共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
多中心Castleman病 总被引:7,自引:0,他引:7
多中心Castleman病北京解放军总医院纪小龙广东珠海人民医院张莹关键词Castleman病.多中心,病理与临床自1954年Castleman等首先讨论1例纵隔淋巴结增生以来[1],逐步认识到这种淋巴结增生病理组织学上具有一定的特征性表现[2],随... 相似文献
2.
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一种少见的、病因不明的淋巴组织增生性疾病,1956年Castleman首先描述,临床表现多样化,按病变范围分为局灶型(1ocal Castleman’s disease,LCD)和多中心型(multicentric Castlemans disease,MCD),组织 相似文献
3.
4.
多中心浆细胞型Castleman病并阵发性睡眠性血红蛋白尿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,女 ,61岁。因反复浮肿、面色苍白半年 ,淋巴结肿大 3个月 ,于 2 0 0 0年 5月 1 2日入院。患者入院前半年无明显诱因出现颜面及双下肢凹陷性浮肿 ,伴面色苍白 ,活动后胸闷气促及间断低热(体温 38℃左右 )。血常规检查发现血红蛋白 5 5 g/L,拟诊为贫血。住院期间出现黄疸 ,网织红细胞增高 ,酸溶血阳性 ,流式细胞仪测定 CD59表达缺失 ,CT检查示纵隔内、胰头区域、左腋窝有多个淋巴结肿大及右上肺结核 ,诊断为“阵发性睡眠性血红蛋白尿 ,右肺结核”。给予正规抗结核及泼尼松 1 0 mgtid治疗 ,黄疸及水肿消退 ,血红蛋白恢复正常后出院。出… 相似文献
5.
患者男,54岁。以确诊Castleman病( CD )2年余,咳嗽、咳痰7天余为主诉入院。2011年,患者因“颈部肿物”在外院行纵膈淋巴结活检,病理检查提示CD,当时无咳嗽、发热及其他不适,未经治疗,即转入我院,会诊外院病理片,诊断为透明血管型CD。肺部CT检查:①右肺上叶后段、中叶内侧段及左肺下叶后基底段炎症(轻度);②纵膈多发淋巴结肿大(最大者4.8 cm×2.9 cm)。 B超检查:①左颈部及右锁骨上多发淋巴结肿大;②双侧腋窝、腹股沟区多发低回声团(淋巴结声像)。2011年11月~2012年4月,先后给予患者3次CHOP方案( CTX,1.2 g,第1天;THP,70 mg,第1天;长春新碱,10 mg,第1天;Pred,60 mg,第1~5天)化疗,2次FCD方案(氟达拉滨,50 mg,第1~3天;CTX,1.2 g,第1~3天, DXM,10 mg,第1~3天)化疗,化疗顺利,无不良反应,后出院。2013年1月开始出现口腔溃疡,无牙龈及口腔黏膜出血,诊断为“天疱疮”,予以复方氢化可的松2粒,3次/d,口腔溃疡改善不明显,于2013年11月停用激素。 相似文献
6.
正Castleman病是一种以弥漫性淋巴结肿大、脾肿大、贫血、血小板增多、高球蛋白血症、血清炎性因子升高和全身炎症反应为特征的淋巴增殖性疾病。其临床表现缺乏特异性,需完全根据病理学改变方可确诊。本文报道1例伴有大量腹水的多中心型Castleman病的临床特点及诊疗策略,并进行了鉴别诊断的相关分析,为Castleman病的诊断提供线索。在临床工作中,当患者出现全身性淋巴结肿大伴大量浆膜腔 相似文献
7.
8.
目的:认识Castleman病的临床和病理特征。方法:报道1例以多克隆免疫球蛋白升高、低蛋白血症、蛋白尿为主要表现而无显著浅表淋巴结肿大的Castleman病的临床资料并结合文献复习,为其诊断和鉴别诊断提供一条思路。结果:患者女性,43岁,体检发现白蛋白减少、球蛋白增高。双侧颈部、腹股沟淋巴结轻度肿大,但没有进行性增大。有蛋白尿。淋巴结活检病理:血管滤泡性淋巴组织增生,浆细胞型。结论:Castleman病临床较少见,易误诊,应列为多克隆免疫球蛋白升高的鉴别诊断,确诊需进行病理和免疫组织化学检查。 相似文献
9.
目的提高多中心浆细胞型Castlem an病(M-PC-CD)的诊断水平。方法复习3例M-PC-CD的临床及病理资料,用免疫组织化学法行下列抗体染色:CD3、CD20、CD138、CD21、CD23、CD79 a、Kappa、Lambda,用原位杂交方法检测病变组织中EB病毒编码的小RNA(EBER)表达情况。结果 3例患者均为中老年男性,均表现为全身多部位淋巴结肿大,伴乏力、消瘦等全身症状。实验室检查示血浆免疫球蛋白、24 h尿蛋白均升高。病理组织学特点为淋巴结结构混乱,皮质区滤泡萎缩,滤泡间区、副皮质区及髓质区浆细胞呈片状聚集,伴有免疫母细胞、浆母细胞及未成熟浆细胞。浆母细胞及浆细胞CD79 a、CD138、Kappa和Lambda均阳性,而CD3、CD20、CD21和CD23及EBER阴性。结论 M-PC-CD的病理特点为淋巴结结构混乱,皮质区滤泡萎缩,滤泡间区、副皮质区及髓质区浆细胞呈片状聚集,伴有免疫母细胞、浆母细胞及未成熟浆细胞。免疫组织化学染色示浆母细胞及浆细胞CD79 a、CD138、Kappa和Lambda均阳性。 相似文献
10.
11.
12.
2001年1月~2004年12月,我们应用反应停联合化疗治疗15例难治性复发性非霍奇金病(NHL),取得较好疗效。现报告如下。 相似文献
13.
<正>Castleman病(Castleman disease)又称“巨大淋巴结病”或“血管滤泡性淋巴结增生症”[1]。该病于1956年首次由Castleman等[2]描述为局部纵隔淋巴结肿大,其特征为淋巴滤泡数量增多,生发中心退化,毛细血管显著增生,包括滤泡和滤泡间内皮增生,故命名为Castleman病。胃Castleman病十分罕见,目前国内外仅有个别病例报道。因其病因和发病机制尚未完全阐明,临床上极易发生漏诊和误诊。本文报告苏州大学附属第一医院1例确诊胃Castleman病病例的诊治经过并进行相关文献复习,以期进一步加强对该病的认识。 相似文献
14.
反应停治疗原发性骨髓纤维化完全缓解1例 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性骨髓纤维化(idiopathic myelofibrosis,IMF)是造血系统的一种克隆性慢性骨髓增生性疾病(CMPD)。病程1~20年,中位生存时间为5年。目前无特效疗法,以改善症状为主。本院收治1例IMF患者,常规治疗后病情进行性加重,予反应停(Thalidomide)治疗后Hb、PLT迅速增加,脾脏缩小,获完 相似文献
15.
Castleman’s病是一种非典型淋巴组织增生性疾病,胰腺局限性Castleman’s病临床非常罕见,尽管影像学检查有一定特征性.但是临床表现有时不典型,术前确诊困难。中山医院收治的1例Castleman’s病累及胰腺临床症状和影像学均不典型,影像学术前诊断为胰岛细胞瘤,现将此病例报道如下。 相似文献
16.
Castleman病八例的临床病理学研究 总被引:21,自引:0,他引:21
Castleman病是一种慢性淋巴组织增生性疾病,其特点为巨大淋巴结肿大。报告8例CD的临床及病理所见,按Frizzera描述的特点进行病理分型,并经临床随访。男2例,女6例。年龄26-66岁。局灶性CD4例(HV型3例及Mix型1例)均无全身症状,肿物切除后长期存活,多中心性CD4例均有贫血,发热,血沉加快,多克隆免疫球蛋白增高及多系统受累表现,肾上腺皮质激素,化疗和放疗后仅部分缓解。对本病与慢 相似文献
17.
目的通过病例资料分析IgG4相关疾病特点,总结IgG4相关疾病被误诊为多中心型Castleman病的原因,提高对此类疾病的诊断准确性。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月北京协和医院诊治的3例IgG4相关疾病患者误诊为多中心型Castleman病的临床资料。结果 3例患者均为男性,年龄为53~57岁,均有全身广泛的淋巴结肿大及多系统受累,均曾行1次以上淋巴结活检。经病理检查,2例确诊、1例疑诊为多中心型Castleman病。筛查3例患者血清IgG4水平均明显升高,均大于1350mg/L;正电子发射计算机断层显像仪-CT(positron-emission tomography/computed tomography,PET-CT)显示全身广泛淋巴结及多脏器摄取增高;2例患者病理免疫组化证实IgG4阳性淋巴细胞占淋巴细胞50%以上。3例患者最终被确诊为IgG4相关疾病。经足量糖皮质激素及环磷酰胺治疗后3例患者的临床、血清学及影像学异常均迅速显著缓解。结论 IgG4相关疾病易被误诊为多中心型Castleman病,对临床表现、血清IgG4水平、PET-CT检查及病理免疫组化的综合分析有助于IgG4相关疾病的诊断。 相似文献
18.
目的 总结以肾功能损伤为主要表现的Castleman病(CD)的有效诊断及治疗方法.方法 对1例以肾功能损伤为主要表现的CD患者的临床资料作回顾性分析.结果 23岁男性患者,因"尿中泡沫增多伴尿色加深5个月"就诊.患者贫血貌、双侧腹股沟淋巴结肿大、白细胞增多,肌酐、尿酸、尿素氮均升高,双肾功能受损,肾脏穿刺活检结果提示... 相似文献
19.
患者男性,62岁,回族。因皮诊7个月,阵发性咳嗽伴晕厥4个月,颈部肿物2d入院。患者入院前7个月,无明显诱因出现四肢红色斑丘疹,伴明显瘙痒、无发热、咳嗽、盗汗等伴随症状,未明确诊断。曾外用皮炎平、尤卓尔等,痒感稍减轻,皮疹无消退。入院前4个月出现阵发性咳嗽,咳少量白痰,较剧烈,以夜间为重,严重时出现一过性晕厥数次,不伴抽搐及大小便失禁,约数秒后自行缓解,缓解后无特殊不适。患者皮疹逐渐加重,遍及全身,部分皮疹因抓挠而出血结痂。胸部X线及气管镜检查均未见异常。入院前2d无意中发现颈部数个肿物,无触痛。既往体健。 相似文献