妊高征患者的颅脑CT影像学变化

分析 12例妊高征患者的颅脑CT影像学变化 ,评估其脑部病变情况。结果表明 ,以可逆性低密度和少见的出血现象为特征的颅脑CT影像学变化可作为亚临床改变而存在于妊高征患者。     

妊娠高血压综合征的颅脑CT表现

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病,约9.4%的孕妇发生不同程度的妊高征[1].目前,仍为产妇及围产期新生儿死亡的重要原因.患者常合并脑、心、肺、肾等器官的损伤,出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡.颅脑CT扫描能清楚显示脑部损伤的病理变化.对治疗方案的制定有积极指导作用.有关妊高征颅脑CT表现的报道不多,笔者收集我院2003年8月～2007年7月13例妊高征患者的临床资料及颅脑CT表现,现报道如下.     

子痫脑出血抢救成功4例报告

子痫是妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的重度阶段,而子痫并脑出血是重度妊高征的严重并发症之一.由于其发病机理复杂,临床特点是起病急,病情危重,变化多端,死亡率高,给诊断与治疗带来一定困难.此类患者目前国内抢救成功的报道不多.我院1981年以来收治4例因子痫并发脑出血深昏迷患者,在终止妊娠后,作CT颅脑扫描定位,经神经外科手术治疗,均治愈出院.现将4例子痫脑出血患者分析报告如下.     

重度妊高征并发脑出血11例分析

妊高征并发脑出血是比较罕见的,病情危重,是重症妊高征死亡的主委原因之一。[1]本文死亡率为36％。文献报道：妊娠期和产褥期脑出血死亡率达30％～45％’‘－。本文着重讨论头CT扫描是诊断本病的最重要方法,并对其治疗及判定预后的重要价值。l！临床资料1·l一般资料自1982～1994年3月,我院住院分娩总数为18”917例,重度妊高征361例,并发脑出血11例。脑出血占住院分娩产妇的发病率为0．58％o,占重度妊高征的发病率2．88％。初产妇IO例,经产妇1例。孕龄为35～41周。产前发病8例,产后发病3例。11例病人除有项高压三大主症外,昏迷9…     

重度妊娠高血压综合征患者胎盘表皮生长因子受体的表达

测定 2 1例重度妊高征患者胎盘EGFR的表达 ,分 2组 ,其中重度妊高征合并胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)组 9例和重度妊高征未合并IUGR组 12例 ,并与 15例正常妊娠者 (对照组 )比较。与对照组相比 ,重度妊高征患者胎盘EGFR蛋白及其mRNA的表达显著降低 (P <0 .0 1) ,重度妊高征合并IUGR组与重度妊高征未合并IUGR组之间胎盘EGFR的表达无显著性差异 (P >0 .0 5 )。胎盘滋养层细胞EGFR表达显著降低 ,可能是重度妊高征发病的重要因素     

大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨多层螺旋cT平扫及CTA对大面积脑梗塞的诊断价值。方法回顾性分析32例急性大面积脑梗塞的多层螺旋CT平扫及CT血管造影表现。结朵32例患者中,CT平扫阳性16例,诊断率50％;CTA显示大脑前动脉病变7例（闭塞4例,狭窄3例）,大脑中动脉病变18例（闭基10倒,狭窄8例）,走脑前、中动脉同时闭塞5例,颈内动脉末端闭塞2例。CTA诊断率100g。结论临床怀疑急性重症脑血管意外的患者行cT扫描,在排除脑出血及其它病变后应行CTA成像分析,为,临床诊治大面积脑梗塞提供客观依据。     

重度妊娠高血压综合征分娩方式132例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是产科常见的并发症 ,重度妊高征对母婴危害极大 ,至今仍是产妇及围产儿死亡的重要原因 ,及时终止妊娠是治疗妊高征的重要措施。本文分析2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月我院收治的 132例重度妊高征临床资料 ,以探讨重度妊高征的分娩方式。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 132例重度妊高征 ,先兆子痫 92例 ,产前子痫 2 9例 ,产时子痫 11例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 4 0岁 ;初产妇 10 6例 ,经产妇 2 6例。诊断按妊高征的诊断分类标准[1] ,以患者入院时高血压、蛋白尿、水肿存在 2项者为诊断依据 ,血压以舒张压为准 …     

重度妊娠高血压综合征患者胎盘表皮生长因子受体的表达

目的：研究胎盘表皮生长因子受体(EGFR)蛋白及基因的表达在置度妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用以及对妊高征胎儿生长发育的影响。方法：采用免疫组织化学法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定21例重度妊高征患者[分2组，重度妊高征合并胎儿宫内发育迟缓(IUGR)组9例和重度妊高征未合并IUGR组12例]胎盘EGFR的表达，并与15例正常妊娠者(对照组)比较。结果：与对照组相比，重度妊高征患者胎盘EGFR蛋白及其mRNA的表达显著降低(P＜0．01)，重度妊高征合并EGFR组与重度妊高征未合并IUGR组之间胎盘EGFR的表达差异无显著性(P＞0．05)。结论：胎盘滋养层细胞EGFR表达显著降低，可能是重度妊高征发病的重要因素；如果EGFR的低表达发生较早，容易发生IUGR。     

妊高征患者脐带胎盘病变与脐血流S/D比值和眼底检查的关系

为探讨妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )时脐血管胎盘的病理学变化与脐动脉血流收缩期 /舒张期 (S/D)比值和眼底检查的关系。利用HE及特殊染色 (PTAH)的方法 ,光镜下观察 4 1例妊高征患者 (妊高征组 )和 2 3例正常晚期孕妇 (对照组 )的脐血管、胎盘形态学变化 ;使用彩色多普勒超声仪于产前测定妊高征组脐动脉血流S/D比值 ;眼科做眼底检查。按脐带血管胎盘病变的轻重程度将妊高征组分为无病变 ( 2例 )、轻度病变 ( 1 7例 )、重度病变 ( 2 2例 ) 3组 ;与轻度妊高征比较 ,中度和重度妊高征组脐血管胎盘病变逐渐加重 ;对照组未见明显脐血管胎盘病变。脐血管胎盘轻度病变者 ,脐动脉血流S/D比值均 <3。脐血管胎盘重度病变者中有 7例脐动脉血流S/D比值 >3,集中在重度妊高征组 ,提示脐动脉血流S/D比值与妊高征病情的严重程度相平行。妊高征眼底改变与脐血管胎盘病变趋于一致。提示 :脐血管胎盘病变能反映妊高征的基本病理改变 ,与疾病的严重程度成正比。脐血管胎盘病变与眼底检查、脐动脉血流S/D比值之间成平行关系。胎盘形态学改变较脐带明显     

头颅CT影像对慢性酒精中毒的作用

目的探讨CT检查对慢性酒精中毒的诊断价值,为临床提供客观诊断依据.方法分析36例慢性酒精中毒者与36例健康者颅脑CT的CT检查结果.结果慢性酒精中毒者脑CT显示:31例不同程度脑缩、4例苍白球对称性低密度灶、2例胼胝体变性、1例桥脑中央髓鞘溶解症、4例脑梗塞、2例脑出血.结论颅脑CT扫描能够了解慢性酒精中毒脑损害的部位、范围、脑CT征象及脑组织变化,有无并发症.     

慢性酒精中毒颅脑CT观察

目的：观察慢性酒精中毒颅脑CT表现，为临床提供客观诊断依据。方法：搜集32例慢性酒精中毒者与正常健康者颅脑CT进行对照分析。结果：慢性酒精中毒者脑CT显示：27例不同程度脑缩、4例苍白球对称性低密度灶、2例胼胝体变性、1例桥脑中央髓鞘溶解症、4例脑梗塞、2例脑出血。结论：颅脑CT扫描能够了解慢性酒精中毒脑损害的部位、范围，脑CT征象及脑组织变化，有无并发症。CT扫描方便快捷准确，具有推广应用价值。     

重度妊娠高血压综合征分娩时机与方式的选择

重度妊高征目前仍为孕妇及围生儿死亡的重要原因。因此积极防治、适时终止妊娠并选择恰当的分娩方式至关重要。现将我院 5年间收治的重度妊高征 5 1例总结分析如下。1　临床资料1998年元月至 2 0 0 2年 12月我院产科共住院分娩 314 5例 ,重度妊高征患者 5 1例 ,占同期住院分娩的 1 6 2 %。 5 1例均符合乐杰主编的第 5版《妇产科学》重度妊高征诊断标准。年龄 2 0～ 38岁 ,平均年龄 2 7 5岁。初产妇 45例 ,占 88 2 %;经产妇 6例 ,占 11 8%。最小孕周 2 8周 ,最大孕周 40 + 2 周。先兆子痫 2 5例 ,产前子痫 3例 ,产后子痫并大面积脑梗塞 1例 ,…     

重度妊高征合并胎盘早剥、视网膜剥离一例

重度妊高征合并胎盘早剥、视网膜剥离一例李军红（广西柳州市第一人民医院妇产科柳州市５４５００１）关键词重度妊娠征；胎盘早剥；视网膜剥离妊高征是对母儿影响最严重的常见妊娠并发症之一，特别是重度妊高征对孕妇器官及其功能均可引起不同程度的损害，其基本病变是全...     

妊高征并发肺水肿23例临床分析

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)并发肺水肿的诱因及防治方法。方法 对23例妊高征并发肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例患者均为重度妊高征患者,合并肺部疾病者8例,因不适当扩容诱发9例;20例在连续硬外麻下行剖宫产,2例阴道分娩,孕产妇死亡1例。结论妊高征并发肺水肿多发生在妊高征性心脏病急性左心功能衰竭时,如果妊高征患者出现肺部感染症状,应注意鉴别诊断;治疗中严格掌握扩容指征;加强孕期保健宣教,开展妊高征的预防和早期诊断、治疗,可降低肺水肿的发生。     

妊高征并发心衰的诱因及防治

分析17例重度妊高征并发心衰患者的诱因及防治，其中合并中、重度贫血11例，低蛋白血症9例，4例无围产期检查，9例孕期处理不当。经解痉、降压、强心、利尿后，15例心衰症状明显改善，2例病情控制不满意；15例刮宫产。2例阴道自然分娩，无孕产妇死亡，死胎、新生儿死亡各1例。提示重度妊高征合并贫血、低蛋白血症是妊高征并发心衰的重要原因，围产期处理不当也是妊高征并发心衰的诱因。解痉、降压、强心、利尿、适时终止妊娠是治疗妊高征并发心衰的有效方法。     

CT对脑血管病诊断观察

报告1986年1月-4月脑出血和脑梗塞住院病例24例,均做了CT检查,其中有14例临床诊断和CT扫描不符合。发现临床难以诊断的大脑半球小灶出血、出血性脑梗塞、多灶性脑梗塞CT可诊断出来;临床上无法诊断的无瘫痪性脑出血、无瘫痪性脑梗塞CT也可诊断出来。据文献报道及本文观察,对脑血     

胎儿宫内发育迟缓与重度妊高征的关系

引起胎儿宫内发育迟缓 ( IUGR)的病因多而且复杂 ,临床上以血管性疾病如重度妊高征引起的IUGR最为常见 ,且发生率高。为此 ,本文回顾性分析了我院收治的重度妊高征 1 2 8例 (其中合并IUGR42例 ) ,以探讨 IUGR的发生、预后与重度妊高征的关系。临床资料一、一般资料1 993年 1 0月～ 1 998年 1 0月住我院治疗的重度妊高征 1 2 8例 ,有合并症者 47例 ,其中合并慢性肾炎 5例 ,慢性高血压 8例 ,贫血 1 6例 ,肝功能异常7例 ,羊水过少 4例 ,眼底出血 7例。1 2 8例重度妊高征中 ,合并 IUGR 42例 ( 32 .8%) ,新生儿窒息 2 5例( 1 9.5%) ,围产…     

探讨64排CT平扫加脑血管造影检查与1.5T超导磁共振平扫加MRA对脑血管意外性病变治疗的对比研究

目的对比分析64排CT平扫加脑血管造影检查(64排CT+CTA)与1.5T超导磁共振平扫加MRA(MRI+MRA)对脑血管意外性病变(脑出血性病变、脑缺血性病变)治疗的临床疗效。方法选择2016年1月至2018年10月本院收治的6682例疑似脑血管意外性病变患者分别予以64排CT+CTA、MRI+MRA进行病情诊断。比较两种检查诊断方案的检出结果。结果 CTA对脑血管主干、分支的显示为100%,其中对大脑动脉5级分支的显示率为95.60%。64排CT+CTA检出860例脑梗塞、350例脑出血;MRI+MRA检出800例脑梗塞、120例脑出血。两种诊断方案的诊断结果相比,64排CT+CTA的检出结果显著优于MRI+MRA,对细小分支的检出率明显高于MRI+MRA;但是颅脑CT平扫与颅脑MRI平扫对脑出血性病变及脑缺血性病变有各自优势。结论 64排CT平扫加CT脑血管造影检查可作为诊断脑血管意外病变的重要诊断方案,能够迅速、准确地检出脑血管病变情况,比1.5T超导磁共振平扫加MRA的诊断更为准确,而颅脑MRI平扫较CT平扫对脑缺血性病变有其自独特优势,颅脑CT+CTA及颅脑MRI平扫+MRA结合应用对筛查病因筛查和制定治疗方案有着极为重要的指导作用。     

CT对脑血管病诊断观察

报告1986年1月-4月脑出血和脑梗塞住院病例24例,均做了CT检查,其中有14例临床诊断和CT扫描不符合。发现临床难以诊断的大脑半球小灶出血、出血性脑梗塞、多灶性脑梗塞CT可诊断出来;临床上无法诊断的无瘫痪性脑出血、无瘫痪性脑梗塞CT也可诊断出来。据文献报道及本文观察,对脑血管病临床诊断应进一步深化认识。     

重度妊高征产后脑出血1例

重度妊娠晚期较严重的病症,直接威胁孕妇及胎儿的生命安全.其病因与许多因素有关,但目前仍不清楚,其病理变化主要为全身小动脉血管痉挛造成的水肿、蛋白尿及高血压.严重者引起脑缺血、水肿、梗塞甚至脑溢血.头颅CT检查有助于发现颅内病变,为临床抢救及治疗提供依据.本文通过重度妊高征产后脑出血1例分析如下: