护理管理是控制医院感染的关键

我院感染管理办公室和护理部组织,每年对护士长和科室监测员进行培训,对他们进行有关控制医院感染知识的传授,使他们认识到护理管理在控制医院感染中的重要作用.严格按照医院制定的各种控制医院感染的规定要求进行消毒监测、使用、处理等工作.严格管理、重点培训、随机监测、提高护理人员业务素质、提高操作技能、加强监督指导,加强后勤工作的主动性,每个科室为了方便病人做了很多针对性的工作,临床各科室都开展整体护理,改善住院环境,改善饮食条件,实施全院微机联网,购进的医疗器具严格把关,加强消毒隔离知识的培训,由于我院坚持以上做法,近几年来,从没因护理工作管理不严或失误,而引发医院感染事件的发生.如<深圳某医院因消毒液不合格而致医院感染事件>造成的重大影响,引起了他们的高度重视,使他们认识到护理在控制医院感染中的重要作用.严格按照院制定的各种控制医院感染的规定要求进行消毒监测、使用、处理等工作.每月除了由感染办公室下科室进行环境卫生(空气,物表,手,消毒液)微生物监测以外,我们护理部成员经常下科室检查监督消毒隔离工作情况.例如我们经常随身携带消毒液测定试纸,随时监测病区进行一次用品初消液的浓度,对初消液浓度不够的及时指出,并与经济挂钩,纠正了科室为节约开支而少放和不放消毒液的现象.有效保证了医疗护理质量的提高,同时也有效的保证了各项高新技术的开展.如血液透析治疗、肝脏移植术、心脏体外循环术、子宫内腔镜治疗、体腔内碎石、体外静脉营养等,从而也提高了我院医疗科技水平.     

优秀的应急护理队伍是优质服务的保证

门急诊是体现一个医院综合服务水平的窗口，门急诊护理队伍的建设及管理是提高医院综合质量的重中之重。现就门急诊护理管理中遇到的若干问题进行总结：     

探讨民营医院的护理队伍建设

通过分析护理发展及护理人才对医院发展的重要性,分析民营医院护理队伍的现状和深圳博爱医院的护理队伍建设经验,从护理人才的世界性缺乏和护理人才培养的社会责任立足,探讨民营医院如何为未来的发展建设高素质的护理人才队伍。     

“规范、安全、以人为本”护理质量管理模式的构建与实施

目的：探讨优质高效并体现人本管理的护理质量管理模式。方法：通过营造护理文化,提升个体素质,激励全员参与管理;建立短距高效的护理质量管理组织;实现系统化的目标管理;创建“研究性检查”理念;建立以病人为中心的纠正和持续改进的机制,构建对护理质量管理的全过程实现“规范、安全、以人为本”的管理模式。结果：开展新的护理质量管理模式后,有效提高了患者对护理工作的满意度,护士长和护理骨干对自身工作理念和精神状态的评价均有积极改观。结论：该模式的应用,丰富了护理管理的内涵,创建了实用的管理方法,有效提高了护理质量,同时也使本院拥有的护理文化氛围更加浓厚,促使了安全、人文、便捷、优雅的就医环境的形成。     

影响护理队伍创新思维与科研能力的相关因素分析

文章概述了护理人员在全校六大学科中获科技进步奖及发表论文的数量情况，以此来推断护理队伍创新与科研能力的整体水平；对产生此种结果的原因进行了分析，其中分析了护理队伍中科研论文的选题缺乏前瞻性、创新性、系统性及阅读学术期刊的时间与种类不足、现行教育体制等因素的影响；后探讨了护理管理模式在改变护理队伍创新思维与科研能力中的作用及思路。     

临床实验室关键过程的质量指标和规范

以国外实验室质量管理的最新经验为基础,提出一种识别实验室关键过程质量指标,并制定不同医疗环境下其所对应的质量规范的方法.要求参与实验室每2个月提供1次其实验窒当期的质量指标数据,并以中位数为初步规范.共识别了12项关键过程质量指标,其中包括分析前3项,分析中4项,分析后5项,并制定了相应的规范.我国临床实验室质量管理应给予分析前和分析后质量指标更多的关注.     

护理文书的写作规范

目的 规范护理文件书写,提高护理文件书写质量,提高护理质量,在发生医疗纠纷时做到举证有力。方法 随机抽取2014年1—10月和2015年1—10月,每月各20份女性输卵管结扎病历作为随机组和对照组。通过对2014年的200份病历的体温单、临时医嘱单、护理记录单相关内容书写缺陷进行分析、整改,与整改后的2015年200份病历的体温单、医嘱单、护理记录单相关内容书写进行比较。结果 体温单出入院时间书写超格、涂改欠整洁、生命体征与其他文书记录不一致、脉搏描绘不等圆、连线不正确、大便次数不真实、临时医嘱有两对半而缺检验报告、护理记录涂改欠整洁、入院至手术同一护士同一时间段执行、入院至出院与护理记录书写同一护士签名的情况与整改前比较,整改后得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);护理记录书写正确率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过原因分析、整改措施的执行,护理人员的法律知识、业务知识、书写质量有了进一步的提高,一旦发生医疗纠纷也能做到举证有力。     

规范医疗行为是预防医疗事故的关键

规范医疗行为是预防医疗事故的基础和关键，医疗机构和医务人员在医疗活动中需要重视医疗行为规范及相关的注意义务。     

市场经济条件下稳定护理队伍的做法和体会

护理人员是医院人力资源的重要组成部分,占卫技人员的一半.在市场经济条件下,如何加强护理队伍建设,如何稳定护理队伍,对医院建设和发展起着重要作用.我院采取了一系列的有效措施,取得了较好效果.     

Team Size Impact on Assessment of Teamwork in Simulation-based Trauma Team Training

Non-technical skills (teamwork) assessment is used to improve competence during training for interprofessional trauma teams. We hypothesized non-technical skills assessment is less reliable for large size teams, and evaluated team size effects during teamwork training. Small-teams (n = 5; 5–7 members) and Large-teams (n = 6; 8–9 members) participated in three simulation-based trauma team training scenarios. Following each scenario, teamwork was scored by participating trauma attending physicians (TA), non-participating critical care trauma nurses (CRN), and two expert teamwork debriefers (E), using the Trauma Nontechnical Skills Assessment tool (T-NOTECHS). Large-team scores by TA and CRN were higher than E scores (P < .003); small-team scores did not differ by rater. Small-team inter-observer agreement was substantial (ICC = 0.60); large-team agreement was low (ICC = 0.29). E and TA scores showed no concordance, whereas E and CRN scores showed poor concordance for large teams (ICC = 0.41, r = 0.53, P = .02). By contrast, correlation between E and TA (ICC = 0.52, r = 0.80, P < .001) as well as E and CRN (ICC = 0.57, and r = 0.65, P < .01) for small teams was high. Team size should be considered in team-training design, and when using teamwork rating instruments such as T-NOTECHS for assessment of simulated or actual trauma teams. Modified rating scales and enhanced training for raters of large groups versus small groups may be warranted.     

市场经济条件下稳定护理队伍的做法和体会

护理人员是医院人力资源的重要组成部分，占卫技人员的一半，相对而言，由于护理工作辛苦，学习深造机会较少，福利待遇产较低，社会地位较低，照顾家庭也有诸多不便，加之目前在临床一线工作的年青护士，大多是独生子女，家庭环境与工作环境相比，形成较大反差，赞成毛理专业人员的思想不稳定，在市场经济条件下，如何加强护理队伍建设，如何稳定护理队伍，这对医院建设和发展起着重要作用，我院在深化医院改革中，采取了一系列的有效措施来稳定护理队伍，取得较好成绩。     

关于建立战时综合手术队的思考

本文根据现代高技术条件下局部战争卫勤保障的特点,在参考外军历次作战中卫勤保障的经验教训,分析了我军目前卫勤力量建设和保障的现状,提出了综合手术队的概念,并对综合手术队的建设提出了初步设想.     

护理组长在优质护理服务中的作用探讨

在开展优质护理服务过程中,通过改变原有护理工作模式,重新界定护理组长的工作内容、制定护理组长岗位工作职责、定期对护理组长进行培训及考核,充分发挥了护理组长在优质护理服务中的重要作用.在护理质量方面,基础护理质量、危重病人护理质量、护理电子病历质量都有所提高,有利于提高患者满意度.     

加强团队建设 培育团队精神

团队精神是现代医院精神的重要组成部分，是促进医院凝聚力、增强医院竞争力的精神力量。医院是人的集合，众多的人扮演不同的角色，从事各自不同的医疗活动，但又必须互相配合，去完成共同的目标，因而管理的效能往往并不是1+1=2，而是1+1>2或1+1<2。如果医院部门之间或者职工之间出现扯皮、摩擦，人为地造成大量的内耗，肯定1+1<2；真正科学的管理，正在于通过不断协调和整合，使医院形成一个紧密衔接、步调和谐的团队，创造出1+1>2的效能，这是团队精神最本质的要求。如何加强团队建设，培育团队精神，结合工作实际，谈几点看法。     

团队合作精神在护理管理中的应用

团队合作精神在护理工作中的作用非常重要,为培养护理人员的团队精神,我们针对团队精神建设制定了具体的目标,组织了许多活动,对护士长队伍和护士分层次进行培训,采用多种激励措施调动护士的工作积极性.由于重视了团队精神培养,护理质量、护理安全等得到提高,提高了患者的满意度.     

军队医院多元化护理队伍的教育管理

本文针对护理队伍多元化状况,通过建立护士工作实绩考核制度,再教育培训制度,激励机制制度,岗位练兵等制度;建立职称结构干预机制,培养和扩大士官护士队伍,控制聘用护士流动率和建立文职护士院内流动机制等;使护理队伍梯队结构日趋合理,人才效益日趋最大化,促进护理队伍可持续发展,保证军队官兵的护理质量,保障官兵的健康.     

医院护理员队伍建设的问题与对策

通过分析研究目前全国医院护理员队伍建设的现状,旨在帮助人们认清医院护理员队伍建设的必要性和可行性,以及目前护理员队伍建设中存在的问题,并提出可以采取的对策,进一步规范医院护理员队伍的建设,以全面提高医院护理水平。     

医院护理救援队伍建设的影响因素分析

目的 调查大救援背景下影响医院护理救援队伍建设的相关因素,为提高医院灾害护理准备程度,建设实战能力强、平战时转换流畅的医院护理救援队伍提供理论参考.方法 采用文献分析法和专家调查法,调查40位灾害护理学权威专家,依据专家意见进行因素筛选.结果 参与调查的专家积极性和权威性均较高,专家意见协调性系数为0.87,问卷Cronbach's系数为0.92,内容效度(CVI)为0.81,调查得出影响大灾害环境下医院灾害护理救援队伍建设的相关因素,按照权重从大到小分别为医院组织因素、护士个人因素、国家法制政策性因素等3个层面,共计26项指标.结论 大救援背景下组建高效联动、平战时转换流畅的医院护理救援队伍应从医院组织因素、护士个人因素以及国家法制/规范因素着手,加强多种协作机制建设.