七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜阑尾切除术应用的比较

摘要目的比较七氟醚复合瑞芬太尼与靶控丙泊酚复合瑞芬太尼全麻在腹腔镜阑尾切除术中应用的有效性和苏醒期反应。 方法腹腔镜阑尾切除术80例,随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组（S组,40例）和靶控丙泊酚复合瑞芬太尼组（P组,40例）。S组采用七氟醚快速诱导和维持麻醉,P组采用静脉靶控丙泊酚诱导和维持麻醉。观察两组诱导前后、手术中血流动力学、麻醉深度、睁眼时间、拔管时间、清醒时间和手术后躁动情况。结果麻醉诱导期S组较P组血流动力学更为稳定,术毕清醒更为迅速,但是躁动发生率高于P组（P＜0.05）。 结论七氟醚吸入和靶控丙泊酚静脉全麻复合瑞芬太尼均可满足腹腔镜阑尾切除术的麻醉需求,七氟醚苏醒更为迅速,但需注意对苏醒期躁动的预防。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在小儿扁桃体、腺样体手术的应用

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于小儿扁桃体,腺样体手术麻醉的安全性、有效性及可控性。方法选择期扁桃体,腺样体手术的患儿40例,随机分为两组：瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组（观察组）和异氟吸人全麻组（对照组）,每组20例。观察组麻醉维持采用静脉持续输注瑞芬太尼0．1μg／（kg min）和丙泊酚,对照组麻醉组维持用异氟醚吸人,术中根据麻醉深度调整异氟醚吸人浓度和丙泊酚输注速度,观察围术期两组血流动力学变化、自主呼吸恢复、气管拔管和清醒捍间,苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率。结果观察组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间均明显短于对照组（P〈0．05）。观察组术后躁动、恶心呕吐发生率,均低于对组（P〈0．05）。结论瑞芬太复合泊酚静脉全麻可为小儿扁桃体,腺样体手术提供稳定血流动力学状态,快速苏醒,适用于小儿扁桃体,腺样体的手术麻醉。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在老年人腹腔镜胆囊切除术的应用

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注（TCI）全凭静脉麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性及安全性。方法择期LC手术老年患者56例,美国麻醉医师协会（ASA）分级I-Ⅱ级,年龄60～81岁,心肺功能正常,随机等分为静吸麻醉组（I组）和静脉全麻组（T组）各28例。I组以异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵诱导后做气管插管,术中吸入1%～2.5%异氟醚维持麻醉。T组瑞芬太尼和异丙酚靶控输注,术中根据血压、心率调整靶浓度。术中监测HR、SBP、DBP、MAP等指标及记录手术结束至自主呼吸、睁眼、拔除气管导管、恢复定向能力的时间。结果两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异。静吸麻醉组（I组）在气腹后5min的HR、SBP、MBP明显高于术前基础值（P〈0.05或P〈0.01）。而T组术中无明显变化,术后恶心呕吐发生率也明显低于I组。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉用于老年人LC手术可达满意的麻醉深度,具有苏醒快,围术期血压、心率变化幅度小,能降低术后恶心呕吐的发生,且无吸入麻醉药的手术室空气污染等优点,优于传统的静吸复合麻醉。     

腹腔镜下胆囊切除术的麻醉体会

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腔镜胆囊切除术中的安全性及效果评价。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者68例,随机分为两组：瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组（观察组）和异氟醚吸入全麻组（对照组）,每组34例。观察组麻醉维持采用静脉持续输注瑞芬太尼0．1μg／（kg min）和丙泊酚,对照组麻醉维持用异氟醚吸入,术中根据麻醉深度调整异氟醚吸入浓度和丙泊酚输注速度,观察两组血流动力学变化、自主呼吸恢复、气管拔管和清醒时间,苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率。结果观察组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间均明显短于对照组（P〈0．05）。观察组术后躁动、恶心呕吐发生率,均低于对照组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于腹腔镜胆囊切除术是一种安全、高效、并发症少的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚或七氟醚用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的观察比较瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注或七氟醚吸入全麻用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术的有效性和安全性。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的高龄患者60例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分成2组:七氟醚复合瑞芬太尼组(S组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组30例。P组以瑞芬太尼、异丙酚的血浆靶浓度分别为6ng/ml、3μg/m1行TCI。S组麻醉诱导同P组,气管插管后持续吸入1.5%～2%七氟烷,靶控输注瑞芬太尼(设置参数同P组)。于术毕前5min停止输注异丙酚或吸入七氟醚;缝皮时停止输注瑞芬太尼,于术毕前20min时静脉注射芬太尼0.1mg。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时即刻(T2)、手术开始后5min(T3)、30min(T4)和术毕时(T5)记录SBP、DBP、HR等值;采用视觉模拟评分法(VAS)判断术后10min患者疼痛发生情况;观察并记录患者清醒及拔除气管导管时间;观察并记录术后患者躁动的发生情况。结果在T1时,2组患者SBP、DBP和HR均较T0时降低或减慢,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较无统计学差异(P>0.05)。S组的清醒时间和拔管时间短于P组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后10min的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);术后躁动发生率S组高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉均可安全地用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术手术的麻醉,相比之下,七氟醚复合瑞芬太尼的麻醉方法苏醒更迅速,而异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉方法苏醒质量优于七氟醚麻醉。     

七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对儿童腺样体扁桃体切除术后躁动的影响比较

目的 观察七氟醚、丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对儿童腺样体扁桃体切除术的术后躁动的影响比较.方法 40例择期扁桃体腺样体切除手术患儿,随即分为七氟醚组(1组,n =20)和丙泊酚联合瑞芬太尼组(2组,n=20).全麻插管后分别给予七氟醚吸入和丙泊酚联合瑞芬太尼组维持.记录手术时间、麻醉时间.并测定拔管前两组患者苏醒期间的躁动评分,观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、返流误吸等不良反应.结果 两组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐的发生率差异无统计学意义.躁动发生率1组为35％,2组为20％低于1组.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻可减少腺样体扁桃体切除术患儿的术后躁动的发生.     

异丙酚联合瑞芬太尼靶控输注在小儿扁桃体切除术的应用

目的:观察异丙酚联合瑞芬太尼靶控输注在小儿扁桃体切除术的应用效果。方法:60例拟行扁桃体切除术患儿,采用靶控输注异丙酚及瑞芬太尼维持麻醉。观察并记录麻醉前5 min、麻醉后10、30 min及拔管后5 min的血压(SBP)和心率(HR)的变化,以及苏醒时间、苏醒期呼吸抑制、喉痉挛、呕吐、躁动等不良反应。结果:麻醉后10 min及30min血压及心率与诱导前相比虽然有明显下降,但均在正常值范围内。所有患儿均在术毕25 min内清醒,均满足拔管指征。平均拔管时间为(18±5)min,23例安全拔除气管,2例重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿拔管后出现呼吸抑制,1例经面罩给氧有效(SpO2>96%),另1例再次行气管插管回病房术后48 h拔管。结论:异丙酚联合瑞芬太尼靶控输注能安全有效地应用于小儿扁桃体切除术。     

全凭静脉麻醉与吸入麻醉的比较

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉与吸入异氟烷麻醉的有效性和安全性。方法选择60例择期全麻患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(A组,n=30)和异氟炕组(B组,n=30)。两组麻醉诱导相同,咪达唑仑0.05mg/kg,丙泊酚1.5～2mg/kg,芬太尼3～5μg/kg。A组麻醉维持采用持续静脉泵注瑞芬太尼复合丙泊酚,B组麻醉维持采用吸入异氟烷。观察两组围手术期血流动力学变化、术后恢复隋况及不良反应。结果 A组术中血流动力学指标较B组平稳,术后呼之睁眼至拔管时间明显短于B组,苏醒期烦躁、高血压、恶心呕吐发生率低于B组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉较异氟烷吸入麻醉具有血流动力学稳定、术后苏醒快、不良反应少、安全可行的优点。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿等离子扁桃体腺样体切除术中的应用

目的探讨在小儿等离子扁桃体腺样体切除术中瑞芬太尼复合异丙酚对循环及全麻苏醒的影响。方法全麻下行小儿等离子扁桃体腺样体切除术60例,随机分为两组,瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和氯胺酮复合异丙酚组(K组)。观察两组患者诱导前、插管前、拔管后5min的HR、MAP、SpO2,以及全麻苏醒时间、拔管时间、躁动发生情况。结果 R组拔管后的HR、MAP明显低于K组(P<0.05),全麻苏醒时间、拔管时间、躁动发生情况明显少于K组(P<0.01)。结论瑞芬太尼复合异丙酚应用在小儿等离子扁桃体腺样体切除术中,患儿生命指征平稳、苏醒快、躁动发生率低。     

七氟烷吸入与丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注在宫腔镜麻醉中的应用比较

目的对比观察单纯七氟烷吸入麻醉与靶控丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于妇科宫腔镜麻醉中的作用。方法择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为S组（七氟烷组）与TCI组（丙泊酚-瑞芬太尼组）。S组通过面罩以潮气量法吸入七氟烷,术中用2％～3％七氟烷和3L／min氧流量吸入维持麻醉。TCI组用双道TCI泵,靶控血浆浓度,术中以1％丙泊酚2．0μg／ml、瑞芬太尼1．0ng／ml血浆浓度TCI,两组术后即刻停止用药。监测患者围手术期的血压和心率,同时观察诱导入睡时间、术中呼吸情况、麻醉苏醒情况,并评定麻醉效果,观察麻醉恢复期相关并发症。结果TCI组入睡时间明显短于S组（P〈0．01）;术毕恢复时间、定向力恢复时间两组无明显差别。麻醉起效时两组患者MAP与术前比较均有明显下降（P〈0．01）;TCI组在扩宫颈时、宫腔操作时与S组比较,MAP有明显下降（P〈0．05）。TCI组术中麻醉效果优于S组（P〈0．01）,TCI组呼吸抑制发生率较S组高（P〈0．01）。两组术后均无恶心、呕吐及躁动等发生。结论TCI丙泊酚-瑞芬太尼麻醉较单纯七氟烷吸入麻醉效果更佳,而七氟烷麻醉更易维持循环系统和呼吸系统的稳定。TCI丙泊酚-瑞芬太尼麻醉可提供与单纯七氟烷吸入麻醉相当的快速苏醒。两种麻醉方法均可用于妇科宫腔镜麻醉。     

瑞芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿全麻苏醒躁动的影响

目的探讨瑞芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿全麻苏醒躁动的影响。方法选择2017年6月至2019年3月64例小儿全麻患者,随机分为两组各32例,研究组实施瑞芬太尼复合七氟烷麻醉,对照组实施七氟烷麻醉。比较两组患儿的苏醒时间、躁动评分、躁动发生率及躁动时间> 15 min的比例。结果研究组患儿苏醒时间为(15.27±2.19)min,躁动评分为(1.82±0.52)分,躁动4例(12.5%),躁动时间> 15 min 1例(3.1%);对照组分别为(15.03±2.33)min,(2.71±0.62)分,13例(40.6%),5例(15.6%),研究组躁动评分、躁动发生率及躁动时间> 15 min的比例明显少于对照组(P <0.05)。结论小儿全麻患者单用七氟烷麻醉苏醒期躁动发生率高,而复合瑞芬太尼可明显减少躁动。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在老年人腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注（Target—controlled infusion,TCI）全凭静脉麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）的可行性及安全性。方法择期LC手术老年患者56例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级,心肺功能正常。随机等分为静吸麻醉组（I组）和静脉全麻组（T组）,两组均以咪选唑仑、异丙酚、芬太尼、雏库溴铵诱导后做气管插管。麻醉维持：静吸麻醉组（Ⅰ组,n=28例）采用3％异氟醚吸入诱导,1％-2．5％维持,间断辅以瑞芬太尼静注;全凭静脉组（T组,n=28例）将瑞芬太尼和异丙酚混合液持续恒速输入,诱导时设定瑞芬太尼血浆靶浓度为4—8ns／ml,异丙酚为3～5μg／ml,术中根据血压、心率调整靶浓度．术中监测心率（heart rate,HR）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）等指标及手术结束至自主呼吸、睁眼、拔除气管导管、恢复定向能力的时间等。结果两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异。静吸麻醉组（Ⅰ组）在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕明显高于术前基础值（P〈0．05或P〈0．01）,而全凭静脉组术中无明显变化,术后恶心呕吐发生率也明显低于静吸组。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术可达满意的麻醉深度,具有苏醒快,围术期血压、心率变化幅度小,能降低术后恶心呕吐的发生,患者安全系数高等优点,且无吸入麻醉药的手术室空气污染,优于异氟醚吸人麻醉方法。     

半开放式吸入七氟烷复合丙泊酚-瑞芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用

目的 观察半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的麻醉效果.方法 选择40名小儿气管异物行气管异物取出术的患者随机双盲法分为2组,Ⅰ组：半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组,Ⅱ组：单纯丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组.手术中麻醉以吸入七氟烷4%复合异丙酚25 μg/（kg·min）和瑞芬太尼0.05 μg/（kg·min）微量泵持续注射来维持麻醉.记录各时间心率、脉搏血氧饱和度、呼吸次数.结果 T2,T3时Ⅰ组心率次数、呼吸次数、脉搏血氧饱和度下降与二组比较有明显差别（P＜0.05）,II组患者四肢动度、呛咳与I组比较有明显差别（P＜0.05）.结论 在小儿气管异物取出术中七氟烷吸入联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉是一种很好的麻醉方式.     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿神经外科手术的应用

目的 对比研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在小儿神经外科麻醉的应用.方法 40例择期手术患儿随机分为2组,静吸复合组20例,全凭静脉麻醉组20例.静吸复合组诱导后给予异丙酚3mg·kg-1·h-1,同时吸入1%～2%的七氟烷维持,全凭静脉组诱导后给予异丙酚8mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.25ug·kg-1·min-1.持续泵入,根据血压调节,直至手术结束.观察麻醉维持及苏醒、拔管时的血液动力学变化,记录拔管、苏醒以及清醒时间,苏醒期躁动以及术后恶心呕吐发生率.结果 全凭静脉麻醉术中血液动力学较平稳,拔管时间、苏醒时间以及清醒时间明显短于静吸复合麻醉组,同时苏醒期躁动和术后恶心呕吐发生率低.结论 全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉更适合应用于小儿神经外科手术麻醉.     

瑞芬太尼异丙酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术的效果

目的:研究瑞芬太尼异丙酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术的效果。方法:选择60例,ASAI-Ⅱ级无合并症,择期行声带息肉摘除患者。随机分为瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻(R)组和静吸复合麻醉(C)组,每组各30例。R用异丙酚-瑞芬太尼诱导和维持麻醉;C组用异丙酚-芬太尼诱导,七氟醚吸入和异丙酚维持麻醉。观察两组麻醉诱导和维持期间血流动力学变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间等。结果:R麻醉中循环波动小,病人自主呼吸恢复快,苏醒时间,拔管时间明显较C组快。结论:瑞芬太尼异丙酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉于声带息肉手术麻醉,能有效预防麻醉诱导刺激和手术操作应激反应,循环波动小;术野稳定,便于手术操作;术后呼吸恢复时间和拔管时间短,提高手术效率。     

三种不同复合全麻应用于胆囊切除术的体会

目的:探讨三种不同复合麻醉在管理上的比较。方法:ASAI-II级择期开腹胆囊切除术的病人90例,年龄≤65岁,随机分为静脉、吸入复合麻醉A组,硬膜外复合全麻B组,异丙酚复合瑞芬太尼全部静脉麻醉C组,每组30例。观察麻醉诱导及插管时血压、心率,术中用药情况,病人呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及在躁动和切口疼痛方面做了比较。结果:B组在麻醉维持及术毕苏醒质量上明显优于其他两组,C组次之,A组苏醒期指标相对延长,并有少数病人出现全麻恢复期躁动。结论:三种复合麻醉在麻醉诱导和维持期都很平稳,体现了复合麻醉的优越性。硬膜外复合全麻在苏醒期优势较大,病人苏醒快,无疼痛。异丙酚瑞芬太尼复合全部静脉麻醉苏醒质量也较好,但由于瑞芬太尼半衰期短,病人术后很快就会感到疼痛,术后镇痛应及时。     

丙泊酚与七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体摘除术的效果比较

目的比较丙泊酚与七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体摘除术的临床效果。方法选取2012年10月-2013年10月行扁桃体摘除术的患儿100例,随机分为试验组和对照组各50例。试验组使用丙泊酚复合瑞芬太尼,对照组使用七氟醚复合瑞芬太尼,比较2组患儿的麻醉效果。结果 2组患儿麻醉效果满意,在手术时间、苏醒时间、拔管时间、OAA/S评分以及术后恶心、呕吐比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组拔管后躁动及屏气发生率明显高于试验组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术的麻醉更稳定。     

瑞芬太尼靶控输注在小儿眼斜视矫正术中的应用

目的:通过比较瑞芬太尼血浆靶控输注麻醉诱导和维持,与芬太尼单次静脉注射诱导、吸入药物维持,证明瑞芬太尼在小儿眼斜视矫正术麻醉中应用的安全性和有效性。方法:60例2～14岁择期行小儿斜视矫正术的患儿,随机分为芬太尼单次静注诱导(F)组和瑞芬太尼血浆靶控诱导和维持(R)组,F组诱导时单次静脉注射芬太尼1μg·kg~(-1),以吸入氧化亚氮和异氟烷维持麻醉,R组诱导时设瑞芬太尼血浆靶浓度为4 ng·mL~(-1),以瑞芬太尼血浆靶浓度为3 ng·mL~(-1)持续静脉输注和吸入氧化亚氮维持麻醉,观察麻醉起效时间、呼吸恢复时间、麻醉时间及各时间点的血压(BP),心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO_2):入室、入睡、插管、插管后3 min及手术开始、手术结束、拔管和拔管后3 min。观察芬太尼和瑞芬太尼的诱导量,术后呕吐、躁动和疼痛情况。结果:两组患儿的麻醉起效时间和呼吸恢复时间两组间有显著性统计学差异(P＜0．01或P＜0．05);血流动力学方面,两组HR在插管后3 min和手术开始时有显著性统计学差异(P＜0．01或P＜0．05),R组的HR显著低于F组的HR;两组平均动脉压(MAP)插管时和插管后3 min有显著性统计学差异(P＜0．01),R组的MAP显著低于F组的MAP。两组术后常见并发症(呕吐、躁动及疼痛)无显著性统计学差异。结论:瑞芬太尼血浆靶控输注复合丙泊酚和肌肉松弛剂行麻醉诱导,持续血浆靶控输注复合氧化亚氮吸入维持麻醉,能够安全、有效地用于小儿眼斜视矫正术的麻醉,并具有起效迅速、血流动力学稳定的特点,与芬太尼比较,术后并发症未见增多。     

瑞芬太尼对新生儿苏醒质量影响的临床研究

目的 通过比较瑞芬太尼持续输注技术与静吸复合全麻应用于新生儿麻醉,观察其对术后苏醒质量的影响.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级,新生儿腹部手术40例,所有病例随机分为二组(n=20),静吸复合组(C组)和瑞芬太尼(R组),C组采用吸入异氟醚、静脉注射维库溴铵诱导和持续微量泵静脉注射异丙酚和异氟醚吸入维持.R组麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、瑞芬太尼,麻醉维持采用微量泵静脉注射瑞芬太尼和异丙酚.结果 R组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与C组比有统计学意义(P＜0.05),R患者拔管时评分、1hNACS评分与C组比有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼用于新生儿麻醉,术后苏醒及时,苏醒质量更佳.     

七氟烷或氧化亚氮联合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉苏醒过程的比较

目的比较七氟烷-丙泊酚-瑞芬太尼静吸复合麻醉和氧化亚氮-丙泊酚-瑞芬太尼静吸复合麻醉用于脊柱手术后患者的苏醒特点。方法40例行后路脊柱内固定患者随机分为S组和N组,每组20例。S组以吸入0.6MAC七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉;N组以吸入60%氧化亚氮联合丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉。术中维持脑电双频指数值（BIS）在50～60。观察并记录各时点血流动力学参数,记录苏醒及拔管时间、出恢复室时间和唤醒即刻的BIS值以及术中高血压、低血压、心动过缓和术后不良反应发生情况。结果术中各时点血流动力学参数变化2组差异无统计学意义（P〉0.05）,清醒和拔管时间、出恢复室时间S组明显长于N组（P〈0.05）。清醒和拔管时间：S组为（10.5±2.3）和（13.6±3.2）min,N组为（8.4±1.7）和（10.4±2.7）min,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,出恢复室时间：S组为（19±5）min,N组为（17±3）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。清醒即刻的BIS值：S组及N组分别为（80±5）、（81±3）,差异无统计学意义（P〉0.05）。恶心、呕吐、嗜睡等不良反应2组差异无统计学意义（P〉0.05）。但S组苏醒期躁动明显多于N组（P〈0.05）。结论氧化亚氮-丙泊酚-瑞芬太尼静吸复合麻醉可以提供较满意的麻醉效果,术后苏醒快,离开恢复室早而且恢复质量高。