远端肾小管性酸中毒一例报告

肾小管性酸中毒是一类因先天性或后天性肾小管功能障碍而引起的全身性酸中毒的临床和病理生化综合症,常出现高氯血性代谢性酸中毒。此病并不罕见,现将我科最近收治一例报告如下。病例摘要祝××,男,8岁,四川古苓县人。1976年2月15日入院。患儿因多尿多饮,年余,双下肢行走困难3月,加重2月入院。1年多年前患儿出现喜喝开水,每天喝十磅多,尿量增加,仅夜间小便达7—8次,还常遗尿床上。3月     

远端肾小管性酸中毒一例报告

患者张××,女性,19岁,住院号254054。1983年2月26日入院。两年前因恶心、呕吐、双下肢瘫痪诊断为“周期性麻痹”,在我院住院经补钾治疗两月症状改善出院。此后又因“皮肤疾患”应用激素诱发过瘫痪。本次入院前十天无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐、烦渴和便秘,继而双下肢无力。家族史无类似病史。体查:除双侧膝反射减弱,肌力Ⅲ°外,余无阳性体征发现。化验:血,Hb11克％。     

远端肾小管性酸中毒一例

肾小管性酸中毒(Renal tubularacidosis 以下简称 RTA)是一组由于肾小管分泌氢离子障碍抑/或由于肾小管对碳酸氢盐重吸收障碍而导致的慢性代谢性酸中毒的临床病理生理综合症。本症由于临床表现多种多样,常被漏诊或误诊而延误治疗。我们收治一例,现报告如下:病历摘要:患者刘××,女,52岁,住院导73167。     

远端肾小管性酸中毒二例报告

远端肾小管性酸中毒(dRTA,RTA Ⅰ型)乃肾小管酸化尿液的功能障碍疾病。其生化特点为高氯性代谢性酸中毒、尿液碱性或弱酸性。由于其临床表现多样化,易被漏诊或误诊。报告我室1983一84年先后收治的分别以尿崩症及骨质软化为突出表现的 dRTA 各一例,述介了本症的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗及常见的误诊原因。     

干燥综合征并发远端肾小管性酸中毒一例报告

干燥综合征并发远端肾小管性酸中毒一例报告傅鹏，邹大进，崔若兰１临床资料患者女，５２岁。因口干、多饮、多尿、消瘦伴腰背疼痛一年余，于１９９６年２月２８日入院。曾在外院诊断为＂关节炎＂及＂强直性脊柱炎＂。查体：营养较差，消瘦明显，全身肌肉萎缩。唇干，多个...     

远端肾小管性酸中毒性肌无力6例报告

远端肾小管性酸中毒的神经系统表现是远端肾小管功能紊乱所致。表现发作性肌无力,弛缓性瘫痪,容易误诊或漏诊。现将我院近3～4年内收治的6例整理报告如下。一般资料性别与年龄:男性2例,女性4例,年龄15～37岁,其中16～25岁者4例。症状和体征:6例均有四肢无力发     

肾小管性酸中毒一例报告

<正> 患者,女性,35岁,农民,因反复四肢乏力、麻木、软瘫一年余,于1992年4月2日收入院。一年内,每隔3～4d发作一次,每次持续1周左右,严重时,出现四肢软瘫,有时伴房性早搏的出现。查血K~+2.4mmol/L。当地医院拟诊为“周期性麻痹”而转我院。查体:T38℃,P120次,R30次,Bp8/5 kPa。     

成人迟发型远端肾小管酸中毒一例报告

肾小管性酸中毒是一种少见的疾病。因其临床表现,复杂常易误诊,致使患者得不到合理治疗,而往往引起严重后果,现将我院收治的一例报告如下。患者:陈××,男,58岁,汉族,农民,住院号1114590因1年来烦湿、多饮、多尿、恶心,食欲不振,便秘、头晕全身及四肢软瘫一个月。于1982年2月2日第一次住院,当时神智清。慢性病容,四肢肌力2-3°,血钾2.8μEq/L,钠130μEq/L,氯102μEq/L,二氧化碳结合力29val％,NPN65mg/dl,血糖95mg/d,AlKP9.5金氏单位。心电图:窦性心律、低血钾。经补钾纠正酸中毒,     

远端肾小管酸中毒三例报告

肾小管酸中毒(RTA)临床表现复杂多样,常易误诊,现将我科近年来收治的三例报告如下。病例报告例一,雷某,女性,58岁。因全身骨、关节痛、乏力,有时不能行走。有多饮、多尿,嗜咸食,偶有呕吐三年。体格检查:指关节呈对称性梭状畸形,僵直,指间肌萎缩。心肺检查阴性。没有肾区叩击痛,下肢未见浮肿。诊断为类风湿性关节炎而入院。实验室检查:尿常规阴性,尿糖阴性,尿pH6～7,尿量1500～3000ml/24小时,尿比重1.002～1.006,尿钾1.2g/24小时,尿17-酮类固醇(17—ks)5.2mg/24小时,17-羟类固醇(17-OHCS)3.8mg/24小时。二氧化碳结合力(CO_2-CP)24.04容积％,血钾12mg/dL,血钠310mg/dL,血钙6.9mg/dL,氯化物680mg/dL。NPN 30mg/dL,     

远端肾小管酸中毒1例报告

姜小银:男、11岁。1岁起出现多饮,多尿,每天可喝4瓶开水,生长发育迟缓,发作性软瘫,经常骨痛,并有头昏,耳呜,失眠、畏寒和腰痛,近3月来出现排尿困难、排尿痛。其父患有风湿性关节炎,无类似疾病家族史。体检:身长104cm,头围47cm,胸围53cm,体重16kg,面容无特殊,心肺听诊无异常,肝脾不肿大,驼背,胸部脊柱左弯,尿道舟状窝处可触及绿豆大小结石状物,经探针检查可探及金属与异物     

远端肾小管酸中毒4例报告

肾小管性酸中毒(Renal tubular acidosis下简称RTA)是近端或/及远端肾小管功能障碍所致的临床综合征。由于临床表现复杂,故常被误诊或漏诊,至使病人得不到早期诊治。现将近年曾被误诊或漏诊的4例报道如下: 病例介绍例1 男,30岁,住院号288,284。1982年1月11日入院。4岁左右起烦渴、多饮、多尿和夜尿,体格发育迟缓。6年前出现尿痛,腰痛、间有肾绞痛,当地X线诊断肾结石,经治疗缓解。1980年6月腰部     

远端肾小管酸中毒4例报告

远端肾小管酸中毒简称d—RTA。因症状无特异性,常漏误诊,造成生长落后,严重者有致命危险,如能早期诊治,可改善病情和预后。现将本院4例d-RTA报道如下。1 临床资料1.1 一般情况(见表1)共4例,男3例,女1例,年龄59/(30)月～42/(12)岁,平均2.5岁。例1、2分别以肺炎、腹泻病住院,例3、4分别曾诊断周期性麻痹、骨骼畸形。家庭调查:例1的母亲矮小,血pH7.408,BE 3.0,尿pH6,HCO_(37mmol/L)~-,TA1:4mmol/L,NH_(411mmol/L)~ ,父亲未检;例2的父母未检;例     

不完全性远端肾小管性酸中毒一例分析

患者,女,14岁,学生,青海籍,1985年7月起开始感到口渴、喜饮,8月发展为烦渴、多饮、多尿,并伴有四肢软弱无力,每日饮水8～12升,尿次及尿量均明显增多,尤以夜尿次数增多明显,但无泌尿系刺激症状,无腰痛及浮肿,无明显消瘦,食欲正常。无头颅外伤及放射史。     

远端肾小管性酸中毒一例误诊分析

1　病例介绍患者男性 ,46岁 ,因头痛、食欲下降、恶心 4月余 ,四肢疼痛、无力 1月余 ,加重伴行走困难 1d入院。患者 4月前某日饮啤酒约 1kg后感头痛、头昏、乏力 ,经某医院治疗后好转 ,但仍有阵发性头痛 ,伴食欲下降、恶心 ;1月前出现双下肢无力、四肢疼痛 ,伴精神不振、口渴、多饮、多尿、消瘦 ,在外院经尿检查示 p H9.0 ,尿糖 (- )、尿蛋白 (+) ,未引起重视、治疗 (不详 )无好转 ;入院前 1天 ,无明显诱因症状加重 ,伴行走困难、以“周期性麻痹”收入院。入院后 3h,病情加重、出现呼吸困难 ,R2 5～ 35次 / m in,心率增快 >140次 / m in,四…     

原发性远端肾小管酸中毒一例

患儿,女,11个月,因呕吐四次,气促一天入院。三月前曾因上述症状在外院诊断为“支气管肺炎合并心力衰竭”住院治疗。体俭:体温37.4℃,呼吸50次,深快,发育正常,营养中等,精神差,面色苍白,鼻扇,口唇樱红,口周发绀。肋缘外翻,两肺呼吸音粗,偶可闻及少许干鸣。肝锁中线肋下4厘米,质软,脾未触及,四肢无畸形,膝反射存在。初步诊断:支气管肺炎。实验室检查:二氧化碳结合力10.2mEq/L,血钾2.5mEq/L,钠146mEq/L,氯化物115mEq/L,钙 1.86mEq/L,磷2.0mEq/L。血PH值=6.871,PCO_28.0mmHg,HCO_3~-1.5mEq/L,BE=-31.5mEq/L。尿PH值>6,尿比重1.018,尿糖定性(-)。尿常规:蛋白(+),白细胞4～6,红细胞0～2,管型2～4。胸部x线拍片:两肺纹理增多。     

干燥综合征并远端肾小管酸中毒一例报告

<正> 干燥综合征并远端肾小管酸中毒临床上少见,易造成误诊或漏诊.现将我们收治的1例报告如下,以引起同道们注意. 病例报告赖某,女,40岁,1988年9月15日入院.患者5年来因口、眼干燥而多方求治,疑诊过“口腔炎”“结膜炎”等疾病,治疗无效,2年来出现多尿、烦渴、多饮、反复软瘫而曾在某医院留医,初步诊断为“周期性麻痹”,后确诊为“肾小管性酸中毒”口服枸橼酸钾后病情一     

继发性肾小管性酸中毒一例报告

肾小管性酸中毒,是肾小管功能减退所致的、以酸碱平衡失调、电解质紊乱为主要表现的综合病征。国内迄今成人患者有40余例报道最近我院收治一例,现报道如下。患者女、51岁,住院号73439,农民。患者半年前无明显诱因自感腰疼乏力,周身疼痛,时有低热自汗,阴雨天或劳累后加重,进食少,饮水多,尿量增加。入院前半月     

成人远端肾小管酸中毒6例报告

肾小管酸中毒(Renal Tubular Acidosis)自1936年Ligh Twood氏首次报告、国内董氏1958年报告以来,迄今虽然已有100多例的报告,但在内科领域中仍然是罕见病种。为了提高对本病的认识,现将宁夏医学院附属医院1983年12月～1987年4月收治的6例远端肾小管酸中毒报告如下。