胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔置管引流并注入顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 23 例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组(n=12例)胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组(n=11例)单纯胸腔闭式引流.IL-2每次注入100 万U,顺铂每次注入40～60 mg,每5～7 d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显优于单用对照组45.45%(P<0.05).结论 胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制.     

核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法40例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺置管闭式引流后，再给予胸腔内注药。按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例，应用核糖核酸Ⅱ加顺铂胸腔灌注；对照组20例，单纯应用顺铂治疗。治疗结束后4周观察两组的疗效和毒副反应。结果核糖核酸Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为90％，优于单用顺铂组。结论置入静脉导管胸腔闭式引流后注射核糖核酸Ⅱ联合顺铂是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

闭式引流合香菇多糖与顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液

目的：观察胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂与单用顺铂治疗肺癌伴癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：肺癌伴癌性胸腔积液住院患者56例，分为治疗、对照两组，各28例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液，分别予胸腔内注入香菇多糖、顺铂与单用顺铂治疗。结果：治疗组有效率82．1％，明显优于对照组的53．5％，P〈0．05。结论：胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。     

持续导管引流并胸腔注入顺铂和白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的观察持续导管引流并胸腔注入顺铂和白细胞介素-2对肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的肺癌恶性胸腔积液60例,随机分为两组,治疗组（30例）经中心静脉导管持续引流排除胸水后,胸腔注入顺铂和白细胞介素-2;对照组（30例）常规胸腔穿刺抽水后注入顺铂和白细胞介素-2,观察两组疗效、生活质量、生存率及毒副作用。结果治疗组有效率（83％）明显高于对照组（53％）（P〈0．05）,治疗组0．5、1年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组均无明显毒副作用。结论持续导管引流并顺铂、白细胞介素-2胸腔注入治疗肺癌致恶性胸腔积液安全有效。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔闭武引流合用灌注香菇多糖联用顺铂与单用顺铂治疗肺癌伴癌性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 肺癌伴癌性胸腔积液住院患者70例.分为治疗、对照两组,各35例.用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,分别予胸腔内注入香菇多糖、顺铂与单用顺铂治疗.结果 治疗组有效率74.3%,明显优干对照组的57.1%2<0.05.结论 胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效优干单用顺铂治疗.     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP疗案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂（PDD）、白细胞介素-2（IL-2）序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位，将中心静脉导管一端置入胸腔内，另一端接一次性负压引流袋，缓慢引流，待胸水消失或很少量时，经导管每次向胸腔内交替注入顺铂（DDP）40～60mg、白细胞介素2（IL 2）400～600万U，重复应用2～3次，序贯应用盖诺40mgd1、8天、顺铂（DDP）40～60mgd2、3、4天，全身化疗，观察局部用药后1月胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90．6％，肺内肿块有效率为37．5％。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔注入联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

胸腔内留置中心静脉导管化疗与内生场热疗序贯治疗恶性胸腔积液

目的观察内生场热疗联合胸腔置管引流加顺铂、重组人白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效。方法36例晚期恶性肿瘤并发癌性胸腔积液者,采用胸腔穿刺术置入中心静脉导管,引流胸腔积液后,灌注顺铂和白细胞介素-2,随后采用内生场热疗机局部热疗。结果完全缓解23例（63.9%）,部分缓解9例（25.0%）,无变化3例（8.3%）,进展1例（2.8%）。结论热疗联合顺铂加白细胞介素-2是治疗晚期恶性胸腔积液较有效的方法之一。     

沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

Immunological status of patients with obstructive jaundice and immunostimulatory effect of arginine

Summary Sepsis is a major factor in the high mortality and morbidity following diagnostic and therapeutic procedures in patients with obstructive jaundice. The reasons for this increased susceptibility to infection are not fully understood. We therefore observed prospectively changes in immunological status of patients with obstructive jaundice in the perioperative period and studied immunological effects of parioperative arginine therapy. The results showed that there was a significant reduction in interleukin 2 (IL-2) production, interleukin 2 receptor (IL-2R) expression and lymphocyte response to phytohemagglutinin (PHA) mitogen in patients with obstructive jaundice compared with normal controls. After operation, the immune suppression in patients with obstructive jaundice was more significant. Arginine is a known T lymphocyte stimulator. Perioperative supplement with arginine significantly enhanced tne immune function of patients with obstructive jaundice, the mechanism being related to increased IL-2 production and IL-2R expression. This study was supported by Grant No. 39000100 from National Natural Science Foundation of China and a Grant from Science Foundation for Young scientists of the Ministry of Public Heath of China.     

治疗尖锐湿疣3种方法疗效的对比分析

目的 探讨多功能电离子术后，比较伐昔洛韦、IL－2和伐昔洛韦联合IL－23种疗法对尖锐湿疣（CA）患的疗效。方法 将CX－Ⅲ型多功能电离子术后的120例CA患随机分为3组。伐洛昔韦组（A组）40例，口服伐洛昔韦片300mg，每日2次，连服10d；IL－2组（B组）40例，肌注IL-2 10^6U，连用10d；伐洛昔韦和IL－2联合组（C组）40例，A和B组疗法连用。治疗后6个月未新发皮疹为痊愈，反之则为复发。结果 治疗后6个月未出现皮疹为痊愈。A组、B组和C组的治愈率分别为75％（10／40）；70％（12／40）和95％（2／40）。结论 伐昔洛韦与IL－2联用治疗CA患疗效高，值得推广应用。     

Ⅱ型糖尿病患者血清钙调素活性的变化

目的探讨２型糖尿病（ＤＭ２）患者血清钙调素（ＣａＭ）活性的变化及其对治疗的反应。方法ＤＭ２患者２６例，行口服降糖药治疗８ｗｋ，采用依赖于Ｃａ２＋的磷酸二酯酶分析法测定治疗前后患者血清ＣａＭ的活性，并设立正常对照组２０例。结果与正常对照组相比，ＤＭ２患者血清ＣａＭ活性明显降低（分别为６３１．６０±１０４．３２μｇ·Ｌ－１和３９９．８１±６８．４１μｇ·Ｌ－１，Ｐ＜０．００１）；口服降糖药治疗可使患者血清ＣａＭ活性明显回升（４９６．６９±５７．９４μｇ·Ｌ－１），但仍未能恢复正常（与正常对照组相比，Ｐ＜０．００１）。结论ＤＭ２患者存在着明显的Ｃａ２＋－ＣａＭ系统的功能异常，此可能与糖尿病的发生机制有关。     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾病的临床诊断价值

目的:测定尿微量蛋白在糖尿病肾病(DN)的意义。方法:用美国Beckman公司生产的Array360system免疫发光仪测定105例糖尿病患者尿微量蛋白含量。结果:无蛋白尿组、蛋白尿组α1-MG、β2-MG、Alb均升高(P<0.05。结论:联合检测可以判断肾脏受损程度,对早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

重组白细胞介素－2治疗晚期肺癌和肺转移癌

观察了应用小剂量重组白细胞介素－２（ＩＬ－２）静脉点滴治疗晚期肺癌，胸腔内注射治疗肺转移癌。在治疗前后分别测定其自然杀伤细胞（ＮＫ）和淋巴因子活化杀伤细胞（ＬＡＫ）活性。结果显示小剂量ＩＬ－２静脉点滴治疗晚期肺癌有一定疗效，治疗后ＮＫ活性和ＬＡＫ活性显著升高。     

氧化低密度脂蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化关系的探讨

目的 :探讨氧化低密度脂蛋白 (OX -LDL)在2型糖尿病 (T2DM )动脉粥样硬化 (AS)发生发展中的作用及其相关性。方法 :对所有研究对象测定胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)等指标 ,采用不连续密度梯度离心及体外LDL氧化修饰法检测T2DM无AS组 (51例 ) ,T2DM有AS组 (27例 )、正常对照组 (30例 )OX -LDL水平。结果 :T2DM有AS组分别与正常对照组、T2DM无AS组比较 ,OX -LDL水平有显著性差别 (P<0.001) ,T2DM无AS组与正常对照组比较OX -LDL水平无显著性差别 (P>0.05) ,T2DM患者OX -LDL与TC、TG、LDL成正相关 ,与HDL成负相关。结论 :DM患者OX -LDL水平可作为早期诊断AS的一个可靠指标 ,DM脂代谢异常是DM发生AS的重要危险因素之一。     

雷公藤多甙治疗类风湿关节炎的机理：Ⅱ.对细胞分泌PGE2的影响

本实验观察雷公藤多甙(T_2)对体外培养的正常人及类风湿性关节炎(RA)患者周围血单个核细胞(PBMC)产生前列腺素E_2(PGE_2)能力的影响,并与前列腺素抑制剂消炎痛及地塞米松的作用进行比较。结果发现,T_2可抑制PBMC在体外产生PGE_2,其抑制作用比消炎痛稍弱,但比地塞米松强。     

白细胞介素-2基因转染人骨肉瘤细胞的体外生物学特性

目的 研究白细胞介素－２基因转染人骨肉瘤细胞体外生物学特性,方法：应用逆转录病毒载体ｐＤＯＲ－ｎｅｏ将人的ＩＬ－２ｃＤＮＡ插入人骨肉效率细胞,经Ｇ４１８筛选及ＰＣＲ分析获得阳性细胞,并测定其上清液中ＩＬ－２含量,结果：ＰＣＲ可从阳性细胞基因组中扩增出ＩＬ－２基因片段,并从其上清液中测得每２４ｈ１０＾５细胞ＩＬ－２活性为５０Ｕ－８００Ｕ。结论 逆转录病毒介导的ＩＬ－２ｃＤＮＡ可以在人骨肉瘤细胞系中获     

2型糖尿病人群中血清维生素 D水平对同型半胱氨酸的影响

目的：研究2型糖尿病人群中不同的血清维生素D2、D3水平下同型半胱氨酸的变化。方法：采用高效液相设谱－质谱联用法（ LC－MS／MS）定量测定糖尿病人群中血清维生素D 2和D 3、同型半胱氨酸（ Hcy）,并同时测定叶酸、维生素B 12,分析维生素D 2和D 3、维生素B 12、叶酸与同型半胱氨酸的关系。结果：根据血清总维生素D浓度水平分4组,第1组（25（OH）D＜10ng／mL）,第两组（10≤25（OH）D＜20ng／mL）,第3组（20≤25（OH）＜30ng／mL）,第4组（25（OH）D≥30ng／mL）。各组的同型半胱氨酸浓度存在显著差异,第1组同型半胱氨酸浓度最高,第4组最低,4组间的维生素B 12、叶酸亦存在显著差异。同型半胱氨酸与血清维生素D2、D3呈显著负相关,与维生素B12、叶酸亦显著负相关。结论：2型糖尿病人群中同型半胱氨酸浓度与血清维生素B 12、叶酸、维生素D2、维生素D3浓度存在一定的关系,糖尿病患者同型半胱氨酸的降低不仅需补充维生素B12、叶酸,维生素D的干预可起一定的作用。     

肩髃穴电针对肩关节周围炎家兔模型的干预作用

[目的]观察肩髃穴电针对肩关节周围炎家兔模型的干预作用,为该穴的作用机理提供实验依据。[方法]将30只健康家兔(不分雌雄)完全随机分成三组,分别是模型对照组、肩髃穴电针组和布洛芬药物组每组10只,各组分别在造模前、治疗前、治疗后取兔耳动脉血以异构法测定血清PGE2含量,并且分别在治疗后切取兔患肩冈上肌腱、肱二头肌腱、冈下肌腱以样本碱水解法用生化仪在550nm处检测羟脯氨酸的含量。同时切取兔患肩局部组织,HE染色,在光镜下观测其组织形态的变化。[结果]电针组和药物组血清中PGE2含量与模型组比较均无显著性差异,但肩髃穴电针治疗组治疗后血清中PGE2浓度低于治疗前,并有统计学意义。两治疗组肌腱中羟脯氨酸含量分别与模型对照组比较未有显著性差异,但布洛芬治疗组羟脯氨酸含量有高于电针治疗组的趋势。病理观察结果为电针肩髃穴可抑制炎症反应过强,抑制组织变性,促进肩周组织趋向好转。[结论]电针肩髃穴具有抗炎镇痛作用;并可减低肩周组织机化程度,减慢其退行性改变。