反复流产患者血清中性激素水平及相关抗体检测的临床意义

目的:探讨反复流产患者血清中性激素水平及相关抗体检测的临床意义。方法:选择健康女性体检者(有生育史)20例作为对照组,反复流产女性50例作为实验组,两组均于卵泡期清晨空腹采血,采用ELISA酶联免疫法检测促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)和抗卵巢抗体(AoAb)的蛋白表达水平。结果:与对照组相比较,实验组血清中FSH水平偏低,LH、PRL、T水平偏高,E2和P水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);AsAb、EmAb、ACAb和AoAb的蛋白水平明显升高差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清中性激素水平、AsAb、EmAb、ACAb和AoAb与反复流产关系密切,联合检测有助于指导反复流产患者的临床治疗。     

习惯性流产患者血清中抗心磷脂抗体的检测

习惯性流产是指连续流产3次或3次以上者,其发病率占全部妊娠的1％～2％,其中20％左右与自身免疫因素有关。研究表明,这些自身抗体绝大多数属于抗磷脂抗体,主要包括抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody AcA)和狼疮抗凝抗体(lupus-anticoagulant LA),而AcA与流产的发生最为密切。1 资料与方法1.1 资料来源 对1997年7月～1999年5月在我院门诊就诊的患者进行血清学检测,共149例。其中研究组45例,年龄24～41岁,流产次数平均3～6次,均已排除遗传,内分泌、子宫畸形,病毒感染等因素造成的流产。对照组104例,为正常非妊娠妇女,年龄23～40岁,既往无自然流产和人工流产史。1.2 方法 取静脉血2 ml,分离血清置-20℃冰箱待检,以酶联免疫吸附试验间接进行AcA-IgG、IgM、IgA的测定,试剂盒由     

南宁地区正常人群血清中抗心磷脂抗体的分布调查

本文应用检测抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的间接ＥＬＩＳＡ法，对南宁地区正常人群的ＡＣＡ水平进行了检测。结果表明，正常人血清中存在低水平的ＡＣＡ，其总阳性率为６．７３％，并随年龄增加而呈逐渐上升趋势，高年龄组（≥７０岁）较低年龄组（＜５５岁）有显著性差异，高龄女性高于高龄男性（Ｐ＜０．０５），符合自身抗体产生的一般规律。     

不孕女性血清抗精子抗体、抗心磷脂抗体水平变化及临床意义

目的:分析不孕血清抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平变化及其临床意义.方法:选取2018年7月-2020年6月本院收治的400例女性不孕患者为不孕组,同期体检健康的100例已育女性为对照组,采用酶联免疫吸附法行血清AsAb、ACA水平检测,比较两组及不孕组不孕类型、不同流产史女性血清AsAb、ACA表达...     

血清抗精子抗体、抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白抗体I对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植治疗后流产的评估价值

目的 探讨血清抗精子抗体（ASAb）、抗心磷脂抗体（ACA）及抗β2糖蛋白抗体I(A-β2-GPI)在多囊卵巢综合征（PCOS患者行冻融胚胎移植（FET）治疗后流产的评估价值,为临床上妊娠不良结局进行预防和控制提供参考依据。方法 回顾性分析2020年1月至2021年6月于玉林市妇幼保健院首次行FET治疗的159例PCOS患者的临床资料,根据妊娠结局分为流产组（34例）与活产组（125例）。通过单因素、多因素Logistic回归分析PCOS患者行FET治疗后流产的危险因素,进一步用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清ASAb、ACA及A-β2-GPI预测PCOS患者行FET治疗后流产的价值。结果 单因素分析结果显示,流产组患者血清ASAb、ACA、A-β2-GPI水平均高于活产组;多因素Logistic回归分析显示,ASAb、ACA、A-β2-GPI升高均是PCOS患者行FET治疗后流产的独立危险因素（均P<0.05）;ROC曲线分析显示,ASAb、ACA、A-β2-GPI对PCOS患者FET治疗后流产的预测评估曲线下面积（AUC）分别为0.831、0.775、0.898,其中A-...     

不孕不育患者血清中自身抗体AsAb、EMAb、AcLAb的检测价值

目的：探讨抗精于抗体（AsAB）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcLAb）检测在女性不孕中的检测意义。方法：选取150倒女性不孕患者为女性不孕组，80例健康体检者为对照组，对比两组受试者血清检测抗精子抗体（AsAB）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACA）。结果：不孕组抗精子总抗体的阳性率为22％（38／150），对照组抗精子总抗体阳性率为8％（6／80），EMAB总抗体检测不孕组总阳性率为15％（2Z／150），对照组阳性率为4％（3／80）。不孕组AcLAb总抗体检测不孕组总阳性率为31％（46／150），对照组阳性率8％（6／80）。两组差异有显著性（P〈0．0S）。结论：AsAb、EMAb、AcLAb与女性不孕密切相关，AsAb、EMAb、AcLAb检测有必要列为女性不孕检查的一项常规项目，可对-临床中免疫性不孕的诊治起到一定指导作用。     

卵巢早衰患者血清AOAb、ACA及TG-Ab的水平及临床意义

目的:通过测定卵巢早衰(POF)患者血清中抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(AEA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)的水平,探讨POF的自身免疫致病机制。方法:POF患者30例为研究组;月经周期规律,尿LH或B超监测有正常排卵,因男性因素/输卵管因素不孕的患者30例为对照组,比较两组血清AOAb、AEA、ACA、ANA、TG-Ab、TM-Ab的水平。结果:研究组AOAb、ACA、TG-Ab阳性率均明显高于对照组(x2=5.455,P<0.05;x2=4.320,P<0.05;x2=4.356,P<0.05);两组间AEA、ANA、TM-Ab差异无统计学意义(P>0.05)。结论:POF患者血清中AOAb、ACA、TG-Ab阳性率显著高于非POF妇女,POF患者存在自身免疫功能紊乱。     

病毒性心肌炎与心肌损害患儿血清抗心磷脂抗体检测的临床意义

【目的】探讨抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody，ACA）在病毒性心肌炎（viral myocarditis，VMC）与心肌损害患儿发病中的作用，以明确VMC与心肌损害的区别。【方法】120例心肌酶增高患儿分为3组，50例VMC患儿、40例上呼吸道感染并心肌损害患儿及30例灭鼠药中毒并心肌损害患儿，采集外周血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）法测定ACA含量。同时测定血清肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ，CTnⅠ）及心肌酶。【结果】VMC组ACA阳性率显著高于心肌损害组（P〈0．01），心肌损害两组之间差异无显著性（P〉0．05）；ACA阳性患儿CTnⅠ平均值显著高于ACA阴性患儿（P〈0．05）；VMC组ACA升高者，各项心肌酶异常百分数均增高（P〈0．05）。【结论】ACA参与VMC的发病，VMC与单纯心肌损害有实质性区别；检测ACA含量有助于VMC与心肌损害的诊断、判断病情和预后。     

免疫性抗体对女性不孕不育检测的临床意义

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcL）检测在女性不孕不育中的意义。方法采用ELISA法检测1 125例女性不孕不育患者进行血清中AsAb、EMAb、AcL抗体,同时与健康组作对比研究。结果不孕不育组抗精子总抗体（AsAb-T）的阳性率为60.1%（676/1 125）,健康组抗精子总抗体阳性率为5.2%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;EMAb检测不孕不育组总阳性率为32.5%（366/1 125）,健康组阳性率为5.3%,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.01）;AcL检测不孕不育组总阳性率为22.2%（250/1 125）,健康组阳性率为4.1%,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项同时阳性的,不孕不育组有204例（18.1%）,三项同时阳性的,不孕不育组有103例（9.2%）;健康组无两项、三项同时阳性的。结论 AsAb、EMAb、AcL是引起女性不孕不育的重要免疫因素,不孕不育者应进行免疫性抗体的检测。     

缺血性心脏病患者抗心磷脂抗体检测的临床意义

目的检测缺血性心脏病（IHD）患者血清抗心磷脂抗体（ACA）水平，分析探讨ACA与IHD发生发展的关系。方法用ELISA法对212例IHD患者、112例健康者和46例其他心脏病患者进行ACA（IgG、IgM、IgA）检测，计算各组ACA结合指数。结果缺血性心脏病各组ACA平均结合指数明显高于正常对照组和非缺血性心脏病组。急性心梗尤其显著。结论检测IHD患者血清中IgG—ACA和IgM—ACA的含量对IHD的诊断与病性转归预测分析有重要意义，尤其对急性心梗的病情转归更有临床应用价值。     

抗心磷脂抗体的检测及与结缔组织病相关关系

抗磷脂抗体主要为抗心磷脂抗体(acl-Ab)．是一种累及多系统、多脏器的新型的发生细胞膜上的自身抗体。可累及血液．肾脏、心血管、中枢神经系统．现将抗心磷脂抗体的检测方法及其与各类儿童结缔组织病的关系进行了初步探讨。     

免疫不孕患者自身抗体检测结果分析

目的了解深圳地区不孕不育患者的免疫不孕的因素。方法对3216例不孕不育患者用酶联免疫吸附试验（ELISA）联合检测血清中抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）、抗卵巢抗体（AoAb）、抗绒毛膜抗体（HCGAb）、抗滋养层抗体（ATAb）、抗心磷脂抗体（ACAb）、抗透明带抗体（AzpAb）。结果652例男性的AsAb阳性率为25．73％，2564例女性中7种抗体的阳性率分别为23．06％、20．00％、6．74％、11．35％、7．21％、14．74％和7．60％。结论免疫性原因是大部分不明原因继发性不孕不育和反复流产的主要原因。     

复发性流产患者血清三种抗体检测及应用分析

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）和封闭抗体（BA）联合检测对复发性流产（RSA）的临床应用及意义。方法对67例RSA患者血清进行ACA、ANA和BA三种抗体的检测分析,20例正常孕妇作为对照组检测分析其血清ACA、ANA和BA。结果RSA组ACA阳性率为10.44%（7/67）,而对照组无一例阳性,经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）;RSA组ANA阳性率为43.3%（29/67）,较对照组1例阳性（5.0%）明显增高（P〈0.05）;RSA组BA总阴性率为89.6%（60/67）,比较对照组10例（50.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ACA、ANA及BA均与RSA有关。对复发性流产患者适时联合检测ACA、ANA和BA,对于临床诊断和指导治疗都有重要应用价值。     

自然流产与自身抗体的关系

目的:了解自然流产与抗心磷脂抗体(ACA)、抗宫内膜抗体(EMAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗透明带抗体(AzpAb)之间的关系。方法:用ELISA法试剂盒测定血清中ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb的结果。结果:ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb阳性率分别为39.52%、33.87%、20.16%、18.55%、14.52%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb与自然流产之间有着密切的关系。     

孕妇血清抗心磷脂抗体水平与妊娠结局的关系

目的：阐述孕妇血清抗心磷脂抗体（ACA）水平与妊娠结局的关系。方法：采用ELISA测定309名妊娠晚期妇女的血清ACA－IgM、IgA、IgG综合指数，观察孕妇血清ACA水平与妊娠并发症，新生儿低出生体重及围产儿缺氧的关系。结果：妊娠并发症组、低出生体重组和围产儿缺氧组ACA结合指数的变化以IgM、IgA为主，与对照组比较，各组ACA－IgM、IgA结合指数均显著增高（P＜0．001－0．05）；妊娠并发症组ACA－IgG结合指数显著增高（P＜0．001），轻度和中、重度妊高征患者间ACA结合指数无显著性差异（P均＞0．05）；低体重儿组新生儿本重与ACA结合指数无显著相关性（P均＞0．1），1种并发症和2种并发症患者间比较，ACA－IgM、IgG无明显性差异（P＞0．1，P＞0．05，ACA－IgA有显著性差异（P＜0．001）。结论：孕妇血清ACA水平增高可能与妊娠并症、低出生体重、围产儿缺氧等不良妊娠结局的发生有关。     

中重度子宫内膜异位症患者血清中抗核抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体的检测价值

目的:评估中重度子宫内膜异位症(EMs)患者在体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)前检测血清抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)的临床价值。方法:收集2018年1月-2019年4月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科接受IVF/ICSI助孕的中重度EMs患者(EMs组,86例)和因男方因素拟行IVF/ICSI助孕的女性患者(对照组,82例)为研究对象,收集血清,采用免疫荧光法检测ANA,酶联免疫吸附法检测aCL和aβ2GP1。结果:EMs组3项抗体中至少1项抗体阳性的阳性率为31.40%(27/86),而对照组的阳性率为12.19%(10/82),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ANA组aCL总阳性率为5.81%(5/86),稍高于对照组[1.22%(1/82)],2组比较差异无统计学意义(P>0.05);EMs组aCL总阳性率为13.95%(12/86),稍高于对照组[6.10%(5/82)],2组比较差异无统计学意义(P>0.05);EMs组aβ2GP1阳性率为16.28%(14/86),高于对照组[6.10%(5/82)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中重度EMs患者推荐在IVF/ICSI助孕前进行血清ANA、a CL和aβ2GP1联合筛查,中重度EMs患者aβ2GP1阳性率较高,值得临床关注。     

凝血功能指标及抗磷脂抗体检测在妊娠合并抗磷脂综合征患者诊断中的价值

目的探讨凝血功能指标及抗磷脂抗体(APA)检测在妊娠合并抗磷脂综合征(APS)患者诊断中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法将大同市第二人民医院2016年3月-2018年12月收治的60例妊娠合并APS患者作为观察组,同期选取50例健康体检者作为对照组。观察两组患者妊娠各期抗凝指标及持续性APA水平的差异。结果观察组妊娠早期、中期、晚期及产后42 d的纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)指标明显升高,且观察组显著高于对照组,而抗凝血酶(ATⅢ)指标则明显降低,且观察组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。观察组妊娠早期、中期、晚期及产后42 d的抗心磷脂抗体(ACL-IgG、ACL-IgM)、狼疮样抗凝物(LA)及和抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)指标明显升高,且观察组显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论妊娠合并APS患者的ACL、LA及FIB等指标在妊娠各期临床分布具有不同特征,可作为患者死胎、流产及胎盘功能不全等妊娠结局的诊断依据,对诊断疾病具有重要的价值。     

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体和抗核抗体检测在复发性流产诊断中的价值

目的探讨抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)、抗子宫内膜抗体(anti-endometrial antibody,EmAb)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)及抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)的检测在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)诊断中的价值。方法选取2016年8月至2019年4月在成都市妇女儿童中心医院就诊并诊断为RSA的患者473例为研究组,选取同期无任何不良孕产史的已生育健康女性152例为对照组。对两组对象用酶联免疫吸附法测定AsAb、EmAb、ACA,用免疫印迹法测定ANA。结果研究组和对照组AsAb、EmAb、ACA和ANA检出阳性率分别为20.08%、15.22%、23.04%、20.71%和3.95%、1.97%、5.26%、4.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组ANA谱中抗双链DNA抗体(double stranded DNA antibody,dsDNA)、抗Ro-52抗体阳性率分别为5.50%、4.23%和1.32%、0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同流产次数患者AsAb、EmAb、ACA及ANA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组AsAb、EmAb、ACA及ANA联合检测阳性率分别为71.46%和15.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组单一AsAb、EmAb、ACA及ANA检测阳性率与4种抗体联合检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AsAb、EmAb、ACA及ANA与RSA具有相关性;AsAb、EmAb、ACA与ANA联合检测诊断RSA的价值优于单独检测。     

小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产

目的:分析小剂量阿司匹林对抗心磷脂抗体阳性复发性流产的治疗效果。方法:对14例有复发性流产病史、血清中ACA阳性的早孕孕妇应用阿司匹林进行治疗。结果:14例孕妇中9例已正常分娩,再次流产2例。结论:阿司匹林对防止ACA阳性所引起的流产有一定疗效。     

抗心磷脂抗体、β2-GPI、抗核抗体联合检测在育龄女性不孕诊断中的影响价值

目的:研究抗心磷脂抗体(ACA)、β2糖蛋白I(β2-GPI)、抗核抗体(AnA)联合检测育龄女性不孕的诊断价值。方法:选取我院2018-09～2019-09期间育龄女性不孕患者病人55例及同期正常生育女性55例。均行ACA、β2-GPI、AnA单独检测及联合检测。比较ACA、β2-GPI、AnA单独检测及联合检测诊断育龄女性不孕的结果及诊断灵敏度、特异度、准确度。结果:ACA检测为阳性26例,阴性84例;β2-GPI检测为阳性12例,阴性98例;AnA检测为阳性21例,阴性89例;联合检测不孕为阳性46例,阴性64例;联合检测不孕灵敏度70.91%高于ACA单独检测36.36%、β2-GPI单独检测14.55%,AnA单独检测29.09%(P0.05);联合检测不孕特异度为87.27%,ACA单独检测特异度为89.09%,β2-GPI单独检测特异度92.73%,AnA单独检测特异度为90.91%,三者比较差异无统计学意义(P0.05);联合检测不孕准确度79.09%高于ACA单独检测62.73%、β2-GPI单独检测53.64%,AnA单独检测60.00%(P0.05)。结论:ACA、β2-GPI、AnA联合检测育龄女性不孕能提高诊断敏感度、准确度,有助于临床治疗。