1例H5N1型高致病性人禽流感患者的护理

总结1例H5N1型高致病性人禽流感患者护理经验。重点介绍了消毒隔离、人工气道、机械通气、肠内营养及精神支持等方面的护理经验。该患者住院52d,出院时肺功能试验接近中等恢复水平,心、肝、肾和消化道功能正常。     

H5N1型高致病性人禽流感患者的护理

报告1例确诊H5N1型高致病性人禽流感患者成功救治的护理过程.重点介绍消毒防护、病情观察、人工气道管理、营养支持、感染预防及心理护理等方面的经验.体会到加强护士突发传染病知识的学习,提高临床护士对急发、新发传染病的警惕性和鉴别能力,及时启动公共卫生事件应急预案,护理制度、措施的可执行性,信息资源的共事是保证抢救质量的关键.     

H5N1型高致病性禽流感1例护理干预

H5N1型高致病性禽流感发病快、病情进展迅速，病死率非常高。据卫生部2008版人禽流感诊疗指南显示，截至2008年1月15日，由世界卫生组织报道的全球确诊病例共350例，其中217例患者死亡，病死率62．0％。我院于2009年1月16日收治1例感染高致病性禽流感A（H5NI型），经过21d的精心治疗和护理干预，患者痊愈出院。现将护理干预措施报告如下。     

人感染H5N1型高致病性禽流感的 临床特征分析

目的 认识人禽流感的临床特征,为人感染H5N1型高致病性禽流感的症状监测和疾病监测的完善提供循证依据。 方法 以规定检索词在常用中、英文数据库中检索并严格按照纳入排除标准纳入文献。将纳入文献的研究病例汇集后分析其症状、体征、常见实验室检查、影像学改变及其并发症等临床特征发生的概率。 结果 经过严格筛选共纳入文献32篇,其中中文文献11篇,英文文献21篇,汇集研究病例236例。质量评价得分中位数为31分,53.1%的文献质量评价得分30分。人禽流感的症状及体征主要为发热(体温38 ℃)、咳嗽、呼吸频率增快和呼吸困难,实验室检查主要为外周血白细胞数和淋巴细胞绝对数的减少,影像学改变以浸润、实变等肺炎改变为主,重症人禽流感患者最易出现的并发症为急性呼吸窘迫综合征。 结论 加强临床医生对人禽流感患者非呼吸系统的临床表现的认识,可提高对禽流感病例早期筛查的准确性。     

H5N1型高致病性人禽流感重症肺炎患儿的护理

1997年香港地区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡。在世界范围内引起了广泛关注。近年人们又先后获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。2003年末至今，我国大陆及亚洲多个国家和地区爆发H5N1高致病性禽流感，同时高致病性禽流感病毒H5N1亚型向接触人群传播。造成多人死亡。本次暴发的规模、传播速度、波及范围是40年来最严重的。截止2006年3月8日，卫生部报告我国有15例感染高致病性禽流感H5N1患者，其中10例死亡。在4例治愈出院的患者中有2例患儿在我院救治成功，现报道如下。     

H5N1型高致病性人禽流感重症肺炎患儿的护理

1997年香港地区发生H5N1型人禽流感,导致6人死亡,在世界范围内引起了广泛关注。近年人们又先后获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。2003年末至今,我国大陆及亚洲多个国家和地区爆发H5N1高致病性禽流感,同时高致病性禽流感病毒H5N1亚型向接触人群传播,造成多人死亡。本次暴发的规模、传播速度、波及范围是40年来最严重的[1]。截止2006年3月8日,卫生部报告我国有15例感染高致病性禽流感H5N1患者,其中10例死亡,在4例治愈出院的患者中有2例患儿在我院救治成功,现报道如下。临床资料我院感染科于2005年10月和2006年1月收治…     

1例人感染H7N9高致病性禽流感老年重症患者的护理

目的 总结1例确诊人感染H7N9高致病性禽流感重症老年患者救治的护理过程.方法 2013年4月救治1例人感染H7N9高致病性禽流感(简称人H7N9禽流感)重症老年患者,对其给予精心全面的护理措施.结果 经过一系列的治疗及护理后,患者一度病情缓解,但最终因MSOF抢救无效而死亡.结论 对于人感染H7N9高致病性禽流感重症老年患者,科学有效的应急预案是实施救治的前提,而训练有素的人力资源是救治质量的保证.     

高致病性人禽流感(H5N1型)患者的护理

目的总结深圳市首例高致病性人禽流感（H5N1型）患者护理成功经验。方法对高致病性人禽流感病人采用严密隔离,密切观察病情,严格执行整体护理。结果患者住院54d痊愈出院,心、肝、肾功能恢复正常,肺功能恢复中等水平,国内首例被成功救治的人禽流感病人。结论集中医护力量,严密观察病情变化,气道护理,人文关怀,及早功能锻练是护理成功的亮点。     

1例人感染H7N9高致病性禽流感患者的护理

H7 N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。2013年3月底,在上海和安徽两地率先发现3人感染H7 N9禽流感病例。H7 N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒,故在临床上护理人感染H7 N9型高致病性禽流感患者仍缺乏一定的经验。2013年4月本院收治了1例人感染H7 N9高致病性禽流感患者,现将护理体会报道如下。     

人感染H5N1型禽流感病毒1例护理体会

2006年1月,我们收治了1例感染H5N1型禽流感病毒患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 病历资料……     

H7N9高致病性禽流感感染重症患者的护理

报告一例H7N9高致病性禽流感感染合并成人呼吸窘迫综合症(ARDS)重症患者的成功救护过程。重点介绍隔离防护、病情观察、机械通气治疗护理、营养支持护理以及心理护理方面的经验。体会到支持治疗护理是治疗重症H7N9感染患者的重要保证,早期诊断、脏器支持、密切监测、精心护理是提高患者生存率的关键。     

高致病性人禽流感A(H5N1)

与艾滋病患者相比,HIV抗体阴性的免疫抑制患者PCP起病更急骤,及时诊断更困难,呼吸衰竭发生率更高,预后更差.支气管肺泡灌洗、口咽冲洗能提高检出率,PCR技术有助于快速诊断.抗菌药物目前仍首选SMZ/TMP,糖皮质激素适用于重度PCP的辅助治疗.对于免疫功能严重低下的患者,如CD4 T 淋巴细胞低于200/mm3,推荐SMZ/TMP预防治疗.     

人高致病性H5N1亚型禽流感一例临床报告

目的探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法对确诊的一例人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床资料进行回顾性分析。结果患者为16岁男性,发病前无明确病、死禽接触史,发病后,病变由右下肺片状影迅速蔓延至双肺,且并发纵隔、皮下气肿,发病第5天出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,治疗上采用以机械通气为主的综合治疗措施。发病第6天,中国疾病预防控制中心对患者咽试子标本采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、实时荧光定量PCR（Real—time PCR）方法检测,提示A／H5／N1病毒核酸呈阳性并分离出禽流感（H5N1）病毒。从发病至死亡约10d。结论人感染高致病性亚型H5N1禽流感是一种致命的传染病,如病变广泛,出现ARDS,预后不佳。     

1例重症高致病性人禽流感患者的护理

患者女，19岁，外地来京务工人员，2008年12月24日因“咳嗽、咯痰、伴高热40℃”在当地医院就诊，拍胸片示“右肺阴影性质待查”，住院抗炎治疗，症状未见好转。于2008年12月30日转入我院，患者喘憋症状明显，出现ARDS，     

人感染高致病性H5N6禽流感病毒的分子生物学特征

目的分析2014-2015年3例新型人感染高致病性禽流感(HPAI)H5N6毒株的血凝素(HA)与神经氨酸酶(NA)基因序列,探讨该病毒的遗传变异及分子生物学特征。方法收集Gen Bank、全球共享禽流感数据倡议组织(GISAID)及浙江大学传染病诊治国家重点实验室提供的H5N6病毒基因序列,利用生物信息软件MEGA6.0及Net Nglyc服务器对基因序列进行遗传进化和分子变异特征分析。结果 3例感染HPAI-H5N6患者毒株的HA与NA氨基酸序列的同源性分别为96.5%~98.7%和90.1%~98.2%;HA氨基酸序列比对分析发现A/Guangzhou/39715/2014(H5N6)和A/Sichuan/26221/2014(H5N6)与A/duck/Eastern China/1111/2011(H5N2)同源性最近,分别为97.7%和98.5%;A/Yunnan/0127/2015(H5N6)与A/muscovy duck/Vietnam/LBM631/2014(H5N1)同源性最近(97.2%);NA氨基酸序列比对分析发现A/Guangzhou/39715/2014(H5N6)和A/Yunnan/0127/2015(H5N6)与A/swine/Guangdong/K6/2010(H6N6)同源性最近,分别为97.2%和97.6%,A/Sichuan/26221/2014(H5N6)与A/duck/Guangdong/S3073/2010(H6N6)同源性最近(97.4%);进化树分析显示3例患者毒株处于2个不同的分支;HA基因包含有S137A、T160A等突变,糖基化分析显示有6~7个N-糖基化位点。结论新型人感染HPAI-H5N6病毒是一种重组病毒,其HA基因来源于亚洲禽类H5亚型,NA基因来源于亚洲禽类H6N6;HA基因位点突变及N-糖基化改变可能有助于增强对人类的感染。     

一例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)的流行病学调查

目的通过对1例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)的调查分析,为制定人禽流感预防控制措施提供科学依据。方法采用流行病学调查、临床检查、血清学检查和 RT-PCR、 Real-time PCR 法进行分析和诊断。结果发现1例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1),经救治无效因呼吸衰竭死亡。患者有明确的病、死禽接触史。采用隔离治疗、个人防护、医学观察、消毒等措施,疫情得到控制,未出现二代病例。结论需加强禽流感疫情监测,采取综合防控措施,预防疫情再次发生。     

1例高致病性人禽流感的护理

禽流感（Bird flu或Avian influenza）是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。目前禽流感在我国的特点是散发，     

2010年全球人感染高致病性禽流感( H5N1)病例的报告

本文描述了2010年全球报告给WHO的实验室证实高致病性禽流感(H5N1)病毒感染人类病例48例有症状病例的流行病学情况.所有48例患者均散发,没有聚集性病例报告.1 流行病学1.1 时间和地理学分布 虽然病例全年均可发生,但呈显著的季节性高峰,北半球冬季(12月到3月)病例较多,2010年大多数病例发生在北半球(印度尼西亚例外,它跨越赤道).个别国家病例数很少,无法体现不同气候的季节性变化,入禽流感病例的季节变化与禽流感暴发季节变化有关.     

重症人感染H7N9禽流感17例的护理

总结17例重症H7N9禽流感患者的护理。护理重点为加强病情观察,做好机械通气护理,加强体外膜肺氧合治疗护理及并发症的观察与护理,做好给药护理、感染检测及患者的心理护理。经治疗及护理9例治愈出院、4例病情好转、4例死亡。     

人感染H7N9禽流感5例临床护理

目的:探讨人感染H7N9禽流感患者的临床护理方法。方法:回顾性分析收治的5例人感染H7N9禽流感患者的临床资料,并总结最佳护理措施。结果:本组5例患者已有4例痊愈出院,平均住院天数为17 d;出现多脏器功能衰竭仍住院治疗但病情稳定患者1例,已撤离呼吸机行鼻导管给氧。结论:将人感染H7N9禽流感患者集中在隔离病房的ICU,并进行严密观察、采取合理的护理措施是提高治愈率的有效方法。