胃平滑肌母细胞瘤合并上消化道出血、胃穿孔1例

患者男,43岁,工人。因上腹间断痛10年加重20天,呕咖啡色液10小时入院。患者10年来间断上腹隐痛,饥饿时加重,服抗酸剂可缓解,1月前纤维胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。近20天来腹痛加重,入院前呕咖啡样液约250ml。入院查体:体温37.3C,血压14/9kpa,神清。心肺无异常。腹软,无压痛,肝脾未扪及,肝浊音界存在,未扪及包块。肠鸣音活跃。血红蛋白100g/L。入院后经止血、输液等治疗,症状缓解。入院第4天晚患者再     

胰腺癌致急性乳糜性腹膜炎1例

患者,男,58岁,农民,因反复上腹痛30年,加重伴全腹痛72小时入院。入院前72小时,上腹剧痛不缓解,向腰背部放射,站立及平卧时疼痛更为明显,出现全腹疼痛。患者曾于10年前曾作过钡餐、胃镜检查并无异常发现。入院时全腹压痛,反     

成骨肉瘤肝外胆道转移总胆管破裂一例报告

王××,男,24岁。患者因右上腹部进行性胀痛一周于1981年1月10日入院。患者曾因右股骨下端成骨肉瘤于2年前在他院行右股骨下1/3截肢术,术后配以放射治疗。入院时检查,除右上腹膨隆、轻压痛外未见其他异常,各项化验检查及胸、腹透视正常,超声波检查提示右肋缘下可探及一疑似实质含液体肿块,范围13×9×8厘米。入院后右上腹膨隆急剧加重,不能平卧和进食后呕吐。体温37.5～38℃,胸片     

糖尿病患者小肠部分切除后血糖降至正常一例

[病例] 男,54岁.患糖尿病12年,有糖尿病家族史,每日注射胰岛素30～40 U,体重指数为22 kg/m2.因持续性右上腹疼痛10 h入院.入院查体:腹肌稍硬,右上腹压痛明显,莫菲征阳性.肠鸣音减弱.腹部超声示胆囊炎、胆石症.糖化血红蛋白8.4%,血糖12.0 mmol/L.入院后给予抗感染、支持、对症处理后腹痛无减轻,腹胀逐渐加重,入院第2天下午出现腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失,血糖增至19.0 mmol/L,当晚急诊行剖腹探查术.     

腹腔内促纤维增生性小圆细胞肿瘤1例的临床病理学观察

1病案摘要患者,男,17岁。因反复腹痛、腹胀11个月,加重10余天于2002年10月14日入院。曾于2002年1月于外院行手术治疗,术后病理结果示腹腔内副神经节瘤。近10多天来,患者感到腹胀、腹痛等症状较前加重,CT检查示腹盆腔内实性占位病变,肝内占位性病变,住本院诊治,拟“副神经节瘤术     

胆囊炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,72岁。主因右上腹间断性疼痛10余年,加重3d入院。缘于入院前10余年,患者无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间断性钝痛,并向右侧肩背部放射,无发热、恶心,无黄疸等症状,曾于当地医院以“胃病”予以对症治疗（具体药物及剂量不详）,治疗缓解,此后上述症状间断、反复发,每于对症治疗后缓解。     

切口瘢痕骨化1例

1 病例报告患者男,42岁。因反复左上腹疼痛1年、加重伴不能进食2天于1999—04—01入院。临床检查未发现异常。钡餐检查示十二指肠球部外形不规整,排空不净。胃镜检查示胃窦部充血水肿,并有花生米大小实质物、发红。病理检查报告为十二指肠球炎。临床诊断:①幽门梗阻;②胃溃疡。入院后第6天行胃大部切除、胃空肠吻合(结肠前、逆蠕动)。术后痊愈出院。半年后因上腹部持续性疼痛、呕吐4天于1999—10—23入院。查体:腹平坦,未见肠型,上腹正中见20 cm 手术切口瘢痕,全腹软,无固定压痛点,肝脾肋下未触及。切口下方可触及10 cm&;#215;5 cm 肿块,质坚硬,不活动,无压痛,边界清楚,表面不光滑,肠鸣音正常存在。B 超检查可     

左侧卵巢妊娠破裂误诊1例

患者,女,30岁。主因阴道不规则出血20d,伴下腹疼痛10d,加重3d。于2010年7月3日入院。患者既往月经规律,末次月经为2010年5月23日,20d前出现阴道不规则出血,少于月经量,未做特殊治疗;10d前无明显诱因出现下腹疼痛,腹疼时轻时重。于院外行B型超声检查,提示：盆腔积液,诊断为盆腔炎,给予输液治疗7d（用药不详）。近3d来,腹疼加重,     

原发性阑尾淋巴瘤1例

患者，男，65岁，因腹痛1月，加重10d于2005年8月10日入院。入院前1月出现无诱因腹痛，右中下腹明显，呈持续性、阵发性加剧，未行特殊治疗。入院前10d腹痛加重，泻水样便，无黏液、脓血，在社区卫生站行抗炎治疗无好转。入院前2h腹痛加重，解少许血便。门诊腹部经X线摄片示“肠梗阻”，专科检查示神差，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以中下腹甚，移动性浊音阳性，直肠指检指套血染。患者曾有“胃溃疡”病史。术前诊断为肠梗阻（不除外肠套叠）、弥漫性腹膜炎。     

肺鳞癌转移误诊粟粒型结核一例

患者男,54岁。因全身游走性疼痛2月余,加重伴呕吐10余天于1986年9月22日入院。2月前劳动时感右腹股沟处疼痛,后左、右胸及上腹又出现疼痛,不咳不呕不泻,无畏寒发热。近1月来上述症状加重,出现厌食、乏力。近10天呕吐,非喷射性。门诊胸透拟诊胸膜炎、左肺炎收住院。入院查体:体温37.6℃,血压17.29/13.33kPa,消瘦。咽微充血,心肺未见异常。腹平软,肝似剑突下4cm,右肋下2cm 触及,边     

胆囊纤维瘤致幽门梗阻伴出血一例

患者男,34岁。右上腹隐痛6～7年,近2年来向右肩放射,时而暖气,不反酸,厌食油腻。2月前腹痛加重,食后饱胀。时而呕吐大量胃内容物,以幽门不全梗阻收入院。入院后第6天,突然右上腹剧痛,伴恶心及频繁呕吐,为少量食物和鲜血。查体:贫血貌,体温37.2℃,脉搏112,血压90/60。心肺正     

肠气囊肿症一例报告

病例:廖×,女,23岁,未婚,1979年4月25日入院。主诉:间歇性上腹痛10年,加重伴呕吐1年余。近一个月来腹痛加重,呕吐频繁,食后即吐,明显消瘦并有低热。无反酸、嗳气及黑便史。16岁月经初潮,此后仅有过一次月经。查体:慢性病容,消瘦,心肺无异常,全腹稍膨隆,触诊似有“揉面感”,有深压痛,无     

十二指肠结核一例报告

患者女,60岁,1987年2月26日入院。3年前始感食后上腹部隐痛,灼热返酸,曾被诊为“胃炎”。10个月来症状加重,腹痛持续,经常下午呕吐。查体:体温37℃,血压150/100。心肺(-)。腹软,右上腹压痛,无腹水征,无包块,振水声( ),肠鸣音正常,肝脾未及。辅助检查:血红蛋白113g/L,白细     

总胆管重复畸形一例

患者女,39岁。右上腹突发持续性胀痛10天,向右肩背放散。症状逐渐加重,伴恶心,未吐,无寒战高热。对症处理无缓解以急性胆囊炎、胆石症急症入院。既往体健无类似症状发作史。入院检查:体温36.6℃,脉搏80次,血压110/70。痛苦貌,皮肤巩膜未见黄染。心肺正常。腹平软,右上腹有局限压痛,无反跳痛,右肋缘下可及3×5cm 大小囊性物。莫菲氏征阳性,肝脾未及,肠鸣音存在。入院后经保守治     

剖宫产术后腹膜外血肿一例报告

1病例报告 患者 32岁,孕1产0,孕40+2周.主因不规律腹坠疼15h,腹痛加重且见红1h,于2011年11月15日10时入院.患者孕期平顺,无高血压、糖尿病等病史,孕期检查各项指标均无异常.于入院前15h无诱因开始出现不规律腹坠痛,每半小时左右1次,持续约5～10 s,入院前1h腹痛加重且见红,故入院待产.查体:体温(T)36.1 ℃,脉搏(P)88次/min,血压(BP)130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心肺未闻及异常,足月妊娠腹,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿.产科情况:宫高35 cm,腹围110 cm,胎位枕左前(LOA),胎心146次/min,宫缩不规律,估计胎儿约3 900 g,骨盆外测量正常.     

胆石症并发十二指肠乳头癌1例

患者女性,69岁。于1985年5月16日急诊入院。于10天前出现高热、寒战,右上腹持续性钝痛,时有阵发性绞痛,无放散,皮肤及巩膜黄染,呈进行性加重,大便为陶土色,小便色如浓茶。食欲不振,乏力,较前消瘦。发病后曾在当地用青霉素等药物治疗禾见明显效果,转来我院。     

胆囊缺如合并胆总管囊性扩张与结石的超声误诊一例

病例摘要:患者女,55岁。主因右上腹间歇性疼痛伴发热巩膜黄染6年,加重2年,于1987年6月17日入院。患者6年前无明显诱因右上腹疼痛,呈针刺样难忍,向右肩背放射。食后有饱胀感,进油腻食更明显。查体:心肺正常。肝脾未触及,右上腹有压痛,未触及包块,莫非氏症阴性。肝区叩击痛(+)。     

回盲部肿瘤合并阑尾周围脓肿1例

患者，女，70岁，因右下腹疼痛反复发作1年余，发作并加重10天，于2004年12月22日入院。患者近1年来出现右下腹部不适，伴有发作性疼痛，1年来反复发作3次，疼痛时伴恶心，平时便稀，经抗感染治疗后均好转。10天前患者复出现右下腹疼痛，疼痛剧烈，伴发热、恶心，经抗感染治疗后疼痛减轻，无发热，右下腹触及包块，来诊，门诊以阑尾周围脓肿收入院。查体：老年女性，营养一般，心肺检查无异常，腹平软，     

十二指肠异位胰腺一例报告

患者女性,17岁。13岁始有恶心、呕吐、上腹饱胀。半年后,右上腹隐痛、饥饿、夜间尤甚,可被解痉剂或进食缓解。1979年10月上述症状加重,并吐黑水,解黑大便而入院。     

肠系膜淋巴结炎合并脓肿一例报告

患者武××,男14岁。入院前两天早晨突发剑突下疼痛,伴恶心呕吐。下午腹疼加重波及全腹,以左下腹为重,持续性疼阵发加重,不放射,伴发烧。稀便二次,小便正常。1976年10月27日因腹疼发烧加剧入院。检查:体温39.2℃,脉搏92次/分,血压:110/70毫米汞柱。巩膜皮肤无黄染。浅层淋巴结未触及。舌苔黄稍腻,舌质红,脉弦,心肺(—)。腹平坦,全腹压痛、反跳痛伴肌紧张,以左下腹为著。未触及包块。无移动性浊音。肠鸣偶闻。化验:白细胞18.400,中性86％,淋巴球13％,大单核1％。大便稀,白细胞2—3。X线腹平片膈下未见游离气体,小肠充气并有小液平。于左下腹穿获少量黄色混浊液体。化验白细胞满视野。入院后输液,静脉点滴四环素、红霉素。先后