肿瘤坏死因子-α、TLR4与妊娠高血压综合征肾损害的关系

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4水平变化与肾损害的相关性.方法 检测对照组40例(正常孕妇)、观察组40例(妊高征患者)TNF-α、TLR4水平,并进行观察组蛋白尿含量与TNF-α,TLR4水平相关性分析.结果 对照组TNF-α (9.2±1.2) ng/L、TLR4( 30±10) μg/L;观察组TNF-α( 19.2±5.2) ng/L、TLR4(60±7) μg/L,两组差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组尿蛋白含量与TNF-α、TLR4水平呈正相关.结论 TNF-α、TLR4高表达是妊高征肾脏损害的重要机制之一,检测其水平有助于判定妊高征肾脏损害程度,指导临床诊治.     

妊娠高血压综合征患者血清β绒毛膜促性腺激素及胎盘催乳素水平测定及其临床意义

目的:探讨血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及胎盘催乳素(HPL)的临床意义及其在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用.方法:用放射免疫法测定142例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及43例妊高征妇女(妊高征组,其中轻度16例,中度12例,重度15例)血清β-hCG及HPL水平。结果:(1)轻、中、重度妊高征妇女血清β-hCG分别为(25.33±17.80)μg/L、(33.12±4.91)μg/L、(42.19±17.47)μg/L;正常妊娠妇女为(12.33±7.92)μg/L,妊高征组与正常妊娠组比较,差异有极显著性(P<0.01)。β-hCG水平与妊高征病情严重程度呈正相关(r=0.677,P<0.05)。(2)轻、中、重度妊高征妇女血清HPL分别为(14.73±3.26)mg/L、(11.44±4.02)mg/L、(12.73±4.18)mg/L;正常妊娠妇女为(12.78±4.67)mg/L。妊高征组与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05)。HPL水平与妊高征病情严重程度无相关(r=-0.300,P>0.05)。结论:β-hCG可反映妊高征时滋养细胞功能紊乱的程度及病情严重程度,可作为妊高征病情的监测指标之一。HPL水平的变化不能作为妊高征的检测指标。     

妊娠期高血压疾病患者血清肿瘤坏死因子α白细胞介素6水平的变化及意义

目的 观察妊娠期高血压疾病（HDIP）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）水平的变化,探讨其在HDIP发病中的意义.方法 测定30例HDIP（11例妊娠期高血压、11例轻度子痫前期、8例重度子痫前期）和18例健康孕妇的血清TNF-α和IL-6水平.结果 HDIP患者血清TNF-α水平分别为（1.88±0.48）μg/L、（2.32±0.40） μg/L、（2.35±0.42） μg/L,血清IL-6水平分别是（99.54±31.62）ng/L、（ 120.53±26.42） ng/L、（ 140.83±22.13） ng/L,健康孕妇血清TNF-α水平为（1.63±0.32）μg/L,血清IL-6水平为（95.82±30.65） ng/L,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 HDIP患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高,血管内皮细胞损伤在HDIP的发生发展过程中起到重要作用.     

妊高征孕妇血清肿瘤坏死因子测定的临床意义

目的 通过对比正常孕妇与妊高征孕妇血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的差异,以探讨TNF-α在妊高征发病机制中的作用.方法 采用放射免疫法测定113例妊高征患者血清TNF-α及100例正常孕妇血清TNF-α.结果 中、重度妊高征患者血清中TNF-α显著高于正常妊娠组(P＜0.01),且随病情加重其值升高,轻度妊高征患者与正常妊娠组相比虽有升高趋势,但无统计学意义(P＞0.05).结论 中、重度妊高征患者血清TNF-α水平明显增高,TNF-α与妊高征的发生发展有关.     

子痫前期患者血清脂氧素A4与肿瘤坏死因子α水平的变化

目的 了解不同严重程度子痫前期患者血清中脂氧素A4、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)测定60例子痫前期患者及同期30例正常妊娠者血清中脂氧素A4及TNF-α水平,并与31例未孕者作对照.结果 正常妊娠者血清中脂氧素A4水平[(4.02±0.24) μg/L]及TNF-α水平[(4.45±0.28) μg/L]明显高于对照组[(0.69±0.11) μg/L]及[(3.22±0.23) μg/L];轻度子痛前期患者血清脂氧素A4水平[(6.10 ±0.33) μg/L]及TNF-α水平[(7.01±0.22) g/L]明显高于正常妊娠组及对照组,重度子痫前期患者TNF-α水平[(9.11±0.21)μg/L]亦明显高于轻度子痫前期组,但脂氧素A4水平[ (2.99 ±0.15) μg/L]明显低于轻度子痫前期组及对照组.结论 子痫前期患者体内存在炎症过度反应,体内脂氧素A4是炎症拮抗物质,脂氧素A4不足是子痫前期加重的原因之一.     

妊娠高血压综合征患者血清中可溶性Fas水平的测定及其临床意义

目的探讨妊高征孕妇血清中可溶性Fas(sFas)的水平及意义。方法采用ELISA法测定42例妊高征孕妇(轻度7例,中度16例,重度19例)血清sFas水平,并与同期30例正常足月妊娠妇女相比较。结果(1)轻度、中度、重度妊高征组和正常妊娠组血清sFas含量分别为676.264±1.312pg/ml、874.563±1.429pg/ml、1106.587±1.287pg/ml和659.354±1.648pg/ml;(2)轻、中、重度妊高征组与正常妊娠组相比较,血清sFas含量差异有非常显著性(P.<0.001);(3)妊高征各组间比较,血清sFas含量差异有非常显著性(P<0.001)。结论随着妊高征病情加重,孕妇血清sFas水平也显著增高。提示妊高征孕妇体内存在Fas/Fas-L介导的淋巴细胞激活诱导的细胞凋亡,导致母体时胚胎的免疫排斥增强或细胞免疫不适当激活,从而导致妊高征的发生。孕妇血清sFas可以作为妊高征的预测指标之一。     

妊娠期糖尿病患者血清炎性因子水平及临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中炎性因子水平及临床意义。方法收集2021年12月至2022年12月就诊于嘉兴市妇幼保健院确诊为GDM患者80例(GDM组), 同时选取该院同期健康孕妇80例(对照组)进行对照。回顾性分析两组孕妇血清中炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平, 并随访两组孕妇的妊娠结局。结果 GDM组血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(7.34±1.43)g/L、(163.45±19.35)ng/L、(6.39±0.83)ng/L, 对照组孕妇血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(3.46±1.23)g/L、(92.12±13.56)ng/L、(3.27±0.32)ng/L, GDM组孕妇血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平较对照组孕妇明显升高, 差异均有统计学意义(t=23.56、36.37、30.26, 均P < 0.05)。GDM组孕妇出现不良妊娠结局共28例, 其中剖宫产16例、巨大儿7例、早产/胎膜早破3例、胎儿窘迫2例。对照组孕妇出现不良妊娠结局共14例...     

妊娠期高血压疾病血清中HGF、AngⅡ水平的变化及意义

目的检测妊娠期高血压疾病孕妇血清肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的水平,探讨二者变化的意义。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定72例妊娠期高血压疾病孕妇和23例正常妊娠孕妇血清HGF、AngⅡ水平。结果妊娠期高血压组[（145.7±17.2）pg/mL]、子痫前期组[（141.6±16.0）、（135.0±14.3）pg/mL]血清HGF水平较对照组[（211.6±20.8）pg/mL]降低（P〈0.01）;妊娠期高血压组[（97.5±11.0）ng/mL]、子痫前期组[（119.7±13.9）、（135.4±19.2）ng/mL]血清AngⅡ水平较对照组[（45.6±9.4）ng/mL]明显升高（P〈0.01）,妊娠期高血压组、轻度子痫前期、重度子痫前期血清AngⅡ水平逐次升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病孕妇血清HGF水平降低,血清AngⅡ水平逐渐升高,提示二者可能参与了妊娠高血压疾病的发生和发展。     

妊高征与尿酸、血脂水平的相关性探讨

目的进一步研究妊高征与高尿酸血症,高血脂的关系及其临床意义。方法检测173例妊娠期各期孕妇及164例正常非孕健康女性的血清尿酸三酰甘油胆固醇水平。结果妊娠孕妇组的血清尿酸水平(367.8±58.7)μmol/L,正常非孕健康组(242.6±43.6)μmol/L三酰甘油水平分别为(1.30±0.25)mmol/L,(1.56±0.30)mmol/L,胆固醇水平(3.95±0.55)mmol/L与(4.53±0.95)mmol/L;妊娠组中高尿酸血症孕妇发生妊高征的比率83.95%(68/81)明显高于尿酸值正常孕妇28.26%(26/92)。妊高征组明显高于对照组,胆固醇水平差异有极显著性t=13.86,P<0.01,三酰甘油水平差异有显著性(t=8.62,P<0.01)。结论妊娠期女性比正常非孕期女性血清尿酸水平升高,妊娠期高尿酸血症发生妊高征的比率明显增加。     

中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响

目的：分析中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为试验组和对照组各100例,另选取40例健康者为健康组。试验组患者利用中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组患者利用常规血液透析治疗,分别测定治疗前后血清脂联素、TNF-α水平。结果试验组和对照组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。健康组血清脂联素、TNF-α低于试验组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF-α明显下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清脂联素、TNF-α与尿毒症病情发展密切相关,采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能够有效改善血清脂联素、TNF-α水平,促进尿毒症的治疗,值得临床推广。     

正五聚蛋白3、肿瘤坏死因子-α和超敏-C反应蛋白在妊娠期糖尿病中的预测价值分析

目的 探讨炎性因子正五聚蛋白3(PTX3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和超敏-C反应蛋白（HsCRP）单独及联合预测妊娠期糖尿病的价值。方法 以2021年1—5月于潍坊医学院附属医院产检且妊娠24～28周的孕妇为研究对象,将孕妇按照葡萄糖耐量试验结果分观察组（GDM组）和对照组（N-GDM组）各40例,比较两组血清PTX3、TNF-α、HsCRP的水平,建立受试者操作特征曲线（ROC曲线）,记录曲线下面积（AUC）,分析PTX3、TNF-α、HsCRP单独及联合对GDM的预测价值。结果 GDM组PTX3、TNF-α、HsCRP水平要显著高于N-GDM组[（5.75±0.51）μg/L比（5.11±0.56）μg/L;(19.81±1.77)ng/L比（16.68±1.81）ng/L;(4.58±3.04)mg/L比（2.35±1.65）mg/L（均P<0.01）];ROC曲线结果示：血清PTX3、TNF-α、HsCRP单独预测GDM的AUC分别为0.789、0.888、0.777;PTX3与TNF-α、PTX3与HsCRP、TNF-α与HsCRP联合预测GDM的AUC分别为...     

妊娠高血压综合征子痫前期患者血清钙及尿酸检测分析

目的：观察妊娠高血压综合征（简称妊高征）子痫前期孕妇血清钙及尿酸水平的变化。方法：用美国贝克曼库尔特SYN-CHRONLX20型全自动生化分析仪检测82例妊高征子痫前期患者与80例同孕周正常妊娠妇女的血清钙、尿酸水平并比较。结果：妊高征子痫前期孕妇血清钙浓度显著低于对照组（P〈0.001）;而血清中尿酸水平与对照组相比差异有显著性增高（P〈0.01）,且血清钙浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论：妊高征患者的血清钙、尿酸测定有助于对疾病的诊断,低钙可能是妊高征的诱因之一。     

妊娠期糖尿病及合并高血压患者血中D-二聚体水平检测

目的 探讨妊娠期糖尿病及合并高血压患者血中D-二聚体水平及其检测意义.方法 按照是否合并高血压将120例妊娠期糖尿病孕妇分为单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组,另外选择同期健康妊娠孕妇作为对照组,三组均采用兔疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,比较三组之间的D-二聚体水平差异.结果 单纯糖尿病组[（0.48 ＆#177;0.46） mg/L]和糖尿病合并高血压组[（0.67＆#177;0.23） mg/L] D-二聚体水平均明显高于对照组[（0.36 ＆#177;0.13） mg/L]（t=3.24、4.32,均P＜0.05）,糖尿病合并高血压组的D-二聚体水平明显高于单纯糖尿病组（t =4.02,P＜0.05）.中度妊高征组[（0.65 ＆#177;0.21） mg/L]和重度妊高征组[（0.78 ＆#177;0.23） mg/L]D-二聚体水平均明显高于轻度妊高征组[（0.54 ＆#177;0.18） mg/L]（t=3.11、4.51,均P＜0.05）,重度妊高征组D-二聚体水平明显高于中度妊高征组（t=3.08,P＜0.05）.结论 D-二聚体增高可能预示妊娠期糖尿病患者心、脑、肾血管并发症发生的危险性,是一项有助于妊娠期糖尿病发生血管并发症的有益检查,可为临床对妊高征的早期诊断、疗效评估、预后判断、防止DIC的发生等提供重要的实验室依据.     

溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素8和肿瘤坏死因子-α的水平和意义

目的 探讨白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在溃疡性结肠炎（UC）发病中的作用及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定47例活动期UC患者（其中轻度15例、中度18例和重度14例）,21例缓解期UC患者及20例健康对照组的血清IL-8和TNF-α水平.结果 活动期UC患者血清IL-8和TNF-α水平分别为（58.3±11.6）、（62.1±10.8）ng/L,显著高于缓解期UC患者和健康对照组（均P＜0.05）,缓解期UC患者IL-8和TNF-α水平显著高于健康对照组（均P＜0.05）.重度活动期UC血清IL-8和TNF-α水平高于中度和轻度活动期UC,中度活动期UC血清IL-8和TNF-α水平高于轻度活动期UC,组间比较均差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-8和TNF-α参与了UC的炎性过程,检测血浆IL-8和TNF-α可作为判断UC患者病变严重程度和活动性的重要指标.     

妊娠期高血压综合征患者甲胎蛋白水平及其对围生儿预后的影响

目的 探讨妊娠期高血压综合征(PIH)患者血清甲胎蛋白(AFP)水平及其对围生儿预后的影响,为临床预测PIH及围生儿预后提供依据.方法 采用放射免疫法测定118例PIH孕妇(PIH组)和160例正常孕妇(对照组)的血清AFP水平,并随访至分娩,分析PIH患者血清AFP水平与妊娠结局及围生儿预后的相关性.结果 PIH组血清AFP水平为(209.88±34.18)μg/L明显高于对照组的(177.58±32.67)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);重度亚组血清AFP水平高于轻度、中度亚组孕妇及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).PIH组中AFP水平≥250μg/L足月小样儿发生率、孕妇新生儿出生1min Apgar评分≤7分者百分率及围生儿病死率均高于<250μg/L者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇血清AFP水平可作为判断PIH病情轻重及判断围生儿预后的指标.     

重度子痫前期患者凝血功能分子标志物检测及临床意义

目的：探讨重度子痫前期患者血清凝血功能分子标志物水平检测的临床意义。方法将20例重度子痫前期患者及20例正常晚期妊娠孕妇分为两组,检测两组孕妇血清中的凝血因子片段（F1＋2）和血栓调节蛋白（TM）。结果①TM：重度子痫前期组为（43.5±177;8.5）μg/L,正常晚妊组为（15.4±177;9.8）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.01）;②F1＋2：重度子痫前期组为（2.02±177;0.23）nmol/L正常晚妊组（0.86±177;0.47）nmol/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TM和F1＋2反映了重度子痫前期患者处于早期DIC的凝血状态,可作为重度子痫前期患者血栓前状态的监测指标。     

脂联素与炎性细胞因子与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者脂联素（APN）与炎性细胞因子的表达及其关系。方法 72例HDCP患者作为研究对象,并按病情进行分组,妊娠期高血压组24例,轻度子痫前期组25例,重度子痫前期组23例,选择同期健康晚期妊娠妇女30例作为对照组,Elisa法检测血清APN、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平。结果 HDCP组患者血清APN水平明显低于对照组,而TNF-α、IL-6水平明显高于对照组,随着病情恶化,血清APN水平逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,TNF-α、IL-6水平逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HDCP患者血清APN表达与TNF-α、IL-6呈明显负相关（r分别为-0.634和-0.603,P〈0.05）。结论 APN与炎性细胞因子相互作用,共同参与HDCP的发生发展。     

妊娠期高血压综合征患者甲胎蛋白水平及其对围生儿预后的影响

目的探讨妊娠期高血压综合征(PIH)患者血清甲胎蛋白(AFP)水平及其对围生儿预后的影响,为临床预测PIH及围生儿预后提供依据。方法采用放射免疫法测定118例PIH孕妇(PIH组)和160例正常孕妇(对照组)的血清AFP水平,并随访至分娩,分析PIH患者血清AFP水平与妊娠结局及围生儿预后的相关性。结果 PIH组血清AFP水平为(209.88±34.18)μg/L明显高于对照组的(177.58±32.67)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);重度亚组血清AFP水平高于轻度、中度亚组孕妇及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PIH组中AFP水平≥250μg/L足月小样儿发生率、孕妇新生儿出生1min Apgar评分≤7分者百分率及围生儿病死率均高于<250μg/L者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清AFP水平可作为判断PIH病情轻重及判断围生儿预后的指标。     

妊娠期高血压疾病患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和基质金属蛋白酶9的表达及其意义

目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病机制中的作用.方法 选择妊娠期高血压疾病患者(观察组)50例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清TNF-α、IL-6和MMP-9水平,并以20例正常妊娠孕妇(对照组)作为对照.结果 观察组患者血清TNF-α、IL-6水平分别为(29.9±4.6)ng/L、(32.6±5.4)ng/L,均明显高于对照组的(8.3±1.5)ng/L、(9.8±1.8)ng/L(t=4.16、4.38,均P＜0.05);观察组患者血清MMP-9水平为(31.1±4.9)mg/L,显著低于对照组的(117.9±14.1)mg/L(t=3.89,P＜0.05).MMP-9与TNF-α、IL-6呈负相关(r=-0.372、-0.328,均P＜0.05).结论 HDCP患者TNF-α和IL-6水平升高,MMP-9表达水平下降,TNF-α、IL-6和MMP-9在HDCP的发病机制中可能起着重要作用.     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的影响

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素、内脂素水平的影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共95例,按照随机数字表法随机分为对照组（40例）和治疗组（55例）.对照组接受糖尿病知识教育,进行饮食干预和运动疗法,早晚口服二甲双胍缓释片500 mg,治疗过程中不用影响血糖的其他药物.治疗组在对照组的基础之上,加用罗格列酮4 mg/d.两组疗程均为16周.治疗前、后分别测定患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素和内脂素,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 T2DM患者血清脂联素水平明显降低[（7.8±3.2） mg/L vs.（3.2±1.3）mg/L],内脂素水平明显升高[（85.6±18.5）μg/Lvs.（127.8±20.1）μg/L]（P＜0.01）.罗格列酮能明显降低T2DM患者FBG、PBG、HbA1C、FINS水平,改善HOMA-IR （P＜0.001）;与对照组相比,治疗组血清脂联素水平明显增高[（3.2±0.9）mg/L vs.（7.7±2.1）mg/L],内脂素水平明显降低[（125.3±18.8）μg/L vs.（79.3±16.4）μg/L （P＜0.01）].T2DM患者血清脂联素与BMI、FPG、HOMA-IR和内脂素呈负相关（P＜0.01）;内脂素水平与BMI、FPG和HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）.结论 罗格列酮可通过调控脂联素和内脂素水平,改善胰岛素的敏感性,降低胰岛素的抵抗性,达到纠正高胰岛素血症、降低血糖水平的目的,值得临床推广应用.