1999～2003年鲍曼不动杆菌耐药性变迁的分析

目的调查分析1999～2003年鲍曼不动杆菌耐药性变迁的分析.方法回顾性分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果鲍曼不动杆菌对亚胺培南尚保持较低的耐药率(8.6%),对头孢三代抗生素的耐药率大多30%～40%,对环丙沙星和阿米卡星的耐药率都在40%以上.结论鲍曼不动杆菌高耐药性和多重耐药性已成为临床治疗的棘手问题.     

广州地区1999～2003年鲍曼不动杆菌的耐药性调查

目的了解广州地区 1999～ 2003年鲍曼不动杆菌耐药性及变化趋势,以指导临床合理用药.方法严格按照 NCCLS的标准,用 K- B法对从广州地区 13家医院收集的鲍曼不动杆菌进行药物敏感性实验.用 WHONET 5软件进行资料统计, SPSS统计软件卡方检验进行统计学统计.结果 1999～ 2003年不动杆菌对 12种受试抗生素的耐药率分别是亚胺培南( IMP) 7.3%～ 10.7% ,阿米卡星( Amk) 21 8%～ 34 1%,头孢匹美( FEP) 21 4%～ 42 0%,头孢他啶( CAZ) 26.2%～ 40.9%,左氧氟沙星( LEV) 21.2%～ 43.0%,环丙沙星 (CIP)36.0%～ 47.1% ,庆大霉素( GEN) 42.3%～ 48.9% ,复方新诺明( SXT) 39.0%～ 57.1% ,哌拉西林( PIP) 55.3%～ 67.0%,四环素( TEY) 66.0%～ 81.0%,头孢噻肟( CTX) 88.3%～ 90.8%及氨曲南( ATM) 89.3%～ 97.1%.鲍曼不动杆菌对 AMK、 LEV、 FEP、 CIP、 SXT、 TEY、 ATM的耐药性在 1999～ 2003年间有差异( P< 0.05), 而对 IMP、 CAZ、 GEN、 PIP、 CTX的耐药性无显著差异即无多大的变化( P >0.05).结论 IMP是广州地区治疗不动杆菌感染的最有效的抗生素.临床常用的各抗生素之间存在严重的交叉耐药,部分抗生素耐药性有上升趋势,临床应加强合理用药.     

鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析

目的：监测我院鲍曼不动杆菌的分布特点,分析其对常用抗菌药物的耐药性现状,指导临床合理用药.方法：采用API系统和纸片扩散（K-B）法对我院2002年1月至2004年12月从临床标本中分离的252株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验,并作耐药性分析.结果：252株鲍曼不动杆菌的标本来源以痰标本为主,占86.1%,其次为咽拭和伤口分泌物.该菌在临床科室中分布前3位的依次是呼吸科、神经内分泌科和重症监护病房（ICU）.252株鲍曼不动杆菌对头孢吡肟和阿米卡星耐药率较低,分别为24.2%和28.6%,氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林和环丙沙星对其亦有较好的抗菌活性,而氨苄西林和头孢唑啉呈高度耐药.结论：鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药性呈上升趋势,应引起高度重视.头孢吡肟和阿米卡星对鲍曼不动杆菌的抗菌作用较好,是除碳青霉烯类之外值得注意的抗鲍曼不动杆菌抗菌药物.要加强对呼吸科、神经内分泌科和重症监护病房（ICU）等重点科室的细菌耐药性监测,并采取有效措施控制其传播.     

鲍曼不动杆菌感染及耐药性变迁

目的了解我院鲍曼不动杆菌的检出率和耐药性变迁情况。方法收集2004年1月至2005年12月我院分离的鲍曼不动杆菌，采用纸片扩散法按NCCLS标准判断结果。结果2004年分离出鲍曼不动杆菌67株，检出率为8％；2005年分离出117株，检出率为11．9％。亚胺培南和美洛培南耐药率最低在0～6％，其它药物耐药率均在42％～94％。结论鲍曼不动杆菌检出率呈上升趋势，且对多种抗菌药物耐药，对亚胺培南和美洛培南耐药率在增加，对头孢曲松和丁胺卡胺耐药率在下降。     

亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分型

鲍曼不动杆菌是引起院内感染的重要病原菌 ,它对多种抗菌药物耐药 ,临床上治疗比较困难。亚胺培南对不动杆菌有较好的抗菌活性 ,往往是鲍曼不动杆菌院内感染的首选抗菌药物 [1]。但随着亚胺培南在临床的广泛应用 ,对亚胺培南耐药的不动杆菌也日益增多 [2]。为了解亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌在我院的耐药性及流行情况 ,我们对在本院收集到的亚胺培南耐药菌株进行耐药性分析 ,并采用脉冲场凝胶电泳进行分型 ,报道如下。1.1材料收集2000年10月至2002年3月临床标本分离亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌20株 ,其中19株来自痰标本 ,1株来自心包积液。采用…     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌是条件致病菌，也是医院感染中的重要病原菌，在非发酵菌中，本菌分离阳性率仅次于铜绿假单胞菌，而在不动杆菌属中占第一位，该菌对抗生素有明显耐药性，尤其近年来，滥用抗生素，使耐药率和感染率有较大幅度上升。本文通过235株鲍曼不动杆菌对17种抗生素的耐药性进行分析，为临床合理使用抗生素提供依据。     

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌( CＲAB) 的耐药性分析

目的: 通过对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌( CＲAB) 的病区和标本分布及耐药性分析,指导临床合理 用药。方法: 对 CＲAB 的病区分布和标本来源进行回顾性分析; 对 1632 株 CＲAB 和 432 株非 CＲAB 的耐药性进 行对比分析。数据分析采用 Whonet 5．6统计软件,差异显著性分析使用 SPSS 20 软件,耐药率比较采用 χ2 检验。 结果: CＲAB 的标本来源主要为痰液( 81．7%) ,病区分布主要来源 ICU( 44．8%) 、神经内科( 16．2%) 和神经外科 ( 10．4%) 。CＲAB 对阿米卡星耐药率较低( 28．1%) ,对其它多数抗菌药物的耐药率＞92．3%; 而非 CＲAB 对 14 种 抗菌药物的耐药率均＜22．9%; CＲAB 对 14 种抗菌药物的耐药率均高于非 CＲAB,且差异均有显著性( P＜0．05) 。 结论: CＲAB 的分离率和耐药性较高,特别是 ICU 的分离率较高,医院应加强消毒、隔离工作,降低院内 CＲAB 的 感染。     

我院2005～2009年鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌对常用药物的耐药变迁及临床分布情况为有效的临床和医院感染控制提供理论依据。方法按常规方法将本院病人的各种临床标本进行细菌培养和分离鉴定,用K-B纸片扩散法对临床常用抗菌药物进行药物敏感试验。结果我院2005～2009年共分离出鲍曼不动杆菌492株,对10种常用抗生素的药性进行分析结果检出率和耐药率呈不断上升趋势,并呈多变耐药性,鲍曼不动杆菌的菌株数有2005年的32株上升到2009年的198株,其中头孢他啶、庆大霉素、复方新诺明、头孢吡肟、头孢哌酮、哌拉西林分别由2005年的31.2%、28.1%、25%、28.1%、12.5%、31.2%上升到2009年的65.6%、64.6%、68.2%、62.1%、61.2%、68%。结论掌握鲍曼不动杆菌的耐药性变化,有助于指导临床制定最佳的感染治疗方案,采取有效措施控制鲍曼不动杆菌的感染,合理使用抗生素。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的:了解本院临床分离116株鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药情况。方法:对2004年6月至2005年12月本院临床分离的116株鲍曼不动杆菌用K-B法测定了对18种抗菌药物的耐药性。结果:116株鲍曼不动杆菌大多分离自痰标本,分布于全院13个临床科室,有1/3来源于ICU病房,其中,有4株对亚胺培南耐药,5株对美洛培南耐药、结论:鲍曼不动杆菌对头孢哌酮、氯霉素、庆大霉素、美洛西林耐药率较高,对亚胺培南、美洛培南的耐药率最低,为3.5%和5.4%。对头孢哌酮、庆大霉素、美洛西林耐药严重、对亚胺培南、美洛培南耐药最低,但应重视对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的监测。     

ICU鲍曼不动杆菌耐药性的分析

目的：了解ICU鲍曼不动杆菌的标本来源和抗生素耐药性,为合理应用抗生素和预防控制医院感染提供参考依据。方法对临床标本进行检测,共分离163株鲍曼不动杆菌,采用Vitek2- Compact进行鉴定,纸片扩散法（K- B法）进行药敏试验和WHONET5.4软件进行数据统计分析。结果从痰液标本中分离出143株,占87.73％,其次为尿液,占5.52％;对哌拉西林、头孢他啶、复方新诺明、头孢吡肟、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、替卡西林/克拉维酸、美罗培南、亚胺培南耐药率分别为93.25％、93.25％、92.64％、92.64％、92.02％、92.02％、92.02％、92.02％、89.57％、89.57％;头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素B耐药率相对较低,分别为17.18%和0。结论鲍曼不动杆菌的耐药率处于高位,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的耐药性资料,临床医师应合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性变迁分析

目的 了解本院临床分离的鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性变迁情况.方法 回顾性调查分析2003年1月～2006年12月临床标本中分离的628株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其耐药性变化情况.结果 鲍曼不动杆菌临床分布以ICU及呼吸科最多.临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占78.5%,其次为伤口分泌物,占11.0% .体外药敏试验结果 显示:鲍曼不动杆菌对16种临床常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势.结论 鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性逐年增加,需引起临床的高度重视.     

鲍曼不动杆菌耐药性结果分析

鲍曼不动杆菌（Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来的感染有上升趋势，且其耐药性日益严重。Ab主要引起呼吸道感染，也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活，对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大，也将此类感染称做ICU获得性感染。为了解我院的该菌耐药性变化趋势以及对有效预防该菌感染感染控制其耐药性，现将我院分离的163株Ab耐药性进行分析，现将结果报道如下。     

鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性分析

近年来，由于抗生素在临床上的广泛应用，病原菌的致病性及耐药性也在不断变迁。鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌，常在患有各种基础疾病及使用广谱抗生素的病人中继发感染，并对常用的抗生素有广泛的耐药性。近年鲍曼不动杆菌所致的感染明显增多，在革兰阴性杆菌感染中，其临床分离率仅次于铜绿假单胞菌。本文分析了107株鲍曼不动杆菌的耐药性，以期了解其在本地区的耐药特点。     

神经外科5年鲍曼不动杆菌感染的耐药性变迁

目的:了解本院神经外科2008~2012年医院感染鲍曼不动杆菌的分布与耐药性变迁,为指导临床控制医院感染及合理使用抗菌药物提供依据?方法:应用回顾性调查方法,采用Microsoft SQL Server2000数据库对83例鲍曼不动杆菌进行分析,分析其分布及耐药性变化?结果:鲍曼不动杆菌感染所占比例从2008~2012年逐年升高,2012年所占比例达13.00%,显著高于2008年的5.38%,且鲍曼不动杆菌以呼吸道感染为主,其耐药性除对头孢哌酮/舒巴坦外,已对大多数抗菌药物耐药率较高(> 50%),耐药性呈逐年升高趋势?结论:院内鲍曼不动杆菌的耐药现象严重,临床治疗时应按药敏试验结果选药,医院也应加强对鲍曼不动杆菌的监测,预防和控制鲍曼不动杆菌在院内暴发流行?     

我院2009-2010年鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的 了解我院2009-2010年临床分离的鲍曼不动杆菌对各类抗生素的耐药性.方法 采用Micnscan WalkAway 40全自动微生物鉴定系统对临床分离的285株鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏实验.结果 鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药率高,我院2010年比2009年抗生素的耐药率均有所增高,且已经出现泛耐药株.结论 针对鲍曼不动杆菌的高耐药性,临床应规范用药,加强耐药性监测,合理使用抗生素,防止院内感染.     

鲍曼不动杆菌感染及耐药性变迁

目的 了解我院鲍曼不动杆菌的检出率和耐药性变迁情况.方法 收集2004年1月至2005年12月我院分离的鲍曼不动杆菌,采用纸片扩散法按NCCLS标准判断结果.结果 2004年分离出鲍曼不动杆菌67株,检出率为8%;2005年分离出117株,检出率为11.9%.亚胺培南和美洛培南耐药率最低在0～6%,其它药物耐药率均在42%～94%.结论 鲍曼不动杆菌检出率呈上升趋势,且对多种抗菌药物耐药,对亚胺培南和美洛培南耐药率在增加,对头孢曲松和丁胺卡胺耐药率在下降.     

746株鲍曼不动杆菌耐药性分析

<正>鲍曼不动杆菌是一种不发酵糖、氧化酶阴性、动力阴性的革兰氏阴性杆菌,存在于正常人体皮肤、呼吸道、胃肠道,在自然界及医院环境中分布广泛,是医院感染的重要致病菌,可引起各种严重感染[1]。上世纪70年代,由于该菌对大多抗菌药物敏感而被认为是非致病菌[2]。近年来,随着多重耐药鲍曼不动杆菌以及泛耐药鲍曼不动杆菌的出现,尤其是耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的出现和蔓延,增加了该菌感染暴发流行的可能性及病死率,延长了患者的住院时     

鲍曼不动杆菌的耐药性

目的:分析鲍曼不动杆菌耐药性。方法用半自动细菌分析仪鉴定检测。结果:鲍曼不动杆菌对亚胺培南暂无耐药性,对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率为32%、34%、38%。结论:鲍曼不动杆菌多重耐药严重,对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素天然耐药,可选泰能、头孢四代、头孢三代+酶抑制剂类等治疗。     

鲍曼不动杆菌3年耐药性比较

鲍曼不动杆菌为条件致病菌 ,广泛存在于自然界中 ,可引起创口感染、菌血症、泌尿系统感染 ,是严重的医院感染病原菌[1] 。由于该菌对目前使用的多种抗生素耐药 ,治疗十分棘手。为了解该菌的耐药性变化趋势 ,有效治疗和预防该菌感染 ,我院对该菌的耐药性进行了 3年的连续监测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　菌株鲍曼不动杆菌菌株 ,从门诊和住院病人送检的各种标本中分离得出 ,鉴定方法为常规技术及ATB系统鉴定 (法国生物 梅里埃 )方法。用于药敏结果分析的菌株共 490株 ,其中1997年 15 2株 ,1998年 160株 ,1999年 178株。来源于痰…     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因分析

目的研究我院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（IRAB）的耐药性与碳青霉烯酶基因型。方法收集我院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌35株,K—B法和E—test法测定对常用抗茵药物的敏感性,采用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸（EDTA）协同试验检测耐亚胺培南不动杆菌产碳青霉烯酶和金属β-内酰胺酶情况,聚合酶链反应（PcR）检测其碳青霉烯酶基因OXA-23、OXA-24、OXA-58、IMP、VIM。结果35株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、部分氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类抗菌药物均有很高耐药率（〉70％）,仅对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦和多粘菌素B有较高的敏感性（〉70％）,35株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌均产碳青霉烯酶,未检测到金属β-内酰胺酶,全部检测到OXA-23型基因,未检测到OXA-24、OXA-58、IMP、VIM型基因。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药相当严重;产OXA-23型碳青霉烯酶是我院鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药的主要原因。