非类固醇抗炎剂的肾毒性

非类固醇抗炎剂(nonsteroidalanti-inflammatory drugs,NSAID)是近年临床上应用甚广的一类抗炎、解热、镇痛药,常用于治疗风湿、类风湿、其他炎症和非炎症性关节病变、痛风、肾小球肾炎及肾病综合征等,甚至尚有用阿司匹林防治冠心病。由于这类药物具有类固醇激素的抗炎和解热作用,但无     

解热镇痛药致出血性胃炎16例分析

解热镇痛药在临床上应用广泛，近几年来新的品种不断出现，以复方制剂形式在感冒药中出现的较多，其副作用不容忽视，我们2年来收治解热镇痛药引起出血性胃炎16例，现报告如下。     

氯诺昔康（可塞风）治疗骨关节炎的疗效和安全性的初步观察

氯诺昔康(Lomoxicnm)，商品名可塞风，是一种新型非甾体类抗炎药，国外文献报道具有强大的抗炎、镇痛和解热作用。临床上用于治疗风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎(OA)，具有疗效好、不良反应小等特点。国内有关该药的临床应用资料较少，本文报告该药与阳性对照药物萘普生治疗骨关节炎的单盲对照临床试验结果，并评价其疗效和安全性。     

解热镇痛药哮喘和阿司匹林三联症12例报告

应用阿司匹林等解热镇痛药(包括非激素类消炎镇痛剂)后诱发的哮喘,统称为解热镇痛药哮喘;如同时具有阿司匹林药物过敏、哮喘和鼻息肉等症,则称为阿司匹林三联症。本病较少报道,现将我们诊治的12例(其中解热镇痛药哮喘7例,阿司匹林三联症5例)报告如下:     

提高对乙酰氨基酚肝毒性的认识

对乙酰氨基酚(acetaminophen)又称扑热息痛(paracetamol),是广泛用于临床的解热镇痛药.目前该药是导致美国和欧洲急性肝功能衰竭(ALF)的首要原因.     

对乙酰氨基酚所致肝损伤的临床诊治新进展

对乙酰氨基酚（APAP）通用名为4′-羟乙酰苯胺,是目前临床上最常用的解热镇痛药。APAP于1893年首次合成,20世纪50年代引起临床注意,1960年作为非处方药（OTC）,是公认推荐剂量安全有效、胃肠道不良反应较少的解热镇痛药[1],但大剂量可致肝毒性。目前在美国、英国和澳大利亚,APAP是导致急性肝功能衰竭的主要原因,在美国该比例达50%以上。APAP过量导致的死亡与年龄较大、男性、饮酒及应用毒品等因素有关。目前在中国由APAP引起的肝损伤正在被众多的临床医生所重视,本文将对乙酰氨基酚所致肝损伤的临床诊治新进展作一综述。     

阿司匹林哮喘致呼吸心跳停止2例分析

<正>部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林或其它解热镇痛药及非甾体抗炎药数分钟至数小时会诱发剧烈的哮喘发作,这种对以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林性哮喘(Aspirin induced asthma AIA)[1]。赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸盐的复盐,主要用于治疗多种原因引起的发热和疼痛。本文将2例赖氨匹林致严重AIA的发病机制、临床特征、抢救及预防作一阐述,现报道     

解热镇痛药致肝损伤的发病机理

解热镇痛药又称为阿斯匹林类或非甾体抗炎药(NSALDs),据浪久氏等及沟口氏统计446例药物性肝损伤中解热镇痛药占5～19％,主要为肝细胞损伤,少数为淤胆型或混合型损伤。     

解热镇痛类药物致消化性溃疡818例分析

解热镇痛类药物致消化性溃疡８１８例分析云南省陆良县医院（６５５６００）王志明１９８５年以来，我们经内镜检查证实的消化性溃疡中，与解热镇痛药有关的１２４６例，除去复查４６２例，实际为７８４例，另外，胃、十二指肠球部溃疡穿孔手术中与服解热镇痛药有关者３４...     

高乌甲素用于老年患者胸腔手术后自控静脉镇痛

病人自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA）是一种简便、有效的镇痛方法，但不同镇痛药用于PCIA的镇痛效果及不良反应的发生率各不相同。阿片类镇痛药为目前PCIA的常用药物，但其用于老年患者PCIA时易出现呼吸抑制等不良反应。高乌甲素为国内首创的非成瘾性镇痛药。临床已用于癌痛、神经痛、炎性痛及手术后疼痛的治疗，但用于老年手术后PCIA的报道尚不多见。本研究以芬太尼为对比。评价高乌甲素用于老年患者胸腔内手术后PCIA的镇痛效果及安全性。     

近年临床应用的新型止痛药

疼痛是人类身体和内脏受到损害的警报信号,常与自主神经活动、心理和情绪反应交织在一起,临床上止痛药主要是以吗啡为代表的麻醉性镇痛药和以阿司匹林为代表的解热镇痛消炎药,他们在解除患者的痛苦方面发挥了巨大作用,但是由于其成瘾性、胃肠道刺激等不良反应,使其在临床应用受到不少限制。随着近年来疼痛治疗研究的进展,涌现出一批新的镇痛药以及镇痛药的新剂型;开发出了更加安全有效的新的给药途径。疼痛是不少急症、慢性病及老年性病症的常有症状,疼痛的治疗关系到不少人的生存质量,了解这方面信息很有必要,以下对近年研制的止痛新药及新剂型作一介绍。     

非类固醇类抗炎药相关性胃病发病机制研究进展

非类固醇类抗炎药(NSAIDs)因其解热、镇痛、抗炎作用而广泛应用于临床,尤其用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等各种风湿性疾病。其最主要的不良反应是胃肠粘膜损害。目前认为环氧合酶和前列腺素的抑制可能不是NSAIDs相关性胃病唯一的发病机制。细胞色素氧化酶P4502C9的催化活性和基因多态性可能起着重要的作用。本文对NSAIDs相关性胃病发病机制的研究进展作一综述。     

解热镇痛药不良反应的研究进展

解热镇痛药是临床常用药,除苯胺类外,其在风湿和类风湿炎症的治疗中也占有重要地位,故日常用量较大。过去认为这类药物的毒性较小,但近年来资料表明,大量而长时间地服用,可引起较严重的反应,甚或死亡。因此,必须对解热镇痛药的不良反应引起重视。本文仅就当前研究较多的几种     

阿司匹林哮喘临床诊治

阿司匹林哮喘(AIA)是对阿司匹林和其他非皮质激素类解热镇痛药物(NSAIDs)出现不良呼吸道反应的临床综合征.AIA往往也是难治性哮喘.为了更好地了解AIA,本文就AJA的流行病学、临床特征和诊断及治疗方法作一综述.     

滥用含非那西汀解热镇痛药的流行病学调查——肾脏病发病率及死亡率

自从1950年Spuhler和Zollinger提出解热镇痛药能引起慢性肾脏疾病以来,许多人在长期服用解热镇痛药与肾脏疾病之间的关系进行了大量研究。但由     

苏苷治疗药物性肝损害疗效观察

随着大量新药的研制及应用于临床，药物性肝损害的发生率越来越高，临床上可引起肝细胞损害有抗菌素、抗结核药、肿瘤化疗药、解热镇痛药、某些中药等多种药物。目前对药物性肝损害，除强调立即停药，就是采取一定的保肝、护肝治疗。复方甘草酸单胺注射液，商品名苏苷，具有稳定膜结构、抗炎、抗过敏、抑制自由基和过氧化等多种保护肝细胞的作用，我们以门冬氨酸钾酶联合苏苷治疗药物性肝损害，取得了满意疗效，现报道如下。     

药物性肝病36例临床分析

目的对药物性肝病的药物种类、临床表现及临床转归进行总结分析。方法根据药物性肝病的诊断标准，对导致药物性肝病的药物名称与病例数、临床表现、治疗及临床转归进行总结分析。结果引起药物性肝病的药物种类较多。以抗结核药、中药、抗生素占主要地位，同时解热镇痛药、化疗药物也较常见。临床诊断明确后，立即停用有关药物，给予支持治疗，静滴维生素C、甘草酸二铵等药物，取得较好的疗效。结论药物性肝病临床表现复杂多样，因此。及时诊断和治疗非常重要。药物性肝病重在预防。     

对乙酰氨基酚是否因肝毒性而弃用?

正对乙酰氨基酚(APAP,扑热息痛)是临床最常用的解热镇痛药,也是临床引起肝毒性的常见药物。目前在美国、英国及欧洲,APAP是导致急性肝功能衰竭的主要原因,在美国该比例为46%,在英国及欧洲该比例为40%～70%[1]。在中国由APAP引起的肝损伤也多有报道,正逐渐引起重视。APAP作为非处方药(OTC)广泛用于临床已50余年,鉴于其严重的肝毒性作用,是否有必要停止该药物的使用也讨论了数十年。APAP最早于1960年作为治疗头痛及轻度疼痛的止痛剂在英国及欧洲用于临床。1966年有报道APAP可能导致致死     

全国内科合理用药与防止药物性脏器损害学术会议征文通知

中华医学会内科学分会定于 2 0 0 2年 8月在宁波市召开“全国内科合理用药与防止药物性脏器损害学术会议”。本次会议主要针对近年来内科各专业用药的共性和各自不同特点 ,进行横向交流 ,探讨一些常用药物的规范使用及防止药物性脏器损害等问题。征文内容 :内科各专业临床用药的共性问题及各科临床用药新经验、新特点 ,如 :(1)抗菌药物的合理应用和使用误区 ;(2 )糖皮质激素和免疫抑制剂的适应证、禁忌证及应用中易发生的错误 ;(3)解毒药物、解热镇痛药物的合理应用 ;(4 )溶栓、抗凝剂及抗血小板药物的临床应用 ;(5 )各类药物及中草药的器官…     

非甾体抗炎药相关性溃疡胃镜下特点观察

非甾体抗炎药（NSAIDs）有抗炎、镇痛、解热、抗凝等作用，被广泛用于临床。随着人口的老龄化，我国心血管系统疾病、骨关节病等疾病的发病率明显增高，NSAIDs的使用更为普遍。NSAIDs引起胃肠及肾脏等的不良反应也很常见，尤其是对胃肠黏膜损伤而导致的疾病。NSAIDs对胃肠黏膜的损伤所引起的病变特征，依据其药理特性应有其特殊的临床表现，因此我们回顾了近年来57例与应用NSAIDs相关的上消化道溃疡临床和胃镜下的特点，报道如下。