肾素瘤一例

患者,女,39岁,因"间歇性头晕伴乏力,高血压5年"于2012年2月11日入院.5年前患者无明显诱因出现间歇性头晕、伴有乏力、血压升高.血压最高达190/110 mmHg(1mmHg =0.133 kPa).无寒颤发热,无恶心呕吐.入院体检:血压170/105 mmHg,心脏增大,肝脾正常,双肾区未触及包块,无叩击痛,全身未闻及血管杂音.实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能正常,心电图示左心室肥大.     

遗传性肾性尿崩症家系分析

1临床资料 先证者:男,10 d,因发热6 d而入院.患者于出生第4天无明显诱因出现发热,发热时最高体温达39C,无咳嗽,无抽搐,给予抗生素治疗体温不能控制,仍有间断发热,起病以来,精神好,吸吮奶好,大、小便正常.入院时体格检查:38.6℃,呼吸55次/min,心率145次/min,BP 90/40 mmHg,哭声宏亮,面色红润,前囟平,2.5×2.5 cm,心肺听诊未见异常,腹平软,肝右肋下3.0 cm,质软,四肢肌张力正常,原始反射均引出.     

甲状腺结石一例报告

患者,女性,42岁.因右颈前区肿块3年,伴疼痛7 d,于2006年1月23日入院.既往史无特殊.人院查体:T 36.6℃,P 65次/min,R 19 次/min,BP 124/84 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).一般情况可,右甲状腺中下极扪及3.0 cm×2.0 cm质硬肿块,边界清楚,无压痛,随吞咽活动,颈部淋巴结无肿大.     

粘多糖病1例报告

患儿,男,2月.因咳嗽十余天,加剧伴气急3天入院.入院时体检:T37℃,P150次1分,R60次/分,BP 92/66mmHg,体重5.5kg,身长58cm,头围38cm,胸围31cm.呼吸略促,口周轻度青紫,两肺呼吸音粗,闻及干湿性罗音,胸廓狭小,心律齐,无杂音,心音中     

小儿气管食道异常通路麻醉通气处理与分析

患儿,男,5岁,体重18 kg.因打鼾2年,吞咽不适6个月于2007年12月2日入院.查体:T 36.7℃,P 100次/min,BP 98/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).发育正常,营养中等.查体无特殊发现,辅助检查无异常.择期行扁桃体摘除、腺样体刮出术.     

小儿气管食道异常通路麻醉通气处理与分析

患儿,男,5岁,体重18 kg.因打鼾2年,吞咽不适6个月于2007年12月2日入院.查体:T 36.7℃,P 100次/min,BP 98/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).发育正常,营养中等.查体无特殊发现,辅助检查无异常.择期行扁桃体摘除、腺样体刮出术.     

先天性室间隔缺损合并下腔静脉缺如一例报告

患者，男，18岁，因发现右腘窝处肿块1年余，于2003年4月20日入院。查体：一般情况可，BP 110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）.胸廓对称无畸形，心前区无隆起。心尖搏动位于左锁骨中线外0.5cm处，未扪及震颤，心界向左下扩大，心率76次/min，律齐。     

妊高症-胎盘梗死1例报告

女,孕月双下肢浮肿,孕月头痛、呕吐、胃区不适。当地医院测BP 14 0～160 /12 0～14 0mmHg(基础压90 /60 mmHg) ,治疗无效转入我院。G4P1 ,2 0 0 0年过期妊娠在家分娩一苍白窒息女婴,抢救无效死亡。2 0 0 1、2 0 0 2年均因孕3 月自然流产。查T3 7 1℃,P 84次/min ,BP 160 /12 0mmHg ,营养中等,神清,心肺(-) ,腹软,宫高18cm ,腹围88cm ,无宫缩,LOA ,胎心14 2次/min ,浮肿 ,NS(-)。MP :正常排高阻型,ECG(-) ,BUS :宫孕6 月、单活胎、LSA ,I 级胎盘,羊水正常,脐带绕颈一周(BPD 6 0cm ,FL 5 1cm) ;UR 10A :PRO ,BR BT CT RT正常,B型血。入院诊断:⑴G4P1 孕3 1 2 wLSA活胎;⑵先兆子痫;⑶胎儿宫内发育迟缓(IUGR)。入院后查肾功能:FBS、HBsAg正常;肝功能:GPT 69 89mm/L ;E4A :Ca2 2 0 9mmol/L ,予肌苷、钙剂、安定、心痛宁、立其丁等对症,硫酸...     

多囊卵巢蒂扭转1例

患者女性,18岁,因“下腹痛1d”于2008年5月27日入人院。病史采集：14岁初潮,月经稀发,周期约为6个月,I。MP：2008年2月,未诊治。未婚,否认性生活史。入院前1d无明显诱因下腹隐痛。入院查体：T为36．3℃,P为72次／min,R为19次/min,BP为130mmHg／81mmHg。神志清,心、肺听诊无异常。腹平软,压痛明显,无反跳痛。子宫正常大小,轻压痛。左附件区可扪及一直径约10cm类圆形囊实性包块,压痛;右附件区未扪及异常。超声检查示,左侧盆、腹腔内类椭圆形低回声团块（12．4cm×5．7cm×13．4cm）,界清,其内可见众多细小无回声区;     

以周围神经炎为首发表现的伤寒1例

患者,男,17岁,1988年1月28日下午打球时自觉两下肢乏力,几次瘫倒在地,服用氯化钾、维生素类药物未见效,3天后入院.发病前1天自觉发热.服用速效感冒片好转.既往无甲亢、糖尿病、肾炎及低钾麻痹等病史.体检:T:37.7℃,P:86次/分,R:18次/分,BP110/80mmHg.颈软.甲状腺不肿大.心肺正常.肝肋下1cm,脾不大.两下肢肌力Ⅲ.两足下垂,不能站立,腱反射减弱,感觉障碍     

阴道内脓性囊肿误诊1例分析

资料:李某,女,24岁,因停经36周,发热10天来本院就诊.入院查体:T 39.7℃,P 94次/分,R 20次/分,BP 14.7/9.33kPa(1mmHg=0.133kPa).妇科查体:外阴正常,阴道右侧内上壁触及一8cm×8cm×7cm的囊性包块,质软,左侧触及宫颈,略小于正常.产科查体:宫高29cm,腹围94cm,胎心158次/min,先露头.超声检查:双子宫,左侧宫腔妊娠,右侧宫腔内见不均质回声光团,阴道气线受压移位,阴道内探及一弱回声包块,8cm×7cm×6cm大小,内透声差,充满密集点状强回声.     

早产低置胎盘并脐带脱垂经阴分娩成功1例

1 病例介绍 患者26岁,住院号339339,孕1产0,因停经35~( 2)周,阴道流水2 h,于1999年9月10日入院。查体:T 36.8 ℃、P 80/min、R20/min、BP 120/67.5 mmHg、体重70 kg,心肺正常,肝脾未触及。产科检查:宫高 30 cm,腹围 97 cm,ROA位,无宫缩,胎心 140/min,骨盆外测量正常,胎头先露半固定,阴道有乳白色羊水流出,未见活动性出血。入院后B超检查:单胎,ROT(右枕横位)位,羊水平段7.1cm,双顶径8.3 cm,低置胎盘。入院诊断:35~( 2)周妊娠;胎膜早破;低置胎盘。 给予硫酸镁抑制宫缩,地塞米松以促进胎儿肺成熟,卧床休息,抬高床尾。于1999年9月12日8时给予催产素引产,9时     

宫内节育器异位并腹壁脓肿1例

患者女,24岁,22岁结婚,23岁行剖宫产,产后满6个月在当地镇服务所放置宫内节育器(IUD).术时、术后只觉下腹稍有不适,术中未有剧烈腹痛,术后无畏冷发热.剖宫产术1年半,发现腹壁切口包块4月余为主诉入院.入院后查体:体温 37.0 ℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压100 /64 mmHg.神清,腹平坦,下腹部见一长约12 cm×0.5 cm横行手切口瘢痕,瘢痕中央隆起一直径约3 cm大小包块,表面一破口有少量白色脓液流出,局部压痛,全腹软,无压痛及反跳痛.外阴已婚未产式,阴道少量白色分泌物,宫颈正常大小,中度糜烂.宫体中位,正常大小,质中,双附件未触及异常.     

产后大出血,抢救成功1例报告

患者,女,2 4岁,以G1 P0 3 8+ 5周诊断LOA宫人妊娠于2 0 0 3 -0 4-2 0 11AM收住院。孕期在本院前检查无异常。入院检查:T3 6 8℃,P 80闪/min ,R 2 0 /min ,B .P 12 0 /80mmHg。神志清楚,心肺正常,宫高3 5cm ,腹围91cm ,胎位LOA ,胎心14 0次/min ,宫口开1cm ,先露S-3 ,胎膜存,骨盆测量正常,化验检查,HGB 97g/L ,RBC 3 3 8×10 1 2 /L ,HCT 2 8%,PLT 199×10 9/L ,BT 2分,CT 4分,肝功正常。于4月2 1日1AM ,宫缩中40″/3′,宫口开6cm ,于3点3 0分因产程无进展诊断活跃期停滞,行人工破膜。人工破膜后阴道出血约5 0ml ,于以输液…     

遗传性肾性尿崩症家系分析

<正>1 临床资料 先证者:男,10 d,因发热6 d而入院。患者于出生第4天无明显诱因出现发热,发热时最高体温达39 ℃,无咳嗽,无抽搐,给予抗生索治疗体温不能控制,仍有间断发热,起病以来,精神好,吸吮奶好,大、小便正常。入院时体格检查:38.6℃,呼吸55次/min,心率145次/min,BP 90/40 mmHg,哭声宏亮,面色红润,前囟平,2.5×2.5 cm,心肺听诊未见异常,腹平软,     

植入性胎盘致失血性休克1例

1病历摘要 患者32岁,住院号56038,因"停经40+3周,外阴瘙痒3天"于2005年03月10日入院.入院检查:T、P、R、BP均正常,轻度贫血貌,心肺无特殊,腹膨隆,全腹无压痛,宫高32cm,腹围97cm,无宫缩,左枕前位,胎头浮,胎心正常.肛诊:宫颈软,颈管部分消,宫口未开,辅助检查:Hb97g/L,RBC4.0×1012/L,WBC6.9×109/L.白带常规示:霉菌阳性.B超提示:单胎头位,胎儿脐带绕颈两周.入院诊断,孕产1孕40+3周,待产.妊娠贫血.霉菌性阴道炎.脐绕颈?     

甲状腺癌引起窒息2例

例1:女,54岁,颈前部肿块2年肿块明显增大3个月,伴有进行性呼吸困难而入院。既往无外伤、出血及高血压病史。查体:T36.2℃,P104次/分,R24次/分,Bp140/90mmHg,颈部前区甲状软骨以下可见10×7×5cm大小肿块,表面无红肿,呈结节状,边界不清,随吞咽活动差,质硬,肿物固定,听诊无血管杂音,气管居中。基础代谢率 10%,出凝血时间、血小板正常,血红蛋白10g,肝功、CO.CP、BUN、K~ 、Na~ 、Cl~-均属正常。     

子宫次全切除术后9年子宫颈肌瘤1例

患者,女,49岁,因检查发现子宫颈肌瘤而入院.该患者于9年前因子宫肌瘤行子宫次全切除术,术后状况良.于半年前自觉尿频、尿急,无尿痛及便秘,经我院B超检查发现子宫颈肌瘤大小为6.5cm×7.5cm,门诊以"子宫颈肌瘤"收入院.查体:T:36.5℃,P:82次/min,R:20次/min,Bp:110/70mmHg,一般状态良,心肺正常,腹部平坦,下腹正中见一长约8cm手术瘢痕、无压痛.妇科检查:阴道无异常分泌物,宫颈光滑、肥大、宫体缺如,于宫颈残端上方可触及一手拳大小肿物,质中等,活动欠佳,双侧附件区未触及异常.B超提示:宫颈肌瘤6.5cm×7.5cm.入院后进行相关检查,明确诊断.在连续硬膜外麻醉下行宫颈残端及宫颈肌瘤切除术,术中见大网膜及肠管与盆腔侧壁及宫颈残端粘连,分离粘连后才暴露出瘤体.于是行肌瘤及宫颈残端切除术,术后5d痊愈出院.     

肌氨肽苷致过敏性休克1例

1 临床资料 某,男,38岁,巳婚,因"反复咳嗽、盗汗1年余"入院.入院前1年余,间断出现盗汗现象,同时有轻微咳嗽,无痰,不发热,无胸痛,无气紧,无乏力,无咯血,未予处理.既往身体健康.无烟、酒嗜好,无家族遗传病史,否认药物及其它过敏史.入院查体:体温38℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg.巩膜无黄染.     

陈旧性子宫穿孔并足月妊娠致输卵管切除1例

患者,33岁,因"孕足月不规则腹痛半天"于2012年3月30日人院.月经规则,孕4产1,人工流产后于5年前剖宫产1次,此次妊娠前于2010年无痛人工流产1次,否认子宫穿孔史.末次月经日期2011年6月23日,预产期为2012年3月30日.孕期无腹痛、阴道出血及流水,常规产前检查未发现异常.入院查体:体温36.8℃,脉搏79次/分,呼吸20次/分,血压115/70 mmHg,心、肺检查未见异常,全身未见皮疹.产科检查:宫高32 cm,腹围98 cm,胎位枕左前,胎心145次/分.辅助检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、胎心监护均正常.人院后要求试产,未行产科处理等待自然临产,试产24h有不规则腹痛而未临产.