65例足月窒息新生儿20项行为神经评分

目的：通过对本院出生的足月窒息新生儿进行新生儿20项行为神经评定（NBNA）评分，探讨其在窒息新生儿中的评分特点。方法选择母孕期无明显异常的窒息和无窒息新生儿各65例和58例，分别于出生后2～3 d进行20项NBNA评分测试。结果无窒息组、轻度和重度窒息组2～3 d NBNA评分分别为（37.3±1.5）分、（30.6±2.4）分和（25.9±1.5）分，差异有统计学意义。轻、重度窒息组与无窒息3组间被动肌张力，主动肌张力和一般评估比较，差异均有统计学意义。结论 NBNA评分对窒息新生儿的评估有重要意义，根据评分特点可以针对性进行早期康复。     

新生儿的神经行为检查结果分析

目的 分析新生儿神经行为检查结果。方法 选择2021年7—12月于医院产科分娩的70例足月高危新生儿作为试验组,另选择同期于医院产科分娩的70名足月正常新生儿作为对照组。两组均于出生后3～28 d由同一名护士采用新生儿20项行为神经评分法（NBNA）检查神经行为,比较两组NBNA评分及NBNA评分>35分、≤35分所占比例。结果 试验组NBNA评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组NBNA评分>35分所占比例低于对照组,≤35分所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 足月高危新生儿NBNA评分较足月正常新生儿低,且≤35分所占比例较高,需要早期予以干预和治疗。     

NBNA评分在新生儿窒息预后预测中的应用

目的探讨新生儿20项行为神经测定(NBNA)对新生儿窒息预后的预测价值.方法对82例窒息新生儿进行NBNA评分及远期随诊,定期进行智力测查,选择同期出生的正常新生儿进行跟踪随访.结果NBNA评分无论是7 d评分还是12～14d评价<35分智能落后发生率均高于>35分组,P<0.01.窒息儿与正常足月新生儿(对照组)智能发育比较,NBNA评分<35分组及>35分组精神发育均低于对照组,P<0.01.结论NBNA评分是一种简便有效的临床测定方法,对早期发现新生儿脑功能异常效果非常好,通过研究窒息儿行为表现可预测预后,对及时采取干预措施减少伤残率具有很大的应用价值.     

新生儿行为神经测定在窒息新生儿中的应用研究

目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)在窒息新生儿中应用的评定价值.方法:对105例窒息新生儿和105例正常新生儿作为对照组,进行NBNA评分.结果:轻度窒息评分28d＜35分者6例,重度窒息评分28d＜35分者24例.经1年追踪随访有22例预后不良.而对照组无1例＜35分.结论:NBNA在早期发现新生儿脑功能异常及预测预后方面具有较敏感、特异性高的优点,是一项简便实用、行之有效的早期预测方法.     

新生儿神经行为测定在高压氧治疗新生儿重度窒息中的效果评价

目的: 为了探讨新生儿神经行为测定(NBNA) 在评价高压氧治疗新生儿重度窒息中的意义。方法: 将新生儿重度窒息的患儿采用随机分组的方法分为高压氧治疗组和对照组, 两组各项指标具有可比性, 同时每例在出生后1 ~7d、12 ~14d、26~28d分别进行新生儿神经行为测定, 将结果进行统计学分析。结果: 出生后1~7d治疗组和对照组NBNA值分别为33 .3±8 .83、32. 7±7. 34, 两组结果经统计学处理无显著性差异。出生后26 ~28d治疗组和对照组NBNA值分别为39. 03±2 .92、37. 72±2. 91, 两组结果经统计学处理有显著性差异。1周内两组NBNA值<35分与>35分的发生率经统计学处理无显著性差异, 26~28d两组NBNA值<35分与>35分的发生率经统计学处理有显著性差异。结论: 高压氧治疗能减轻新生儿重度窒息的后遗症, 改善预后, NBNA对高压氧治疗新生儿重度窒息的疗效具有较好的评价效果。     

NBNA评分在新生儿窒息预后预测中的应用

目的 :探讨新生儿 2 0项行为神经测定 ( NBNA)对新生儿窒息预后的预测价值。方法 :对 82例窒息新生儿进行NBNA评分及远期随诊 ,定期进行智力测查 ,选择同期出生的正常新生儿进行跟踪随访。结果 :NBNA评分无论是 7d评分还是12～ 14 d评价 <35分智能落后发生率均高于 >35分组 ,P<0 .0 1。窒息儿与正常足月新生儿 (对照组 )智能发育比较 ,NBNA评分 <35分组及 >35分组精神发育均低于对照组 ,P<0 .0 1。结论 :NBNA评分是一种简便有效的临床测定方法 ,对早期发现新生儿脑功能异常效果非常好 ,通过研究窒息儿行为表现可预测预后 ,对及时采取干预措施减少伤残率具有很大的应用价值     

盐酸氨溴索在足月重度窒息新生儿呼吸窘迫综合征中的临床疗效观察

目的探讨氨溴索注射液治疗足月重度窒息新生儿呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法将足月重度窒息新生儿确诊为ARDS的足月新生儿30例,随机分为对照组和治疗组,两组均给予基础对症治疗,治疗组加用氨溴索注射液15mg静脉滴注,2次／d,共5～7d。比较两组呼吸窘迫缓解时间、并发症发生率、病死率、2周时NBNA指标、2d胸部X线好转率、需气管插管呼吸机辅助呼吸比率。结果呼吸窘迫缓解时间治疗组（3．0±1．0）d,对照组（6．0±1．4）d;发生并发症治疗组6例（37．5％）,对照组10例（71．4％）;病死患儿治疗组2例（12．5％）,对照组4例（28．6％）;2d时胸部X线好转治疗组10例（62．5％）,对照组5例（35．7％）;2周时NBNA指标治疗组（38．14±3．4）,对照组（35．47±2．16）;需气管插管机械通气治疗组25％,对照组81．82％。两组呼吸窘迫缓解时间、并发症发生率、病死率、2d时胸部X线好转率、2周时NBNA指标、需气管插管呼吸机辅助呼吸比率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索治疗足月重度窒息新生儿ARDS可缩短呼吸窘迫缓解时间,降低并发症和病死率,提高生存质量。     

新生儿窒息血清总胆红素动态变化与脑损伤的关系

目的探讨血清总胆红素在新生儿窒息中的动态变化及其与脑损伤的关系。方法收集2006年11月-2011年2月汕头大学医学院第二附属医院住院治疗的足月窒息新生儿58例（窒息组）和健康足月新生儿30例（对照组）,窒息组中轻度窒息33例,重度窒息25例,检测三组新生儿出生后1、3、5、7 d时血清总胆红素水平变化,并分析其与窒息后脑损伤的关系。结果出生后1、3、5、7 d,三组血清TBIL浓度变化趋势相似。各时间点血清TBIL浓度组间比较,重度窒息组在1 d时明显高于轻度窒息组和对照组（P〈0.05）,之后3、5、7 d时均明显低于轻度窒息组和对照组（P〈0.05）。脑损伤组新生儿血清TBIL浓度变化趋势与CT正常组相似,组间比较,出生后3、5、7 d时脑损伤组新生儿的血清TBIL浓度均明显低于CT正常组（P〈0.05）。结论监测血清胆红素浓度动态变化对预测窒息预后、指导治疗有重要意义。     

出生窒息对新生儿神经行为和听力的影响研究

目的通过对窒息新生儿进行新生儿20项行为神经测定（NBNA）及脑干听觉诱发电位（BAEP）检查,评估窒息对新生儿的脑损伤情况。方法对2010年1月至2011年6月在广州市妇女儿童医疗中心就诊的51例窒息新生儿（窒息组）进行行为测定及脑干听觉诱发电位测定,并与同期因轻度呼吸系统、消化系统疾病住院的足月新生儿82例（对照组）的行为测定及脑干听觉诱发电位测定结果进行比较。结果窒息组7天NBNA总分36．32±1．28分,14天NBNA总分37．74±1．32分,对照组7天、14天NBNA总分均≥37分,两组比较差异均具有统计学意义（t值分别为10．15、4．49,均P〈0．05）;窒息组BAEP异常率35．29％,对照组BAEP异常率9．76％,差异具有统计学意义（χ^2=13．04,P〈0．05）;轻度窒息组BAEP异常率25．64％,重度窒息组BAEP异常率66．67％,差异有统计学意义（χ^2=6．76,P〈0．05）;窒息组中小于胎龄儿脑干听觉诱发电位异常发生率69．2％,适于胎龄儿异常率23．7％,差异有统计学意义（χ^2=8．80,P〈0．05）。结论新生儿窒息可以导致不同程度的脑损伤,因此对窒息新生儿进行神经行为及脑干听觉诱发电位检测可以用来评估脑功能及听力情况,为临床干预及预后提供客观依据。     

窒息新生儿血清神经元特异性烯醇化酶浓度动态变化与脑损伤的相关性研究

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）在窒息新生儿中的动态变化及其与脑损伤的关系.方法 收集2005年1月至2012年12月住院治疗的足月窒息新生儿75例（窒息组）和健康足月新生儿30例（对照组）,采用酶联免疫吸附试验法检测两组新生儿出生后1,3,7d时血清NSE浓度变化,并分析其变化与窒息后脑损伤的关系.结果 出生后1,3,7d,窒息组轻度窒息新生儿和重度窒息新生儿血清NSE浓度均明显高于对照组[（29.85±8.53）、（59.26±15.75） μg/L比（15.59±6.25） μg/L,（23.69±6.54）、（47.28±12.46） μg/L比（15.38±5.84） μg/L,（18.95±5.37）、（62.57±19.62） μg/L比（13.92±5.37）μg/L],重度窒息新生儿明显高于轻度窒息新生儿,差异有统计学意义（P＜0.05）.出生后1,3,7d,脑损伤新生儿25例血清NSE浓度逐渐升高,而CT正常新生儿50例血清NSE浓度逐渐下降,脑损伤新生儿血清NSE浓度均明显高于CT正常新生儿[（37.48±12.09） μg/L比（30.95±11.86） μg/L、（51.84±14.21）μg/L比（21.73±6.15） μg/L、（68.25±18.69）μg/L比（15.62±5.94）μg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 监测血清NSE浓度动态变化有助于早期辅助判断窒息新生儿脑损伤.     

135例窒息新生儿NBNA评分结果分析

目的:探讨新生儿行为神经测定可行性及实用性,探讨窒息的影响因素。方法:对135例窒息新生儿分别于生后5~7天、12~14天、26~28天进行NBNA评分。结果:非医院出生和出生后窒息程度是影响新生儿NBNA评分偏低的危险因素;窒息是影响NBNA评分的一个重要因素,而且窒息程度与NBNA评分间存在关系,窒息程度重者,评分偏低。结论:出生时窒息是影响新生儿NBNA评分的主要因素。     

460例新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的研究

目的：了解新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的相互关系。方法：对460例新生儿分别在第10～12d和28～30d访视中进行新生儿行为神经测定（NBNA）,观察评分结果与围产期母婴健康状况的相互关系。结果：460例新生儿在12～14d访视时,11例NBNA评分≤35分,其中,早产儿5例,过期产儿1例;低出生体重儿占4例,巨大儿1例;妊娠高血压病患者3例,缺血缺氧性脑病者2例,高胆红素血症者1例。在28～30d访视时,4例NBNA评分仍≤35分,其中,妊娠高血压病患者合并早产2例,早产合并缺血缺氧性脑病和高胆红素血症1例,低出生体重合并缺血缺氧性脑病1例。结论：产期、出生体重以及围产期母婴健康状况对新生儿的NBNA评分均有不同程度的影响,早产、过期产、低出生体重、孕期母亲合并妊高症、新生儿缺氧缺血性脑病和高胆红素血症均与新生儿NBNA评分下降有关。     

足月窒息儿远期智力发育评价

随诊足月窒息儿(阿氏评分5分钟≤6分,体重2.5～4kg)48例和同期对照组正常儿41人。于3.5～5岁时用中国-比内智力量表进行测定。窒息组智商(IQ)为105±24(x±s)对照组为 120±14,(P<0.01)。窒息组中智力低下(IQ<60)占 8.3％,对照组中为 0。窒息组 1岁和 1.5～2岁时精神发育指数(MDI)分别为91±19和 97±21,3.5～5岁IQ为105±24,随年龄增长智力有改善趋势。窒息儿7天NBNA<35分组IQ比NBNA≥35分组平均低22分(P<0.05),NBNA评分对窒息儿远期预后仍有一定预测价值。     

NBNA加分法对新生儿窒息预后早期评估的临床研究

目的 :探讨 NBNA加分法对新生儿窒息预后早期评估的应用价值。方法 :对所有在本院 NICU住院的窒息儿分别于生后 5～ 7d,12～ 14 d进行 NBNA加分法评估 ,观察其与窒息及缺氧缺血性脑病程度的相关性。对其中基础分 <3 5分的 3 5例患儿自恢复期起随机分成干预组和对照组 ,于 1～ 3岁时进行智能发育随访。结果 :轻、重度窒息及轻度、中、重度缺氧缺血性脑病的 NBNA加分法评分值均有统计学意义 ;干预组后遗症发生率低。结论 :NBNA加分法对新生儿窒息预后的早期评估较窒息分度为佳 ,与头颅 CT结合可作为窒息儿脑损伤早期干预的指征 ;早期干预能有效地降低脑损伤的致残率     

智护训练对足月窒息新生儿行为神经发育水平的影响

目的 通过对足月窒息新生儿进行智护训练,观察其行为神经发育水平的变化。方法 选择2018年1-12月在某三级医院新生儿病房住院的足月窒息新生儿79例,按随机数字表法,分为对照组(n=39)和智护组(n=40)。对照组采用常规护理,智护组在对照组基础上加用智护训练。对两组新生儿在生后第3、7、14、28天进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果 生后第3天,两组新生儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05);第7、14、28天时NBNA平均分智护组新生儿均高于对照组,且智护组NBNA结果异常比例也均低于对照组,但第7天时两组差异均无统计学意义(P＞0.05),14、28 d时两组差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 对足月窒息新生儿长期坚持进行智护训练,有益于其行为神经发育水平的进步。     

新生儿20项行为神经测定的应用效果

新生儿 2 0项行为神经测定 (以下简称 NBNA)是研究新生儿心理发育的一种良好的方法 ,分为 5个部分 :行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般估价共 2 0项。每一项评分有 0分、 1分和 2分 ,满分为 4 0分 ,35分以下为异常 ,而视、听定向力可分别获得加分。为了解在我院出生的新生儿的神经心理发育情况 ,我们用 NBNA对 6 89例足月新生儿进行了测查 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　资料来源。资料来源于 2 0 0 2年 4～ 7月在我院出生的足月新生儿 ,共 6 89例 ,均在其出生后 2 4～ 4 8h内进行测定。1.2 　方法。 NBNA方法只适用…     

早期运动干预对新生儿缺氧缺血性脑病神经运动功能恢复的影响

目的探讨改善和促进新生儿缺氧缺血性脑病神经运动功能恢复的辅助疗法。方法将85例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组：观察组（45例）和对照组（40例），观察组在常规综合药物治疗的基础上加用早期运动干预，对照组单纯常规综合药物治疗。比较两组新生儿行为神经评分（NBNA）、智力发育指数（MDI）和精神运动发育指数（PDI）。结果出生后7d两组患儿NBNA比较差异无统计学意义，14d观察组[（38．84±1．56）分]较对照组[（36．12±2．23）分]明显增高，两组比较差异有统计学意义。6个月两组MDI比较，差异无统计学意义，而PDI比较差异有统计学意义[（90．11±9．97）分和（86．35±11．26）分]；12个月观察组MDI、PDI均较对照组明显增高，差异有统计学意义。结论早期运动干预可促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经运动功能的恢复，预防和减轻脑损害后遗症，提高生存质量。     

足月新生儿窒息脑利钠肽变化与NBNA评分的关系

目的研究足月新生儿窒息患儿血浆脑利钠肽分泌水平的变化及其与NBNA评分的关系。方法选取2017年10月—2018年10月我院收治足月窒息新生儿172例,根据有无窒息将患儿分为对照组87例,轻度窒息组61例及重度窒息组24例,对比3组血清中脑利钠肽水平及新生儿行为神经评分。结果窒息组血清中BNP水平高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组(P<0.05)。不同时间段3组新生儿NBNA评分比较,对照组评分均高于轻度窒息组及重度窒息组,重度窒息组评分最低,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆中BNP表达水平与第7、14、28天NBNA评分均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP参与了窒息所致脑损伤病理生理过程,在疾病的早期诊断及病情评估方面具有重要的临床意义。     

脐血乳酸与新生儿窒息及行为神经评分相关分析

目的:探讨脐血乳酸值(LD)与新生儿窒息及窒息后新生儿行为神经功能(NBNA)测定的相关因素,预测新生儿预后。方法:阴道和剖宫产无窘迫无窒息组310例为对照组,有窘迫无窒息为Ⅰ组,有窒息为Ⅱ组,分别测定新生儿脐血乳酸和行为神经功能(NBNA)测定。结果:新生儿窒息组脐血乳酸水平明显高于对照组及Ⅰ组,三组比较P<0.01,有显著意义。NBNA评分对照组与Ⅰ组比较P>0.05,无显著意义,对照组与Ⅱ组比较P<0.01,有显著意义。结论:新生儿脐血乳酸水平与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生呈直线正相关,脐血乳酸水平与新生儿行为神经功能NBNA评分在胎儿窘迫无窒息组无直线相关,在新生儿窒息组呈直线负相关。     

新生儿窒息血胃动素和胃泌素水平的相关性研究

[目的]探讨新生儿窒息患儿血胃动素（motilin,MTL）和胃泌素（gastric acid secretion,GAS）水平,及其与病程、病情及预后的关系.[方法]应用放射免疫分析法（RIA）测定67例窒息新生儿病程2d内、3～5d、7～10d、12～15d血MTL和GAS的水平,并与正常对照组比较.[结果]新生儿窒息患儿以出生2d内血浆MTL和血清GAS水平最高,随病程延长而逐步降低;轻度窒息患儿7～10d恢复正常;重度窒息患儿12～15d与正常对照组比较差异仍有显著性.根据临床表现将新生儿窒息组分为4个观察组,将血MTL和GAS水平的动态变化与正常对照组和其阴性对照组比较,均有统计学意义.[结论]血MTL和GAS水平与新生儿窒息患儿病程、病情密切相关,对预后判断有重要意义,亦能为临床治疗提供参考.