抗精神病药致周期性麻痹一例

抗精神病药致周期性麻痹一例徐洋患者男，３９岁，１９７６年首次出现精神异常，分别于１９８１年６～９月，１９８４年２～７月，１９８５年９～１０月，１９８６年１月至１９９７年３月住我院治疗；诊断：精神分裂症。患者既往身体健康，无颅脑外伤史及其他疾患，家族中...     

居家式康复模式在改善早发性精神分裂症患者家庭负担中的应用效果

目的 探究居家式康复模式在改善高、低功能早发性精神分裂症患者家庭负担的应用效 果。方法 选取2017 年1 月至2018 年1 月于哈尔滨医科大学附属第一医院进行治疗的早发性精神分裂 症（EOS）患者98 例，按照患者入院检查的结果将患者分为高功能EOS 患者（52 例）和低功能EOS 患者 （46 例），按照随机数表法将高功能EOS 患者均分为两组，分别为观察组一（26 例）和对照组一（26 例），同 时将低功能EOS 患者均分为两组，分别为观察组二（23 例）和对照组二（23 例）。两组观察组患者实施居家 式康复模式护理干预，两组对照组患者实施常规护理干预，在患者出院1个月、3 个月复查时比较患者的家 庭负担、生活自理能力和生活质量。结果 观察组一和对照组一患者、观察组二和对照组二患者出院 时家庭负担评分、生活自理能力评分、生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）；观察组一患者 出院1 个月、3 个月后家庭负担评分低于对照组一患者，生活自理能力评分、生活质量评分高于对照组 一患者，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；观察组二患者出院1 个月、3 个月后家庭负担评分低于对照组二 患者，生活自理能力评分、生活质量评分高于对照组二患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 居家 式康复模式能够减轻高、低功能患者的家庭负担，提高患者的自理能力。     

透明隔囊肿致人格改变1例报告

患者男，２１岁，未婚，初中文化，因冲动伤人、损物３年于１９９７年４月入院。患者母孕期和婴幼儿期的生长发育与同龄儿无差别，适龄上学，学习较好，１７岁因病退学。无精神家族史。患者于１９９４年３月逐渐出现做事任性，不依则吵闹不休。１个月后情绪恶劣，极易激惹...     

表现为亚急性联合变性的亚硝酸盐中毒1例报告

表现为亚急性联合变性的亚硝酸盐中毒１例报告觉静霞患者，男，２５岁，于１９９５年１２月１３日因误食亚硝酸盐后双下肢活动不灵２月之主诉而入院。２月前患者所在工地食堂误将亚硝酸盐当食用盐放入菜中，食后约十余分钟，患者及其余１３名工人均出现恶心，呕吐，胃部不...     

社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，各40例，对照组单用药物治疗，干预组合并社会心理干预。在人组时及第6、12个月分别对两组采用PANSS评定患者病情，社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定患者社会功能及生活质量。结果干预组SDSS总分在6个月及12个月时均显著低于对照组，干预组GQOLI-74评分在6个月和12个月时除物质生活维度外，其他三个维度均显著高于对照组。两组PANSS评分则无显著性差异。结论社会心理干预可改善患者社会功能，提高患者生活质量。     

前列腺癌及嗜酸性粒细胞增多症合并多发性神经病变一例报告

前列腺癌及嗜酸性粒细胞增多症合并多发性神经病变一例报告乔学壮李华患者男性，６６岁。因双下肢麻木、无力３个月，加重伴双上肢无力１个月，于１９９５年８月１２日入院。患者３个月前始渐感双下肢麻木、无力，有时伴有刺痛。近１个月自觉上述症状加重，且出现双上肢麻...     

第36例——头痛、呕吐、视力下降伴视物成双

病历摘要患者，女性，２６岁，因头痛、呕吐、视力下降伴视物成双２年余，加重１个月，于１９９６年９月１７日收入院。患者于１９９４年８月出现头痛，呈持续性，伴呕吐，１个多月后视力下降，视物成双，眼底检查视乳头边界欠清，视觉诱发电位示右眼视神经通路异常，考虑...     

胃复安致迟发性运动障碍和帕金森综合征一例报告

胃复安致迟发性运动障碍和帕金森综合征一例报告李燕，钱可久患者女性，６２岁。因口舌多动，下肢不自主抖动９个月，于１９９３年２月１７日入院。患者因“慢性胃炎”，于１９９２年２～５月间服用胃复安，每日３０ｍｇ治疗。同年４月底出现左下肢抖动，起步慢。５月停服...     

神经性贪食症一例报告

神经性贪食症一例报告马宁祥患者女，１９岁，大学一年级学生，因暴食后即吐、消瘦、停经１０个月，于１９９０年１１月２６日来我院就诊。患者自失恋后一度情绪低沉，继而出现停经，进食无节制，喜食大量零食曾在校医室用中药治疗无效。１９９０年７月其母发现患者反复出...     

POEMS综合征一例报告

ＰＯＥＭＳ综合征一例报告王海萍丛志强患者，男，６０岁。１９９５年１２月开始性欲减退。１个月后，全身皮肤变红、变紫，以面部、前胸为重，同时双下肢小腿中段以下明显水肿，行走费力，上楼梯困难。入院前２个月渐出现双腓肠肌萎缩，四肢无力症状加重。１个月前患者已...     

规范治疗与脑胶质瘤患者的预后

目的探讨规范治疗对改善脑胶质瘤患者预后的重要意义。方法收集自2000年1月至2006年3月在我院治疗的有完整病案记录、随访资料和明确病理诊断的149例脑胶质瘤患者的资料。参照2005年美国National Comprehensive Cancer Network的诊疗规范，以及中山大学肿瘤防治中心脑胶质瘤单病种诊疗指引，将149例胶质瘤患者按照治疗情况分为规范治疗与不规范治疗两组，并对患者术后的生存状况及功能情况进行评估。结果低级别胶质瘤患者的中位生存时间规范治疗组为85个月和不规范治疗组为42个月，高级别胶质瘤患者规范治疗组为51个月，不规范治疗组为23个月，两组相较，均差异显著（P〈0．01）。低级别胶质瘤患者无疾病进展生存时间规范治疗组为66个月，不规范治疗组为33个月；高级别胶质瘤患者规范治疗组为32个月，不规范治疗组为13个月，两组相较，均差异显著（P〈0.01）。规范治疗组高、低级别胶质瘤患者的一年、两年及五年生存率均高于不规范治疗组（P〈0．05）。治疗后规范治疗组患者KPS功能评分显著高于不规范治疗组（P〈0．01）。结论规范治疗能明显改善脑胶质瘤患者预后，延长其生存时间，提高其生活质量，所以在神经肿瘤医生中强调对胶质瘤的规范治疗十分迫切。     

153例脑转移瘤伽玛刀疗效相关因素分析

目的：回顾本院近３年来伽玛刀治疗脑转移瘤的情况，阐明其治疗的有效性，研究影响患者预后的相关因素。方法：回顾性调查１９９３年１０月～１９９５年１１月治疗的１５３例脑转移瘤患者（３７２个病灶）。平均年龄为５７岁，平均卡氏评分６７％，平均随访时间２４个月。通过Ｃｏｘ多元回归分析影响生存时间的１３个因素。统计学上有显著的差异Ｐ＜０．０５。结果：术后平均生存时间为８．５个月。多元统计分析原发肿瘤稳定，卡氏评分大于７０％，病灶３个或更少以及全身化疗加原发肿瘤切除这四个因素能明显延长生存时间（Ｐ＜０．０５），由此引入一个五级评分系统来预测患者的生存时间（每个因素为１分，分别为４，３，２，１，０分）。４分患者有１２个月存活时间，３分１０个月，２分６个月，１分３个月，０分１个月。结论：伽玛刀是一种安全有效适用于中、小体积，等级评分大于１分的脑转移瘤患者的治疗方法     

暴力经历对双相障碍患者生活满意度及社会功能的影响

目的 分析双相障碍发作前6个月内的暴力经历对患者生活满意度及社会功能的影响。方法 选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊，经过12周急性期有效治疗的240例双相障碍患者为研究对象。采用自编一般资料调查表收集人口学资料、临床资料。采用性和躯体暴力问卷收集此次发作前6个月内遭受的暴力情况。在基线期、3个月、6个月分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)评估患者的残留症状，采用席汉残疾量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者的社会功能及生活满意度。结果 发作前6个月内有38.8%(93/240)的患者遭受过暴力，其中28.0%(26/93)的患者遭受过性暴力，72.0%(67/93)的患者遭受过躯体暴力，80.6%(75/93)的患者遭受过性暴力和躯体暴力。有暴力经历与无暴力经历患者的婚姻状态、自杀观念、自杀计划、近3年总发作次数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时纳入分析194例患者，6个月随访时纳入分析171例患者。有暴力经历与无暴力经历患者基线期、3个月随访时...     

神经纤维瘤病大量胸腔出血死亡一例临床病理报告

神经纤维瘤病大量胸腔出血死亡一例临床病理报告邵素君，陈树敬患者女，２９岁。于１９９０年２月６日妊娠４１周住产科病房，胎儿左枕横位，宫内窘迫，于２月７日剖腹产，产后母子平安，但产妇自觉左肩疼痛，给予对症治疗。２月１３日１１时２０分，患者神清，言谈自如，...     

脑外伤后格林-巴利综合征一例报告

脑外伤后格林－巴利综合征一例报告王惠娟，李明林，张国华，李春岩患者，男性，５９岁，头部外伤１个月，四肢软瘫２０天于１９９２年１１月１７日入院。患者于入院前１个月不慎从汽车上摔下，头先着地，当时昏迷２小时，清醒后头痛呕吐，当时查头ＣＴ示双额脑挫裂伤，经...     

重症肌无力合并吉兰-巴雷综合征一例报告

患者，女，４０岁。因间断吞咽困难、四肢无力２１年，急起四肢无力１个月于１９９７年８月１８日入院。患者于１９７６年６月起渐出现吞咽困难、饮水呛咳、四肢无力，晨轻暮重，诊断为重症肌无力（ＭＧ），服用吡啶斯的明开始有效，后因疗效差，于１９７７年行胸腺切除术...     

结核性脑膜炎误诊1例分析

患者男性，６０岁，退休工人。因头痛，烦躁５天于１９９２年６月５日入院。患者于１９９２年５月中旬出现畏寒、发热，双颞部持续性疼痛，间伴非喷射性呕吐，步行就诊，服用中药无改善。６月１日起出现烦躁不安，胸闷，气促，６月３日，突然意识模糊，说话不清，双瞳孔不...     

脑放线菌病一例

脑放线菌病一例孙志刚，张玉胜，姜桂华，包金锁，赵书岐，李荟芳患者男，４６岁。因进行性头痛３个月，语言障碍，右半身麻木无力１个月，于１９９４年３月２日入院。入院前半年患者左额顶部被他人击伤（头皮裂伤），曾在当地医院清创缝合。入院检查：神志清，混合性不全...     

服用超剂量维思通自杀一例

服用超剂量维思通自杀一例张云彪苏宝珍我院遇到１例服用超剂量维思通企图自杀而抢救成功，现报道如下。患者女，５１岁，因再发多疑，被控制感，消极３月余，服毒自杀１３小时入院。患者７个月前因诊断为精神分裂症偏执型首次入院，经治疗３个月后痊愈出院。１个月前病情...     

脑转移瘤的伽玛刀治疗

脑转移瘤的伽玛刀治疗肖安平，吴声伶，吴鸿勋，梁军潮，刘德平自１９９５年７月至１９９６年７月，我们应用伽玛刀（γ刀）治疗脑转移瘤患者８８例，共２２８个病灶。我们对其中５７例患者，共１２３个病灶，进行了３～１２月随访，其中男３６例，女２１例，单发病灶者２...