颌面部创伤性休克的诊治体会

创伤性休克是颌面部损伤的严重并发症,是伤员死亡的主要原因之一。因此,防止创伤性休克是抢救伤员生命的重要因素。近10年来,我科成功地救治了有资料记载的颌面部创伤性休克患24例。现就诊断和救治体会报告如下。     

口腔颌面部损伤216例治疗体会

口腔颌面部是人体的暴露部分,易遭受损伤.近年来随着社会的发展,口腔颌面部损伤的发病率呈稳步上升的趋势.由于口腔颌面部解剖结构特殊,生理功能复杂,与容貌的美观密切相关,因此,在处理口腔颌面部损伤时,尽可能减少口腔颌面部畸形和维护生理功能有十分重要的意义.本院自1994年10月至2003年10月,共收治口腔颌面部损伤216例,现将治疗体会报告如下.     

严重胸部创伤救治体会

胸部创伤在临床较多见，严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome．ARDS）和创伤性失血性休克（hemorrhagic traumatic shock，HTS）时病情危重、救治难度大、死亡率高。我院2003年5月～2006年5月共救治重症胸部创伤患者16例，现报告如下。     

胸腹部急性创伤救治体会

目的总结胸腹部急性创伤救治体会。方法对1 972例胸腹部急性创伤患者的救治资料进行回顾性分析。结果 1 972例中手术治疗793例,死亡178例,病死率22.44%;保守治疗1 179例,死亡110例,病死率9.32%。结论胸腹部急性创伤损伤广泛、失血较大、病死率高。明确诊断,积极抗休克治疗,争取在休克纠正后采取手术。对于需要紧急手术治疗者应边积极抗休克治疗,变简化术前准备,争取抢救时间。     

重度口腔颌面创伤的急救与麻醉

重度口腔颌面创伤的急救与麻醉丁月东＊本文就我们１０年来收治的重度口腔颌面创伤患者的急救处理与麻醉报道如下。临床资料共１０２例，男７３例，女２９例，年龄１２～５６岁。致伤因素：交通事故４８例，爆炸伤２２例，施工事故１２例，塌坊压伤６例，土猎枪伤８例，意...     

危重创伤108例的救治体会

目的探讨早期抢救濒死危重创伤伤员的意义及措施。方法回顾性分析总结1995年1月～2005年1月共108例濒死危重创伤伤员的急诊救治资料。结果多发伤占81．5％，16例(14．8％)死于术中或术毕，其中11例(10．2％)死于脓毒血症，5例(4．6％)死于多器官功能衰竭。急诊抢救成活率达70．9％。结论早期采用不间断的、彻底的综合复苏措施，包括实施确定性抢救手术、及时恢复脏器有效血流灌注和改善组织微循环状态是临床抢救濒死危重伤员生命、预防创伤后继发性损伤的基础。     

广泛颅脑损伤救治体会

临床发现．广泛颅脑损伤患病情轻重差别很大，且变化较快。伤情严重，脑疝形成早，并发症多．死亡率高．是颅脑外伤救治中的难点之一。本院自2002年1月至2005年7月，收治此类患110例．现回顾分析救治措施及死亡原因，报告如下。     

326例颌面部创伤的回顾性分析

目的对326例颌面创伤病例进行临床回顾分析。方法对杭州富阳市人民医院2005年至2009年期间收治的326例颌面部创伤住院患者的病历资料进行回顾性研究。结果 326例颌面创伤患者中,男女比例为3.72：1,21～40（62.58%）岁为发病的高峰年龄段;交通事故伤（60.12%）在致伤原因中居首位;下颌骨（32.21%）为骨折高发部位;颅脑损伤是颌面创伤的常见合并伤。结论交通事故是主要致伤原因,下颌骨为最常见的创伤部位,早期治疗有助于患者颌面部外形和功能的恢复。     

518例严重多发性创伤的救治体会

严重的多发性创伤具有伤情复杂、病情危重、变化快、并发症多、诊断治疗困难、预后残疾、死亡率极高的特点 ,是创伤急救医学领域疑难危重病症。据统计我院 1975年～ 2 0 0 2年底 ,2 8年期间共救治 5 18例 ,为了对严重多发性创伤院前、院后急救治疗有所裨益 ,从诊断与治疗榷谈讨论 ,报道供参考。1　临床资料本组 5 18例 ,男性 462人 ,女性 5 6人 ,16～ 5 5岁青壮年 45 9人 ,占比率近 88.6%。其中致伤原因依发病率依次为 :车祸伤 ,挤、轧、打、压伤 ;锐器切割、刺伤、穿通伤 ,高空坠落伤 ;枪击、爆炸伤 ;火、烫、电击伤。致伤部位按发病率依次…     

350例口腔颌面部损伤的急救体会

口腔颌面部是人体的暴露部分，不论是平时或战时，都易受到损伤。近来，随着社会经济的发展，创伤发病率呈逐年上升趋势，伤度日益加重，伤情日趋复杂，诊治医生若诊治不当、不及时，易给患者造成精神及物质上的损失，引发医疗纠纷，造成不良影响。现将我     

153例急诊多发创伤早期救治体会

本院自2001年8月至2005年8月设立急诊中心，开展以专业化急诊医师进行救冶的创伤模式，共抢救多发伤153例。现就早期诊断及抢救等体会分析如下。     

严重颅颌面创伤3例救治体会

颌面紧邻颅脑，因此颌面创伤容易和颅脑伤同时存在，忽视一方或治疗程序不当，往往可加重病情，甚至导致死亡，或造成头面部畸形。正确的治疗原则是救治成功的关键。近年本院抢救成功3例重症颅颌面创伤的患者，从中总结救治体会。现报告如下。     

多发性骨折合并脏器损伤救治体会

严重创伤及高能损伤常导致多发性骨折，同时合并头颅、胸、腹等损伤．出血量多，休克发生快，死亡率高，救治难度大。因此对创伤早期诊断．抢救及治疗非常关键。本院自2000年6月至2006年6月期间，共收治多发性骨折合并其它脏器损伤95例。救治体会报道如下：     

216例口腔颌面部软组织损伤的治疗体会

口腔颌面部为人体暴露部位,极易受伤。它不但起着重要的消化、呼吸功能,而且行使着重要的语言、表情、社会交往等生理功能和社会功能。故其损伤后形态与功能的恢复程度,对医患双方的要求均很高。因此对患者痊愈后重新回到社会,良好的社会心理状态以及社会适应能力的重新建立,均有重要的影响。笔者总结本院1998年1月至2002年12月收治的216例口腔颌面部软组织损伤病例,取得满意的疗效,现将治疗方法与结果报告如下。1临床资料1.1本组病例男154例(71.3%),女62例(28.7%);年龄3～71岁,20～40岁组最多,有121例(56%)。1.2致病原因:交通事故117例(54.…     

老年人严重创伤的救治

随着社会向老龄化发展，老年人创伤进一步增多，如何提高老年严重创伤患者的救治率，成为急诊外科面临的课题。我院急诊外科诊治老年严重创伤患者17例，总结报道如下。     

特重型颅脑损伤的临床救治体会

颅脑损伤在创伤外科中发病率仅次于四肢伤居第二位，其中特重型颅脑损伤由于伤势重、病情变化快，死亡率近60％，是神经外科治疗的重点和难点。本院自2001年1月至2005年12月共收治特重型颅脑损伤患者226例，通过本院医护人员的共同努力，取得了较好的治疗效果，积累了一定的救治经验，本文对此进行分析和总结如下。     

19例妊娠期创伤患者的救治体会

目的 分析妊娠期创伤患者的发病特点及救治要点,为该类疾病的预防与临床诊治提供参考方案。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月本院收治的19例妊娠期创伤患者的临床病例资料。结果 19例妊娠期创伤患者中,处于第一孕期10例（52.6%）、第二孕期7例（36.9%）、第三孕期2例（10.5%）;致伤原因为交通伤11例（57.9%）、摔伤3例（15.8%）、高处坠落伤2例（10.5%）、其它3例（15.8%）;损伤部位为四肢7例（36.9%）、胸部5例（26.3%）、颅脑3例（15.8%）、腹部3例（15.8%）、皮肤1例（5.2%）;大部分伤情较轻,ISS评分平均为（3.5±1.6）分,且ISS评分>5分者仅3例;手术治疗12例,其中急诊手术4例、择期手术8例;孕妇死亡0例,胎儿死亡3例。结论 通过综合分析妊娠期创伤患者的孕期、致伤原因、损伤部位、伤情程度、手术形式、死亡风险等特点,将有助于制定该疾病的防范及诊疗措施,既降低事件发生风险,又提高事件发生后的诊疗效率与质量,最终改善母体与胎儿的临床预后。     

胸腹部多发伤合并颅脑损伤的救治体会

近年来,随着机械工业和交通事业的迅速发展,创伤逐渐上升,已成为创伤外科急诊最常见的病种.多发性创伤多见伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、并发症多、伤残率高[1].2000年1月至2004年10月,本院共收治胸腹多发伤合并颅脑损伤84例病人,救治情况和体会报告如下.