54例脐带绕颈分析

脐带绕颈可致胎儿宫内窘迫或围产儿死亡，产前B超探测可做出诊断，为分娩时处理提供依据。本文报道B超诊断脐带绕颈54例，对其诊断及处理加以探讨。1资料与方法本组对1996年3月～1998年3月本院孕28周以后的448例孕妇进行B超检查，跟踪检查至临产。孕妇取仰卧位，B超探头于胎儿颈后软组织处探及“U”或“W”形切迹，并可探及脐带回声时即可做出诊断。产前诊断脐带绕颈54例，临床证实47例，诊断符合率87．0％，见表1；误诊7例，其中2例脐带从颈部经过绕身，2例脐带盘绕在颈部在剖宫产时发现，漏诊2例，其中1例羊水过多，1例胎位异常。表1脐…     

B超诊断胎儿脐带绕颈67例分析

胎儿脐带绕颈，是造成的胎儿宫内窘迫的主要原因之一，严重时可引起新生儿窒息或围产儿死亡。本院自1991～1996年12月，应用B超诊断胎儿脐带绕颈67例，经分娩及剖宫产证实，64例符合脐带统颈，3例为脐带受压。1资料和方法B超检查本院住院孕产妇中，诊断脐带绕颈67例，孕龄为38～42周。使用仪器为EUB—305型线阵超声诊断仪，探头频率3．5MHz。孕妇取仰卧位，探头沿胎儿颈背部作纵向探查，清楚显示颈椎及颈部皮肤线，然后左右移动探头，如胎儿颈周羊水中见到短光条或“＝”样强回声，且颈部皮肤线呈圆或扁圆的“U”型低回声压迹，则为绕颈…     

B型超声用于脐带绕颈的诊断价值

本文报道有完整资料200例孕妇并已分娩,B超诊断有脐带绕颈65例,产后临床证实有57例,B超诊断符合率88％,在B超下见到胎儿颈部软组织压迹及压迹处有脐带回声作为诊断依据。资料分析认为脐带绕颈与脐带的长度有关,脐带绕颈周敷增加或绕颈较紧,可导致胎儿宫内窘迫或新生儿死亡率增加,使产程延长或剖宫产及阴道手术率增高。产前B超探测,结合胎儿监护仪,均可在产前做出脐带绕颈诊断,为产时选择适当的分娩方式,从而提高了新生儿的成活率。     

B超诊断胎儿脐带绕颈45例

胎儿脐带绕颈有重要的临床意义，关系到产式和胎儿的安危。本组无选择地对孕２８～４２周的２３０例孕妇进行Ｂ超检查，发现胎儿脐带绕颈４５例，现报道如下。１资料与方法 从１９９７年３月～１９９８年１２月，对２３０例孕妇进行Ｂ超检查，初产妇１７０例，经产妇６０例，年龄为２１～３９岁，平均年龄为３０岁。妊娠时间为２８～４２周，使用仪器为日本岛津ＳＤＬ－３２线阵式Ｂ型超声诊断仪。孕妇仰卧位，充分暴露下腹部，均匀涂以耦合剂，寻找胎头确定胎位，常规全面检查胎儿各部位、各器官发育、胎盘、羊水等情况，然后探头沿颈后纵…     

脐带绕颈彩色超声检查及其临床意义

胎儿脐带绕颈是造成胎儿宫内窘迫的主要原因之一 ,严重时可引起新生儿窒息或围产儿死亡。胎儿脐带绕颈占分娩总数的 13.70 %～ 4 4 .56%。运用彩色超声检查胎儿脐带绕颈乃是目前较为理想的方法之一 ,因能及时准确向临床提供胎儿脐带绕颈及缠绕周数的可靠依据 ,以便产科选择恰当时机的分娩方式 ,从而提高围产儿的生存率和优生率。 1998年 4月～ 12月笔者采用彩色超声诊断 50例脐带绕颈 ,经分娩及剖宫产证实 53例符合脐带绕颈 ,2例为脐带受压。1　临床资料孕妇年龄 2 4～ 30岁 ,平均 2 6.2岁 ,孕周 35～ 4 1周 ,平均 37.5周。所用仪器 HP- so…     

脐血流检查在脐带绕颈孕妇中的应用

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一 ,严重者可引起新生儿窒息甚至围产儿死亡。为了减少脐带绕颈所致的不良预后 ,不仅产前要诊断出脐带绕颈 ,还应综合考虑脐带绕颈者的产科处理措施。笔者以脐带绕颈者的脐血流Ｓ/Ｄ值及ＰＩ、ＲＩ、ＦＢＶＲ作为判断胎儿预后的指标 ,通过脐带绕颈者的脐血流值分布与围产结局、分娩方式的分析 ,探讨脐血流检查在脐带绕颈孕妇中的应用价值。1　材料与方法1.1　一般资料选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 12月在我院产检、分娩孕妇 ,以单胎、头位、孕期 37～ 4 2周脐血流检查提示脐带绕颈者作为观…     

S/D值对脐带绕颈胎儿预后评估价值的探讨

脐带绕颈是产科常见的并发症,是引起胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的重要原因［1］,甚至死胎和死产［2］,越来越受到产科攻生的重视.随着彩色多普勒超声检查在产科的应用,目前已能较为准确地在产前诊断出胶绕颈（准确率98%）［3］。故如何在间断绕颈胎儿的预后并及时有效地进行产科处理,就显得重要。1临床资料1.1资料来源:选择我院1997年1月～1998年1月产前1周已进行S／D值测定，且均为单胎、头位、孕周达37周以上的548例住院分娩者作为观察对象。年龄ZI～43岁，平均250士3．6岁，孕周37～42周，平均为39．2士1．6周，初产妇436例，经产妇112…     

彩色多普勒超声对65例胎儿脐带绕颈的诊断体会

目的:研究提高彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的正确率,分析彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的优势以及其检测结果对指导选择孕妇的分娩时间以及方式的重要作用。方法:对65例待产妇运用彩色多普勒超声检测胎儿脐带绕颈程度,彩色多普勒超声诊断仪检测探头的输出频率是3.5赫兹。孕妇采用仰卧的姿势进行检测,运用超声检查胎儿的状况,要特别注意胎儿颈部是否存在压迹。结果:彩色多普勒超声检测胎儿脐带绕颈准确率为92.31%,其中脐带绕颈1周的诊断准确率为96.36%,脐带绕颈2周或2周以上的诊断准确率为70%。结论:彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,并且安全、方便,应广泛应用于胎儿脐带绕颈诊断。     

胎心率可变性减速诊断脐带绕颈的临床意义

脐带绕颈在临床上常见，目前虽然B超根据声像图特征诊断脐带绕颈，但因种种原因易造成误诊，以致产时因脐绕颈周数多或绕颈过紧而致胎儿宫内窘迫或胎死宫内，新生儿窒息甚至死亡。我院于1994年12月～1996年12月对住院孕妇进行胎心监护400例，通过监护图形分析，探索胎心率图形与脐绕颈的关系，提高产前诊断水平，选择适当的分娩方式，从而降低围产儿病率和死亡率。1资料与方法1．1监护对象与方法：我院于1994年12月～1996年12月凡孕37周以上的住院孕妇进行胎心监护400例，出现股心率可变性减速VD波形65例，产时发现脐绕颈者50例，其中产前…     

超声诊断早期流产33例预后分析

笔者对我院临床疑为早期流产的 33例孕妇进行 B超检查 ,并对其预后进行分析 ,报道如下。1　资料和方法孕妇年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 7岁 ,孕周 6～ 12周。临床均可见腹痛或阴道出血。其中腹痛 2 4例 ,阴道流血2 9例 ,两者兼有 2 0例。使用 Aloka SSD- 12 0 0型超声显像仪 ,探头频率 3.5MHz。嘱患者仰卧 ,适度充盈膀胱。将探头位于耻骨联合上方作纵、横、斜多切面扫查。全部病例均进行定期观察。2　结　　果2 .1　完全流产 3例。声像图表现为宫腔内未见孕囊 ,子宫内膜呈线型 ,显示清晰。2 .2　胚胎停止发育 2 5例 ,均经手术病理证实。其…     

针灸并用治疗胎位不正210例

1　概述　　胎位不正是指妊娠 2 8周以后 ,胎儿在母体子宫内的位置不正常而出现的臀位、横位等。孕妇本身无自觉症状。多在产前检查时被发现。以往中医治疗多用灸法。笔者在多年的临床经验基础上加用针刺方法。效果十分理想 ,故介绍于下。2　一般资料　　农村患者 87例 ,城市患者 12 3例。体力劳动者 6 4例 ,脑力劳动者 146例。年龄最小者 2 1岁 ,最大者 36岁 ,其中 2 1～ 2 5岁 10 5例 ,2 6～ 30岁 86例 ,31～ 36岁 19例。3　妊娠时间　　妊娠 2 8～ 30周 152例 ,妊娠 31～ 33周 4 5例 ,妊娠 33周以上者为 13例。4　胎儿宫内位置　　胎儿宫…     

超声诊断前置胎盘的临床价值

<正> 优生优育已深入人心,也促使各地区围产期保健工作得到迅速发展。我院从1988年1月对629例妊娠20～24周的孕妇行超声检查,妊娠30周时再进行B超检查1～3次,发现妊娠中期前置胎盘的检出率大于妊娠晚期,最后分娩时证实妊娠中期诊断前置胎盘有假阳性,本文将对629例孕妇行B超的动态观察结果报告如下: 1 临床资料 本组629例均是1988年1月～1996年6月来我院进行B超检查的妊娠20～24周的孕妇。仪器为日本产的EUB—240型实时超声显象议,探头频率为     

中西医结合治疗习惯性流产及早产54例

作者自1979年至1994年9月间共用中西医结合的方法治疗反复性流产、早产54例，其中流产的例，治愈38例；早产14例，治愈13例，治愈率为94．4％，现分析报道如下：[一般资料】孕妇年龄25－40岁，平均op．5岁；孕周在6－12周13例，17～27周27削，28－36周14例；习惯性流产、早产最多7次，最少3次，宫颈机能不全的21例，子宫肌瘤4例，子宫畸形3例，黄体功能不全13例，外界创伤诱因2例。因本院条件所限，未作内分泌功能检查、染色体核型分析及免疫学检查，未找到病因11例。近几年来B超广泛应用，对来诊者进行B超检直，了解胚胎发育及排除胎儿畸…     

二维结合彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值

脐带缠绕可在胎儿颈部、躯干或肢体 ,缠绕紧者可影响胎儿血供致缺氧 ,造成宫内窘迫 ,严重时可致胎儿死亡 ,已引起临床产科的高度重视。应用二维结合彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕是近年来开展的有效检查方法 ,它能预测胎儿宫内窘迫、窒息、死亡的可能性 ,为产科医师决定分娩方式提供可靠的依据。1　一般资料检查对象为我院产科 1998年 1月— 2 0 0 2年 12月住院分娩的产妇 160 0例 ,年龄 2 1～ 3 9岁 ,平均 2 6.5岁 ;产前常规超声检查 2次以上者 12 0 0例 ,另 40 0例为孕 3 2周后曾进行过 1次超声检查的急诊产妇。2　检查方法采用HP - 2 …     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的应用探讨

目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断的价值和检测脐动脉收缩期血流速度(VS)/舒张期血流速度(VD)值.方法:产前通过彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈,分析其声像图表现,检测胎儿脐动脉血流参数,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比.结果:207例彩色多普勒超声诊断脐带绕颈胎儿中产时有脐带绕颈200例,诊断符合率96.62%;绕颈1周压迹呈U形,绕颈2周压迹呈W形,绕颈2周以上时显示为多个压迹,横切时则表现为管道样结构环绕于颈部周围,并可见血管搏动;VS/VD值平均为(2.3±0.57).结论:彩色多普勒超声检查具有较高的胎儿脐带绕颈正确诊断率,可以直观显示脐带缠绕的部位和周数,同时能检测胎儿脐动脉血流参数,为临床提供重要的信息.     

羊膜腔输液治疗羊水过少23例疗效观察

随着 B型超声技术在产科中的应用 ,羊水过少得以定量测量 ,使此症检出率增加。羊膜腔输液作为治疗羊水过少的一项新技术 ,在治疗胎儿宫内窘迫、胎儿肺发育不全、降低围生儿死亡率及剖宫产率方面有重要意义。笔者对我院自 1995年 6月～ 1997年 5月被诊为羊水过少的 2 3例孕妇进行了羊膜腔输液治疗 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 3例为我院门诊及住院孕妇 ,均经 B超诊为羊水过少 ,并为单胎头先露。年龄 2 3～ 35岁 ;孕期≥ 37周。1.2　诊断标准 :以 B超检测羊水指数 (AFI)≤ 5 .0 cm为标准。方法为孕妇头抬高 30°,以脐水平线及…     

产前B超对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值

目的:探讨产前B超检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。方法:对2010年3月~2014年12月在我院检出胎儿泌尿系统畸形的68例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行产前B超检查,分析产前B超检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。结果:68例畸形中,以病理性肾积水为最多(35例),另有双侧肾发育不全5例,单侧肾发育不全8例,多囊性肾发育不良12例,盆腔异位肾2例,马蹄肾1例,单纯肾囊肿3例;产后证实尿道下裂畸形1例,后尿道瓣1例。结论:产前B超可检出泌尿系统的多种畸形情况,具有较高的诊断价值。     

浅析B超诊断胎儿畸形的临床应用

目的：讨论B超在孕妇产前诊断畸形胎儿中的应用。方法：2001年3月~2011年2月在我院进行分娩762例产妇中32例产有畸形儿童产前B超进行检查。结果：比较严重畸形儿诊断率83.4%。脚趾、手指、口鼻的畸形产前诊断率为7.6%,二者的差异十分明显。在众多畸形胎儿中,神经系统畸形患儿居多。占62%;这个病症产前诊断率也最高,高达93.5%。对于无脑儿和脊柱断裂患儿诊断时间最快,一般在16~20周就能确诊。胸腹水、四肢畸形只要图像明显一般能在产前作出诊断。食道系统和肛门以及肠等消化系统诊断率为16%。先天性痴呆患儿诊断比较困难。孕妇羊水量和癫痫等一系列病症导致患儿畸形率比较高。结论：B超是一种安全的诊断胎儿畸形办法,在怀孕中后期开始,要通过B超检查观察胎儿的每个器官是否正常,以提高检查率。对于高危孕妇的检查更应当细致。B超诊断率和医生工作态度和业务水平有密切联系。     

彩色多普勒超声对诊断胎儿脐带绕颈的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断的价值。方法：通过彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈并检测胎儿脐动脉血流参数,与临床分娩结果进行对照分析。结果：426例彩色多普勒超声诊断脐带绕颈中,产时有脐带绕颈405例,诊断符合率95.07%;胎儿脐动脉A/B比值〉3.0的24例,其中16例经孕妇吸氧后好转,6例即行剖宫产,2例胎儿于产前死亡。结论：彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,对围产期保健和临床选择分娩方式等具有重要意义。     

胎动计数用于产前监护的临床观察

胎动计数是孕妇自测胎动的一种监护方法对产前孕妇进行监护,特别是对高危妊娠的产前孕妇进行监护,能及时了解胎儿宫内情况及胎盘功能,对于降低围产儿死亡率及孕妇的并发症有重要的临床价值,介绍如下。三一般资料1997年1月～1998年1月我科对能保持咨询联系,并来我科住院分娩的孕期在用周以上的200例孕妇,进行胎动计数自我监护指导。其中高危妊娠120例,正常妊娠80例,高危妊娠中合并心脏病2例,前置胎盘5例,胎盘早剥1例,糖尿病3例,过期妊娠对例,子宫肌瘤5例,年龄21～42岁,孕次1～5次。2方法妊娠28～36周者,在双目即2,4,6目监…