立了4个一级指标和24个二级指标,二级指标层权重以优势菌株、卫生应急能力和应急避难场所保障最高,分别为0.177 2、0.111 3和0.111 3;3个县(市、区)平均校正风险值和最大风险值分别为:苍南县(0.377 2,0.580 1);乐清市(0.399 4,0.466 9);温州市鹿城区(0.213 4,0.398 6)。6种肠道传染病疫情平均校正风险和最大风险值从高到低依次为:其他感染性腹泻(0.466 5,0.579 6);霍乱(0.443 3,0.537 9);细菌性痢疾(0.392 9,0.5367);伤寒和副伤寒(0.282 0,0.442 9);甲型肝炎(0.247 8,0.440 4);戊型肝炎(0.147 3,0.353 4)。结论本研究为台风灾害引起肠道传染病疫情风险评估建立了初步的评估指标体系,并评估出台风灾害对温州市不同地区肠道传染病疫情造成的风险程度和风险因素,能较好地为当地卫生行政管理部门提供决策依据。     

虫媒传染病风险评估指标体系建立的研究

目的应用风险分析的基本原理,在预防医学领域建立虫媒传染病风险评估指标体系.方法研究建立指标体系的基本原则,确定影响虫媒传染病输入风险的三个方面(一级评估指标)15个因素(二级评估指标).结果确定了建立指标体系的基本原则和影响虫媒传染病输入风险因素,指标体系将虫媒传染病输入风险分为0级(可接受风险)、1级(风险很小)、2级(中等程度风险)、3级(风险很大)四个等级,制定了各评估指标在相应风险等级上的评判标准.结论本研究较好地解决了对疟疾等虫媒传染病输入我国如何进行风险评估的方法学模式,对我国进行虫媒传染病输入行风险评估、WTO规则中有关卫生检疫风险评估提供了基本思路.     

2004—2008年驻马店市甲、乙类传染病疫情分析

目的了解驻马店市近5年甲、乙类传染病流行特征,探讨其流行规律,为传染病防治提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对驻马店市2004—2008年通过《疾病监测信息报告管理系统》上报的甲、乙类传染病疫情资料进行分析。结果 2004—2008年驻马店市共报告甲、乙类传染病21种,共计112 297例。年平均发病率为267.98/10万,各类传染病中血源及性传播疾病占52.78%（其中又以乙型肝炎和丙型肝炎为主,它们各占血源及性传播疾病的84.13%和8.87%）,其次为呼吸道传染病（38.35%）和肠道传染病（7.46%）。发病群体以农民为主,男性多于女性,男女发病数之比为1.97∶1。结论肝炎,肺结核、痢疾、艾滋病、性病、麻疹为该市当前重点防治的传染病,采取科学有效的综合防治对策尤为重要。     

2009年绍兴市手足口病流行病学分析

目的：分析2009年绍兴市手足口病疫情特征,为科学防治提供依据。方法：对《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的病例进行分析,采用细胞分离结合逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）鉴定肠道病毒。结果：2009年绍兴市共报告手足口病4 710例,报告发病率98.5/10万。全年均有发病,5～6月出现发病高峰。4 710例病例中,男性发病2 918例,占发病总数的61.9%;年龄最小2月龄,最大42岁,中位数年龄为3岁,4岁以下儿童占85.9%（4 048/4 710）。78例实验室确诊病例中,EV71感染占12.8%（10/78）,Cox A16感染占57.7%（45/78）。结论：2009年绍兴市手足口病以Cox A16感染为主,发病高峰在5～6月份。     

国境卫生检疫机构传染病防控能力的评估技术研究

目的探讨国境卫生检疫机构传染病防控能力的评估技术,用于评估防控能力现状,查找传染病防控工作中的薄弱环节,为口岸传染病防控能力建设提供科学依据。方法根据卫生检疫工作的实际情况,采用Delphi专家咨询法收集专家意见,选择能力评估的因素,利用层次分析法(AHP)确定各因素的权重,并运用模糊综合评判法建立国境卫生检疫机构传染病防控能力的评估方法。结果初步建立了国境卫生检疫机构传染病防控能力的评估方法。结论该方法将定性分析与定量分析相结合,把数学处理和人的经验与主观判断相结合,把人的主观因素限制在较小的范围内,更好地克服了评价工作中的主观性和片面性,体现出科学性和规范性,保证评估结果准确性。     

东莞市基孔肯雅热疫情防控政府督查分析

目的对东莞市基孔肯雅热疫情防控政府督查情况进行分析,为重大传染病疫情防控政府督查提供参考依据。方法通过成立政府层面的多部门联合督查组对各镇街政府的基孔肯雅热疫情防控进行现场督查、重点督查和专项督查,并对督查取得的效果进行分析。结果各镇街政府、各有关单位的蚊媒传染病防控措施得到落实,基孔肯雅热疫情得到控制。结论政府层面的督查对本次疫情的控制起到重要作用,可借鉴以建立重大传染病疫情政府督查机制。     

2006年秦皇岛市卢龙县法定报告传染病疫情分析

目的对2006年秦皇岛市卢龙县法定传染病疫情进行流行病学分析，为传染病的防治工作提供依据。方法用描述性流行病学方法对秦皇岛市卢龙县法定传染病报告资料进行分析。结果2006年卢龙县无甲类传染病报告；报告乙类传染病10种568例，报告发病率135．52／10万，无死亡病例；报告丙类传染病5种217例，报告发病率51．78／10万，无死亡病例报告。乙类传染病发病居前5位的疾病依次为肺结核（80．97／10万）、病毒性肝炎（32．39／10万）、流行性出血热（14．72／10万）、痢疾（7．61／10万）、淋病（0．98／10万）；丙类传染病中其他感染性腹泻报告发病率最高（42．45／10万），其次是流行性腮腺炎（7．85／10万）。呼吸道传染病占乙类传染病的59．15％，血源及性传播性传染病占18．3l％，肠道传染病占11．44％，自然疫源性及虫媒传染病占11．09％；丙类传染病占总发病的27．64％（217／785）。结论应加强对肺结核、病毒性肝炎、流行性出血热的预防控制工作，并加强重点人群防病知识的宣传教育。     

广东省梅州市2002～2007年突发公共卫生事件分析与防控对策

目的了解广东省梅州市突发公共卫生事件的流行病学特征,为突发公共卫生事件预防控制提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对梅州市2002～2007年突发公共卫生事件的流行病学调查资料进行统计分析。结果2002～2007年共发生44起突发公共卫生事件,共有2267人发病,10例死亡。20起为传染性疾病引起的突发公共卫生事件,24起为食物中毒引起的突发公共卫生事件。突发公共卫生事件较集中发生在每年的3～6月份,且大多发生在学校,占47.73%。结论梅州市突发公共卫生事件形势不容乐观,应加强重点人群如学生、农民的传染病及食物中毒的预防及控制。     

2006-2010年扬州市邗江区传染病疫情资料分析

[目的]了解扬州市邗江区法定传染病的疫情动态与流行特征,为制定和完善传染病防治策略与措施提供科学依据。[方法]对邗江区2006～2010年法定传染病疫情资料进行分析。[结果]2006～2010年,全区累计报告法定传染病22种、8652例,年均发病率为358．44／10万,死亡6例,平均病死率为0．07％。其中,乙类传染病15种、5061例,丙类传染病7种、3591例。2006～2010年年均发病率（／10万）分别为272．39、295．65、342．53、472．03、425．30。年均发病率（／10万）,肺结核为76．89,梅毒为53．03,病毒性肝炎为41．97,痢疾为13．34,淋病为9．65,甲型HINI流感为6．26,麻疹为5．43,手足口病为109．91;城镇为604．94,农村为320．15;0～14岁为947．19,15～34岁为194．77,35～54岁为235．46,≥55岁为365．86;男性为428．01,女性为278．08。[结论]2006～2010年邗江区传染病发病率呈上升趋势,肺结核、梅毒、病毒性肝炎、淋病、手足口病是预防控制的重点传染病。     

对2019年新型冠状病毒肺炎疫情防控的思考

新型冠状病毒肺炎的暴发为人类敲响了一记警钟。新发传染病因其病原体的未知性、流行过程的复杂性、传播速度的快速性给公众健康、社会经济都带来了巨大损失,其防控更是传染病防控的重点。One Health策略是21世纪快速发展的应对全球公共卫生问题的新型措施,它注重人类、动物、环境间的关联性,强调跨学科、跨部门、跨领域的合作,在新发传染病防控方面具有重要意义。本文从One Health的角度对新型冠状病毒肺炎疫情的防控措施进行探讨,进一步阐明One Health策略在新发传染病防控中的重要作用。     

温州市虫媒传染病流行特征分析

目的通过分析2005—2009年温州市虫媒传染病的流行病学特征,为制定预防和控制虫媒传染病策略提供依据。方法对2005—2009年全市疫情监测报告的法定虫媒传染病资料,用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2005—2009年温州市11个县级报告单位共报告法定虫媒传染病394例,年均报告发病率1．03／10万。报告发病数以乐清为最多,共78例;报告发病率以瓯海为高,达1．78／10万。7月为虫媒传染病最高发病月份,疟疾和乙脑发病有明显季节性,65．55％的疟疾病例集中在7～10月;乙脑病例分布在6～8月,其中85．42％发生在7月。病例男女性别比为2．31：1,发病主要集中在20～40岁年龄段和10岁以下,职业分布以民工和工人居多。结论温州市虫媒传染病疫情总体呈平稳态势,拟采取综合治理措施,以预防和控制虫媒传染病的发生。