112例脐动脉血流S/D异常的临床分析

目的:探讨胎儿脐动脉血流S/D异常与围产儿预后的关系。方法:应用多普勒超声血流分析仪检测胎儿脐动脉血流速度,S/D值≥3且≥90th%(同孕周正常值第九十百分位)者112例为异常组,并按S/D值异常程度分为3组。随机选择同期S/D<3的158例为正常对照组,比较各组围产儿预后。结果:S/D值异常组妊娠合并症和并发症发生率为46.4%显著高于正常对照组,位于并发症首位的是重度妊娠期高血压疾病。S/D>3组围产儿不良预后与S/D<3组比较有统计学差异(P<0.01),S/D>3的3组组间比较有统计学差异(P<0.01),表明随着S/D值增高,围产儿不良预后递增。新生儿体重与S/D值呈显著负相关。结论:脐血流S/D值增高提示胎儿宫内处于不良状态,指导临床积极处理,有利于改善不良围产儿预后。     

胎儿生长受限与脐动脉血流的相关性分析

目的:分析脐动脉血流监测在胎儿生长受限(FGR)中的临床意义。方法:对产前检查诊断为FGR的100例孕妇进行脐动脉血流监测。脐动脉血流正常组38例,异常组62例。两组均应用10%的葡萄糖500 ml+能量合剂、复方氨基酸静点,10天为1疗程,同时休息、左侧卧位、吸氧。监测各项FGR指标并进行对比分析,跟踪围生儿结局。结果:脐动脉血流正常组中显效36例(94.74%),有效1例(5.26%);异常组显效0例,有效24例(38.71%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);正常组发生新生儿窒息2例(5.26%),无死胎及新生儿死亡;异常组发生新生儿窒息14例(22.58%),死胎1例(1.16%),新生儿死亡3例(4.84%)。结论:对于FGR者应密切监测脐动脉血流变化,了解治疗效果,确定分娩时机,降低围生儿死亡率。     

46例脐动脉血流S/D异常的临床分析

脐动脉是胎儿-胎盘循环的主要血管，胎儿脐动脉血流速度及阻力检测是反映胎儿-胎盘循环阻力的一个重要指标，脐血流收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值（S／D，systolic／diastolic ratio），是临床最常用的指标，由于随妊娠周数的增加，胎盘循环阻力逐渐降低，舒张末期血流速度增加，S／D比值逐渐下降，利用超声多普勒技术对胎儿胎盘进行血流监测，有利于早期发现胎儿宫内缺氧，及时予以正确处理，有利于保障围生儿的安全。     

脐动脉血流监测结合无应激试验预测胎儿窘迫的临床观察

目的:探讨脐动脉血流监测结合无应激试验(NST)预测胎儿窘迫的临床价值。方法:378名孕36+2～42+3周妇女于入院后临产前测脐动脉收缩期最高血流速度(S)和舒张期最低血流速度(D)的比值(S/D值),并分为两组,观察S/D值与NST结果、胎儿窘迫的关系,以及新生儿出生情况及预后。结果:A组(S/D≥3.0)与B组(S/D<3.0)NST无反应型比例有差异(P<0.05),羊水污染、新生儿窒息、低体重儿的发生率均有差异(均P<0.05)。A组中NST有反应型的新生儿结局较无反应型良好。S/D值预测新生儿结局的假阳性率高于NST结果,其特异性、敏感度低于后者(均P>0.05)。两者联合后,预测结果的假阳性率降低(P<0.01),特异度和敏感度提高(均P<0.05)。结论:脐血流监测结合NST简便易行,可用于临产前预测胎儿窘迫。     

妊高征孕妇脐动脉血流S/D值改变的临床意义

迄今,关于妊娠高血压综合征(妊高征)的病因学说甚多,目前尚无较完善阐明,其中妊高征主要的发病环节是子宫一胎盘缺血,而凡可致胎盘循环障碍的疾病均可使胎儿脐动脉血流速度比值(S/D)增高.本文对144例妊高征病例进行了临床研究,着重探讨S/D值监测妊高征孕妇的临床价值.     

脐动脉血流S/D值升高预测胎儿宫内生长受限

目的研究脐动脉血流S/D值升高与FGR的关系。方法将1640例妊娠晚期孕妇作为观察现象,分两组,将S/D值升高的140例孕妇为研究组;将S/D值正常的1500例孕妇作为对照组,分析S/D增高孕妇的胎儿生长发育情况。结果①脐动脉S/D值升高,则胎儿宫内生长受限的可能性增大。②脐动脉S/D比值预测FGR的敏感性、特异性及阳性预测率分别为71.43%、95.59%和62.50%。结论脐动脉S/D比值可反映胎儿生长情况,可用于预测FGR,若与B超联合应用可提高诊断符合率。     

低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常的临床分析

目的 探讨低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常的临床效果. 方法 将89例妊娠中晚期脐动脉血流异常的患者,按治疗方案不同分为两组,对照组给予低分子肝素治疗;观察组加用复方丹参滴丸治疗.观察两组治疗前后脐血流变化及凝血功能的变化. 结果 两组孕妇治疗后S/D比值、PI、RI均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义;对照组凝血指标搏动指数与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.001);观察组患者治疗后脐动脉血流S/D比值下降速度及治疗时间均优于对照组(P＜0.001或P＜0.01). 结论 低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常,可改善胎盘血流,且S/D比值下降速度快,对凝血功能无影响,值得推广应用.     

妊娠期糖尿病患者胎儿脐动脉血流S/D值与剖宫产的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿脐动脉血流S/D值与剖宫产的关系。方法选择2014年1月-2015年12月海宁市妇幼保健院收治的120例GDM患者作为GDM组,120例正常孕妇作为对照组。测量两组孕妇的脐动脉收缩期最大血流峰值/舒张期最小血流峰(S/D)值。结果 GDM组患者脐动脉血流S/D值为2.93±0.92,对照组为2.46±0.73,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组患者孕37周和孕38周脐动脉血流S/D值和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕39周、孕40周、孕41周脐动脉血流S/D值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组胎儿窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组剖宫产率高于对照组(P<0.05)。GDM患者脐动脉血流S/D值与胎儿窘迫、剖宫产均呈正相关(均P=0.000)。结论 GDM患者脐动脉血流S/D值、胎儿窘迫发生率和剖宫产率均升高,脐动脉血流S/D值与胎儿窘迫、剖宫产均呈正相关。     

脐带绕颈胎儿脐动脉血流参数与围生儿预后的相关性

目的探讨脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学指标参数与围生儿预后的相关性。方法选取2019年7月—2020年6月在临海市第二人民医院孕检的150例孕晚孕妇为研究对象,所有胎儿均伴有脐带绕颈,采用彩色多普勒超声检查所有入组孕妇胎儿的脐动脉血流动力学情况,分析脐动脉血流参数与围生儿预后的相关性。结果两组胎儿脐带绕颈周数和脐带绕颈类型比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。收缩期最大速度/舒张期最小速度(S/D)≥3的脐带绕颈胎儿剖宫产率、胎儿窘迫发生率、胎心异常率、新生儿窒息率及羊水异常率(81.25%、46.88%、37.50%、15.63%及100.00%)均明显高于S/D<3的胎儿(30.51%、7.63%、5.93%、0.85%及15.25%),差异均有统计学意义(χ^(2)=26.729、28.852、22.677、14.316及81.356,均P<0.05)。S/D≥3的脐带绕颈胎儿出生后1 min Apgar评分[(5.29±2.14)分]明显低于S/D<3的胎儿[(9.34±1.18)分],差异有统计学意义(t=14.158,P<0.05);缺氧胎儿脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及S/D值[(1.84±0.62)、(0.81±0.18)及(3.14±0.31)]均明显高于未缺氧组胎儿[(1.16±0.41)、(0.56±0.11)及(2.16±0.28)],差异均有统计学意义(t=8.019、10.521及24.862,均P<0.05)。结论脐带绕颈胎儿的脐动脉血流动力学指标能够有效反映胎儿体内血流动力学改变情况,反映胎儿是否出现缺氧、缺血,与围生儿预后状况密切相关。     

妊娠中晚期脐血流检测的临床意义

目的探讨妊娠中晚期脐血流S/D值异常者的围产儿结局,以及宫内治疗效果与围产儿结局的关系.方法回顾性分析2001年6月～2003年12月在我院分娩,并在妊娠34周前进行脐血流检查的产妇共103例,按S/D值异常与否进行分组,并比较两组资料.结果①妊娠34周前脐血流S/D值异常组不良围产儿结局的发生率明显升高,尤其是羊水异常和胎儿窘迫的发生率,差异有显著性(P＜0.01).②经过宫内治疗脐血流S/D值恢复正常者不良围产儿结局的发生率明显降低,其中羊水异常和胎儿窘迫的发生率,差异有显著性(P＜0.01).结论妊娠中晚期脐血流检测能早期发现胎儿宫内缺氧情况,并能动态观察临床治疗情况,而且对围产儿结局有很好的监测作用.     

脐动脉S/D比值和胎心监护对子痫前期孕妇终止妊娠临床意义

目的:探讨联合应用脐动脉S/D比值和胎心监护指导先兆子痫孕妇终止妊娠的临床意义。方法:选择226例先兆子痫患者,按孕周大小共分3组:A组孕32~35-1周、B组孕35~37-1周、C组孕37~40周;各组再随机分为实验组和对照组。实验组脐动脉S/D比值和胎心监护同时异常者给予终止妊娠,对照组给予常规治疗,分析其围生儿结局。结果:孕32~35-1周患者实验组和对照组的新生儿窒息、肺透明膜病、缺血缺氧脑病、新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05),孕35~37-1周和孕37~40周患者实验组新生儿窒息、缺血缺氧脑病、新生儿死亡率明显低于对照组(P<0.05),孕35~37-1周组与37~40周组之间新生儿肺透明膜病发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕35~40周先兆子痫患者脐动脉S/D比值和胎心监护同时异常是终止妊娠良好时机。适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率具有重要意义。     

彩色多普勒测定脐动脉血流S/D值预测围产儿预后

目的:为能较早筛选出胎儿宫内异常情况,采用彩色多普勒脐动脉血流S/D值对150例住院孕妇进行随机测定,并与分娩后新生儿体重、Apgar评分,羊水性状及有无脐带缠绕进行观察比较。结果:S/D值越高,新生儿体重越低。S/D值≥3.0、>2.5、>2.0、<2.0时,脐带缠绕发生率分别为81.81%、70.00%、38.03%、45.87%,对胎儿宫内窘迫的阳性预测率分别为45.5%、40.00%、9.9%、6.25%,阴性预测率分别为54.5%、60.0%、90.1%、93.75%。结论:S/D值与新生儿体重呈反比,S/D值异常,脐带缠绕及胎儿宫内窘迫的发生率及手术产率较高(61.64%)。     

妊娠期肝内胆汁淤积症脐动脉血流测定与围生儿预后--附97例报告

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠特有疾病，也是围生儿死亡的重要原因之，而且胎儿死亡迅速，难以预测。本文测定脐动脉收缩期最大血流速率和舒张末期血流速率比值（S／D）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）三项脐动脉阻力指标，分析其与围生儿结局的关系。     

妊娠期高血压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血流的关系探讨

【目的】 研究妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy,HDCP)对围产儿结局的影响及胎儿脐动脉血流变化与围产儿不良结局的关系。 【方法】 对57例妊娠期高血压疾病孕产妇和59例正常妊娠孕产妇的妊娠结局进行观察,测量胎儿脐动脉血流指标并观察两组围产儿结局。 【结果】 HDCP组围产儿的不良结局在新生儿窒息、早产和低出生体重方面的发生率均高于正常组(P<0.05);两组在脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)等三个指标上存在的差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿脐动脉血流指标与围产儿出生结局呈负相关关系。 【结论】 HDCP患者更容易发生围产儿不良结局,胎儿脐动脉血流指标更易出现异常。脐动脉血流指标RI和S/D比值可以用来预测围产儿不良结局的发生。     

妊娠中晚期脐血流检测的临床意义

目的:探讨妊娠中晚期脐血流S／D值异常者的围产儿结局,以及宫内治疗效果与围产儿结局的关系。方法:回顾性分析2001年6月~2003年12月在我院分娩,并在妊娠34周前进行脐血流检查的产妇共103例,按S／D值异常与否进行分组,并比较两组资料。结果:①妊娠34周前脐血流S／D值异常组不良围产儿结局的发生率明显升高,尤其是羊水异常和胎儿窘迫的发生率,差异有显著性(P<0.01)。②经过宫内治疗脐血流S／D值恢复正常者不良围产儿结局的发生率明显降低,其中羊水异常和胎儿窘迫的发生率,差异有显著性(P相似文献   

羊水过少及脐动脉血流值异常对妊娠结局的影响

目的:探讨羊水过少及脐动脉血流值异常对妊娠结局的影响。方法:本院自2006年1～12月收治羊水过少的患者100例进行临床分析,B超测羊水量及脐动脉血流S/D值。结果:羊水过少合并脐动脉血流S/D值异常的患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率、剖宫产率均明显高于对照组。结论:羊水过少及脐动脉血流值异常直接影响妊娠结局,因此B超监测羊水量及脐动脉血流S/D值能尽早地准确地评价胎儿的情况,适时终止妊娠,降低围产儿病残率及死亡率。     

彩色多普勒血流显像检测胎儿脐动脉血流A/B值183例分析

彩色多普勒血流显像检测胎儿脐动脉血流Ａ／Ｂ值１８３例分析邓德珍北京市海淀区妇幼保健院特检科１０００８０许多研究证明，胎儿脐动脉血流Ａ／Ｂ值能反应胎儿在宫内的安危状况。我院应用彩色多普勒检测了１８３例胎儿脐动脉血流Ａ／Ｂ值，并与临床诊断进行了对照分析。...     

足月孕胎儿脐血流值与围产儿结局的研究

目的:研究高危妊娠胎儿脐血流的变化情况及与围产儿结局的关系,了解正常足月儿与高危儿之间的差异。方法:采用血流速度收缩期振幅与血流速度舒张期振幅比值(S/D),阻力指数(RI),动脉搏动指数(PI)3个相对指标。对260例高危妊娠脐血流分布与240例足月妊娠脐血流分布进行比较。结果:高危妊娠异常S/D值发生率明显高于正常足月妊娠,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:胎儿脐血流检查,为及早预测胎儿宫内安危,降低高危儿死亡率具有重要辅助价值。     

脐动脉血流与围生期结局的研究进展

脐动脉血流监测是一种无创、简单、快捷的方法,临床上用于评估胎儿宫内健康情况,预测围生儿的预后.在高危妊娠中,可以较灵敏地检测胎儿缺氧.脐动脉血流异常的常见原因包括胎盘功能不全、脐带异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限(FGR)等.脐动脉血流缺失/逆流提示围生儿预后不良,并发症包括脑室内出血、脑室周围白质软化、神经系统发育异常、支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合征、坏死性肠炎、血小板减少症等,甚至围生期死亡.脐动脉血流的监测价值主要针对妊娠并发FGR和(或)子痫前期人群.目前研究结果主张FGR合并脐动脉血流缺失的胎儿在妊娠34周后,即使胎心或生物物理评估正常也应考虑终止妊娠;如果孕周小于34周,应积极采用促胎肺成熟后终止妊娠.     

超声检测脐动脉血流指标联合胎心监护评估重度先兆子痫围生儿预后的价值

目的 探讨超声检测脐动脉血流指标联合胎心监护评估重度先兆子痫围生儿预后的价值。方法 选择2018年5月至2022年3月我院收治的重度先兆子痫孕妇80例作为研究组,同期健康孕妇80例作为对照组,两组均行脐动脉血流超声检查及胎心监护,比较两组的脐动脉血流指标及围生儿预后。结果 研究组的收缩期峰值流速/舒张末期血流速度（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）水平均高于对照组,早产、新生儿窒息、低体重儿发生率均高于对照组（P <0.05）。结论 超声检测脐动脉血流指标联合胎心监护在重度先兆子痫中应用价值较高,有助于提高重度先兆子痫检出率,在评估围生儿预后中具有重要作用。