重视和提高对介入诊疗并发症再认识

介入微创医学是二十一世纪医学发展趋势和研究热点之一，其定义是在影像设备（诸如X线、DSA、CT、MRI、超声）的导引下，利用微创技术，即集影像诊断和微创治疗为一体，对疾病进行诊断和治疗的一门新兴边缘医学学科。它以医学影像学为基础，融合外科学技术和内科学疗法形成的微创性介入诊断、治疗技术，因其具有微创、高效、操作简单、患者痛苦小、住院时间和恢复期短、并发症少、     

新世纪微创妇科的现状与发展

一个多世纪以前，医学鼻祖希波克拉底曾经预言：“医学干预首先必须尽可能无创伤，否则，治疗效果可能比疾病的自然病程更差”。进入21世纪，以生物医学、器官移植与微创治疗为标志的革命性变革正在创造着现代医学的崭新格局，改变着临床医疗的思维方法。微创理念、微创技术与微创治疗已经广泛融入了外科学治疗的各个领域。正是在微创医疗的强劲东风中，迎来了妇科微创时代全面发展的崭新局面。现如今，微创意识已经成为妇科临床的共识，微创诊疗已经深入到各级医疗机构并成为常规项目，以宫腔镜为代表的经自然腔道手术和以传统腹腔镜为主体，与之相互交映的单孔腹腔镜、免气腹腹腔镜、微型腹腔镜、机器人腹腔镜以及经自然腔道等微创手术，正在逐步成为新世纪妇科医师的必备技能。     

亲切的关怀 殷切的期望——记中国科学院院士裘法祖教授视察同济大学微创医学研究所和北京微创医院

微创医学理论的积极倡导者．同济大学微创医学研究所名誉所长、中国科学院院士．著名医学家裘法祖教授一直在积极地推动微创医学的发展。2007年1月20日，年逾93岁的裘法祖院士，在北京参加院士工作会议期间，专程到同济大学微创医学研究所、北京微创医院和北京微创医院微创中心参观、考察和研究，并听取了本刊执行主编、同济大学微创医学研究所所长工永光教授和北京微创医院何兴图院长的工作汇报。     

发展微创医学体系的任务与思路

微创医学新体系建成的客观标志,是微创临床体系、微创理论体系和微创教育培训体系的成功建立.在发展微创医学体系的过程中,建设微创医学专门机构是发展微创医学体系的载体,建立微创医学理论体系、临床体系和教育培训体系是发展微创医学的主要任务[1],见图1,其具体体现在两个层面、三项内容和一个关怀,即:微创临床医学(微创诊断和微创治疗)和微创人文思想两个层面;临床实践、理论研究、医学教育和专门人才的培训三项内容;以及实现对病人(及其周围人)的人文关怀[2].     

消化系统微创技术的历史、现实和未来

微创医学是21世纪的医学!微创医学体系中,微创理念始终贯穿整个医疗实践的全过程,而微创技术则是实现微创理念的具体手段与途径.系统发展和全面应用微创技术是发展微创医学的重要任务之一.仅有微创理念而无微创技术,则无法实现理念;仅有微创技术而不具备微创理念,则最终难于实现"以人为本、以病人为主体"的微创医学思想."微创"哲学上的一个相对概念,是贯穿于医学发展整个历史的、始终如一的理念,采用微创技术完成微创化诊断与治疗病人是未来临床医学发展的必然和最重要的方向之一[1,2].     

谱写微创医学新篇章

鼠岁新开，飞雪迎春到!回首过去的一年，“微创、微创外科、微创医学”概念的争论与研讨依然持续存在，微创技术的临床应用在不断地得到推广与发展。与此同时，惑解“微创”的声音、反对“微创”的语气也逐渐强劲，作为新生事物的微创医学正面临着经风雨、历寒霜的非常时节!     

微创医学管理学与微创文化初探-管理案例分析

2004年，在微创医学理论的指导下，北京市垂杨柳医院以“十年磨一剑的精神”，开始了以微创医学为基础和追求、以微创理念为指导、以探索和创新为动力的全面变革，并更名为北京微创医院。其任务和使命在于：在微创医学理论的指导下，通过对医院整体上的“推倒糊，重洗牌”机制变革，要实现对患者生理、心理和经济社会的全面微创，而不仅仅是单纯地用微创技术去实现对患者生理单一微创的既有医疗模式。     

微创医院建设实践

一、微创医学理论系统:微创医学,属于综合医学;学问性质是以微创理念和微创人文思想为指导,以人为本、以病人为主体,以现代临床医学上最先进的微创技术为核心手段,以相对独立器官(微观)和人与医学(宏观)为对象,以完全外科、内科和传统医学为基础,辅以人文、心理学以及所有对患者有益的手段和方法,“善待人体、关切人心”,实现防病、治病、调心,以恢复健康。其中,微创医学方法主要用于“善待人体”——解决以尽可能小的创伤诊断和治疗疾病的问题;微创人文思想则是体现在“关切人心”——调节心态和扶正内心的问题。微创医学包括微创理念和微…     

谱写微创医学新篇章

鼠岁新开，飞雪迎春到!回首过去的一年，“微创、微创外科、微创医学”概念的争论与研讨依然持续存在，微创技术的临床应用在不断地得到推广与发展。与此同时，惑解“微创”的声音、反对“微创”的语气也逐渐强劲，作为新生事物的微创医学正面临着经风雨、历寒霜的非常时节!     

运用“微创医学管理模式”重塑医院的探索—记山东省烟台市烟台山医院的改革实践

2008年，山东省烟台市烟台山医院（三级综合性医院，1200余员工，900张床位）在由被裘法祖院士誉为“微创医学第一人”的我国学者、本刊执行主编王永光教授所创立的微创医学理论的指导下，运用“微创医学管理模式”进行了调整结构体系、变革医院的改革探索。     

尿路结石治疗方式的选择及进展

尿路结石是一种较为常见的泌尿系统疾病，可分为上尿路结石、下尿路结石两种类型，有资料表明，上尿路结石患病率高于下尿路结石。伴随医学技术的不断进步与发展，微创技术被应用于尿路结石的治疗中，效果与以往相较有很大提升。尿路结石患者通过接受微创手术进行治疗，可减少并发症发生率，缩短治疗时间，对其疾病的治疗非常有利。本文主要介绍尿路结石治疗的方法及其进展。     

微创食管癌切除术的应用现状与进展

食管癌是当今人类常见的恶性肿瘤之一，其治疗原则仍是以手术为主的综合性治疗，但传统的手术治疗因为切口大、效果差等缺点使得患者难以接受手术治疗，但随着医学技术的不断进步，新出现的微创食管癌切术以其切口小、恢复快等优点逐渐取代了传统的手术方法，本文将就微创食管癌切术的技术方法和临床结果作一综述。     

中心医疗流程模式中微创化决策思想的实际应用——典型案例分析

在中心医疗流程模式体系构建和实施过程中，如何运用微创医学理论、如何在微创理念指导下“辩证”地选择最适合于病人的技术、选择最佳的微创技术，是一个必须解决的理论和实践问题。研究与探讨微创医学体系下中心医疗流程管理模式下医疗决策思想，即微创化决策思想，对于解决在微创理念指导下，实现“辨证施治”的问题具有一定的价值。     

2013消化道肿瘤内镜腹腔微创治疗学习班在榕举办

由福建省肿瘤医院、福建省抗癌协会、福建省癌症中心主办，《微创医学》杂志协办的2013年福建省消化道肿瘤内镜腹腔镜微创治疗学习班于2013年8月9日-11日在福州市世纪金源大饭店举办，来自福建省内各地近200名代表参加了学习研讨。     

全面、客观、理性、正确地评价针刀疗法

随着疼痛医学日新月异的发展，各种新的治疗方法与技术不断涌现，层出不穷。与此同时，人们对疾病认识的逐渐深入，使得医患双方都更为关注并倾向于“绿色治疗”、“微创治疗”与“靶向治疗”。     

微创技术在创伤骨科的应用

自AO组织提出生物力学固定以来，微创技术逐渐成为创伤骨科领域研究的热点，以LISS系统为代表的各种微创技术方法已在临床广泛应用。虽然初步临床结果令人鼓舞，但同时需要明确经皮置入钢板、髓内固定、外支架等各种微创技术的治疗范匿，并认识到其昂贵、复位困难等缺点，进一步对照传统方法，运用循证医学方法对大样本病例进行综合评价、客观分析。最终根据需要及可能针对具体患者选择个体化治疗方案，使患者获得最佳疗效；     

理念＞技术

《中国医院院长》：您如何定义微创，如何看待微创在脑血管介入领域的演进过程，以及未来的发展趋势？姜卫剑：微创医学过去被理解得有些狭窄，一开始大家以为就是指小切口，其实微创医学更重要的意义在于尽可能减小对组织器官的损伤。     

现代神经医学进展与我们的对策

当代神经医学的迅速发展，尤其微创神经外科的普及，得益于医学影像学、计算机医学、分子医学以及诸如导航、虚拟现实技术、神经内镜、血管内手术材料、荧光手术显微镜等微创手术器械不断地推陈出新。我院神经医学的发展和壮大，同样印证了“发展就是硬道理”的论断，目前，同神经医学相关的新技术、新发明仍然层出不穷，只有抓住机遇、紧跟前沿，才能不断进取。现就神经医学的展望及对策，谈谈个人的一些体会。     

论"整合的微创技术"(1)

微创医学理论体系不同于单纯的微创技术系统就在于其是融合了微创理念和微创技术，微创理念贯穿于整个医疗的全过程。只有技术没有理念，单纯强调技术，将可能陷于纯技术主义；然而，只强调理念而没有技术支持，纯粹于理念，将限于空想主义。单一发展某一项或几项技术还是有计划地整体发展微创技术是一个认识问题也是一个微创医学理论实践中的一个具体而现实的问题。我们在确定微创医学理论指导下所要建立的就是以“中心化的医疗及整合的微创技术”为特色的现代医院，这其中“中心化的医疗”是医疗模式特色，“整合的微创技术”则是医疗技术特色。在技术特色上着重强调的是技术“整合”、寻求的是“多兵种联合作战”最适合方案。     

胃癌的外科治疗与微创理念

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,据美国癌症协会统计,2008年全世界新发胃癌98.96万例,居癌症发病第4位。近年来,尽管化疗、放疗、分子靶向治疗等内科治疗手段飞跃发展,手术仍然是胃癌患者获得治愈的主要方法。近20年来,随着内镜、腹腔镜及达·芬奇机器人等微创外科技术的进步,微创理念逐渐深入外科治疗的各个领域,在某种程度有替代传统开腹手术的趋势。微创治疗的优势不仅确保了胃癌外科治疗的根治性,而且可将手术创伤最小化及术后生命质量最大化。目前胃癌常用的微创外科治疗方法包括：内镜治疗、腹腔镜手术、达·芬奇机器人辅助手术等。但对于个体化的患者,是否适合微创治疗以及适合哪种微创治疗,常需多个学科专家共同讨论,而其中外科医生是否具有微创理念及其对相关循证医学证据的掌握程度,决定了患者的最终治疗是否科学。本文将胃癌分为早期和进展期分别对胃癌的各种微创外科治疗方法进行回顾和论述,旨在基于循证医学证据与同道共同探讨胃癌的微创外科治疗理念,使我国胃癌微创外科治疗方法的选择更加规范。